¿Reñandu piko reguerekoha hetaiterei glóbulo rojo? Ñañe'êmi eritrocitosis rehe!

¿Sapyʼánte piko reñeñandu kaneʼõnte, nde akãrasy térã reñeñandu kangy? Pyʼỹinte nañañatendéiete koʼã mbaʼe michĩmíre, ¿ajépa? Péro pe glóbulo rojo oĩva nde retépe ojupíramo pe nivel oñerrekomendágui, ha upéva hína pe doktór ohenóiva eritrocitosis térã policitemia , ikatu ojekuaa koʼã síntoma. Kóva ha’e peteĩ mba’e sapy’ánte rejepy’apy’imiva’erã. Upéicharõ, ko árape ñañe’ẽta detalladamente mba’épa pe eritrocitosis, mba’érepa oiko ha mba’épa ikatu ojejapo hese.

Mba’épa añetehápe pe eritrocitosis.

Ñamombe’u porãsérõ, Eritrocitosis ha’e nde ruguy oguerekóramo peteĩ concentración yvateve pe normal-gui Glóbulos Rojos (Eritrocitos) rehegua. Peikuaaháicha, ñande ruguy ojejapo mokõi pehẽnguégui. Peteĩva haʼe pe párte sólido, haʼéva umi glóbulo rojo, glóbulo blanco ha plaqueta. Ambue parte ha e pe parte líquida, ñahenóiva plasma. Eritrocitosis-pe, umi glóbulos rojos ojupi pe parte líquida rehe, ha'éva plasma.

Rejapóramo peteĩ prueba de sangre, rehecháta mokõi valor pe informe-pe: Hematocrito ha Hemoglobina .

• Hematocrito (HCT): Péicha ojekuaa mba’e porcentajepa nde ruguygui ha’e glóbulos rojos.
• Hemoglobina (HB): Kóva ha’e peteĩ proteína iñimportantetereíva ojejuhúva glóbulos rojos ryepýpe ha ogueraháva oxígeno ñande rete pukukue.

Eritrocitosis-pe, peteĩva térã mokõivéva ko’ã valor hematocrito ha hemoglobina ikatu tuichave pe normal-gui.

Mba’éichapa oityvyro ñande rete ko aumento glóbulos rojos?

Umi glóbulo rojo ningo iñimportanteterei ñande retépe g̃uarã. Ogueraha oxígeno ñande pulmóngui opaite célula ha tejido ñande retepýpe. Péva ha’e mba’érepa ñande tejidos oñemongaru ha hesãi.

Péro hetaitereíramo koʼã glóbulo rojo, ikatu oiko provléma. Odepende mba’érepa ojupi glóbulos rojos. Oĩ umi efecto michĩetereíva. Ikatu reñandu umi mba’e ha’etéva akãrasy ha kane’õnte. Péro umi glóbulo rojo ojupíramo algúna rrasón ivaietereívare, pe tuguy oñepyrũ oñembohyku. Upéi oĩ riesgo de condición ipeligrosa ha’éva tuguy coágulo, infarto térã accidente cerebrovascular .

Upévare, oiméramo reguerekóramo koʼãichagua síntoma, iñimportanteterei reho doktórpe reikuaa hag̃ua mbaʼérepa añetehápe. Upéicharõ añoite ikatu reñepohano hekopete, remboguejy umi síntoma térã rejoko umi mbaʼasy ipeligrósova.

Mba’épa umi tipo principal eritrocitosis rehegua.

Eritrocitosis ikatu oñemboja'o mokõi hendáicha odependévo mba'éichapa oñembohetave ko'ã glóbulo rojo:

1. Eritrocitosis Absoluta: Péva ha’e pe glóbulos rojos ojejapóva nde retepýpe añetehápe hetave jave normal-gui.

2. Eritrocitosis Relativa: Péva ningo ikatu jave pe glóbulos rojos oĩ normal, péro saʼive pe plasma oĩva tuguýpe, upévare ojekuaa ojupiha pe glóbulos rojos. Por ehémplo, heta revóta ha reguereko diarrea ha reperdéramo heta y nde retégui, oguejy pe líquido nde ruguy rehegua. Ko mba’asy ikatu oiko sapy’ánte ko’ãichagua.

