¿Ohasápa avei nde resa diabetes-gui? ¿Rehendúmapa ko mba’asy hérava Edema Macular Relacionado a Diabetes?

Oiméramo nde reguereko diabetes, reñangarekovevaʼerã nde resa rehe, ¿ajépa? Pórke, peikuaaháicha, diabetes ha’e peteĩ mba’asy ikatúva oityvyro ñande resa ñaha’arõ’ỹre. Ko árape, ñañe’ẽta peteĩ mba’e peichagua rehe, peteĩ hinchazón ojehúva ñande resa ryepýpe, ko’ýte peteĩ parte iñimportantetereíva ñande resa renondépe, diabetes rupive. Péva ha’e pe pohanohára ohenóiva `(Edema Macular Relacionado con Diabetes)` térã `DME`.

Mba’épa pe Edema Macular Relacionado Diabetes rehegua (DME)?

Ñamombe’u porãsérõ, DME ha’e peteĩ hinchazón ojehúva retina mbytépe, pe área oĩva nde resa ryepýpe hérava mácula, ha’éva pe tesa pehẽngue jaiporúva jahecha porã haĝua umi mba’e. Epensamína nde resa ojoguaha peteĩ kámarape, ha pe retina ojogua pe pelíkula oĩvape upe kámarape. Pépe oĩ umi célula fotosensible. Upéicharõ ko párte oĩva pe retinape, hérava mácula, haʼe hína pe ñanepytyvõva jalee hag̃ua letra michĩva ha jahecha porã umi mbaʼe oĩva mombyry.

Ikatu reguerekove DME reguerekóramo retinopatía ojoajúva diabetes rehe. Diabetes omokangy umi tuguy rape michĩmi oĩva nde resápe. Upéi ikatu osẽ tuguy ha líquido. Sapy’ánte, ikatu oñeforma tuguy rape pyahu, ikangyetereíva ndaha’éiva upépe mba’e. Koʼãva ikatu avei osẽ fásilmente. Ko líquido osẽva oñembyaty jave mácula-pe, oñembohye.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Naentéroi orekóva diabetes oreko ko mbaʼasy. Ha katu oje’e catorce tapicha oguerekóvagui peteĩ tapicha rupi oguerekóva diabetes ikatuha oguereko ko mba’asy `DME`. Sri Lanka-pe hetavégui umi tapicha orekóva diabetes, tuicha mba’e jaikuaa ko mba’e.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Ehecha reguerekópa avei ko'ãva...

Ikatu ndoúi sapyʼa umi síntoma DME rehegua, ha sapyʼánte mbeguekatúpe oñepyrũ. Péro eñatendékena koʼã mbaʼére:

• Visión borrosa térã doble visión: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva. Ikatu rehechakuaa nde visión ikyrỹiha térã nerechamoʼãiha relee jave, rehecha jave téle térã remañávo peteĩ mbaʼe mombyry oĩvare.
• Flotador: Ojehechakuaa umi punto morotĩ michĩva térã araña retepy omýiva jey jey tesa renondépe .
• Hasy jaikuaa hagua sa'y: Ikatu oî sa'y iñypytûvéva jepiveguágui téra hasy ojehechakuaa hagua ojuehegui.
• Escotomas: Ikatu rehecha peteĩ mancha morotĩ pe remañáva mbytépe térã ijykére.
• Línea recta ha aspecto torcido: Remañáramo peteĩ mba’e ojoguáva peteĩ okẽ térã ventána rembe’y recto-pe ha ojehecha torcida, ojepyso térã arruga, upéva ha’e avei peteĩ síntoma.
• Sensibilidad tesape omimbipáva rehe: Ikatu hasy jahecha haguã kuarahy resape térã tesape omimbipávape, ha ikatu ojehecha hovy tesa.
• Pe rehecháva peteĩ tesa reheve ojehecha ambue hendáicha ambue tesa reheve: Jepémo kóva ha’e peteĩ síntoma iñextraño’imi, ikatu ojehu oĩ tapichápe.

