Ko árape ñañe'êta Mba'asy Iporãvéva rehe, ohypýiva tesa!

¿Nde térã ne memby piko peñepyrũma pehechakuaa okambiaʼimiha pehechaháicha umi mbaʼe tenonde gotyo, pe visión difusa? Térã ikatu peteĩ doktór tesa rehegua omombeʼu ndéve térã peteĩ ne famíliape ko téra ‘Mbaʼasy iporãvéva’? Añetehápe kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva, ha katu genética ikatúva ohupyty mokõive tesa. Upéicharõ ko árape, ñañe’ẽmi término simple-pe mba’épa ko mba’asy Iporãvéva, mba’éichapa oñepyrũ, mba’épa umi síntoma ha oĩpa tratamiento.

Mba’épa ko mba’asy Iporãvéva?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe mbaʼasy Best haʼe peteĩ mbaʼasy genética ohypýiva nde resa retina. Ñande resa ojogua peteĩ kámarape. Retina ha'e pe capa oĩva tesa rapykuéri ñanepytyvõva jahechakuaa hag̃ua ta'ãngamýi oity jave hese tesape. Pe retina pehẽngue oĩva retina mbytépe ñanepytyvõva jahecha porã hag̃ua umi mbaʼe tenonde gotyo, héra mácula. Upéicharõ, Best mba’asýpe, mbeguekatúpe ikangy pe mácula. Péicha ikatu hasy jahecha porã hag̃ua umi mbaʼe tenonde gotyo, por ehémplo umi kárta ha umi hénte rova. Péro la majoría umi vése , pe visión periférica térã pehechávo umi mbaʼe oĩva pende jerére, noñeafectái tuicha.

Ko mba’asy Iporãvévape oñembohéra ambue téra. Sapy’ánte umi pohanohára ikatu avei ohenói `distrofia macular vitelliforme` térã `distrofia vitelliforme`. `Distrofia` ha'e peteĩ ñe'ẽ pohãnohára rehegua oñembyai térã ikangyha peteĩ órgano.

Oî ambue mba'asy péichagua, ha'éva avei peteî tipo de `distrofia macular vitelliforme`. Ha katu noñepyrũi imitãme, ha katu oñemoakãrapu’ãve ndetujavévo, jepivegua 40 ha 60 ary mbytépe, oñembohéra `tipo adulto-inset`.

Mba’éichapa ojehecha mba’asy Best?

Hasy jajuhu haguã estadística exacta mboy tapichápa añetehápe oreko mba'asy Best. Oĩ tapicha ndoikuaáiva voi oguerekoha ndoguerekóigui síntoma. Peteĩ estúdio heʼi ikatuha oreko peteĩ káda 16.500 persóna rupi, térã 21.000 apytégui peteĩva rupi . Ambue encuesta heʼi peteĩ de cada 15.000 rupi peteĩ . Ambue katu he'i ikatuha peteîva 10.000 apytégui . Péro ikatu ñantende kóva haʼeha peteĩ mbaʼasy ndahetáiva .

Mba’épa umi etapa mba’asy Iporãvéva rehegua.

Ko mba’asy Iporãvéva ikatu ohasa seis etapa principal. Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra.

1. Etapa I - Etapa previtelliforme rehegua: .

Péva ha’e pe iñepyrũete. Heta vése, ndereguerekomoʼãi mbaʼeveichagua síntoma koʼág̃a.Peteĩ sustancia hovy ne’ĩra gueteri oñepyrũ oñeforma nde retina guýpe. Péva ikatu ojejuhu casualmente ojejapo jave examen de ojo.

2. Etapa II - Etapa vitelliforme rehegua: .

Pe ñe'ẽ `vitelliforme` he'ise ``óvulo-ichagua.`` Ko etapa-pe oñepyrũ oñembyaty peteĩ sustancia hovy nde retina guýpe, pe área ``mácula``-pe, nde jehecha mbytépe. Ñapensamína haʼeteha peteĩ óvulo hovy michĩva. Ikatu gueteri nde jehecha ko etapa-pe.

3. Etapa III - Etapa seudohipopión rehegua: .

Ko etapa-pe, pe sustancia hovy ikatu oiko chugui líquido ha ojapo petet quiste retina guýpe. Péva ha’ete peteĩ ampolla michĩva henyhẽva líquido-gui ñande resa ryepýpe.

4. Etapa IV - Etapa vitelliruptiva rehegua: 1.1.

Pépe oñepyrũ oñembyai ha oñemosarambi pe material hovy oñembyatyva’ekue yma. Ko material oñembyaívo, umi célula oĩva retina-pe ikatu oñembyai. Koʼág̃a ikatu reñepyrũ rehechakuaa okambiaha nde resa, por ehémplo rehecha vai.