Eritrocitosis Absoluta oñemboja’ove mokõi hendápe, ojehechávo mba’érepa:

Eritrocitosis primaria rehegua

Pe provléma oĩ ñande médula ósea-pe. Peikuaaháicha, pe médula ósea ha’e pe fábrica principal ñande retepýpe ojapóva glóbulos rojos. Upéicha, ko eritrocitosis primaria-pe, oîgui defecto genético umi célula madre (células progenitoras) médula ósea-pe, producción de glóbulos rojos ojupi ojejoko'ÿre. Ko defecto genético ikatu ojehereda (defecto nacimiento ramo), térã ikatu avei oiko tekove aja.

• Eritrocitosis Primaria Adquirida: Peteĩ techapyrã porã ko mba’ére ha’e peteĩ mba’asy hérava Policitemia Vera . Heta tapicha ombojoavy Eritrocitosis ha Policitemia Vera ha’eha peteĩ mba’asy. Péro ndahaʼéi peteĩchapa hikuái. Policitemia Vera ha’e peteĩ mba’asy específica ha ivaietereíva ha omoheñóiva Eritrocitosis.
• Eritrocitosis Primaria hereditaria: Sapy’ánte, umi defecto oîva umi genes heredada tuvakuéragui ikatu ojapo médula ósea ojapo hetaiterei glóbulos rojos.

Eritrocitosis Secundaria rehegua

Pe problema ko’ápe ndaha’éi pe médula ósea-pe, ha katu ambue mba’e okápe pe médula ósea-gui. Heta vése pe eritrocitosis secundaria ojehu ñande rete ojapo hetaiterei rupi peteĩ hormona hérava eritropoyetina , térã EPO . `EPO` ha'e peteĩ mensajero químico. Ha'e pe he'íva médula ósea-pe "ojapove haguã glóbulos rojos".

Eñeimahinamína, reguerekoha peteĩ mbaʼasy pulmón térã peteĩ mbaʼasy nde pyʼapýpe. Upéi pe oxígeno ohupytýva ñande rete saʼi. Upe jave, ñande rete oñeha'ã ojapo hetave hormona `EPO`, ha upéva rupive, omokyre'ỹ médula ósea ojapo haguã hetave glóbulos rojos. Pórke umi glóbulo rojo ogueraha oxígeno. Ha katu pe glóbulos rojos ojejapo hetaitereíramo péicha, omoheñói eritrocitosis secundaria. Ko eritrocitosis secundaria ikatu avei oiko algunas condiciones genéticas rupive, ha katu umi defecto genético ndaha’éi umi oĩva médula ósea-pe.

Mba'éichapa rehecha tuguy valor rehecha haguã reguerekópa eritrocitosis?

Añetehápe, pe nivel de concentración de glóbulos rojos ojehecháva normal ramo ikatu iñambue káda persónape. Heta mba’e oityvyro upéva, umíva apytépe nde eda, taha’e kuimba’e térã kuña, ha altitud pe área reikohápe (taha’e nivel del mar térã peteĩ área montaña-pe).

Eritrocitosis kakuaávape ojehechakuaa jepi ojupígui hematocrito (HCT) ha/térã hemoglobina (HB). Ko'ã valor ikatu oñemedi peteî prueba de sangre hérava ``Conteo Completo de Sangre (CBC)``.

Kuimba'ekuérape guarã:

• Hematocrito (HCT): Tuichavéramo 50%-gui .
• Hemoglobina (HB): Ohasáramo 17,5 g/dL

Kuña hyeguasúvape guarã:

• Hematocrito (HCT): Tuichavéramo 45%-gui .
• Hemoglobina (HB): Ohasáramo 15,3 g/dL

Iñimportánte: Koʼã valor haʼe peteĩ gía general añónte. Nde pohanohára odetermináta exactamente reguerekópa eritrocitosis ohesa’ỹijo rire nde salud general.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva Eritrocitosis Relativa.

