¿Reñandu piko sapyʼánte ndahaʼeiha ndejehegui? ¿Kóva piko trastorno de personalidad múltiple? (Trastorno de Identidad Disociativa - DID) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.

¿Reñandúma piko ndapejejokóiha umi mbaʼe ere térã rejapóvare, térã ndahaʼeiha ndejehegui? Térã, ¿nderesarái piko pe ere térã rejapovaʼekuégui, ha reñesorprende ambuekuéra oñeʼẽ jave hese? Ko árape ñañe’ẽta peteĩ condición mental complicada’imi, ha katu iñimportantetereívare, ndahetái tapicha oikuaáva. Péva ha’e pe jaheróva trastorno de personalidad múltiple, térã médicamente `(Trastorno de Identidad Disociativa - DID)` . Yma oñembohérava'ekue `(Trastorno de Personalidad Múltiple)`.

Mba’épa pe Trastorno de Identidad Disociativa (DID)?

Ñamombe’u porãsérõ, `(Trastorno de Identidad Disociativa - DID)` ha’e peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua reñandu térã remba’apohápe reguerekóramoguáicha peteĩ térã hetave ambue personalidad ne akã ha nde retepýpe ndejehegui. Epensamína reguerekóramoguáicha heta tapicha diferénte oikóva nde rete ryepýpe. Ñe'ẽ ``Emboja'o`` he'ise ``separación`` térã ``desconexión`` .

Peteĩ tapicha orekóva ko mba'asy ikatu ohasa heta personalidad iñambuéva (pe pohanohára ohenóiva ``omoambue''). Peteĩteĩ ko'ã ``alter'', térã personalidad, ikatu oreko heko ijojaha'ỹva, mandu'a, opensaháicha, oñe'ẽháicha, oguerohorýva ha ndogustáiva, ha sapy'ánte edad ha género jepe. Sapy’ánte ko’ã personalidad ikatu oñekomporta tapichakuéra iñambuéva raza-icha ha ojoaju hekoha ndive iñambuéva.

Koʼã diferénte personalidad ikatu okontrola nde comportamiento diferénte tiémpope. Pe ipeligrosovéva ha’e umi mandu’a noñembohasái peteĩ personalidad-gui ambuépe. Péva ikatu ojapo mandu’a vai térã mandu’a (amnesia) . Ko pérdida de memoria ha’e peteĩ mba’asy iñimportantevéva umi pohanohára oñatendeva’ekue ohechakuaávo ko mba’asy.

DID ikatu ha’e peteĩ mba’asy vai ikatúva ojoko nde capacidad de funcionamiento nde rekovépe ára ha ára. Ikatu oafekta rejoaju ne família ha ne amigokuérandi, ne rembiapo eskuélape ha ne rembiapo. DID ha’e peteĩ mba’asy oĩva peteĩ aty mba’asy apytu’ũ rehegua hérava trastorno disociativo. Ko’ã mba’asy o’afectá nde capacidad reñembojoaju haĝua realidad ndive.

Oĩpa tipo ko’ã DID rehegua?

Heẽ, oĩ mokõiichagua tenondegua `DID`:

1. Forma de posesión: Kóva ha’e peteĩ okápegua térã espíritu ojagarra jave nde rete ha ha’ete ambue tapichápe nde posesión. Sapyʼaitépe reñepyrũ reñeʼẽ ha reñekomporta ótro ládo, ha upéva ojekuaa ótrope. Kóva ha’e peteĩ cambio de personalidad nde ndereipotáiva, ha pe cambio de personalidad oiko nde control’ỹre. Péva ndaha’éi oñembojoavyva’erã pe ‘jerovia’ỹ’ rehe oñe’ẽva oĩ ñande jerovia cultural rehe. DID ha’e peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua.

2. Forma de no posesión rehegua: 1.1.Ko kásope, umi kámbio de personalidad ndahaʼéi ojehecha porãitereíva ótrope. Ikatu sapyʼa reñandu peteĩ kámbio nde identidad-pe. Ikatu oñeñandu ojehecharamoguáicha ndéve peteĩ pelíkulape (`(experiencia fuera de cuerpo)`), ha ikatu reñeñandu ndereikóiha nde poguýpe ne ñeʼẽ, ne remiandu ha ne reko.

