¿Rehendúma piko gastritis atrófica rehegua, peteĩ mbaʼasy oñembopiroʼyhápe pe revestimiento estómago? Ñañe'ẽmi!

Sapyʼánte ikatu reñandu nde rye hasy, térã ndereipotái apetito, térã reñandu nde rye henyhẽha, ¿ajépa? Ikatu pe mba’érepa upéva ndaha’éi isencillova peimo’ãháicha. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’asy ipypukuvévare, ha katu ikatu iñimportante heta tapichápe ĝuarã. Upéva haʼe peteĩ mbaʼasy hérava Gastritis Atrófica . Ani rejepy’apy, ñañe’ẽta ko mba’ére simplemente, peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba’épa pe Gastritis Atrófica?

Ñamombe’u porãsérõ, gastritis atrófica ha’e peteĩ mba’asy nde rye revestimiento, revestimiento estómago, mbeguekatúpe oñembopiro’y ha oñeinflama crónica. Epensamína haʼeteha peteĩ membrana oñangarekóva nde rye ryepýpe. Péva ha’e pe oñangarekóva pe revestimiento estómago rehe umi ácido hasývagui oĩva nde ryepýpe. Gastritis atrófica-pe, ko membrana protectora oñembyai ha ipire hũ.

Ambue mba’e especial ha’e ko condición-pe, oĩ umi célula oĩva nde ryepýpe oñepyrũ ojogua umi célula oĩva nde intestino delgado-pe. Pévape oñembohéra ``metaplasia intestinal'' ñe'ê pohânohárape. Upéva heʼise umi sélula oĩva nde ryepýpe orekoha umi sélula oĩva nde ryépe.

Oĩ mokõi tipo prinsipál ko mbaʼére, ¿ajépa?

Heẽ, nde ere porã. Oĩ mokõiichagua gastritis atrófica tenondegua. Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra.

1. Gastritis atrófica oúva tekohápe (EMAG) .

Kóva ha’e peteĩ tipo. Pohanohára ohenói `(Gastritis Atrófica Metaplástica Ambiental)` térã EMAG mbykymi. Pe mba’e omoñepyrũvéva ko mba’e ha’e mba’asy oguerekóva umi mba’asy `H. pylori` (Helicobacter pylori) rehegua.

Eñeimahinamína, nde rye ryepýpe oĩ peteĩ membrana mucosa oñangarekóva hese, haʼete peteĩ paraguas oky hag̃ua. Péva ha’e pe oñangarekóva ñande rye pared rehe umi juky gástrico ácido-gui oipytyvõva ojedigesti haguã tembi’u. Ha katu ko bacteria hérava `H. pylori` ou, oactua ha'ete ku oinupãva upe paraguas. Upéi umi ácido ácido oñepyrũ hoʼu umi ñande rye parére. Péva oiko jave heta áñore, oñehundi umi célula oĩva ñande ryepýpe, oñembopiroʼy pe forro ha oñemoheñói pe condición EMAG rehegua.

2. Gastritis atrófica autoinmune (AAG) rehegua .

Kóva ha’e mokõiha tipo. Oje’e hese `(Gastritis Atrófica Autoinmune)` térã AAG mbykymi. Sapy’ánte oñembohéra avei `(Gastritis Autoinmune - AIG)`.

Koʼág̃a emañamína, jareko peteĩ grúpo de guardaespalda. Upéva ha'e ñande sistema inmunológico. Haʼekuéra rembiapo ningo oñorairõ umi gérmenes oguerúva mbaʼasy. Péro sapyʼánte, oatakaramoguáicha peteĩ imbaʼévape, koʼã guardaespalda oñepyrũ oataka ñande célula hesãiva. Péicha ojehu AAG-pe. Ko’ápe, pe sistema inmunológico oataka directamente umi célula hesãiva oĩva ñande ryepýpe.

¿Oĩpa riesgo peteĩva ko’ã tipo rehe?

