¿Sapyʼántepa reñeñandu ñemohatã repuʼãvo pyhareve? Térãpa nde jyva hasy opa ára pukukue? Oĩ mokõiichagua artritis ohypýiva columna vertebral orekóva síntoma ojoguáva. Peteĩva ha’e DISH (Hiperostosis Esquelética Idiopática Difusa) ha ambue katu AS (Espondilitis Anquilosante) . Mokõivéva mba’asy ojoguaitemi, sapy’ánte ikatu ñanembopy’arory. Upéicharõ ko árape, ñañe’ẽmi ko’ã mokõi mba’asýre detalle reheve ha jaikuaa porã mba’épa pe diferencia, mba’épa umi síntoma ha mba’éichapa oñepohano va’erã.
Mba’épa omoheñói ko’ã mokõi mba’asy?
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, mokõive koʼã mbaʼasy oityvyro umi artikulasión ha ligamento oĩva ñande columna vertebral-pe, péro iñambueʼimi mbaʼéichapa ohupyty.
Mba’épa pe DISH (Hiperostosis Esquelética Idiopática Difusa)?
DISH ha’e peteĩ mba’asy oñembyatyhápe juky calcio umi ligamento ha tendones ojeréva ñande columna vertebral rehe. Ko calcio ojapo umi lugár mbeguekatúpe hatã hag̃ua kangueicha, haʼete ku okakuaáva kangue pyahu. Umi doktór ndoikuaái añetehápe mbaʼépa ojapo upéva. Péro haʼekuéra oguerovia ikatuha oreko peteĩ rrólle pe genética, umi mbaʼe oikóva tekoháre térã mokõivéva oñembojoajúramo.
Mba’éichapa oñepyrũ pe Espondilitis Anquilosante (EA).
Ojeguerovia umi factor genético ha ambiental oreko peteî rol AS-pe. Umi tapicha orekóva gen HLA-B27 oreko mayor riesgo oreko haguã ko mba'asy. Ko’ã HLA oipytyvõ ñande sistema inmunológico ojehechakuaa haguã ñande célula ha umi invasor extranjero. Ha katu, ojejapo gueteri investigación mba’éichapa ko gen particular omoheñói AS. AS-pe, sistema inmunológico oataka umi articulación ñande columna vertebral-pe. Péva omoheñói inflamación, péva omopyenda ha hasy columna vertebral-pe.
Mávapa oguerekove ko’ã mba’asy?
Hesakã porã ojoavyha edad ha umi factor de riesgo ojeguereko haguã ko'ã mokõi mba'asy. Ñantende porãke ko cuadro guive.
| Marandu | DISH (Hiperostosis Esquelética Idiopática Difusa) rehegua . | AS (Espondilitis Anquilosante) rehegua . |
|---|---|---|
| Edad ojeafectáva | Jepive ojehecha tapichakuéra orekóva 50 ary ári . | Oñepyrũ jepi imitã guive , 15-30 ary mbytépe. |
| Partido afectado rehegua | Ojekuaave kuimba’épe kuñágui. | Ojekuaave kuimba’épe kuñágui. |
| Ambue mba’e ikatúva ojehu |
|
Pe iñimportánteva ha’e heta tapicha orekóva DISH ndorekói mba’eveichagua síntoma. Py’ỹi ojejuhu casualmente ojejapóramo peteĩ radiografía ambue mba’ére.
Mba’épa umi mba’e ojoavyva umi síntoma rehegua.
Jepémo mokõive mba’asy mba’asy tenondegua ha’e lomo rasy ha ijyvytu hatã, hesakã porã ojoavyha moõguipa ou pe mba’asy, mba’éichapa oñeñandu ha ambue mba’asy omoirûva.
| Característica rehegua | Ojehechaháicha DISH-pe | Ojehechaháicha AS-pe |
|---|---|---|
| Pe tenda oikohápe pe mba’asy | Hasy jepi ñande jyva yvateguápe . | Pe mba’asy oñepyrũ ñande jyva guype . |
| Pe efecto orekóva ejercicio | Ndaipóri efecto especial. | Hasy ha iñakãhatã oguejy ojejapo jave ejercicio ha oguata jave. |
| Lomo rasy | Ikatu hasy umi tenda ha’eháicha umi hombro, codo, rodilla ha talón. | Ikatu hasy umi costilla, hombro, cadera, rodilla térã py. |
| Ambue mba’e especial | Peteĩ kangue okakuaáva ijajúrape ikatu ocomprimi umi nervio, hasy ñatragávo térã iñeʼẽ ryrýi . | Ojehechauka umi mba’asy ohypýiva ñande rete tuichakue. Techapyrã ramo: - Pérdida de peso rehegua - Kane’õiterei - Mba’asy pire rehegua (erupción) . - Tye rasy - Oñemoambue jehecha (pytã, hasy) . |
Mba’éichapa peteĩ pohanohára ohechakuaa ha ohechakuaa ko’ã mokõi mba’asy.
Ojediagnostica haguã ko'ã mokõi condición ikatu icomplicado'imi. Oiméramo reguereko duda nde diagnóstico rehe, ndaipóri mba'eve ivaíva rehechávo ambue pohanohárape mokõiha opinión-rã.