Tuicha mba’e, pe concepto ‘posesión’ ha’e peteĩ jerovia común opaichagua cultura ha religión-pe ko yvy ape ári. Ha katu, ko’ãichagua práctica espiritual voluntaria ndorekói mba’eveichagua relación `DID` ndive.

Mba’éichapa ojehecha jepi DID?

DID ndaha'éi peteĩ mba'asy ojehecharamóva . Peteĩ estudio michĩva Estados Unidos-pe ohechauka ikatuha oityvyro 1,5% rupi tavayguakuéragui. Ha katu ko estimación ikatu oñemoambue umi criterio diagnóstico pyahu reheve (`(Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, 5a Edición - DSM-5)`).

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva DID.

Umi mba'asy tenondegua `DID` rehegua ha'e:

• Oguerekóva por lo menos mokõi personalidad distinta (estado de personalidad). Koʼã mbaʼe oafekta ne comportamiento, ne manduʼa, mbaʼéichapa rejehecha ha mbaʼéichapa repensa.
• Pérdida de memoria (amnesia) térã brecha de memoria umi acontecimiento ára ha ára, detalle personal ha acontecimiento traumático-pe guarã. Sapy’ánte, ikatu nanemandu’ái umi mba’ére heta aravo térã ára pukukue.
• Umi interrupción pende relación social, tembiapo, tembiapo ogapypegua térã tembiapo mbo’ehaópe diferente personalidad rupi.

Avei, ko’ã apañuãi salud mental rehegua ikatu sapy’ánte (ha katu ndaha’éi jepi) ojehecha DID ndive:

• Py'atarova
• Delusiones - ojeguerovia umi mba'e ndaha'éiva añetegua.
• Ãngakangy
• Ojeperhudika ijehegui
• Mba’asy sustancia jeporu rehegua
• Idea ojesuicida rehegua

Mba’éichapa oñeñandu peteĩ tapicha orekóva DID?

Oiméramo reguereko `DID`, ikatu reñandu térã rehasa umi mba'e ha'eháicha:

• Oñeñandu desconectado realidad-gui, nde emoción ha nde sentido "che" rehe.
• Reñekonfundi umi ótro heʼívare nde reko rehe. (Techapyrã, oĩramo he'íva: "Kuehe ere upéva", ikatu nanemandu'ái mba'eveichavérõ).
• Reñeñandu frustrado umi brecha oĩvare ne manduʼápe .
• Oñandu heta presión ndaikatúigui ocontrola mba’eve.
• Haʼete ku ojesarekóva nderehe hapykuéguio, reñeñandu peteĩ ohecháva okápe .

Sencillamente, reguerekóramo `DID` nereñandúi nde ha'eha "ndejehegui". Péva ikatu oñeñandu idiferénte káda persónape g̃uarã. Reñandu ramo naiporãiha peteĩ mba’e, umi mba’e rehasáva ha nemandu’a ndojoajúiramo, katuete ehecha pohanohárape ha eñe’ẽ ko mba’ére.

¿Ikatu piko peteĩ tapicha ndoikuaáiva orekoha DID?

Heẽ, upéva ikatu.Oĩramo jepe oikuaáva múltiple personalidad orekóva, heta ndoikuaáiva umi momento osẽhápe peteĩ personalidad pyahu ha ocontrola hesekuéra. Osẽ jave peteĩ personalidad pyahu, ikatu nanemandu’ái algún acontecimiento rehe umi experiencia ohaságui peteĩ personalidad diferente. Péva ha'e pe omoheñóiva lapso de memoria, térã ``amnesia''.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva DID.

Oje’e pe káusa principal DID rehegua ha’eha umi experiencia severa, traumática ojehasáva imitãme. Umíva ikatu apytépe oĩ:

• Umi mba’e ojehúva estresante
• Moangata
• Abuso físico, sexual térã psicológico (Abuso) .
• Techagi

Oñembohovái jave ko’ãichagua experiencia insoportable imitãme, pe apytu’ũ oñeha’ã oñeñangareko ijehe. `DID` ha'e peteî especie de mecanismo de defensa oiporúva apytu'û oñemomombyry haguã ko'ãichagua trauma vaiete. Ha'ete ku ñamoĩva upe experiencia vaiete peteĩ "caja" aparte-pe ha ñañomi peteĩ hendápe ñane akãme.

