Normal ningo reñeñandu kyhyje ha jepy’apyeterei pe pohanohára he’íramo ndéve nde korasõ ikangyha, térã ja’eháicha, reguereko peteĩ mba’asy insuficiencia cardiaca. Peẽ peikuaa mbaʼeichaitépa hasy jaiko hag̃ua umi provléma reheve, por ehémplo ñanekaneʼõ, ñande py hũ ha ndaikatumoʼãi jake porã pyharekue ñañehaʼãʼimi rire jepe. Oĩ sapy’ánte umi efecto secundario ha’eháicha tos oúva algunos pohã tuja oñeme’ẽva ndive ko mba’asýpe ikatu ombopy’aroryve. Péro oñemotenondévo pe ciencia médica, koʼág̃a ojekuaa umi tratamiénto osẽ porãitereíva ha ipyahúva koʼãichagua mbaʼasýpe g̃uarã. Peteĩ clase pyahu pohã rehegua oguerúva alivio heta tapichápe ha’e ARNI. Ñañe’ẽmína ko árape añónte ko mba’ére.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe ARNI?
Pe téra ARNI ikatu ipu ikomplikado’imi, he’iséva ningo isencilloiterei. ARNI (Angiotensina Receptor/Neprilisina Inhibitor) ha’e peteĩ pohã especial ojejapóva oñembojoajúvo mokõiichagua pohã oñepohano haguã korasõ mba’asy. Ojogua mokõi atleta ikatupyrýva oha’ãva oñondive peteĩ equipo-pe, ko’ã mokõi droga omba’apo oñondive ome’ẽ haĝua tuicha alivio nde korasõme.
Ko’ã mokõi pohã ha’e:
1. ARB (Bloqueador de Receptor de Angiotensina II): Kóva héra Valsartan.
2. Neprilisina Inhibidor: Kóva héra Sacubitril.
Ko’áĝa, pohã ARNI añoite ojeporúva Sri Lanka ha ko yvy ape ári ha’e Sacubitril/Valsartan . Péva oñemonéî ary 2015-pe.
Oĩ porã, ko'ágã jahechami mba'éichapa omba'apo ko pohã ñande rete ryepýpe?
Ñantende hag̃ua upéva, jaipuru peteĩ ehémplo isensíllova. Ñapensamína pe sistéma circulatorio oĩva nde retépe ojoguaha peteĩ sistéma de tubo ogueraháva y peteĩ hardínpe. Nde korasõ ha’e pe motor ombohasáva y ipype.
1. Mba’épa ojapo Valsartan: Insuficiencia cardiaca-pe, ko’ã tuguy rape (arteria) oñemboty ha oñemboty. Upéi pe korasõ omba’apo mbareteterei ha ombokapu tuguy (artérias) tuicha presión reheve. Valsartan omba'apo ombotuichave ha ombopiro'ývo umi tuguy rape oñembotyva'ekue . Upéi pe korasõ ikatu ombohape tuguy ñande rete tuichakue javeve ndahasyiete ha natekotevẽi ombaʼapo mbareteterei. Péicha avei ocontrola nde presión.
2. Mba’épa ojapo Sacubitril: Kóva iñambue’imi. Ñande rete ojapo naturalmente "hormonas iporãva" oipytyvõva korasõme, ombotuichave tuguy rape ha oipytyvõva ñande rete ojeipe'a haguã juky ha y hetaiterei. Ha katu peteĩ enzima hérava "Neprilisina" (peteĩ tapicha vaiicha) pya'e oñembyai ha ohundi ko'ã hormona porã. Sacubitril ojapóva ha’e ojoko pe mba’evai apoha, pe enzima neprilisina, omba’apo haĝua . Upéi umi hormona porã ikatu opyta areve ñande retepýpe ha ojapo hembiapo porã (omboguejy tuguy presión, oipe’a juky ha y).