Heẽ, mokõive EMAG ha AAG ikatu ombohetave pe riesgo reguereko haĝua tumor michĩva nde ryepýpe. Ko'ãvape oñembohéra ``Tumores Neuroendocrinos - NETs''. Ha katu, hetave jey, ko’ã NET ndaha’éi canceroso (benigno) , he’iséva ndaha’eiha mba’eve ivaíva. Ha katu, EMAG ha AAG ikatu ombohetave nde riesgo reguereko haĝua cáncer gástrico. Upévare iñimportánte jaikuaa ko mbaʼe.

Mávapa oguerekove posibilidad omoheñóivo ko EMAG.

Umi tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva oguereko haguã gastritis atrófica inducida ambientalmente (EMAG) ha’e:

• Umi etnia asiática térã hispana-pe guarã.
• Umi orekóva 70 áño áripe g̃uarã.
• Umi ho’uetereívape guarã tembi’u juky.
• Umi orekóvape guarã `H. pylori` mba`asy.
• Umi oikóvape guarã tekoha henyhẽva ha henyhẽvape (péva ikatu haguére oipytyvõ `H. pylori` ñemyasãi).
• Umi opitávape g̃uarã.

Upéicharõ, mávapa orekove posibilidad omoheñóivo AAG?

Oĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva oguereko haguã gastritis atrófica autoinmune (AAG). Hikuái:

• Kuñanguérape guarã (hetave kuimba'égui).
• Umi oúvape g̃uarã afroamericano térã norteeuropeo ñemoñare.
• Oĩramo peteĩ tapicha ogayguápe oguerekova’ekue ymave AAG (ikatu oĩ peteĩ vínculo hereditario).
• Umi orekóvape g̃uarã algúna mutasión genética.
• Umi tapicha oguerekóva ambue mba’asy autoinmune-pe guarã. Techapyrã ramo:
• Mba’asy Addison rehegua
• Mba'asy tiroides autoinmune (e.g. mba'asy Hashimoto, mba'asy Graves) .
• Diabetes tipo 1 rehegua
• Vitiligo rehegua

Mba’éichapa ojehecha jepi ko’ã mba’asy?

Ojekuaaháicha umi estadística oúva Estados Unidos-gui, ojekalkula amo 15% tavayguakuéragui orekoha gastritis atrófica (AG) . Oje’e avei pe AAG jekuaauka ikatuha oî 0,5% ha 2% mbytépe. Ko condición ndaha'éi ndorekóiva problema Sri Lanka-pe.

Mba’épa umi razón específica oñeforma haguã EMAG.

Ja’éma haguéicha, pe mba’e omoñepyrũvéva EMAG ha’e pe mba’asy oguerekóva pe bacteria `H. pylori`. Ko mba’asy ningo oguerekove mba’asy imitãme. Oĩ heta tape ikatúva oñembohasa. Ko’ãva ha’e:

• Contacto directo rupive heces (heces) ndive.
• Tembi’u rupive.
• Saliva rupive.
• Ovómito rupive.
• Y rupive.

Upéva he'ise iñimportantetereiha ñañangareko tekopotĩre japytávo seguro ko bacteria-gui.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva AAG.

Pe ojehúva AAG-pe ha’e ñande rete anticuerpos – peteĩ tipo de proteína ñaneñangarekóva mba’asýgui – oataka ñande células estomacales hesãiva.

Ambue mba'e ha'e, ko'ã anticuerpo ikatu sapy'ánte oataka peteî proteína especial hérava `Factor intrínseco` omoheñóiva ñande células estomacales. Kóva `Factor intrínseco` ha'e peteî vitamina B12.Tuicha mba’e ñande rete ogueraha haguã. Upéicharõ, ofaltáramo `factor intrínseco`, ñande rete ndaikatumo'ãi ogueraha porã vitamina B12. Péicha ñande rete ani haguã ojapo glóbulos rojos hesãiva, ikatúva ogueru peteî tipo especial de anemia hérava `Anemia perniciosa`. Vitamina B12 ndaha’éiramo suficiente, ikatu avei ombyai nervio (neuropatía).

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva EMAG.