Péva ojehu oguejy rupi y ñande retepýpe, upéva rupive oguejy tuguy fluidez (plasma) ha ojupi glóbulos rojos concentración. Upéicharõ, pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína pe deshidratación .

• Vómito vaiete
• Tye
• Oĩ pohã, techapyrãramo, diurético (pohã oipe’áva y ñande retepýgui) (Ko’ãva oñeme’ẽ presión arterial térã retención líquida rehegua).

Ko'ãichagua mba'ére, ikatu oguejy pe líquido ñande retepýpe ha omoheñói eritrocitosis relativa.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva Eritrocitosis Absoluta.

Oĩ mokõi mba’e ojoavyva upévarã: primaria ha secundaria.

Mba’épa omoñepyrũ eritrocitosis primaria: 1.1.

Péva oiko jepi peteĩ defékto genético rupive, ha upéva oityvyro pe médula ósea.

• Policitemia Vera ha Ambue Neoplasia Mieloproliferativa: Ko’ãva ha’e mba’asy médula ósea ojapo hetaiterei glóbulos rojos ha ambue glóbulos sanguíneos. Policitemia Vera ha’e pe ojehechavéva ko’ãva apytépe.
• Defecto onase: Oĩ tapicha onase vaʼekue peteĩ defékto genético ha upévare pe médula ósea ojapo hetaiterei glóbulo rojo.

Mba’épa omoñepyrũ eritrocitosis secundaria: 1.1.

Péva ojehu jepi ojupígui hormona `EPO`.

• Umi mba’asy omboguejýva oxígeno umi tejidos-pe:
• Mba’asy Pulmón rehegua (e.g. bronquitis crónica, enfisema) .
• Mba’asy korasõ rehegua (e.g. defecto congénito korasõ rehegua) .
• Apnea oke rehegua
• Hemoglobinopatía: Ko'ãva ha'e mba'asy pe proteína hemoglobina oĩva glóbulos rojos-pe ndaikatúiva ogueraha porã oxígeno peteĩ defecto rupi.
• Riñón mba’asy ha ñembohasa: .
• Estenosis Arteria Renal (oñemboty tuguy rape ome’ẽva riñónpe) .
• Hidronefrosis (oñembohye ñande riñón oñembyaty rupi orina) .
• Ko mba’asy ikatu sapy’ánte ojehu oñembohasa rire jepe riñón.
• Tumor: Oĩ tumor cáncer ha ndaha’éiva cáncer ikatúva osẽ hormona EPO hetaiterei.
• Tumor cáncer rehegua: Carcinoma de Células renales, Hemangioblastoma, Carcinoma Hepatocelular, Carcinoma Paratiroideo.
• Tumor ndaha’éiva cáncer rehegua: Fibromas uterinos, Feocromocitoma, Meningioma.
• Monóxido de carbono oñevenena ha ojepita: Ojepitáramo heta ikatu oñevenena monóxido de carbono rehe, upéva ikatu omboguejy oxígeno umi tejidos-pe.
• Oĩ pohã ha pohã:
• Esteroides anabólicos (oipyhýva umi atleta imbarete hagua) .
• Oje’u pe hormona testosterona rehegua.

Mba’e síntomapa ikatu oguereko peteĩ tapicha orekóva eritrocitosis.

