¿Ndépa térã peteĩ persóna ne famíliape oreko peteĩ mbaʼasy oguerúva convulsiones, upéva heʼise epilepsia? Sapy’ánte, jepe pe pohã ome’ẽva pohanohára, hasyeterei ojejoko haĝua ko mba’asy. Ko'ýte, oikóramo umi mba'e ha'eháicha ‘ataque de caída’, upépe ñande rete operde sapy'a conciencia ha ho'a yvýpe, añetehápe ipeligroso. Ko árape ñañe'ê peteî cirugía especial rehe, umi pohanohára orrecomendava'ekue ko'ãichagua tapichápe guarã.
Mba’épa pe Calosotomía del Cuerpo.
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe Calosotomía del Cuerpo haʼe peteĩ procedimiento quirúrgico ojejapóva epilepsia-pe g̃uarã. Ojejapo jepi tapicha orekóva epilepsia vai hasýva ojejoko haguã pohã rupive.
Ñapensamína ñane apytuʼũ ojedividiha mokõi pártepe. Ko’ã mokõi pehẽnguépe ñahenói hemisferio. Ko'ã mokõi hemisferio ojoaju ojuehe ha ombohasa ojupe marandu peteĩ fibra nerviosa rupive ha'éva peteĩ puente. Upe fibra nerviosa héra Corpus Callosum .
Ojejapo jave cirugía Corpus Callosotomía rehegua, peteĩ neurocirujano especialista ojapo peteĩ operación delicada ko puente rupive hérava Corpus Callosum ha oikytĩ.
Péicha ojoko umi señal eléctrica ojehúva peteĩ convulsión aja ani hag̃ua otyry peteĩ ládo ñane apytuʼũgui ambuépe. Péva he’ise pe convulsión ojejokoha ani haguã oñemyasãi apytu’ũ pukukue.
Mbaʼépa añetehápe oike ko cirugía ha mávape g̃uarãpa okonvenive?
Ko cirugía rire, ojejokógui pe comunicación mokõive lado cerebro-pe, oikóramo jepe peteĩ ataque, oñelimitáta peteĩ lado cerebro-pe. Upévare tuicha oñemboguejy pe ataque ivaietereíva.
Ko cirugía ideprovechoiterei umi hénte orekóvape convulsiones atónicas . Péva ha’e umi músculo oĩva ñande retepýpe operde sapy’a pu’aka oñemomarandu’ỹre ha ho’a yvýpe. Avei ja’e ko’ãvape ‘ataque de caída’. Ko'ã tiempo jave, oî tuicha riesgo oñembyaívo kangue ha oinupã hatã iñakãme, omoheñóivo lesión grave (conmociones). Upévare ko cirugía ikatu tuicha okambia peteĩ persóna orekóva peteĩ tipo de convulsión ipeligrosoitereíva rekovépe.
Ha katu ko cirugía naiporãiete umi tapicha orekóva convulsiones parciales/focales, oñepyrũva peteĩ área michĩva apytu’ũme ha oñelimitáva upe área-pe. Péva oiko pe convulsión ndojepysóigui jepi ambue pártepe ñane apytuʼũme.
Mbaʼépa ñahaʼarõta ojeopera mboyve?
Nde doktór omyesakãta opa mbaʼe reikuaavaʼerã rejapo mboyve pe operasión. Tekotevẽta ojapo unos kuánto pruéva oikuaa hag̃ua moõpa añetehápe oñepyrũ pe convulsión iñakãme.
| Prueba Réra | Mba'épa rejapo chugui? |
|---|---|
| Electroencefalograma (EEG) rehegua . | Péicha oproba pe actividad eléctrica (ondas nde apytu’ũme) oĩva ne apytu’ũme. |
| Imagen de resonancia magnética (RM) rehegua . | Pe escaneo de RM oheka oimeraẽ kámbio oĩva pe apytuʼũ estructura-pe ikatúva ojapo pe ajuste. |
| Tomografía de emisión de positrones (PET) rehegua . | Peteĩ escaneo PET oipytyvõ pe doktórpe ojuhu hag̃ua moõpa oĩ exactamente iñakãme oñepyrũhápe pe convulsión. |
Mbaʼéichapa ojejapo pe operasión?
Ko cirugía ojejapo anestesia general rupive, he'iséva nereñandumo'ãiha mba'eve ha okepaitéta. Pe neurocirujano ojapo raẽta peteĩ apertura nde akãrague ryepýpe (craneotomía).
Umi paso ojejapo aja pe cirugía ha’e ko’ãva añoite:
- Ojepeʼa peteĩ kangue michĩmi pe akãraguegui ikatu hag̃uáicha ojeopera.
- Pe membrana mbarete hérava ‘dura’ oñangarekóva apytu’ũ rehe ojeipe’a mbeguekatúpe ohupyty haguã apytu’ũ.
- Oipurúvo instrumento quirúrgico especial ha microscopio, ojejuhu pe haz nervio hérava Corpus Callosum ha ojejapo peteĩ incisión fina upéva rupive.
- Upéi, oñemoĩ jey pe dura mater hendaitépe, oñembojoaju jey pe kangue akãrague ojeipe’ava’ekue ha oñemboty pe incisión puntada térã grapa rupive.
Sapy’ánte, ko cirugía ikatu ojejapo mokõi etapa-pe . Peteĩha etapa-pe, pohanohára oikytĩ pe parte tenondegua añoite pe Corpus Callosum-gui. Péicha ikatu umi mokõi lado cerebro osegi ointercambia umi mbaʼe haʼetéva informasión ojehecháva.
