¿Ñañe’ẽtapa Encefalopatía Traumática Crónica (CTE) rehe, peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua oúva ojeherida jey jey haguére akãme?

Ñane akã ningo ivaliosoiterei ha oñandu, ¿ajépa? Péro sapyʼánte, jahuga jave deporte, jaʼa térã jareko ótro aksidénte, ikatu jareko lesión michĩmíva ha ñane akãme oñembyai. Ikatu pehendu ñane akã oñemoĩ jave ko’ãichagua impacto-pe, ndaha’éi peteĩ térã mokõi jey añónte, ha katu continuamente, heta áño aja, ikatuha ombyai ñane apytu’ũ. Upéva ha’e peteĩ umi condición grave, ipukúva ñañe’ẽtava ko árape, encefalopatía traumática crónica térã CTE mbykymi.

Mba’épa pe CTE (Encefalopatía Traumática Crónica)?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, CTE haʼe peteĩ mbaʼasy ñane apytuʼũme ojejapóva ojegolpea jey jey rupi ñane akãme ha ñanembopyʼarory. Ikatu okambia mbaʼéichapa ombaʼapo diferénte párte ne apytuʼũme ha oñekomunika ojuehe. Ha’ete peteĩ máquina omba’apóva perfectamente ohóva sapy’a haywire-pe. Odepende mbaʼeichaitépa oñembyai ha umi párte oĩvare ñane apytuʼũ, ikatu ivaieterei.

Ñamombykymi pe téra CTE he’iséva:

• Crónico: Péva he’ise CTE ndaha’eiha peteĩ mba’e oñemoakãrapu’ãva ha ohóva mbykymi tiempo-pe, ha katu ha’e peteĩ mba’asy ipukúva .
• Traumático: Péva he’ise ojoajuha peteĩ lesión térã trauma rehe .
• Encefalopatía: Kóva ha’e peteĩ ñe’ẽ oúva mokõi ñe’ẽ griégogui. Ko ñe'ẽ he'ise "mba'asy apytu'ũ rehegua".

Upéicha, ñamoĩvo opa ko’ã mba’e oñondive, ñantende CTE ha’eha peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua ipukúva, ojejapóva ojekutu jey jeýgui iñakãme.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã CTE?

CTE ikatu oñemboguata oimeraẽvape oguerekóva conmoción cerebral. Péro ndoikói peteĩ pyharépe. Heta tapichápe g̃uarã ikatu ohasa heta áño, década jepe, ojekuaa hag̃ua umi síntoma. Jepive, umi tapicha oguerekóva CTE oreko peteĩ conmoción cerebral heta áñore. Ko riesgo tuicha ko'ýte umi atleta profesional-pe.

Epensamína, umi tapicha oha’ãva deporte ha’eháicha boxeo, MMA (artes marciales mixtas), rugby ha fútbol. Mboy jeypa ojekutu chupekuéra iñakãme. Avei, oî militar oîva en riesgo ombohováiva'erãgui umi mba'e ha'eháicha explosión.

Péro péina ápe pe mbaʼe. Naentéroi oha'ãva deporte nivel escolar-pe omoheñói. Umi ojejuhúva CTE oguerekoha edad promedio ha’e 42-43 ary rupi. Upéva he’ise ojehechaukaha michĩmi riremínte.

Ñamaña porãvéramo michĩmi mávapa oĩve riesgo-pe:

• Umi tapicha opracticáva deporte de combate: Boxeo, artes marciales mixtas (MMA), avei artes marciales tradicionales ha'eháicha taekwondo ha judo oime avei riesgo-pe.
• Tapichakuéra oha'ãva deporte de contacto: ko'ýte deporte ha'eháicha fútbol (americano), hockey hielo ha rugby.
• Tapichakuéra ojapóva tembiapo tape rehegua: ciclista, patinaje, patineta (pe riesgo tuichave ndoiporúiramo casco).
• Militar: Umi oñembohasáva explosión ha lesión cerebral traumática ojoguáva.

Mbaʼeichaitépa ojehecha jepi ko situasión?

Añetehápe, umi experto ndoikuaái añetehápe mba'éichapa ojehecha CTE. Peteĩ mba’ére ha’e ko’áĝa ndaiporiha mba’éichapa ikatu ñaime 100% seguro oĩha oguerekóva ko mba’asy oikove aja gueteri. Umi pohanohára ikatu osospecha, pero ndikatúi he'i seguro ohesa'ÿijo'ÿre cerebro autopsia jave.

Mba'e tuichavéva, umi mba'asy CTE rehegua ojoguaiterei ambue mba'asy apytu'ũ rehegua ha'eháicha mba'asy Alzheimer ha demencia frontotemporal , upévare sapy'ánte ikatu hasy ojehechakuaa haguã mokõivéva.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva CTE rehegua.