Umi mba’asy rejuhúva (ha mba’éichapa ivaieterei) odepende mba’érepa nde eritrocitosis. Techapyrã, peteĩ tapicha orekóva eritrocitosis secundaria ikatu oguereko síntoma ha’eháicha:

• Akãrasyvai
• Oñekonfundi, hasy oñekonsentra haĝua
• Hasy oke haguã
• Oñeñandu ikangy, ikane’õ

Peteĩ tapicha orekóva eritrocitosis primaria (ko’ýte policitemia vera) ikatu oguereko mba’asy ivaivéva:

• Tuguy Ñepyrũ
• Pyhare jave sudoración hetaiterei
• Pérdida de peso mba’eve’ỹre
• Tuicha hasy, hinchazón ha pytã umi articulación-pe (ojeheróva avei gota ) .
• Apañuãi huguy rehegua (py’ỹi huguy, tuguy térã oñembyai peteĩ lesión michĩmígui jepe) .
• Pire hũ (ikatu picazón ojupi, ko’ýte ojebaña haku rire) .
• Ñembopy’aju umi tete ryepýpe, peteĩ temiandu ha’ete ku ryguasu oñani ijerére
• Pytã ha inflamación reheve hova, po ha py rehe.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa pe eritrocitosis?

Nde doktór oñehaʼã raẽta oikuaa mbaʼérepa reguereko hetaiterei glóbulo rojo, oipurúvo opaichagua pruéva ha prosedimiénto.

Primero, oporandúta hikuái nde historia médica rehegua, umi pohã re’úva, nde estilo de vida (e.g., repitápa), ha umi síntoma, ha ohechava’erã oĩpa eritrocitosis relativa (oúva oguejy haguére plasma tuguýpe). Avei ojapóta hikuái peteĩ examen físico.

Pe mba'e oúva ojehechava'erã ha'e oguerekópa primaria térã secundaria . Ikatu avei rejapove mbovymi prueba umi marandu oñemombe’úva reheve.

Mbaʼe pruévapa ojejapo hína.

• Conteo Completo de Sangre (CBC): Péicha ikatu ojehecha mboy glóbulos rojos, hemoglobina (HB) ha hematocrito (HCT).
• Frotis de Sangre Periférico (PBS): Pévape ojegueraha peteĩ gota tuguy ha ojesareko umi célula rehe microscopio rupive ojehecha haguã noĩporãipa iforma térã tuicha. Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy Policitemia Vera-icha, ikatu rehecha células anormal.
• Prueba de Función Riñón ha Hígado: Kóva ikatu ome’ẽ peteĩ idea oĩpa mba’asy riñón rehegua térã peteĩ tumor ojapóva hetaiterei EPO.
• Oximetría de Pulso: Peteĩ sensor michĩva oñemoĩva kuã ári omedi pe nivel de oxígeno oĩva tuguýpe. Péva ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã pe mba’asy oúpa umi mba’e ha’eháicha korasõ mba’asy térã pulmón mba’asy.
• Ojehechávo nivel de eritropoyetina (EPO): Pe nivel de `EPO` ijyvate ramo, ikatu ha'e eritrocitosis primaria, pe nivel de `EPO` yvate ramo, ikatu ha'e eritrocitosis secundaria.
• Análisis de orina: Ojejapo muestra orina rehegua ojehecha hagua oîpa anormalidad. Oĩramo glóbulos rojos pe orina-pe, ikatu oiko mba’asy riñón rehegua.

Pe doktór osospecháramo peteĩ mbaʼasy espesífika, por ehémplo pe policitemia vera, ikatu avei ojapo ótro pruéva, por ehémplo peteĩ biopsia médula ósea .

Mba’éichapa oñepohano eritrocitosis rehegua.

Hetavépe, pe káusa orekóva eritrocitosis ndaikatúi oñepohanoite. Péro pe tratamiénto ikatu okontrola ha omboguejy umi síntoma. Umi káso eritrocitosis rehegua oúva mba’e vaiete rupi, ojeporu avei tratamiento ojehapejoko haguã mba’asy ipeligroso ha’éva tuguy coágulo.

• Flebotomía térã Venesección: 1.1.

Péva ha’e pe pohã ojehechavéva policitemia vera rehegua. Haʼete voi ñameʼẽva tuguy, péro upéva ningo jaipeʼa michĩmi tuguy peteĩ venagui ha oñemboguejy umi glóbulo rojo ha tuguy volumen yvatetereíva. Eritrocitosis secundaria heta jey noikotevẽi ko tratamiento.