5. Etapa V - Etapa atrófica rehegua: .

Ko etapa-pe, pe sustancia hovy haimete opa. Péro umi cicatriz ha umi célula oñembyaíva opyta oĩ haguépe. Ko mbaʼe vai ikatu ombyaive pe visión. Oĩ investigadór ohecháva upéva haʼeha pe etapa paha pe mbaʼasy Best rehegua.

6. Etapa VI - Neovascularización coroidal (CNV) rehegua:

Oĩ investigador ohecháva ko mba'asy hérava `CNV` ha'eha etapa paha mba'asy Iporãvéva rehegua. Ambue katu oimo’ã ha’eha peteĩ complicación ko mba’asýpe. Haimete 20% tapicha orekóva mba’asy Best ikatu oguereko ko mba’asy. `Neovascularización` ha'e tuguy rape pyahu ñemoheñói. `Coroide` ha'e pe membrana oîva `retina` ha `esclera` tesa apytépe. Ko condición `CNV`-pe, oñeforma tuguy rape pyahu, ikangyva capa `coroide`-pe. Koʼã tuguy rape pyahu ikangyeterei ha ikatu osẽ tuguy térã líkido. Péicha oikóramo, ikatu ivaive nde resa.

Mba’épa umi mba’asy Best mba’asy rehegua mba’asy.

Heta vése, reikuaáta mbaʼasy Best rehegua ojejapo riremínte nde resa, pórke sapyʼánte ndaipóri mbaʼasy ojehecháva. Péro ojehechaukáramo umi síntoma, ikatu umíva apytépe oĩ:

• Visión borrosa: Umi mbaʼe ojehecháva tenonde gotyo ikatu ojekuaa nahesakãporãiha térã oñembotavyha.
• Apañuãi visión recta rehegua: Pe problema ha’e rehecha umi mba’e directamente nde renondépe. Ha katu ikatu reguereko porã opa mba’e jerére, térã visión lateral.
• Ojehecha umi mba'e iñambueha iforma (Metamorphopsia):Eñeimahinamína, remaña hína peteĩ línea recta rehe, péro ojekuaa ndéve peteĩ línea ondulado ha ojedibujávaicha. Ikatu rehecha umi mba’e ha’etéva okẽ po’a ha ventána marco ojedibujaháicha. Pévape oñembohéra `metamorfopsia`.
• Pérdida severa de visión: Oĩ tapicha ikatúva ohasa pérdida de visión tuicha tiempo ohasávo.
• Ojoavyha ​​jehecha mokôive tesa apytépe: Pe jehecha peteî tesápe ikatu sa’ive ambuégui. Térã pe jehecha mokõive tesápe ikatu ndoguejýi peteĩcha, ha katu ikatu oguejy diferénte grado-pe.

Mba’épa pe mba’asy iporãvéva káusare.

Pe mba’asy Best rehegua ojehu peteĩ mba’asy genética rupive. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva oiko peteĩ kámbio rupive umi géno jahupytýva ñande tuvakuéragui.

Mba'asy Best ha'e peteî condición ``autosómica dominante''. Kóva ha’e peteĩ término médico’imi, ha katu ndahasýi oñentende haĝua. ``Autosómico dominante'' he'ise mitã natekotevẽiha hereda pe gen oñemoambuéva mokõive túvagui, peteĩnte. Upéva heʼise peteĩva umi túva oguerekóramo pe gen oñemoambuéva, imembykuéra orekoha 50% rupi pe mbaʼasy. Haʼete voi rembojere peteĩ monéda ha rehupyty iñakã.

Sorprendentemente, pe gen omoheñóiva mba'asy Best-pegua avei omoheñói algunas formas ambue mba'asy heredada tesa rehegua hérava retinitis pigmentosa. Péva he’ise umi variación ko gen-pe ikatuha omoheñói opaichagua mba’asy tesa rehegua.

Mba’éichapa ojekuaa mba’asy Best?

Heta vése, peteĩ doktór ohechakuaáta mbaʼasy Best rerekóramo cinco ha diez áño, térã máximo rerekóramo 20 áño.

Revisita jave peteĩ especialista de cuidado de ojos-pe peteĩ problema de ojo rehe, oporandúta raẽ ndéve nde historia médica, oporandúta oĩpa nde familia-pe orekóva problema de ojos ha upéi ojapo peteĩ examen de ojos. Avei, ikatu avei ojapo hikuái algún prueba especializada. Techapyrã ramo:

