¿Reñandúmapa peteĩ mbaʼe ojejokóva nde jyva térã nde pytiʼápe rekaru jave, reʼu jave michĩmi y térã retragáramo jepe peteĩ píldora? ¿Reñandu piko ndaikatuiha retragá tembiʼu yma guaréicha? Ikatu rejehekýi inconscientemente umi tembi'u ha'eháicha tembi'u grueso ha so'o. Oiméramo nde avei reñandu péicha, ani remboyke normal ramo. Ko árape ñañe'êta peteî condición médica ikatúva omoheñói péva. Upéva ha’e peteĩ estrecho esófago rehegua, médicamente oñembohérava Estricción Esofágica .
Mba’épa pe Estricta Esofágica?
Oĩ porã, ñantende porãke ko mbaʼe. Reikuaápa, oĩ ñande rete pehẽngue ojoguáva tubo-pe, ogueraháva tembi’u ñande jurúgui ñande rye peve (ñande ryepýpe). Pévape ñahenói esófago . Ha'ete ku y ryru. ‘Estricta’ he’ise oimeraẽva tubo, pasaje térã tubo ñande retepýpe oñemboty térã oñembotýva. Upéicharõ, Estricción Esofágica ha’e upe tubo oñemboty jave anormalmente algún motivo rehe.
Eñeimahinamína pe yvykuʼi ha herrumbre oñembyatyha peteĩ y ryru ryepýpe, ha mbeguekatúpe omboty pe tubo. Upéicha avei oiko ñande esófago rehe. Oñemboty jave, omboguejy pe espacio tembi’u ha mba’yru ohasa haguã pya’e. Upévare hasy ñandéve ñatraga haguã.
Ko ñemboty ikatu oiko esófago ryepýgui térã okáguio. Pe revestimiento delicado esófago rehegua (ojeheróva `mucosa`) ikatu oñeinflama térã oñecicatriz ha oñembohyku. Péicha oiko jave, pe forro noñembohasái ñamokõ jave. Sapy’ánte, peteĩ mba’e ojoguáva peteĩ tumor-pe ambue órgano oĩva esófago jerére ikatu ojapo pe esófago oñemboty péicha, oĩramo jepe presión okáguio. Heta vése, ko proceso oiko mbeguekatueterei, ohasávo pe tiémpo.
¿Ivai piko ko situasión?
Koʼág̃a ikatu reñeporandu ipeligrósopa upéva. Añetehápe, pohanohára ramo, ndoroguerahái ligeramente ko condición. Pórke oafekta directamente nde capacidad retragávo tembi’u, ha noñepohanoiramo, ikatu ivaive ohóvo.
Iporãvéva ha’e hetavépe, ko mba’asy ikatu oñepohanombaite umi intervención médica simple ha michĩva rupive. Ha katu peteĩ porcentaje michĩetereívape, he’iséva, sa’ieterei, pe káusa ko bloqueo rehegua ikatu ha’e cáncer. Upéva ningo peteĩ kondisión ivaietereíva. Upévare jaʼe hasýramo ndéve retragávo, ani remboyke ha ehecha pyaʼe porã nde pohanohárape .
Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Mbaʼéichapa reñeñandu?
Peteĩha ha ojehechavéva mba’asy ha’e hasy ñatraga haĝua.. Ikatu remboguata upéva re’úvo tembi’u michĩmi iñepyrũrã, remastika porã ha re’u. Ikatu avei rejehekýi tembi’u especiado ha hũvagui (techapyrã, mandyju frito, so’o). Péro oñembotyvévo nde jyva, koʼã mbaʼe noipytyvõmoʼãvéima. Ikatu reñandu oĩha peteĩ ryguasu rupiʼa nde jyva ári, térã umi múskulo nde jyva rehegua nombaʼapói porãiha.
Eñeimahinamína, peteĩ ryguasu pehẽngue yma rehayhuvaʼekue reʼu, koʼág̃a oñeñandu vai nde jyva. Upévare reikytĩma reʼu hag̃ua pollo. Nde reimo'ã ha'eha "gastritis" rupi. Péro pe rrasón añetegua ikatu haʼe ótra kósa.
Ko mba’asy tenondegua ári, ikatu ojekuaa heta ambue mba’asy.
| Síntoma rehegua | Oñemyesakã porãnte |
|---|---|
| Pecho hasy ndaha’éiva cardíaco | Che pytiʼa hasy, péro ndahaʼéi peteĩ provléma ikorasõme. Ha'e peteî problema che esófago-pe. |
| Tos térã estrangulación otragávo tembi’u | Ikatu sapy’a retosu térã reñembopy’aju re’u jave tembi’u. Péva ikatu ndoguejyporãigui pe tembi’u. |
| Regurgitación rehegua | Tembi’u oñemboy’úva ou jey yvate ñande jyva ryepýpe. Ndaha'éi vómito-icha, oñeñandu mante oúva yvate gotyo. |
| Pérdida de peso intencionalmente rehegua | Saʼive reʼúgui, oñepyrũta oguejy nde rete pesa rehechakuaaʼỹre jepe. |
Mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva?