Umi síntoma CTE rehegua jepivegua oñepyrũ mbeguekatúpe, mbeguekatúpe ojupi ohóvo. Hasy ja’e haĝua araka’épa añetehápe oñepyrũ térã mba’éichapa pya’e oprogresa.

Oĩ umi mba’asy ojehechavéva ha’e:

• Hasy ñañekonsentra ha ñapensa peteĩ mba’ére (pévape ja’e avei ``deterioro cognitivo leve'').
• Py'ỹi akãrasy .
• Pérdida de memoria mbykymi (ndaikatúi imandu’a ojejapo térã oje’e ramoitévare).
• Teko ñemoambue: Umi mba’e ha’eháicha ipochy sapy’a, ipochy ojepovyvy peve.

Péva ári ikatu ojekuaa ambue mba’asy:

• Depresión (oñeñandu ñembyasy, noñeinteresái mba’eve rehe).
• Apañuãi oñeplanifika ha ojejapo porã haguã tembiapo (`(Disfunción ejecutiva)`).
• Ñe’ẽ ñembotavy, ñe’ẽ ñembotavy.
• Tembýpe ñande rete ha ñande retepy ñemongu'e ndojejokóiva (ojeheróva avei ``Parkinsonismo'', ojoguáva Parkinson mba'asykuérape).
• Ha’ete ku reperdéva equilibrio oguata aja, oñepysanga.
• Pérdida de coordinación umi miembro rehegua (`(Ataxia)`).
• Oñembohetave teko agresivo.
• Pensamiento ojeperhudika haguã ndejehe, pensamiento térã intento de suicidio.

Iñimportánte: Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko koʼã pensamiénto, eheka pyaʼe pytyvõ. Ehenói peteĩ pohanohárape, ne angirũme térã peteĩ número de emergencia-pe.

Mba’épa omoheñói CTE?

Oĩ mokõi mba’e tenondegua oipytyvõva CTE ñemoheñói.

1. Ojekutu jey jey iñakãme: .

Péva ojehecha ha’eha pe mba’e omoñepyrũva CTE. Pe iñimportánteva ndaha'éi opa lesión oikotevêva peteî tapichápe `oñembotapykue`.Umi topetẽ ha contusión michĩva jepe oñembyaty heta áñore omoheñói hag̃ua ko mbaʼasy. Epensamína haʼeteha reinupã jey jey peteĩ murálla peteĩ martíllope. Peteĩ golpe ndojapomoʼãi heta mbaʼe, péro resegívo regolpea, hetave daño ojapóta pe murálla.

2. Oñembyaty umi proteína ojedobla vaíva apytu’ũme:

Umi proteína ningo umi molékula química iñimportantetereíva ñande retépe. Ko’ã proteína oñeikotevẽ opaite tembiapo peteĩteĩme g̃uarã. Oĩ peteĩ tipo especial de proteína hérava ‘tau’ ñane apytu’ũme. Ko proteína ‘tau’ omba'apo pytyvõ ramo umi célula cerebral-pe guarã.

Peteĩ proteína ombaʼapo porã hag̃ua tekotevẽ oĩ porã. Peteĩ llave oikotevẽháicha oike peteĩ cerradura-pe. Ha katu, ko'ã lesión ojejapóva jey jey iñakãme, ko'ã proteína `(tau)` omoambue iforma ha ndomba'apovéima hekopete. Upéi ko'ã proteína `(tau)` oñembyaíva oñepyrũ oñembyaty opaichagua hendápe apytu'ũme. Basura-icha. Péicha, rehecháramo ko'ã proteína `(tau)` oñembyatýva peteî patrón específico, CTE oñemoañete ko'ágã autopsia jave.

Mba’éichapa añetehápe ojehechakuaa CTE?

Kóva ha'e peteî tema complicado'imi. Ko'ágã ndaipóri mba'éichapa oñemoañete 100% certeza reheve oîha orekóva CTE oikove aja gueteri. Peteĩ tape añoite ha’e ojegueraha muestra tejido cerebral rehegua omano rire ha ojehecha microscopio rupive.

Ha katu umi pohanohára ikatu ohecha peteĩ tapicha síntoma, antecedente de lesiones iñakãme, prueba física ha neurológica, ha ojapo peteĩ adivinación, "Ko tapicha ikatu oreko CTE". Upévape rohenói ``diagnóstico presunto''.

Umi pohanohára osospecha jave CTE, jepive omanda peteĩ serie de prueba omboyke haguã ambue condición. Ko’ã prueba ndaikatúiramo jepe odiagnostica directamente CTE, ikatu oipytyvõ oñemboyke haguã ambue causa. Ko’ã prueba apytépe oĩ:

• Umi CT ojejapóva
• Umi escaneo RM rehegua
• Umi escaneo PET rehegua
• Umi prueba ojejapóva ojegueraha hagua líquido médula espinal-gui (pévape oñembohéra ``Puntura lumbar'' térã ``Grifo espinal'') .