Umi mba’asy DID rehegua ikatu oñepyrũ:

• Rehejávo peteĩ ambiente estresante térã traumático (e.g., reñemoambue óga).
• Nde pariente hi’aguĩvéva térã ne memby tee, reguahẽvo pe edad ojehu hague nderehe upe trauma.
• Nda’aréi ohasa rire peteĩ estresante traumático térã severa (e.g., peteĩ accidente automovilístico grave).
• Omanóramo nde abusador térã oguerekóramo peteĩ mbaʼasy oporojukáva.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ojehu DID-pe guarã.

Ikatu reime tuichave riesgo reguereko haĝua DID rehasáramo peteĩva ko’ã mba’e:

• Oje’abusa físicamente térã sexualmente imitãme.
• Ojehejarei tuvakuéra térã umi oñangarekóvagui.
• Ojejapova’erãha heta cirugía médica térã procedimiento imitãme.
• Oñembohovái umi mba'e ha'eháicha ñorãirõ térã acto terrorismo.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko DID.

Umi tapicha orekóva DID oîve riesgo ojesuicida haguã . Hetave 70% umi ojehechakuaáva DID-gui oñeha’ã ojesuicida térã oike umi comportamiento autoperjudicial-pe.

Oiméramo reñeñandu rejesuicidaha, eheka pyaʼe pytyvõ. Estados Unidos-pe ikatu rehenói 988-pe térã remondo peteĩ mensaje de texto Línea de Vida Suicidio & Crisis-pe. Eñe’ẽ servicio de salud mental de emergencia ndive nde retãme. Ndaha’éi ndeaño, oĩ ikatúva oipytyvõ.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa DID?

DID ojehechakuaa jepi peteĩ psiquiatra térã psicólogo rupive. Ha’ekuéra oipyhýta nde historia médica completa ha oporandúta ndéve umi síntoma rehegua. Sapyʼánte ikatu avei ohupyty informasión umi hénte nderekuaa porãvagui ha ohasa hetave tiémpo nendive. Pyʼỹinte, peteĩ hiʼag̃uíva ndehegui ohechakuaáta raẽ okambiaha nde personalidad ha heʼíta ojepyʼapyha.

Ndaipóri peteĩ prueba ojehechakuaa haguã DID. Nde doktór ojapóta peteĩ exámen físico ha peteĩ exámen neurológico omboyke hag̃ua ambue mbaʼasy ikatúva oreko nde síntoma. Upéi ombojojáta hikuái nde síntoma umi criterio oĩva Manual de Diagnóstico y Estadístico, 5a edición (DSM-5)-pe, peteĩ guía Asociación Americana de Psiquiátrica-gui.

Avei, nde pohanohára ikatu oipuru opaichagua cuestionario térã escala oevalua haguã nde comportamiento disociativo. Oĩ ehémplo umíva apytépe:

• Escala de Experiencias Disociativas: Kóvape ojejapo 28 porandu umi mba’e ohasava’ekuére ára ha ára.
• Cuestionario de Disociación: Oĩ 63 porandu ojehecha hagua mba eichaitépa hasy pe disociación identidad rehegua.
• Dificultad Escala de Regulación Emocional-pe: Oĩ 36 porandu mba’éichapa reregula ne emoción.

Pe riesgo ojesuicida tuicha rupi umi tapicha orekóva DID, pe pohanohára oporandúta ndéve upévare avei.

Araka’épa ojekuaa jepi DID?

Umi síntoma DID rehegua ojekuaa jepi imitãme, orekóva 5 ha 10. Ha katu tuvakuéra, umi oñangarekóva hese, mbo’ehára ha pohanohára ikatu ofalta térã nontendeporãi ko’ã síntoma ñepyrũrã. Ikatu ombojoavy hikuái DID ambue discapacidad conductual térã aprendizaje ndive, ha’eháicha Trastorno de Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH). Upévare ojekuaa jepi DID okakuaapámarõ.