• Angiografía fluoresceína: Kóva ha’e peteĩ prueba de imagen. Oñeinyecta peteĩ tinte espesiál peteĩ vena oĩvape nde pope ha ojejapo taʼanga umi tuguy rape oĩva nde resa ryepýpe. Péicha ikatu ñanepytyvõ jahecha hag̃ua oĩpa fugas térã anomalías umi tuguy rapekuérape.
• Tomografía de coherencia óptica (OCT): Kóva ha’e avei peteĩ prueba de imagen no invasiva. Oipuru umi haz de luz ogueraha hagua ta anga sección transversal nde resa rapykuéri, específicamente retina ha mácula rehegua. Ha'ete ku reikytĩva peteĩ torta ha omañáva hyepýpe. Ikatu ohechakuaa umi mbaʼe por ehémplo pe capas de la retina ijyvatekue, oimeraẽ hinchazón ha pe líquido oñembyatýva.
• Fotografía fondo color rehegua: Péicha ojejapo ta’anga hesakãva nde retina rehegua, umi tuguy rape ojoajúva hese ha nervio óptico akã rehegua. Péicha ikatu nepytyvõ rehecha hag̃ua oĩpa depósito hovy ojoguáva óvulo-pe.
• Electrofisiología oftálmica: Kóva añetehápe ha’e peteĩ serie de prueba. Koʼã pruéva omedi pe actividad eléctrica sutil oikóva ñande resa ombohovái jave pe lus. Péicha ikatu jaikuaa mbaʼéichapa ombaʼapo porã umi célula oĩva pe rrétinape.
• Prueba genética: Ko’ã prueba ikatu omoañete katuete oĩpa mba’e ñemoambue nde genes-pe ojoajúva mba’asy Best rehe.

Sapyʼánte pe doktór ikatu oñeʼẽse ótro ne famíliandi térã ohechase voi hesa, pórke upéva haʼe peteĩ mbaʼasy oúva hereditario.

Mba’éichapa oñepohano mba’asy Best?

Ko'ágã peve ndaipóri pohã Best mba'asýpe guarã. Upéva haʼe pe primera kósa ñantendevaʼerã.

Iporãve omaneha mba’asy oñemopyendáva nde síntoma ha etapa mba’asy rehe. Ojediagnostika rire, iñimportanteterei ojejapo jepi umi exámen nde resa rehegua. Upéicharõ añoite ikatu pyaʼe rehechakuaa oimeraẽ kámbio oĩva nde resápe ha rejapo umi mbaʼe oñekotevẽva.

Umi etapa ñepyrũme, ikatu natekotevẽi mba’eveichagua tratamiento. Péro reguerekóramo ambue error refractivo, por ehémplo rehecha mombyry, ikatu reiporu anteojo. Umi tapicha orekóva mba’asy Best oguereko jepi problema ohecha haguã mombyry. Avei, reguerekóramo catarata, ikatu tekotevẽ rejapo peteĩ operación de catarata.

Péro oiméramo reguereko pe mbaʼasy ñañeʼẽ hague yma hérava neovascularización coroidal (CNV), haʼéva pe tuguy rape pyahu ikangyva, ikatu nde doktór heʼi ndéve umi tratamiénto koʼãichagua ojoko hag̃ua okakuaa umi tuguy rape pyahu:

• Umi mba’e ojeporúva factor de crecimiento endotelial antivascular (Anti-VEGF): Ko’ãva añetehápe ha’e pohã. Ko’ã pohã oñeinyecta pe cavidad vítrea oĩva nde resa ryepýpe. Hembipotápe oime ojoko okakuaa haguã umi tuguy rape pyahu ha osyryrýva ha oñemboguejy.
• Terapia láser: Ko tratamiento oipuru umi rayo láser omboty térã ohundi hagua umi tuguy rape anormal.
• Terapia fotodinámica (PDT): Kóva ha’e peteĩ tratamiento ikomplikado’imivéva. Koʼápe oñeinyecta peteĩ pohã espesiál nde retépe, upéi ojejapo pe pohãgui oñandu hag̃ua tesape, ha ojedirigi peteĩ haz láser umi tuguy rape ojeafectávape, ombyai ha ojoko ani hag̃ua osẽ tuguy.

Avei, nde doktór ikatu heʼi ndéve reiporu hag̃ua umi mbaʼe rehecháva saʼi, por ehémplo umi aparáto de lupa, iluminación espesiál ha software ndahasýiva ojelee hag̃ua.

Umi investigadór oinvestigáma ikatúpa ojeporu material genético oñepohano térã ojehapejoko hag̃ua ko mbaʼasy. Terapia génica oime gueteri etapa de investigación-pe, pero ojeha'ãrõ ome'ê resultado exitoso tenonderãme.

¿Ikatu piko oñemboguejy pe riesgo ojeguereko haguã mba'asy Iporãvéva?

Honestamente, ndaipóri mba'eve ikatúva rejapo ani haguã Best mba'asy. Ha'e peteî condición genética. Péro oĩramo ne família orekóva pe mbaʼasy Best, térã reikuaáramo reguerekoha, ikatu iñimportánte rehupyty peteĩ konsého genético reguereko mboyve mitã. Peteĩ consejero genético ikatu ohecha nde historia familiar ha omyesakã pe riesgo orekóva ne membykuéra ohereda haĝua pe mba’asy.