¿Oĩpa peteĩ tratamiénto upévape g̃uarã? ¿Ikatu piko oñepohano?

Ñambyasy, ko’ágã ndaipóri pohã CTE-pe guarã. Péva ha’e daño cerebral permanente.

Péro oĩ umi síntoma oúva ikatúva oñepohano. Por ehémplo, oĩ tratamiénto umi provléma de manduʼa, umi kámbio de comportamiento ha depresión. Mba’épa umi tratamiento ha mba’éichapa oñeme’ẽ odependeta heta mba’ére, umíva apytépe umi síntoma ha nde historia de salud. Upévare, nde doktór haʼe pe persóna iporãvéva omeʼẽ hag̃ua ndéve konsého ko mbaʼére.

Avei, oĩ umi jepokuaa estilo de vida rehegua ideprovéchova salud general cerebral-pe ĝuarã, ha avei iñimportánte jasegui umíva.

Mbaʼéichapa ikatu oñemboguejy pe riesgo? ¿Ikatu piko ojejoko?

Mba’épa rejapova’erã ani haguã rejehekýiete CTE-guiIporãvéva jajapo ha’e ikatuháicha ñamboguejy pe riesgo ñande akãme lesión ha conmoción cerebral rehegua. Oĩ mbovymi mbaʼe isensíllova ikatúva jajapo upéva:

• Eha’ã porã: Reha’ã jave umi deporte oguerekóva tuicha impacto ha’eháicha fútbol ha rugby , easegura eipuru haĝua umi equipo de seguridad hekopete (peteĩ casco-icha). Avei iñimportánte ani hag̃ua oiko umi choque ipeligrósova ha reñembosarái remoĩʼỹre ndejehe ni ótrope en riesgo.
• Ani reñembosarái peteĩ lesión reheve: Jepe ndereperdéiramo ne conciencia peteĩ lesión iñakãme, ipeligroso reñembosarái pe pensamiento reheve: “Aime porã, aime porã”. Peteĩ conmoción cerebral nde’iséi katuete reperdémaha conciencia. Reguerekóramo peteĩ conmoción ha upéi ojekutu jey nde akãme, ikatu ipeligrosoiterei.
• Eipuru peteĩ kásko reguata jave mokõi rruédare: Ejeasegura eipuru peteĩ kásko reguata jave visiklétape, reguata jave peteĩ patinaje térã patinaje-pe. Tuicha ikatu omboguejy pe riesgo ojeherida ha conmoción iñakãme.
• Eipuru cinturón de seguridad: Umi accidente automovilístico ha’e pe causa principal umi conmoción cerebral umi ndaha’éiva atleta apytépe. Oipurúramo cinturón de seguridad ikatu oipytyvõ sa’ive pe riesgo ojeherida iñakãme peteĩ accidente-pe.

Mba’épa ikatu oha’arõ peteĩ tapicha orekóva CTE?

Ja’e haguéicha yma, CTE ha’e peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua degenerativa. Upéva heʼise umi síntoma ivaiveha ohóvo ohasávo pe tiémpo. Péva ikatu ohasa heta áño, década jepe. Umi experto ko'ágã ndorekói mba'éichapa opredese exactamente mboy tiempo ohasáta oguejy haguã función cerebral.

¿Mboy tiémpopa ipukúta ko situasión?

CTE ha’e peteĩ mba’asy permanente, tekove pukukue javeve.

Mbaʼépa ojehecháta ko situasión?

Péicha investigación ha entendimiento ko'ágãgua, CTE voi ndaha'éi directamente fatal. Ha katu ikatu omoheñói ambue problema de salud ikatúva oreko impacto negativo nde salud ha calidad de vida rehe. Por ehémplo, ikatu ndaikatumoʼãi rejapo umi tembiapo, por ehémplo rekaru, rebaña ha reñemonde. Koʼãichagua persóna opyta vaʼerã jepi umi lugár oñeñatendehápe ipukúvape, oĩháme peteĩ puévlo.

Ko mba’asy ohovévo ohóvo, ikatu oiko hasy ña’u haguã (disfagia) , ha upéicha rupi ikatu oî neumonía ha insuficiencia respiratoria.

Mbaʼéichapa reñangareko ndejehe?

Ko mba’asy oñepyrũvo, ikatu reñangareko ndejehe pohanohára ñesãmbyhy rupive. Nde pohanohára neasesoráta umi cambio estilo de vida rehegua remaneha haĝua umi síntoma. Péro pe mbaʼasy ohóvo, ikatu ijetuʼu rejapo hag̃ua ndejehegui umi mbaʼe. Ñambyasy, umi síntoma og̃uahẽ vove peteĩ nivel-pe, ikatu rehechakuaa ndaikatuiha reiko ndejehegui.