Oĩ heta mbaʼérepa ikatu oñemboty pe esófago. Ñamboja'o mbohapy categoría principal-pe.
1. Esofagitis crónica rehegua
Péva ha'e pe mba'e ojehechavéva . Oiko pe esófago pared hyepypegua oñeinflama jave heta tiempo aja. Peteĩ herida ñande pire rehegua ohejaháicha peteĩ cicatriz okuera aja, upéicha avei, pe esófago ojeherida meme jave, oñeforma tejido cicatriz (ojekuaáva avei fibrosis ramo). Ko tejido cicatriz noñembohasái tejido normal-icha, oñembohyku. Péva ha’e mba’érepa oñemboty pe esófago.
Pe mba'e omoñepyrũvéva ko mba'e ha'e pe reflujo ácido crónico . Heta ñande apytépe ñahenói ko mba'épe "gastritis". Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe pe ácido oĩva ñande pyʼápe ojupi ha oike jave pe esófagope. Py’ỹi oiko jave upéva, pe ácido ohapy ha operjudika pe revestimiento delicado esófago rehegua. Ohasávo pe tiémpo, koʼã lesióngui oiko cicatriz ha omboty pe esófago. Péva ha'e pe causa ohasáva 75% umi káso.
Avei, oĩ avei heta ambue mbaʼére:
- Esofagitis de píldora: Oĩ pohã hasýva, ko’ýte umi AINE (pohã antiinflamatorio no esteroideo) ha acetaminofeno (paracetamol), ikatu oñemoĩ esófago-pe ha ombyai iparére ojepuru jepi ramo, ko’ýte oñemboy’úramo sa’i y reheve.
- Esofagitis Infecciosa: Tapichakuéra oguerekóva sistema inmunológico ikangyvévape (ha’eháicha umi hasýva VIH ha hasýva cáncer-gui), oĩ virus (VPH, HSV-1) ha hongo (Candida albicans) ikatúva omoheñói inflamación esófago-pe.
- Esofagitis eosinofílica: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva oúva peteĩ apañuãi sistema inmunológico rehe. Ñande rete orreaccionaiterei algúno alérgeno rehe, ha upéva ojapo inflamación crónica esófago-pe. Péva ikatu oñepyrũ imitãme.
2. Lesión térã Trauma esófago-pe
Ikatu avei oiko cicatrización ha bloqueo oimeraẽva lesión esófago pared hyepypegua rupi. Koʼãva ikatu avei oiko peteĩ efecto secundario ramo umi aksidénte térã umi tratamiénto médiko rupive.
- Ingestión Cáustica: Ojey’úramo peteĩ líquido cáustico ha’éva ácido, jajavy térã ojesuicidase, ikatu ojehapy vai ha ojejapo cicatriz esófago-pe.
- Lesión Térmica: Oje’úramo sapy’a peteĩ mba’e hakuetereíva (e.g. té haku, gaseosa hakuáva) ikatu ojehapy esófago.
- Cáncer ñepohano: 1.1.Ojejapóramo terapia de radiación cáncer rehegua ijajúra térã ijyva ári, ikatu oiko efecto secundario ramo inflamación esófago rehegua (mucositis) ha obstrucción posterior (RIES).
- Pohã: Ojedilata aja pe esófago, oñeinyectáramo esteroide pe área oñembotývape ikatu oñemboguejy inflamación ha ani ojehu jey.
- Estrituroplastia endoscópica: Pévape ojehasa endoscopio rupive peteĩ instrumento especial ojoguáva kyse puku-pe, oikytĩva pe tejido cicatriz omoheñóiva hína pe bloqueo heta hendápe, ombotuichave pe área.
- Stenting: Oñemoĩ peteĩ tubo michĩ ha ojoguáva malla-pe (peteĩ `stent`) pe tenda oñembotývape, ojepe’a haguã. Kóva ha’ete peteĩ stent peteĩ arteria oñembotývape ĝuarã.
- Cirugía: Sa’ieterei ojejapo upéva. Umi káso cáncer ha obstrucción severa nombohováiva ambue tratamiento, ikatu oñeikotevẽ cirugía ojeipe'a haguã parte oñembyaíva esófago (`Esofagectomía`).
- Reñandu ramo mba’eveichagua dificultad re’u haĝua tembi’u.
- Py’ỹi reguerekóramo py’a rasy térã reñandu ácido ojupíva nde garganta-pe.
- Reperdéramo nde pesa mba’eve’ỹre.
- Peteĩ tembi’u pehẽngue ojejokopaitéramo ñande jyva ryepýpe.
- Ndaikatúiramo re’u mba’eveichavérõ tembi’u sólido.
- Oike ramo tembi’u tráquea-pe oñemboy’u jave ha hasy opytu’u haguã.
- Reguerekóramo hasyeterei nde pyti’ápe.
- Hasy ñatraga haguã ndaha'éi normal . Ha’e peteĩ síntoma. Upévare ani remboyke upéva.