• Pohãnguéra: 1.1.
• Umi tapicha oguerekóva riesgo tuicha tuguy coágulo rehegua, pohanohára ikatu he’i oje’u haĝua peteĩ aspirina dosis michĩva ára ha ára.
• Oĩ avei pohã omboguejýva glóbulos rojos:
• Hidroxicarbamida `(Hidroxicarbamida)`
• Hidroxiurea `(Hidroxiurea)`
• Busulfán rehegua
• Interferón alfa `(Interferón alfa)`
• Ruxolitinib rehegua

Nde doktór omeʼẽta ndéve umi pohã okonvenivéva ne mbaʼasýpe. Avei omeʼẽta hikuái tratamiénto pe mbaʼasy oĩvare, odependévo mbaʼérepa rejapo nde eritrocitosis.

Che aguerekóramo ko mbaʼasy, mbaʼépa ahaʼarõvaʼerã?

Nde experiencia odependeta mba’érepa nde eritrocitosis ha mba’éichapa ivaieterei. Techapyrã, oĩ mba’asy hereditaria eritrocitosis primaria rehegua omoheñóiva síntoma leve añónte ha ndaha’éi oporojukáva. Ha katu umi mba’asy ivaiveva, ha’eháicha policitemia vera, ikatu oikotevẽ oñepohano hekove pukukue.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Pe iñimportantevéva haʼe hína resegi porã umi doktór heʼíva. Upe aja, oĩ mbovymi kámbio nde rekovépe ikatúva nepytyvõ:

• Repitáramo, ejoko.
• Eñongatu nde rete pesa hesãiva.
• Oiméramo nde reguereko presión alta, econtrola.
• Ani reho pe mar nivel guive umi altitud yvatetereívape (área montaña) ikatuháicha.

Araka’épa aha va’erã peteĩ tasyópe pya’e (ETU) ?

Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy ojoajúva eritrocitosis rehe ha ndemoĩva riesgo-pe tuguy coágulo rehegua, iñimportánte reikuaa umi síntoma tuguy coágulo rehegua. Reguerekóramo peteĩva koʼã mbaʼe, pyaʼe voi reho doktórpe:

• Trombosis Venosa Profunda (TVP): Peteĩ py oñembohye, hasy ha pytã.
• Tuguy ñemongu’e ñande py’ápe (Embolismo Pulmonar - PE): Ijyva hasy, hasy ñande pytuhẽ, oñeñandu iñakãrague.
• Accidente cerebrovascular: Operde sapy’a equilibrio, coordinación, kangy muscular térã oñembopy’aju peteĩ lado ñande rete rehegua.
• Infarto: Pecho hasy, apytu’ũ mbyky, oñeñandu iñakãrague, osu’u.

Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e reho pohanohárape, pya’e’ỹre.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Eritrocitosis ha’e pe tuguy glóbulos rojos ojupíva nde ruguype. Péva ikatu ha’e peteĩ mba’asy michĩva, térã sapy’ánte ikatu ohechauka peteĩ mba’asy vai.

• Oiméramo reguereko mba’eveichagua síntoma ndaha’éiva jepiguáicha (ko’ýte kane’õ persistente, akãrasy, erupción de piel, dificultad rerrespira haĝua), ehecha pohanohárape.
• Pe doktór odetermináta mbaʼérepa añetehápe nde glóbulos rojos heta.
• Sapy’ánte, umi cambio simple estilo de vida rehegua (e.g., remboguejy pe pohã re’úva, repohano deshidratación) ikatu osoluciona ko problema.
• Oiméramo eritrocitosis oúramo peteĩ mbaʼasy ivaiveva, nde doktór oñatende jepi nderehe ha omeʼẽta ndéve pe tratamiénto oñekotevẽva.

Iñimportanteterei ningo reñangareko nde salúre, upévare oiméramo rejepyʼapy, ani rekyhyje reñeʼẽ hag̃ua peteĩ doktór ndive.

` Eritrocitosis, policitemia, glóbulos rojos, hemoglobina, hematocrito, tuguy ñemboty, médula ósea