Ñamombe’u porãsérõ, ko’ã mokõi pohã omba’apo oñondive omboguejy haĝua pe mba’e pohýi ñande py’ápe, ha upéicha avei oñangareko umi hormona natural oipytyvõva ñande py’a rehe.
Mávape guarãpa oñemboheko ko pohã ARNI rehegua.
Jepive nde doktór odesidíta oĩ porãpa ndéve g̃uarã ko pohã, ohechávo heta mbaʼe.
- Tapichakuéra oguerekóva insuficiencia cardiaca-pe guarã: Ikatu oñepyrũ ko pohã oje’u ramo pyahúva ndéve insuficiencia cardiaca ha nde korasõ eficiencia ombokapúvo tuguy (rohenói kóvape Fracción de Ejección ) ha’e 40% térã sa’ive. (Ko valor peteî tapicha hesãiva normal-pe guarã ha'e 55% - 65% rupi).
- Umi oñembohasáva pohã itujavévagui: Oiméramo re’úma peteĩ pohã infarto rehegua ha’éva peteĩ inhibidor ECA (e.g. Enalapril, Ramipril) térã peteĩ ARB (e.g. Losartan, Telmisartan), ikatu reñemoambue peteĩ ARNI-pe hendaguépe.
¡Iñimportanteterei ningo!
Oiméramo rembohasáramo peteĩ inhibidor ECA-gui (e.g. Enalapril) peteĩ ARNI-pe, reha’arõva’erã por lo menos 36 aravo’i rejoko rire pe inhibidor ECA rehegua reñepyrũ mboyve ARNI. Rekambiáramo umi mokõi pohã apytépe ko intervalo de tiempo’ỹre, ikatu reguereko peteĩ reacción alérgica ipeligrosaitéva hérava angioedema , ha upéva omongu’e nde rova ha nde garganta. Upévare, iñimportanteterei resegi porã nde doktór heʼíva.
| Mávapa ndoguerahaiva’erã ARNI? | Techaukaha |
|---|---|
| Umi tapicha orekóva alergia yma | Oiméramo reguereko ra’e peteĩ reacción alérgica omoheñóiva hinchazón facial (angioedema) re’u rire peteĩ inhibidor ECA térã pohã ARB. |
| Sy hyeguasúva ha imemby kambúva | Ko pohã naiporãi ojeporu imembykuña jave térã imemby kambú aja. |
| Tapichakuéra oguerekóva mba’asy vaiete hígado rehegua | Oiméramo nde reguereko mba’asy vaiete nde hígado rehegua. |
| Tapichakuéra ho’úva ambue pohã | Oiméramo re’úma ambue pohã específico ha’éva inhibidor ECA térã aliskiren. |
Mba’épa umi mba’e porã oguerekóva pohã ARNI.
Umi investigación ohechauka umi pohã ARNI oikuave’ẽha heta ventaja tuicha mba’éva umi pohã itujavévagui ha’eháicha umi inhibidor ECA rehegua.
- Ombohetave tekove pukukue: Ojejuhu ko pohã omboguejyha pe riesgo omanóva korasõ mba’asýgui, he’iséva ikatuha reikove hesãive areve.
- Tekove reko porãve: Ko pohã nepytyvõ rejapo haguã nde rembiapo ára ha ára ndahasýiva omboguejývo mba’asy ha’éva kane’õ, kane’õ ha nde py hũ.
- Oñemboguejy jepi umi tasyópe: Umi investigación ohechauka omboguejyha 20% rupi pe riesgo ojehasávo py’ỹi, ivaive rupi mba’asy korasõ rehegua.
- Oñemoĩ jey haguã korasõ rembiapo: Oĩ hasýva korasõ ombopu haguã (fracción de eyección) tuicha oñemyatyrõ oje’úramo ko pohã peteĩ tiempo aja.
Peteĩ estúdio tuicháva ohechauka peteĩ persóna orekóva 55 áño oiporúramo ko pohã, ikatúta oikove 2,1 áño adicional oñeinternaʼỹre térã omanoʼỹre mbaʼasy ikorasõgui.