Pe marandu porã ha’e oĩha tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma oguerekóramo jepe gastritis atrófica. Ha katu EMAG ojejapóramo peteĩ infección H. pylori rupive, umi mba’asy ha’éva:

• Hasy ñande rye yvate gotyo.
• Anemia deficiencia de hierro rehegua.
• Tembi’u ningo ndoguerekói sabor.
• Nausea ha vómito.
• Ulcera péptica oĩva ñande ryepýpe térã ñande py’a michĩvape.
• Ha’évo ipire hũva mba’eve’ỹre.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva AAG.

EMAG-icha, oĩ tapicha orekóva AAG ikatu ndorekói mba’eveichagua síntoma. Ha katu AAG ojapo ramo deficiencia vitamina B12, ikatu ojehu síntoma ojoajúva anemia ha daño nervio rehe. Umi mba’asy ohechaukáva ha’e:

• Pecho hasy.
• Mare, iñakãrague, kangy.
• Korasõ ryrýi.
• Confusión mental, ha’eháicha delirio.
• Nausea ha vómito.
• Ipire morotĩ.
• Pulso pya’e.
• Sensación peteĩ tyapu ipuva oúva apysa ryepýgui (Tinnitus).
• Oñembopy’aju ha oñeñandu vai ñande retepýpe.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa upéva? (Diagnóstico) .

Remombeʼúramo koʼãichagua síntoma, pe doktór oporandúta raẽta ndéve ha ojapo peteĩ exámen físico, umíva apytépe opalpa nde rye ohecha hag̃ua oĩpa ternura.

Ojesospecháramo gastritis atrófica, pe doktór ikatu heʼi ojejapo hag̃ua heta pruéva tuguy rehegua , por ehémplo:

• Glóbulos rojos hesãiva (niveles bajos ikatu ogueru anemia).
• Nivel de hierro rehegua.
• Umi anticuerpo tipo (ko’ýte ojesospecháramo AAG).
• Niveles de gastrina, hormona oipytyvõva ojejapo haguã ácido estomacal.
• Niveles de `Pepsinógeno`, peteî proteína omoheñóiva células estomacales.
• Vitamina B12 rehegua.

Avei, pe doktór ikatu avei ojapo peteĩ endoscopia .

• Upearã remoinge peteĩ tubo ipire hũva (endoscopio) peteĩ kámara oñembojoajúva nde juru rupive rehecha porã hag̃ua nde rye ryepýpe. Ani rejepyʼapy, reñeno térã reñeseda vaʼerã pe procedimiento mboyve, ani hag̃ua reñandu mbaʼeveichagua incomodidad.
• Ko'ã momento-pe ikatu ojegueraha peteî tejido michîmi pared estómago-gui ojejapo haguã biopsia. Péva ikatu omoañete oîpa gastritis atrófica ha oîpa bacteria H. pylori.
• Péva ikatu avei ohecha oîpa tumor ha'eháicha ``Tumor neuroendocrino - NETs'' ñañe'êva'ekue yma.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Umi tratamiento opción odepende oguerekópa EMAG térã AAG.

Ñepohano EMAG rehegua

• Oĩramo H. pylori mba’asy, oñeme’ẽ antibiótico ojuka haguã.
• Ikatu oñeme’ẽ pohã omboguejýva ácido estomacal.
• Avei tuicha mba’e ojesareko haguã mba’asy rehe ojejapóvo umi examen regular endoscopia rupive.

AAG rehegua ñepohano

• Sa’i ramo vitamina B12, ikatu oñeikotevẽ inyección vitamina B12 rehegua oñembohetave haguã.
• Sa’i ramo hierro, ikatu oñeme’ẽ infusión de hierro intravenoso .

Rehecháramo umi grumos michĩva hérava NETs peteĩ endoscopia aja, nde pohanohára ikatu oipe’a upe jave. Pévape oñembohéra resección mucosa endoscópica. Ja’e haguéicha yma, ko’ã grumos ndaha’éi jepi canceroso (benigno). Péro iporãta ojehecha chupekuéra káda dos áño.

Mba’éichapa ikatu oñemboguejy pe riesgo gastritis atrófica (AG) rehegua.