DID ningo peteĩ mbaʼasy ndahetáiva ha oreko heta síntoma, ikatu ohasa sapyʼami umi doktór ikatupyrýva jepe ojapo hag̃ua peteĩ diagnóstico hekopete.

Mba’épa umi tratamiento ojejapóva DID-pe guarã.

Ko’ãva ojeporu tratamiento ramo DID-pe guarã:

• Pohã ocontrola haguã síntoma ha'eháicha depresión ha ansiedad.
• Psicoterapia rehegua art . Techapyrã, Terapia Conductual Cognitiva (CBT) térã Terapia Conductual Dialéctica (DB).

Pe primer paso tratamiento-pe ha’e akóinte reasegura haĝua nde seguridad. Peteĩ doktór orekóva entrenamiénto espesiál mbaʼasy mental rehegua ikatu neremondo pe tratamiénto oĩ porãvape. Pe tratamiento oñecentra principalmente ombohovái haĝua umi ne remikotevẽ específico.

Psicoterapia (asesoramiento) DID-pe guarã

Psicoterapia DID-pe guarã oñecentra tenonderãite:

• Oikuaa ha omba’apo umi mba’e vaiete ojehúva rupive yma guaréva.
• Ojesareko umi cambio sapy’aitépe ojejapóva teko rehe.
• Oñeha’ãvo ombojoaju umi personalidad separada peteĩ personalidad peteĩcha ha peteĩchaguápe .

Ikatu reñebeneficia pe terapia individual, grupo térã familiar.

Penemandu’áke, peparticipa psicoterapia-pe ikatuha ijetu’u. Reñe’ẽva’erã ha revivi jeyva’erã umi experiencia hasyetereíva ha hasyetereíva ne akãme. Péicha ikatu reñeñandu jepy’apy, ndapejapói mba’eve, rekyhyje ha reime ha’eño. Péro nde ndahaʼéi ndeaño. Nde terapeuta ha umi rehayhúva oĩ oipytyvõ ha nepytyvõ haĝua.

¿Ikatu piko oipytyvõ pe hipnosis?

Oĩ doktór heʼíva ojejapo hag̃ua hipnoterapia psicoterapia ndive. Hipnoterapia ha’e peteĩ forma de meditación guiada. Oĩ ogueroviava ikatuha oipytyvõ ojegueru jey haĝua umi mandu’a ojejokóva.

¿Ikatu piko DID oñepohanopaite?

Ñambyasy, ndaipóri pohã DID-pe guarã. Péro ikatu iporãve umi síntoma rerekóva. Remanehava’erã ko condición nde rekove pukukue aja. Jepe ha’ete ku tuicha mba’éva upéva, ne doktór ikatu nepytyvõ rejuhúvo pe tratamiénto oĩporãva térã umi tratamiénto oñembojoajúva oipytyvõtava umi síntoma okontrola hag̃ua nde rekove.

¿Ikatu piko ojejoko DID?

Ndaipóri tape específico ojehapejoko haguã DID. Ha katu, ojehechakuaa ha oñepohano ramo tenonderãve ikatu oipytyvõ oñemaneha haĝua umi síntoma. Tuvakuéra, oñangarekóva hese ha mbo’ehára kuéra ojesarekova’erã ko’ã señal rehe mitã michĩvape. Pe tratamiento temprano abuso térã trauma rehegua ikatu ojoko DID ivaive haĝua.

Pe tratamiento ikatu avei nepytyvõ rehechakuaa haĝua umi "desencadenante" omoheñóiva nde personalidad térã identidad ñemoambue. Umi mba’e ha’eháicha remaneja haĝua estrés, rejehekýivo umi droga ilícita-gui ha ani haĝua re’u hetaiterei alcohol ikatu oipytyvõ oñemboguejy haĝua pe frecuencia realterna.

Oĩpa mba’éichapa ikatu jaikove DID ndive?

Akóinte esegui nde pohanohára plan de tratamiento. Upéva ikatu oike reʼu umi pohã ojeʼeháicha ndéve ha resegi repohano reñeñandu porãvéramo jepe. Haʼetéramo ijetuʼúva umi mbaʼe térã reñandu ivaiveha iporãve rangue, emombeʼu pyaʼe porã nde doktórpe. Upéi ikatu omohenda hikuái nde plan de tratamiento oñeikotevẽháicha nde rekove pukukue aja.