Pe pohanohára oporandúta raẽ ndéve mba’éichapa reguereko mba’asy ha mba’éichapa rembireko. Upéi ojapóta peteĩ examen físico. Avei, ikatu omanda ko'ã prueba.
Tuguy rehegua jesareko
AS-pe, ojejapo jave prueba gen HLA-B27 rehegua, heta jey ojehecha porã. Ikatu avei ojehupi umi prueba omediva inflamación ñande retepýpe, ha’eháicha proteína C reactiva (CRP) ha ESR. Ko’ãva jepive noñemoambuéi DISH-pe.
Umi Prueba de Imagen rehegua
Ko'ã prueba ogueraha ta'anga ñande rete ryepy ha oheka cambio columna vertebral ha articulación-pe.
- Radiografía: Jaheka mba’éichapa oñemoambue umi kangue.
- RM (Imagen de Resonancia Magnética): Ojehupyty ta’anga detallado columna vertebral, articulación ha tejidos conectivos rehegua.
- CT (Tomografía Computarizada): Ojehupyty ta’anga detalladoiterei.
Umi mokõi mba’asy ikatu ojehechakuaa ojehechávo ko’ã prueba-pe.
- Oiméramo nde reguereko AS: Inflamación ha rigidez umi articulación sacroiliaca ( sacroiliitis) .Ikatu rehecha. Sapy’ánte umi espina dorsal ojoaju oñondive ha ojogua bambúpe. Pévape oñembohéra columna vertebral de bambú .
- Oiméramo reguereko PLANTO: Ikatu rehecha pe tejido conectivo ohóva columna vertebral renondépe oñembohyku ha oñekonverti kangue-pe. Péro nderehechamoʼãi mbaʼéichapa oĩ pe Sacroiliitis. Kóva ha’e peteĩ mba’e iñimportantevéva ombojoavyva mokõivéva.
Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.
Mokõive AS ha DISH ndaikatúi oñepohanoite. Ha katu pe tratamiento hekopete, ikatu ojejoko umi síntoma ha ikatu ojeiko peteĩ tekove normal. Mokõive ko’ã mba’asýpe, pe columna vertebral oñecomprimi, upévare tuicha pe riesgo de fractura peteĩ accidente michĩva jepe. Upévare iñimportanteterei ñañatende porã.
Umi tratamiento ojejapóva jepi mokõivévape g̃uarã:
- Terapia física ha ejercicio: Péva iñimportanteterei oñemombarete hagua umi músculo oĩva columna vertebral jerére ha oñemantene hagua flexibilidad umi articulación-pe.
- Pohã hasýva: AINE (Pohã antiinflamatorio no esteroideo) ha’eháicha ibuprofeno ha naproxen omboguejy mba’asy ha hinchazón.
- Umi inyección esteroide rehegua: Umi inyección esteroide rehegua directamente umi articulación hasývape ikatu ome’ẽ alivio mbykymi.
- Pe operasión: Kóva ndahaʼéi peteĩ tratamiénto ojejapóva jepi, péro oiméramo reguereko síntoma ivaietereíva ha ndaikatúiva ojejoko ótro tratamiénto rupive, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión.
Umi tratamiento específico AS rehegua:
Ojekuaa avei umi tratamiento oje’eva’ekue AS-pe guarã, oĩ peteĩ clase especial pohã omboguejýva inflamación omoambuévo función sistema inmunológico. Koʼãvape oñembohéra DMARDs (pohã antirreumático omoambuéva mbaʼasy) . Oĩ techapyrã ha’éva:
- Umi mba’e ojokóva interleucina-17 (IL-17) (techapyrã, secukinumab, ixekizumab) .
- Umi JAK mbogueha (techapyrã, tofacitinib, upadacitinib) .
- Umi mba’e ojokóva TNF (techapyrã, adalimumab, etanercept, infliximab) .
- Metotrexato rehegua
- Sulfasalazina rehegua
Nde pohanohára ohechakuaáta mávapa ko’ã pohã apytégui okonvenivéva ndéve.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- DISH ha AS ha’e mokõiichagua artritis oityvyróva columna vertebral. Jepémo ojogua umi síntoma, iñambue umi mbaʼe omoñepyrũva ha mbaʼépa ojapo.
- DISH ojehuve kuimba'e orekóva 50 ary ári ha heta jey ndorekói síntoma. AS ikatu oñepyrũ imitãvévape.
- Pe mba’asy oĩha (DISH - hombro ári, AS - hombro guýpe) ha pe ñembohovái ejercicio rehegua (hasýve oguejy AS-pe) oipytyvõ ojehechakuaa haguã mokõivéva.
- Nde pohanohára ojapóta peteĩ diagnóstico hekopete oñemopyendáva nde historia médica, examen, tuguy prueba ha prueba de imagen (ko’ýte radiografía ha RM).
- Jepe ko’ã mba’asy ndaikatúi okuerapaite, terapia física, pohã ha umi cambio estilo de vida rehegua ikatu nepytyvõ remaneha haĝua umi síntoma ha reiko haĝua peteĩ vida exitosa. Akóinte eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére.
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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