Péro ndoguejýiramo pe ataque ivaietereíva upe rire, pe doktór ikatu odesidi ojapo mokõiha operasión ojeseparapaite hag̃ua pe Corpus Callosum.
Mbaʼépa ikatu rehaʼarõ ojeopera rire?
Tekotevẽta repyta tasyópe mbovymi ára ojeopera rire. Jepive ikatu reho jey ne rembiapo ára ha ára 6 a 8 semana-pe. Péro oĩ persóna ikatu ohasa areve ojerrekupera hag̃ua. Upéva odepende heta mbaʼére, por ehémplo mbaʼéichapa ojejapo pe operasión ha oimeraẽ efecto secundario ikatúva oiko.
Pe iñimportánteva haʼe hína ko cirugía ndojokomoʼãiha entéro umi convulsión. Upévare tekotevẽta resegi reʼu pe pohã umi convulsiónpe g̃uarã ojeopera rire jepe.
Recuperación aja, ikatu sapy’ami reñandu ko’ã mba’e:
- Oñeñandu ikane’õiterei
- Ãngakangy
- Akãrasyvai
- Apañuãi mandu’a rehegua
- Py'ajere
- Ñembopy’aju pe incisión quirúrgica jerére
- Hasy oñeñe’ẽ haguã
Mba’épa umi riesgo ha complicación ko cirugía rehegua.
Opaichagua cirugía cerebral-icha, oĩ algún riesgo. Péro nde doktór heʼíta ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión, umi mbaʼe porã oúva ipuʼakavéramo umi riesgogui. Sa’ieterei ningo umi complicación grave.
- Síndrome de Desconexión: Kóva ha’e pe problema ojehechavéva ikatúva oiko ojeopera rire. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ojedesconecta rupi umi mokõi ládo ñande apytuʼũ rehegua, umi mokõi ládo ñande rete rehegua ikatu oñepyrũ ombaʼapo ojoavy ojuehe. Por ehémplo, pe po asu ikatu oñeñandu ointerferiha pe po akatúa ojapóvare.
- Ambue riesgo: 1.1.
- Pérdida de coordinación rehegua
- Umi convulsión parcial, oikóva peteĩ lado cerebro-pente, ikatu oñembohetave.
- Ñe’ẽ apañuãi: Mba’asy ha’éva hasy oñeforma haguã ñe’ẽ (apraxia) ha hasy oñentende ha oñe’ẽ haguã (afasia).
- Riesgo ojeguereko haguã accidente cerebrovascular.
- Apytu’ũ ñemongu’e.
- Hidrocefalia rehegua. Upearã tekotevẽ jepi ojejapo ótro operasión oñemoĩ hag̃ua peteĩ derivación.
Mbaʼéichapa osẽ porã pe operasión?
Umi estudio ohechauka kóva ha'eha peteî tratamiento iporãitereíva umi ataque ndikatúiva ojejoko pohã rupive.
- Haimete la mitad (50%) umi oñemotenondéva ko cirugía ohasa cesación completa ‘ataque de caída’.
- Ojeopera rire, 1 tapicha 5 apytégui (20%) ikatu ndoguerekovéima convulsiones en conjunto.
| Rehecháramo koʼã mbaʼe ojeopera rire, pyaʼe voi emombeʼu nde doktórpe. | |
|---|---|
| Umi mba’asy ohechaukáva mba’asy | Akãnundu, pytã, hinchazón, hasy térã secreción hovy ojoguáva pus incisión quirúrgica-gui. |
| Peteĩ ñemoambue ajuste-pe | Pe naturaleza pe ataque rehegua ivaieterei térã ojehu py’ỹive jepiveguágui. |
| Akãrasy vaiete | Akãrasy térã py’aruru vaiete ndojejokóiva. |
| Accidente cerebrovascular rehegua mba’asy | Ñe’ẽ’ỹ, ojehecha’ỹ térã sapy’aitépe oñeñandúvo peteĩ lado ñande rete rehe. |
| Apañuãi ñe’ẽ rehegua | Hasy ñañe’ẽ haĝua ñe’ẽ’ỹme térã ñantende haĝua ambue tapicha he’íva. |
Ndahasýi jaiko peteĩ mba’asy hérava epilepsia reheve. Ikatu oporojukáva ha oporojukáva jepe. Umi ataque vaiete, ha’eháicha ‘ataque de gota’, ndaikatúiramo ojejoko pohã rupive, ikatu nde pohanohára he’i ko cirugía. Péicha ikatu tuicha omoporãve nde rekove.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Calosotomía del Cuerpo ha'e peteĩ cirugía especializada cerebral ojejapóva epilepsia severa-pe guarã (especialmente ‘ataque de gota’) ndikatúiva ojejoko pohã rupive.
- Péicha oikytĩ pe puente nervioso (corpus callosum) ombojoajúva umi mokõi hemisferio apytu'ũ rehegua, ojokóva pe ajuste oñemyasãi haguã.
- Jepémo péva nomongueráiete pe ajuste, ikatu omboguejy pe gravedad ha tuicha omoporãve calidad de vida.
- Opaichagua cirugía tuichávaicha, oĩ riesgo. Iñimportánte reñeʼẽ ne neurocirujano ndive umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai orekóvare pe prosedimiénto.
- Ojeopera rire, esegi porã nde doktór heʼíva ha emombeʼu pyaʼe porã nde doktórpe oimeraẽ síntoma ojesospecháva.
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