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, iporãvéta reho peteĩ oftalmólogo-pe pya’e’ỹre.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼérepa ojejapo upéva?

Amombe’u haguéicha yma, pe mba’e omoñepyrũva ko mba’e ha’e pe nivel de azúcar yvate ndojejokóiva tuguýpe heta tiempo aja. Péicha ombyai umi tuguy rape delicado oĩva tesa ryepýpe.

Rohenói umi mba'e vai ojejapóva tuguy rape tesápe oúva diabetes rupive ``Retinopatía Relacionada a la Diabetes (DR)``. Oĩ mokõi káso tenondegua ko mba’ére:

1. `DRR no proliferativo`: Pévape ikangy tuguy rape ha oñeforma umi pared okaháre umi bulto michĩva globo-ichagua (microaneurismas). Ko’ãva oheja tuguy ha líquido oike mácula-pe.

2. `DRR proliferativo`: Kóva peteî káso ivaivéva michîmi. Ko’ápe, umi tuguy rape oñembyaíva rendaguépe, oñepyrũ oñeforma tuguy rape pyahu ha ikangyetereíva tesa ryepýpe ndaha’éiva upépe mba’e. Koʼã tuguy rape pyahu ningo frágiliterei, upévare fásilmente osẽ tuguy ha líkido, ha upéicha rupi pe mácula oñembohye.

Pe iñimportantevéva ha’e ko mba’asy `DME` noñeñangarekóiramo hekopete ha itiempoitépe, mbeguekatúpe ikatu ogueru pérdida completa nde jehecha. Upévare kóva ndahaʼéi peteĩ mbaʼe ojegueraha vaʼerã ligero.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa ko mbaʼasy?

Ikatu ndapehechái ko hinchazón pende rógagui. Péro peteĩ doktór tesa rehegua ikatu ohechakuaa ohecháramo nde resa. Upévare umi tapicha orekóva diabetes ojehecha jepiva’erã hesa. Ojehechakuaáramo tenonderãite, ndahasýi oñepohano haguã.

Pohanohára ohecha rire nde resa, ikatu avei ojapo umi prueba especial ha’éva:

• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): Kóva ha’ete peteĩ escaneo nde resa ryepy rehegua. Ikatu omedi hekopete nde retina ha mácula ijyvatekue. Ohechakuaa porã oîpa hinchazón ha mboýpa.
• Angiografía Fluoresceína: Ko pruebape oñeinyecta petet tinte especial petet vena nde pope. Upéi, peteĩ kámara espesiál ojagarra taʼanga pe tinte ohasávo umi tuguy rape oĩva nde resápe. Oimeraẽ fuga oĩva umi tuguy rape ojehecha porãta umi taʼangápe.
• `Amsler Grid` Test: Kóva haꞌehína peteĩ prueba isãsoitereíva. Ojejerure ndéve remaña hagua petet cuadrícula de cuadrado rehe ha rehecha hagua umi línea ojepyso, ojedobla téra ofaltápa. Oĩramo peteĩ provléma pe mácula rehe, ikatu rehecha peteĩ kámbio koʼã líneape.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva. ¿Ikatu piko oñepohano?

Pe marandu porã ha’e ko’áĝa oĩmaha umi tratamiento iporãitereíva DME-pe ĝuarã. Oĩ pohã pyahu rupive, ojehechakuaáramo pe mba’asy, ikatu ojereverti michĩmi umi mba’e vai ojejapova’ekue.