Mba’épa oiko che aguerekóramo mba’asy Best?

Best mba'asy ndaha'éi mba'asy oporojukáva. Upéva heʼise ndahaʼeiha oporojukáva. Péro jaʼéma haguéicha, ndahaʼéi oñepohano hag̃ua. Nderepytamo’ãi resiegopaite pe mba’asy Best-gui. Péro ikatu nde rehecha saʼi. Upéva heʼise ikatuha ijetuʼuʼimi rejapo hag̃ua umi tembiapo káda día, péro ndereperdemoʼãi nde resa kompletoite.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Oĩ tembi’u iporãva tesa rekovépe g̃uarã.

"Peteî dieta iporãva tuicha mba'e tesápe guarã".

Por ehémplo, jaʼúramo pira unos kuánto día káda semána, ha ñamoĩramo verdúra verde, yva ha nueces ñande dieta-pe, iporã ñande resa rehe. Ko'ãva ome'ê nutriente tesape guarã ha'eháicha ácido graso omega-3 ha vitamina.

Oiméramo nde reguereko mba’asy Best rehegua, iñimportánte rejapo jepi umi chequeo médico, ko’ýte ojejapo umi examen de ojo. Rehechakuaáramo oĩha kámbio nde resa térã nde salud general-pe, emombeʼu pyaʼe porã nde doktórpe. Ikatu avei reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua:

• " ¿ Ikatu piko rerrekomenda peteĩ consejero genético chepytyvõ haĝua adecidi haĝua aguerekótapa mitã?"
• "¿Aime piko derecho aparticipa haguã ensayo clínico ko mba'asýpe guarã?"
• " ¿Ikatu piko rerecomenda optómetro especializado baja visión-pe?"
• " ¿ Ha'épa pe terapia génica peteĩ opción de tratamiento chéve ĝuarã?"

Mba’épa ojoavy mba’asy Best ha mba’asy Stargardt apytépe.

Mba'asy Stargardt ha mba'asy Best ha'e mokõive mba'asy genética, ha mokõivéva oityvyro centro de visión tesápe (mácula). Péva he’ise ojeafectáha pe visión recta tenonde gotyo.

Péro koʼã mokõi mbaʼasy oiko umi kámbio diferénte génope.

Mba’asy Stargardt-pe ikatu rehecha nde retina-pe umi mancha hovy térã morotĩva. Ha katu mba’asy Best-pe, ikatu ojehecha peteĩ quiste tuicháva, hovy, ojoguáva yema de óvulo-icha, orekóva forma ovaléva mácula guýpe. Upéicha, ko'ã mokõi mba'asy ikatu ojehechakuaa ko'ã síntoma ha prueba genética.

Ikatu ijetuʼu jaiko peteĩ mbaʼasy oamenasáva jahecha hag̃ua. Ha katu reguerekóramo mba’asy Best rehegua, oĩ heta recurso ha servicio ikatúva oipytyvõ ifacilve haĝua umi mba’e. Eporandu nde pohanohárape umíva rehegua.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Oĩ porã, upévare heta roñe'ẽma mba'asy Iporãvéva rehe. Jahecha jey:

• Mba'asy Best ha'e peteĩ mba'asy hereditario oityvyróva centro de visión tesápe (mácula). Péva ikatu ogueru mba’e vai.
• Ndaikatúiramo jepe oñepohanopaite, ndahaʼéi oporojukáva. Ikatu ojehecha sa’i, ha katu ndoikói ciego completo.
• Tuicha mba’e ojekuaa haguã mba’asy tenonderãite ha ojejapo jepi prueba médica.
• Oĩ tratamiento umi complicación rehegua ha'eháicha `CNV`.
• Pe asesoramiento genético ha’e peteĩ mba’e ikatúva iñimportante umi oplaneávape ĝuarã peteĩ familia.
• Ja’úramo tembi’u iporãva ñande resa rehegua ha jaipuru umi mba’e oipytyvõva jahecha’ỹva ikatu ombohape ñande rekove.

Nemanduʼákena ndahaʼeiha ndeaño. Oĩ pohanohára, consejero ha técnica ikatúva nepytyvõ reiko haĝua ko’ã condición reheve. Pe iñimportantevéva haʼe hína japyta mbarete ha jasegi umi instruksión oñekotevẽva. Oiméramo reguereko mba’e porandu térã duda, eñe’ẽ abiertamente nde médico ndive.

` Mba'asy iporãvéva, Mba'asy iporãvéva, tesa mba'asy, centro visual, mácula, mba'asy genética, pérdida de visión, examen tesa rehegua