Oguerekóramo peteĩ sistema de apoyo mbarete ikatu oho mombyry nepytyvõvo remaneha hag̃ua reiko DID ndive. Ejeasegura eguerekoha nde jerére umi doktór, ne família ha ne amigokuéra ontendéva ne mbaʼasy. Eñe’ẽ abiertamente ha honestamente umi oĩva ndive nde sistema de apoyo-pe. Ani rekyhyje rejerure haguã pytyvõ reikotevẽ jave.

Oiméramo nde rehayhúva oreko DID, mbaʼéichapa ikatu reipytyvõ?

Reikuaávo peteĩ rehayhúva orekoha DID ikatu chembopy’arory ha chembopy’arory ndéve ĝuarã. Ikatu ndapeikuaái mba’éichapa pembohováita umi diferente personalidad (oalter) térã comportamiento orekóvare. Koʼápe ikatu reipytyvõ:

• Eikuaa DID ha mba’asykuéra rehegua. Pe entendimiento ha’e pe primer paso.
• Emombe’u nde dispuesto reparticipa haĝua asesoramiento familiar térã grupo de apoyo- pe nde rehayhúva ndive.
• Epyta py’aguapýpe ha eipytyvõ oiko jave sapy’aitépe umi cambio de comportamiento.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Sapy’ánte ikatu remomichĩ pe impacto orekóva umi síntoma nde rekovépe ára ha ára. Ikatu repensa: “Kóva ndaha’éi tuicha mba’e”. Péro resospecháramo oĩha peteĩ mbaʼe naiporãiva ne sentimiento de sí mismo, ne manduʼa térã mbaʼéichapa rembaʼapo, eho doktórpe.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko DID ha ohechauka hína ko’ã mba’e, pya’e eheka pohanohárape:

• Ojeperhudika ijehegui
• Umi pensamiento ojesuicida rehegua
• Teko vai rehegua

Estados Unidos-pe, ikatu reñe’ẽ Línea de Vida Suicidio ha Crisis ndive rehenóivo térã remondo mensaje de texto 988. Ko línea de atención atención atención médica nembojoaju peteĩ red de centros locales de crisis ome’ẽva apoyo emocional gratuito ha confidencial. Ko'ã centro ome'ë pytyvõ 24 aravo al día, siete días por semana umi tapicha oiméva crisis suicida térã ohasáva angustia emocional. Oiméramo nde térã peteĩ rehayhúva oĩramo peteĩ emergencia-pe, ehenói 911 térã nde número de emergencia local-pe. (Sri Lanka-pe, ehenói 1990-pe Servicio de Ambulancia Suwaseriya-pe ĝuarã térã 119 policía-pe ĝuarã).

Ipahápe, mba’épa ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Trastorno de Identidad Disociativa (DID) ha’e peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua oguerekóva mokõi térã hetave identidad iñambuéva. Ikatu oiko peteĩ tape ramo ne apytu’ũ okañy haĝua umi experiencia negativa abrumadora reguerekova’ekuégui nde rekovépe. Reñangareko haĝua ndejehe, reho haĝua tenonde gotyo, ikatu remoĩkuri upe trauma peteĩ caja-pe ha remokañy ne akã rapykuéri.

DID ikatu ramo jepe ome’ẽ peteĩ escape realidad-gui, ikatu avei penemomombyry umi pehayhúvagui ha pendejehe añeteguágui. Peteĩ consejero de salud mental ikatu penepytyvõ peipe’a porã haĝua upe caja peime jave listo ha pemba’apo haĝua ko’ã experiencia hasýva rupive. Oñondivepa ikatu pentende porãve umi provléma pembohovakéva ha pembaʼapo porã umíva rupive. Reime aja terapia-pe, ikatu tuicha nepytyvõ remopu’ã peteĩ sistema de apoyo mbarete tapichakuéra ikatúva rejerovia reñandu jave ndaha’eiha ndejehegui. Penemandu’áke, ndaha’éi pendeaño peñembohovái jave DID ndive.

Ohasávo ára, pe tratamiento hekopete, ikatu refunciona porãve ha reikove control reheve nde "nde" añeteguáre. Ani peheja pe esperanza.

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