Oĩ heta método principal tratamiento rehegua:

1. Terapia anti-VEGF rehegua: .Oĩ peteĩ proteína hérava Factor de Crecimiento Endotelial Vascular (VEGF) oipytyvõva tuguy rape pyahu okakuaa hag̃ua ñande resa ryepýpe. Ko tratamiento ome'ê pohã ojokóva acción proteína VEGF inyección ramo tesápe. Ko inyección oñeme’ẽ peteĩ jey al mes, térã py’ỹi oñeikotevẽháicha. Ko’ã pohã ojepuruvéva:

• `Aflibercept (Eylea®) rehegua`
• `Bevacizumab (Avastin®) rehegua`
• `Faricimab-svoa (VABYSMO®) rehegua`
• `Ranibizumab (Lucentis®) rehegua`

2. Esteroide ñepohano: Ojepuru avei esteroide oñemboguejy hagua hinchazón. Ko’ãva ikatu oñeme’ẽ inyección ramo tesa ryepýpe térã implante michĩva ramo (pohã pehẽngue ipukúva) ikatúva oñemoĩ tesa ryepýpe. Techapyrã: 1.1.

• `Dexametasona (Ozurdex®)` (kóva ha'e peteĩ `implante`)
• `Acetonido de fluocinolona (Iluvien®)` (kóva ha'e avei peteî `implante`)

3. Tratamiento láser (Fotocoagulación Láser): Oĩ káso, ikatu ojeporu tesape láser "ojesella" haguã tuguy rape osẽva ha ojejoko haguã fuga.

4. Vitrectomía: Kóva ha’e peteĩ cirugía. Ko cirugía ojejapo ojeipe'a haguã tuguy, líquido térã tejido cicatriz oîva tesa ryepýpe oipysóva mácula rehe. Naentéroi oikotevẽ ko mbaʼére.

Oimeraẽva koʼã tratamiénto rupive, iñimportanteterei rekontrola porãiterei nde asuka ha nde presión, ndaupéichairamo ikatu oñemboguejy umi mbaʼe osẽva pe tratamiéntogui.

¿Oĩpa umi efecto secundario térã complicación pe tratamiento rehegua?

Opaichagua procedimiento médico-icha, oĩ algunos riesgos michĩva oikehápe, ha katu pe probabilidad complicaciones generalmente imbovy.

• Pe `inyección` rupi, oî peteî posibilidad michîmi ikatu haguã peteî gérmen oike tesápe. Ani hagua oiko upéva, oñemopotî porâ tesa `inyección` mboyve.
• Ojejapo rire pe inyección, ikatu oñeforma umi burbuja michĩva aire rehegua tesa ryepýpe. Ko'ãva okañýta ijeheguiete mbovy ára rire.
• Ikatu ojehu pytã ha picazón michĩmi. Péva ikatu avei ojehu pe solución ojeporúva oñemopotî hagua tesa oñeinyecta mboyve. Oipurúramo tesay artificial ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã ko'ã incomodidad.
• Umi tratamiento esteroide rehegua sapy’ánte ikatu ojapo cataratas térã presión intraocular ojupíva. Upévare, pohanohára akóinte ohechava’erã upéva.

¿Mboy pyaʼe piko añeñandu porãvéta tratamiénto rire?

DME jepivegua ndojapói mba’eveichagua mba’asy tesa rehegua. Upéicha oñeñandu rangue "iporãve" inyección rire, ojejoko térã oñembojere parcialmente umi daño mácula ha retina rehe. Ikatu mbeguekatúpe oñepyrũ hesakã porã nde resa.

Ojejapo rire tratamiento `Inyección`, ndaikatumo'ãi reho remba'apo térã mbo'ehaópe. Ha katu ojejapo ramo peteî cirugía `Vitrectomía`, ikatu ohasa mokõi térã irundy arapokõindy rupi ojerekupera haguã.

Mbaʼépa ikatu ojejapo ani hag̃ua oiko ko mbaʼe?

Oiméramo nde reguereko diabetes, ikatu ndaikatumoʼãi remboguepaite pe riesgo reguereko hag̃ua DME. Péro oĩ heta mbaʼe ikatúva rejapo remboguejy hag̃ua nde riesgo:

• Ejoko porã nde diabetes: Eñongatu nde ruguy asuka nde pohanohára heʼiháicha. E’u porã ne pohã ha econtrola nde dieta.
• Oiméramo reguereko ambue mba’asy ipukúva ha’eháicha presión alta, econtrola porã.
• Ejeasegura ehecha hag̃ua nde resa peteĩ oftalmólogo-pe sapyʼapyʼa. Umi tapicha orekóva diabetes oje’e ojehecha haguã hesa peteĩ jey jepe peteĩ arýpe.
• Repitáramo, eheja ko árape. Avei pe sigarríllo ojapo vaieterei umi tuguy rape oĩva ñande resape.
• E’u peteĩ tembi’u hesãiva. Ho’uve yva ha ka’avo.
• Ejapo jepi ejercicio.

Che aguerekóramo ko mbaʼasy, mbaʼéichapa oikóta amo gotyove?

Ojehechakuaáramo ndéve reguerekoha DME ha oñepohano porã ndéve, jepive iporã pe perspectiva. Koʼýte ojehechakuaáramo ha oñepohano raẽramo, oĩ pohã pyahu ikatúva voi omoĩ jey algúna visión okañy vaʼekue.

Ha katu noñepohanoiramo, ikatu tuicha oñembyai pe jehecha, hasy omba’apo haĝua ára ha ára. Upévare iñimportanteterei ojehechakuaa ha oñepohano pyaʼe.

Mbaʼéichapa añangarekovaʼerã chejehe?

Jepémo DME ha’e peteĩ mba’asy ohypýiva tesa, reñangareko porãramo nde rete tuichakue rehe ikatu nepytyvõ recontrola haĝua pe mba’asy.

• Oiméramo nde reguereko mba’asy ipukúva ha’éva diabetes, presión alta, colesterol yvate térã obesidad, eñeha’ã ikatúva guive rejoko porã.
• E’u peteĩ dieta hesãiva ha ejapo ejercicio suficiente.
• Ani repita.
• Ejesareko jepi nde resa rehe, he’iháicha nde pohanohára resa rehegua.
• Reperdéramo sapy’a nde resa, reñandu hasyeterei nde resa, térã rehecha sapy’a peteĩ pantalla morotĩ nde resa renondépe, ehecha pohanohárape térã tereho pya’e peteĩ tasyópe.

Mba’e porandupa rejapova’erã pohanohárape.

Reho jave pohanohárape, ani nderesarái rejapo haguã ko'ã porandu:

• "Mba'e ambue mba'e aikuaava'erã ko mba'asy `(Edema Macular Relacionado a Diabetes)` rehe?"
• "¿Mba'e método de tratamiento piko rerecomenda iporãve chéve guarã?"
• "¿Mba'épa umi efecto secundario térã complicación orekóva ko tratamiento?"
• —Mboy jeypa ahechava'erã che resa?
• "¿Mba'eichagua síntoma ojehecha emergencia ramo ko situación `DME`-pe?"

Pe ipahaite ha’eva’erã ha’e kóva...

Diabetes ha’e peteĩ mba’asy ikatúva ohupyty heta ñande rete pehẽngue. Umíva apytépe, umi tesa oguereko peteĩ tembiapo tuicháva. Oiméramo nde reguereko diabetes, ko’ýte reguerekóramo avei peteĩ mba’asy hérava `retinopatía relacionada con diabetes`, reime tuicha riesgo-pe reguereko haĝua `DME`. Ko riesgo ojupi arevévo reguereko diabetes.

Upévare tuicha mba’e ojejapo jepi ojehecha haguã tesa ha ojehechakuaa tenonderãite oimeraẽva hinchazón térã tuguy rape pyahu tesápe. Pórke ojehechakuaáramo tenonderãite pe mbaʼasy ha oñepyrũramo oñepohano, tuicha posivilida oĩ resalva hag̃ua nde visión ivaliosoitéva. Sapy'ánte, oñepyrũramo tratamiento tenonderãite, ikatu oñembojere pe mba'e vai ojapóva `DME`.

Upévare, eñangareko nde resa rehe. Reiko jave diabetes reheve, ejapo tesa ñangareko peteĩva nde rresponsavilida principal-gui.

` diabetes, edema macular, retinopatía, tesa rekove, jehecha vai, tesa ñepohano, diabetes, tesa mba'asy, retina