- Pe mbaʼe omoñepyrũvéva ñande pyʼa rasy haʼe hína pe gastritis ipukúva térã pe reflujo ácido . Oiméramo py’ỹi nde py’a rasy, eñepohano.
- Ojekuaa ypy ha oñepohano ramo ko mba’asy ikatu ojerekupera porãiterei. Upévare reguerekóramo síntoma, ani rekyhyje reho hag̃ua doktórpe.
- Heta bloqueo ikatu oñepohano peteĩ procedimiento simple hérava dilatación rupive.
- Oiméramo reñeñandu sapy’a reñemboty térã hasyeterei nde pyti’ápe, pya’e reho Departamento de Emergencia (ETU)-pe .
Tuicha mba’e: Oĩramo ho’úva peichagua sustancia tóxica, pya’e ohenói Centro Nacional de Información de Venenos-pe, Hospital Nacional de Colombo-pe . Avei, pya’e ojegueraha pe hasývape Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) tasyópe.
3. Cáncer rehegua
Péva ikatu ipu oporomondýiva, ha katu iñimportánte jaikuaa. Cáncer esofágico ikatu avei omoheñói ko’ãichagua estrangulación. Péro ndahaʼéi umi ótro káusaicha, pyaʼeterei ojekuaa umi síntoma de estrangulamiento cáncer káusare . Peteĩ persóna okaru porãmava unos kuánto semána hasýramo otragávo, koʼýte iñimportánte ojepyʼapy. Oĩ hetaichagua cáncer esofágico (Adenocarcinoma, Carcinoma de células escamosas).
Mba’éichapa ojejapo pe diagnóstico?
Oiméramo reguereko koʼã síntoma, oiméne nde doktór ndegueraha peteĩ gastroenterólogo rendápe. Haʼe ohendu porãta umi síntoma rerekóva ha orrekomenda vaʼerã heta pruéva okonfirma hag̃ua pe mbaʼasy.
| Aranduchauka | Mbaʼépa oiko? |
|---|---|
| Prueba de Golondrina Bario rehegua | Kóva ha’e peteĩ prueba de rayos X. Oñeme’ẽ ndéve peteĩ líquido morotĩ tizado hérava bario rey’u haguã. Retragávo, ojejapo peteĩ vídeo radiografía ojehecha hag̃ua mbaʼéichapa pe líkido oguejy nde esófagope. Péicha ojehecha porã oîpa mba'eveichagua bloqueo térã estrecho mamove. |
| Endoscopia Superior / Prueba EGD rehegua | Kóva ha’e pe prueba ojejapovéva ha hekopetevéva ojekuaa haguã mba’asy. Oñeme’ẽ ndéve peteĩ sedante, ha peteĩ tubo ipire hũ ha ijyvytu’ỹva (peteĩ `endoscopio`) oguerekóva peteĩ cámara michĩva oñembojoajúva nde juru rupive ojehecha haguã nde esófago, nde rye ha nde intestino delgado pehẽngue peteĩha. Péicha pe doktór ikatu ohecha peteĩ pantalla-pe nde esófago ryepy. Ojehechakuaa moõpa oĩ pe bloqueo, mba’érepa ha mba’éichapa pe inflamación. Tekotevẽramo ikatu ojegueraha peteĩ tejido michĩmi peteĩ área sospechosa-gui ha oñemondo laboratorio-pe ojehecha haguã (peteĩ `biopsia`). |
Mba’éichapa oñepohano?
Pe mba’e tenondegua oñepohano haguã ko mba’e ha’e oñembotuichave jey pe esófago oñembotýva ikatu haguãicha re’u tembi’u hasy’ỹre.
Pohãno tenondegua: Dilatación Esofágica
Péva ha’e pe tratamiento ojehechavéva. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva heʼise mbeguekatúpe ñambotuichave pe bloqueo. Ojogua peteĩ endoscopia-pe, oñemoinge peteĩ instrumento especial (ha eháicha peteĩ alcance térã cilindro) pe esófago-pe oñembotuichave hag̃ua mbeguekatúpe pe bloqueo. Péva ndahaʼéi ojejapóva peteĩ jeýpe, síno heta vése káda semána. Pe estrecho mbeguekatúpe oñembotuichave ohóvo, mbeguekatúpe saʼive ohóvo pe dificultad retragávo. Ko tratamiento iporãiterei umi bloqueo simple-pe guarã.
Ambue tratamiento
Oĩ bloqueo complejo-pe g̃uarã, térã umi káso nombohováivape tratamiento dilatación rehegua, ikatu ojeporu ambue método tratamiento rehegua.
Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?
Tuicha mba’e jaikuaa ko’ã mba’asy, ojehechakuaa pya’eve rupi, ndahasýi oñepohano haguã.
| Araka’épa jahekava’erã asesoramiento médico | |
|---|---|
| Umi situasión ojejapóva jepi reho vaʼerã jave doktórpe: | |
| ¡Eho pya’e peteĩ tasyópe Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe! | |
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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