Ani hagua ojeguereko H. pylori mba’asy, ikatúva omoheñói EMAG, tekotevẽ oñeñangareko porãiterei tekopotĩ rehe. Mba'erãite:

• Oñemoambue rire peteĩ pañal.
• Oho rire inodoro-pe.
• Okaru mboyve.

Ejejohéi porã vaʼerã nde po havõme. Emoĩ avei ne membykuérape pe jepokuaa rejohéi meme hag̃ua nde po.

Ha katu ndaipóri mba’eve ikatúva jajapo ani haguã oiko pe condición autoinmune hérava AAG. Péro iñimportánte jaikuaa umi síntoma orekóva, jaheka pyaʼe vaʼerã doktórpe tekotevẽramo ha jajesareko mbaʼéichapa oĩ.

Mba’épa oiko reiko jave ko mba’asy reheve? (Ojesareko) .

Jepémo ndaipóri pohã gastritis atrófica-pe guarã, la mayoría tapichakuéra ikatu oiko peteĩ tekove normal ha ndorekóiva síntoma. Oĩ tapicha ikatúva oikotevẽ ho’u vitamina B12 térã suplemento de hierro hekove pukukue aja.

Sa’i tapicha orekóva ko mba’asy, oîva riesgo yvate’imi, jepive oikotevê ojejapo endoscopia cada tres a cinco años (vigilancia endoscópica). Ha katu, jepémo oî riesgo oguerekóva cáncer de estómago ko'ã tapicha apytépe, sa'ieterei. Umi tapicha orekóva umi grumos hérava NET ikatu avei oikotevẽ vigilancia, ha katu heta jey ndaha’éi cáncer.

Mba'éichapa oñeñangareko va'erã oguerekóramo EMAG?

Oiméramo reguereko EMAG, ikatu rejapo ko’ã mba’e oñemboguejy haguã complicación:

• Repitáramo, katuete eheja rei.
• Ejepokuaa peteĩ dieta controlada juky (sodio) rehe.
• Eho gastroenterólogo-pe ha ehecha jepi ne mba'asy .

Mba'éichapa reñangareko ndejehe reguerekóramo AAG?

Oiméramo nde sa’i vitamina B12, ikatu remoĩ tembi’u oguerekóva heta B12 nde rembi’úpe. Techapyrã ramo:

• Vaka
• Almejas rehegua
• Huevo rehegua
• Pira ikyráva (salmón, caballa ha sardina-icha) .
• Cereal oñembohapéva
• Kamby
• Yogur rehegua

Avei, umi tapicha orekóva AAG katuete osegiva’erã oho gastroenterólogo-pe ohecha haĝua mba’asy ha ojapo haĝua umi cambio oñeikotevẽva tratamiento-pe.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Gastritis atrófica ha'e peteĩ mba'asy ñande py'a revestimiento ipire hũ ha oñeinflama. Oĩ mokõiichagua: EMAG, oúva infección H. pylori-gui, ha AAG, oúva peteĩ problema sistema inmunológico-pe.

• Umi síntoma ndojehechái peteĩchapa opavavetépe g̃uarã. Ikatu umíva apytépe oĩ umi mba’e ha’éva ñande py’a hasy, ñande py’a’ỹ ha ndaiporiha vitamina B12.
• Péva ikatu ojekuaa hekopete tuguy jesareko ha endoscopia rupive añoite.
• Oñepohano haguã ha’e pohã H. pylori-pe guarã, inyección vitamina B12 ha hierro.
• Heta tapicha ikatu oiko peteĩ vida normal. Péro iñimportanteterei ñaime en contacto peteĩ doktór ndive ha jajapo umi pruéva ha tratamiénto oñekotevẽva.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, térã reñandu ramo reguerekoha ko’ã mba’asy, eho pohanohárape rejerure haĝua consejo. Ani rejepy'apy, oî solución opa mba'épe!

` Gastritis atrófica, Gastritis atrófica, Inflamación estómago, Tye, H. pylori, Vitamina B12, Anemia, Endoscopia, Gastritis