¿Jaikuaavaʼerãpa avei umi efecto secundario?
Opaichagua pohãicha, ikatu oĩ algún efecto secundario michĩva. Péro ani rejepyʼapy, ne doktór nemboʼéta koʼã mbaʼére.
| Umi efecto secundario ikatúva ojejapo | Mbaʼépa jajapovaʼerã? |
|---|---|
| Tuguy oguejy (Hipotensión) . | Ikatu reñandu ndepy’aju, nde akãrasy térã nde resa hovy. Ikatu reñe’ẽ nde pohanohára ndive ha remoambue pe aravo re’u haĝua ne pohã. |
| Mba’épa ojapo pe riñón rembiapo rehe | Reñepyrũvo re’u pe pohã ha káda mbovymi jasy, nde pohanohára ojapóta peteĩ prueba de sangre ohecha haĝua nde riñón omba’apoha. Tekotevẽramo, haʼe omoambuéta pe dosis. |
| Oñembohetave potasio tuguýpe (Hipercalemia) . | Péva ikatu avei ojekuaa tuguy jesareko rupive. Pohanohára oñatende porãta avei ko mba'ére. |
| Angioedema rehegua | Péva sa’ieterei. Reguerekóramo hinchazón nde rova, nde juru, nde juru térã nde jyva, térã hasy repytu’u haguã, pya’e anivéma re’u pohã ha reho departamento de emergencia hospital hi’aguĩvévape (ETU). |
Koʼã efecto secundario oho jepi dos semánarupi. Ndojapóiramo hikuái, emombe’u nde pohanohárape. Ikatu omboguejy pe dosis ha upéi ombohetave jey mbovy ára rire. Araka’eve ani repytu’u pe pohã térã remoambue pe dosis nde pohanohára he’i’ỹre.
Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?
Reguerekóramo ko’ã mba’asy re’u aja ARNI, emombe’u nde pohanohárape.
- Reguerekóramo ndepy’aju vaiete
- Reñeñandu ramo iñakãrague morotĩ ha nde resa hovy ohóvo
- Reñandu ramo reperdéha conciencia
- Nde presión arterial oĩramo 90 guýpe (sistólica) .
Normal ningo reñeñandu kyhyjeʼimi reñemoambue hag̃ua peteĩ pohã pyahúpe rejepokuaa jave peteĩ pohã tujápe. Péro iñimportánte avei rehecha umi mbaʼe porã oguerútava nde rekovépe umi tratamiénto pyahu. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére abiertamente. Ehendu porã opa mba’e umi mba’e porã ha mba’e vai ko pohã rehegua, ha oĩ porãpa ndéve g̃uarã. Upéi ikatu redesidi porã.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- ARNI ha’e peteĩ clase de fármaco osẽ porãitereíva, moderno, oñemongueráva insuficiencia cardiaca.
- Kóva ha’e mokõi pohã oñembojoajúva. Peteĩva omboguejy pe mbaʼe pohýi oĩva ñane korasõre, ha pe ótro katu oñangareko umi hormona natural oipytyvõva ñande pyʼapýre.
- Umi ARNI oreko potencial ombohetavévo tekove pukukue, omboguejývo hospitalización ha omoporãve calidad de vida oñembojojávo umi pohã itujavéva rehe.
- Oiméramo reñemoambue hína peteĩ inhibidor ECA-gui peteĩ ARNI-pe, rehejava’erã peteĩ brecha 36 aravo’i pukukue.
- Tuicha mba’e ojejapo haguã tuguy jesareko umi aravo oje’évape nde pohanohára he’iháicha, ikatu haguére oiko umi efecto secundario ha’éva presión arterial baja ha riñón ñembyai.
- Akóinte eñemongeta abierta nde doktór ndive mbaʼe tratamiéntopa iporãvéta ndéve g̃uarã.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario