¿Rehendúpa peteĩ tyapu iñextraño nde korasõgui? ¡Jaikuaami Murmur Diastólico rehegua!

Oiméne rehendu peteĩ pohanohára he'íva: "Hmm... ahendu peteĩ tyapu'imi, peteĩ murmullo", omoĩvo hikuái peteĩ estetoscopio nde jyváre. Normal oñeñandu kyhyje’imi ohendúvo hikuái upéva. Péro naentéroi umi murmullo ipeligroso. Ko árape ñañe'êta peteî tipo especial de sonido corazón rehe hérava murmullo diastólico . Jahechamína mbaʼépa upéva, mbaʼérepa oiko ha mbaʼépa jakyhyje vaʼerã.

Mba’épa peteĩ Murmullo Diastólico?

Oĩ porã, jahecha raẽ mba’épa peteĩ murmullo diastólico. Ñamombe'u porãsérõ, ha'e peteĩ tyapu anormal rehenduva nde korasõ opyrũ aja, he'iséva, nde korasõ opytu'u jave sapy'ami (diastole) . Reikuaápa, remañávo nde presión arterial rehe, pe número inferior ha’e pe presión diastólica. Upéva ningo añete, péva haʼe hína ne korasõ henyhẽ jave tuguýgui ha reñembosakoʼi jave pe ótro ryrýipe g̃uarã.

Ko murmullo ikatu ipu peteĩ tyapu ‘swish’ térã ‘whoosh’-icha, ojoguáva peteĩ tyapu ryrýipe. Ko tyapu oiko pe turbulencia ojehúva tuguy osyry jave umi válvula oĩva korasõme.

Heta vése, peteĩ murmullo péichagua ndahaʼéi ipeligrósova. Péro sapyʼánte, ikatu ohechauka peteĩ mbaʼasy ikorasõme. Nde doktór heʼíramo reguerekoha peteĩ murmullo diastólico, oiméne omandata ojejapove hag̃ua unos kuánto pruéva omboyke hag̃ua ótra mbaʼasy nde korasõme.

Mba épa ojoavy umi murmullo diastólico ha sistólico apytépe.

Koʼág̃a ikatu reñeporandu: “¿Oipapa mokõiramo peteĩ murmullo diastólico ha peteĩ murmullo sistólico?”. Heẽ, upéva añete.

• Oñehendu peteĩ murmullo diastólico pe korasõ oñembopiro’y jave umi latida apytépe. Ko tyapu hasy’imi ojehechakuaa haĝua peteĩ murmullo sistólico-gui.
• Peteĩ murmullo sistólico oñehendu pe korasõ músculo oñecontratávo , he'iséva, korasõ ombopu jave tuguy (sístole aja).

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, koʼã mokõiichagua murmullo oiko diferénte tiémpope pe ciclo cardíacope.

Mba’épa umi murmullo ‘inocente’ ha ‘anormal’? ¿Ipeligrosopa enterovéva?

Oĩ porã, ambue mba’e iñimportánteva ha’e mba’éichapa oñemboja’o ko’ã mármol.

Umi doktór ohenói algún murmullo ‘murmullo inocente’ . Péva he’ise umi korasõ ryapu ndaha’eiha mba’eveichagua mba’asy korasõ rehegua oĩva ipype. Ko’ãva ha’e umi murmullo normal ha inofensivo-nte. Koʼã mbaʼe ojehecha jepi mitã michĩvape, ha itujavévo ohóvo oho jepi.

Ha katu peteĩ ‘murmullo anormal’ he’ise pe murmullo ojejapoha peteĩ mba’asy korasõ rehegua subyacente. Péva ha'e umi pohanohára ojapóta jave ambue prueba oñeha'ã haguã ojuhu causa exacta.

Umi murmullo inocente jepive noikotevẽi mba’eveichagua tratamiento. Ha katu, pe tratamiento peteĩ murmullo anormal rehegua iñambue odependévo pe condición subyacente korasõ rehegua omoheñóiva.

Ñanemanduʼavaʼerã: Naentéroi umi ñeʼẽmbegue ipeligroso. Péro peteĩ doktór heʼíramo reguerekoha peteĩ murmullo, iñimportánte rehecha.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva peteĩ murmullo diastólico.

Ko'ágã jahechami umi causa principal ko murmullo diastólico rehegua. Heta vése koʼãva oiko umi provléma oĩvare umi válvula korasõme.

Apañuãi ojoajúva Válvula Cardíaca rehe

Ñande korasõ oguereko irundy válvula principal. Koʼã válvula ojogua umi okẽme, ha upéicha rupi osyry tuguy peteĩ direksiónpente. Oĩramo peteĩ provléma koʼã válvula rehe, ikatu oiko upe murmullo ryapu.

• Regurgitación Aórtica: Kóva ojehu pe válvula aórtica, ogueraháva tuguy korasõ guive aorta peve, noñembotýi porãiramo. Péicha tuguy osẽ tapykue gotyo. Ñapensamína peteĩ grifo de agua-icha noñembotýi porãiva ha osẽva y.
• Regurgitación Pulmónica: Pévape, pe válvula pulmonar ogueraháva tuguy korasõgui pulmón peve noñembotýi hekopete. Upérõ jepe, tuguy osẽ tapykue gotyo.
• Estenosis Mitral: Péva oñemboty jave pe válvula mitral, ogueraháva tuguy auricular izquierdo guive ventrículo izquierdo peve. Ha'ete ku peteĩ tubo oñembotýva. Hasy tuguy osyry haguã.
• Estenosis tricúspide: Pévape oñemboty pe válvula tricúspide, ogueraháva tuguy auricular derecha guive ventrículo derecho peve korasõme.

Umi problema válvula rehegua ko’ãichagua omoheñói peteĩ cambio tuguy osyryha, ha’éva pe omoheñóiva upe ‘whoosh’ ‘swish’ tyapu, he’iséva, pe murmullo.

Ambue mba’ére

Oĩve umi problema válvula rehegua, umi murmullo diastólico ikatu oiko heta ambue mba’ére:

• Oĩ mba’asy congénita korasõ rehegua ha’e umi mba’asy korasõ rehegua oĩva heñói jave.
• Endocarditis: Kóva ha’e peteĩ mba’asy oguerekóva ñande py’a revestimiento hyepypegua ha/térã umi válvula.
• Mba’épa ojapo ipukúva akãnundu reumática : Noñepohanoporãiramo mitãme, akãnundu reumática ikatu ombyai umi válvula korasõ rehegua.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ murmullo diastólico.

Umi síntoma peteĩ murmullo diastólico rehegua odepende pe causa subyacente rehe. Upéva he ise, umi síntoma ikatu iñambue odependévo pe válvula oñembotypa (estenótica) térã osẽ fuga (regurgitante). Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ. Ha katu umi mba’asy ojehechavéva ha’e:

• Hasy rerrespira hag̃ua , koʼýte nekaneʼõ térã reñemboʼy jave.
• Oñembohye ñande rye térã ñande py.
• Palpitaciones , térã peteĩ temiandu korasõ ipu pya’eha.
• Kane'õ meme .
• Ñembopy’aju.
• Sapyʼánte ikatu voi redesmaia .
• Tos persistente rehegua .

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, iñimportanteterei reho pohanohárape.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa peteĩ murmullo diastólico? (Diagnóstico) .

Jepive, peteĩ doktór ohechakuaa raẽta reguerekópa peteĩ murmullo ohendúvo nde jyva peteĩ estetoscopio rupive. Pe doktór ohendu jave, ohesaʼỹijóta heta mbaʼe:

Umi mba’e rehenduva’ekue estetoscopio rupive

• ¿Oafectápa ko sonido rekambiáramo nde postura térã rejapo ehersísio?
• Mba’éichapa hatã pe tyapu.
• Mba’épa pe tyapu. ¿Oĩpa tono yvate térã ijyvate?
• Mba’e momento-pepa oñehendu pe tyapu, ha mboy tiémpopa ipuku?
• Moõpa pe korasõme oñehendu ko ñe’ẽmbegue?

Umi mba’e ko’ãichaguagui, pe pohanohára ikatu ohupyty algún idea mba’éichapa pe murmullo.

Mbaʼe pruévapa ojejapo.

Resospecháramo reguerekoha peteĩ murmullo, nde doktór ikatu nemondo peteĩ cardiólogo rendápe ojejapove hag̃ua ndéve peteĩ pruéva. Ko’ã prueba ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã ritmo ha estructura nde korasõ rehegua. Umi prueba ojejapovéva ha’e:

• Ecocardiograma (Eco): Kóva ha’e pe prueba principal ojeporúva ojehecha haguã peteĩ murmullo korasõ rehegua. Peteĩ eco oipuru umi onda de ecografía ojejapo hag̃ua taʼanga pe korasõ rehegua. Ikatu ohechauka detalle pe músculo ha válvula korasõ rehegua. Ndohasýi, ojoguaite peteĩ escaneo peteĩ mitã oĩvape hyepýpe.
• Radiografía de tórax: Kóva ojejapo ta’anga korasõ, kangue ha pulmón rehegua. Ikatu ohechauka pe korasõ oñembotuichave térã oĩpa líquido ñande pulmónpe.
• Electrocardiograma (EKG/ECG): Kóvape ojehai mba’éichapa omba’apo eléctrico ñande py’a. Ikatu ohecha oîpa irregularidad korasõ ryrýipe.

¿Jaikuaátapa avei pe graduación oñemeʼẽva koʼã mármolpe?

Umi doktór oanalisa peteĩ murmullo korasõme oñemopyendáva intensidad orekóvare, upéva haʼe mbaʼeichaitépa hatã pe sonido, mbaʼeichaitépa ipu hatã ha mboy tiémpopa ipuku.

• Umi Murmullo diastólico oñemboheko peteĩ escala peteĩ guive irundy peve (1 guive 4 peve) . Peteĩ (1) ha’e peteĩ tyapu apenas oñehendukuaáva, ha irundy (4) katu peteĩ tyapu hatãitereíva.
• Umi Murmullo sistólico oñemboheko peteĩ guive seis peve (1 guive 6 peve). Peteĩ (1) apenas oñehendu, ha seis (6) hatãiterei oñehendu haguã estetoscopio oñemoĩ’ỹre pecho ári.

Ko grado ikatu ome’ẽ ndéve algún idea mba’eichaitépa ivaieterei pe murmullo.

Mba’éichapa oñepohano peteĩ murmullo diastólico.

Pe tratamiento odepende pe causa subyacente pe murmullo rehegua. Por ehémplo, pe murmullo oúramo peteĩ provléma válvula rehegua, ikatu ne doktór heʼi ndéve reipuru hag̃ua pohã, remyatyrõ hag̃ua válvula térã remyengovia hag̃ua válvula.

Pohãnguéra

Oĩ umi pohã ojeporúva oñepohano hag̃ua ha’e:

• Umi mba’e ojokóva enzima convertidora angiotensina (ECA) rehegua: Techapyrã, benazepril (Lotensin®) térã captopril (Capoten®). Koʼãva ombaʼapo omboguejývo nde presión.
• Betabloqueantes: Ha’eháicha bisoprolol (Cardicor®) térã metoprolol (Lopressor®). Ko’ãva omboguejy tuguy presión ha korasõ ryrýi.
• Tuguy ñemongu’e: warfarina (Coumadin®) térã aspirina (Bayer®, Zorprin®) ha’e mokõive pohã omboguejýva tuguy ikatuha oñembyai.
• Diurético (pistilla y rehegua): Taha’e furosemida (Lasix®) térã torsemida (Demadex®). Ko’ãva oipytyvõ oñemboguejy haguã pe líquido extra ñande retepýpe.

Iñimportánte: Tuicha mba’e oje’u ko’ã pohã he’iháicha exactamente nde pohanohára, dosis oje’évape ha pe tiempo oje’évape.

Cirugía (Válvula Ñemyatyrõ/Ñemyengovia) .

Peteĩva nde korasõ válvula oñembyaíramo térã osẽ fuga, ikatu tekotevẽ rejapo peteĩ operasión nde válvula korasõ rehegua.

• Válvula Ñemyatyrõ: Ko cirugía ikatu ombotuichave peteĩ válvula oñembotyvaʼekue térã omboty peteĩ válvula osẽva fuga. Ikatu jave umi doktór oñehaʼã omyatyrõ ha oñongatu nde válvula.
• Válvula ñemyengovia: Pe válvula ijyvyku’itereíramo (estenosis válvula vai) térã oñembyaieterei ramo, pohanohára oipe’áta pe válvula ha omyengoviáta peteĩ válvula mecánica térã peteĩ válvula peteĩ donante-gui.

¿Ikatu piko ojejoko peteĩ murmullo diastólico?

Ndaipóri mba’éichapa ojehapejoko peteĩ murmullo diastólico, ojehe’águi jepi ambue mba’asy médica rehe. Péro nde doktór ohechakuaa rire ndéve reguerekoha peteĩ murmullo diastólico, iñimportánte reho jepi nde doktórpe remboyke hag̃ua mbaʼérepa oiko upéva (por ehémplo peteĩ provléma de válvula) ha resegi umi instruksión haʼe heʼíva.

Avei, jasegíramo umi jepokuaa hesãiva ikatúva ñane korasõ hesãi, ikatu omboguejy algún grado pe riesgo koʼã mbaʼasy rehegua.

• E’u peteĩ dieta oguerekóva heta yva, verdura ha grano entero.
• Ejapo por lo menos 150 minuto ejercicio aeróbico por semana (e.g., oguata pya’e, oñani, onata).
• Emboguejy michĩmi alcohol ha cafeína jeporu.
• Repitáramo, katuete repyta .
• Emboguejy estrés umi mba’e rupive ha’eháicha meditación.
• Oke porã por lo menos siete térã ocho aravo káda pyhare.

Mba’épa pe perspectiva peteĩ tapicha orekóva murmullo diastólico-pe ĝuarã? (Ojesareko) .

Pe perspectiva odepende pe condición subyacente rehe. Vy’arã, ko’áĝa oĩma umi tratamiento iporãitereíva umi problema válvula rehegua. Avei, pesegui peteĩ estilo de vida hesãiva ikatu penepytyvõ peiko haĝua peteĩ tekove iporãvéva ha henyhẽva, jepe peteĩ korasõ ñe’ẽmbegue reheve. Upévare ani rekyhyje, esegínte nde doktór heʼíva.

Mbaʼépa umi porandu iñimportánteva jajapo vaʼerã pe doktórpe?

Reikuaáma guive reguerekoha peteĩ murmullo diastólico, iporãta reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua:

• Mba’épa pe oiméne causavéva ko murmullo diastólico chepype?
• Mba’eichagua pruebapa tekotevẽ ajapo.
• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• Mba’épa tekotevẽ aikuaa amanehávo umi condición médica subyacente?
• Tekotevẽpa ahecha peteĩ especialista ?
• ¿Tekotevẽpa akambia che rekovépe ikatu hag̃uáicha che korasõ hesãi porãve?

Ko’ã porandu ári, eporandu nde pohanohárape oimeraẽ mba’e rerekóvare, taha’e ha’éva michĩmi.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare heta roñe'êma Murmur Corazón Diastólico rehe ko árape. Ko’ápe oĩ mbovymi mba’e ñanemandu’ava’erã mbykyhápe:

• Murmullo diastólico ha'e peteĩ tyapu anormal oñehendúva korasõ opytu'u jave (diastole aja).
• Jepe la majoría umi murmullo ndahaʼéi ipeligrósova, sapyʼánte ikatu ohechauka peteĩ mbaʼasy ikorasõme. Upévare peteĩ doktór heʼíramo ndéve reguerekoha peteĩ murmullo, katuete vale la pena rerrevisa .
• Odepende mba’érepa ikatu oñepohano pohã térã cirugía rupive.
• Pevivi peteĩ estilo de vida hesãiva penepytyvõta peiko porã haĝua jepe ko’ãichagua condición reheve.
• Oiméramo reguereko mbaʼe porandu térã reduda, ani rekyhyje reñeʼẽ hag̃ua nde doktór ndive .

Nemanduʼákena iñimportantetereiha reñangareko ne korasõre. ¡Aha’arõ ko marandu ideprovécho peẽme!

` Murmur diastólico, Mba’asy korasõ rehegua, Válvulas cardíacas, Apytu’ũ mbyky, korasõ ryrýi, Ecocardiograma, ECG, Korasõ ryapu, korasõ ryrýi