¿Mbaʼépa rejapóta reipotáramo oiko umi mbaʼe nde reipotáicha?

Oje’éramo ndéve reguerekoha CTE (térã peteĩ mba’asy cerebral degenerativa ojoguáva) etapa ñepyrũme, iñimportánte reñe’ẽ nde médico, familia ha tapicha rejeroviahápe ikatúva odesidi iñimportánteva ndéve ĝuarã. Ko ñemongeta ikatu oipytyvõ chupekuéra oikuaa hag̃ua mbaʼépa ndegusta ndaikatúiramo redesidi ndejehegui.

Koʼãichagua ñemongeta ikatu ijetuʼu ha ijetuʼuʼimi. Péro iporãve jareko pyaʼeve, jareko rangue tarde. Péicha umi rehayhúva ikatu oikuaa de antemano mbaʼépa nde reipotáva. Ndopytamo'ãi hikuái adivinación-pe.

Upe ñomongeta ári, iporãta avei reguereko kuatiápe ne rembipota ha redesidíva. Péva ikatu oike kuatia legal, umi mba’e ha’eháicha mba’épa rejapo ndaikatúiramo reñangareko ndejehe térã redesidi nde salud rehe. Heta tapicha oipuru abogado oipytyvõ haguã chupekuéra omoheñói haguã ko'ãichagua kuatia.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Rehechakuaáramo oĩha kámbio ne pensamiénto, nemanduʼa, ne atensión térã ne ánimo térã ne comportamiento, katuete reho vaʼerã doktórpe.

¿Arakaʼépa reho vaʼerã peteĩ sala de urgencia-pe?

Oiméramo repensa rejeperhudika hag̃ua ndejehe (upéva avei repensa rejesuicida hag̃ua) térã rejapo vai hag̃ua ótrope, pyaʼe eheka pytyvõ. Avei, resospecháramo oĩha peteĩ persóna reikuaáva oĩha peichagua pelígrope, emombeʼu pyaʼe porã chupekuéra.

Rehupyty hag̃ua pytyvõ peteĩ situasión peichaguápe, ikatu:

• Línea de atención prevención de suicidio Sri Lanka-pe (e.g. Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Umi servicio de salud mental nde reimehápe.
• 1990 (Suvaseriya) térã 119 (Número de Emergencia Policía). Ikatu rehenói ko’ã número-pe rejerure haĝua pytyvõ peteĩ tapichápe ĝuarã peteĩ emergencia-pe.

Mba’épa ojoavy síndrome post-conmoción cerebral (PCS) ha CTE apytépe.

Jepémo oî tapicha oimo'ãva "Síndrome post-conmoción cerebral (PCS)" ha "Encefalopatía Traumática Crónica (CTE)" ha'eha peteî mba'énte, ko'ãva mokõi condición iñambuéva.

• PCS `(Síndrome post-conmoción cerebral)`: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ojehúva peteĩ lesión iñakãme `(conmoción)`. Ikatu ipuku unos kuánto semána, unos kuánto mése, péro oho pe apytuʼũ okueravévo. Oĩ avei peteĩ mba’asy PCS ipukúva, ha katu upéicha jave, pe proteína `(tau)` ñañe’ẽ hague noñembyatýi anormalmente apytu’ũme.
• CTE (Encefalopatía Traumática Crónica): Kóva ha’e peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua tapiaite ha ohóva ohóvo, ojehechakuaáva oñembyaty vaiha pe proteína tau.

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére.

CTE ha’e peteĩ mba’asy vai ikatúva ojehu ojekutu jey jey haguére iñakãme. Ikatu ohasa heta áño oñepyrũ hag̃ua, ha haʼe peteĩ mbaʼasy ombyaíva tapiaite ñane apytuʼũ ha ohasávo pe tiémpo ivaive ohóvo. Ko'ágã ndaipóri pohã.

Péro oĩ umi mbaʼe ikatúva jajapo ani hag̃ua upéva. Pe iñimportantevéva ha’e ñañangareko ñandejehe ani haĝua jajekutu vai ha ojejapi jey jey ñane akãme. Koʼýte iñimportánte jaipuru umi ekípo ñañangareko hag̃ua ñanderehe ha jasegi umi prosedimiénto de segurida jahaʼã jave deporte térã jajapo jave umi mbaʼe ipeligrósova.

Oñemotenonde gueteri investigación ko mba'asy rehegua. Amo gotyove ikatu ojejuhu hetave mba’e mba’éichapa oiko ko mba’asy, ha ikatu avei umi tratamiento pyahu. Upévare, opavave ñañangarekókena ñañangareko haguã ñane akãre.

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