¿Oĩpa tuguy nde resápe? ¡Jaikuaami ko hifema rehegua!

¿Rehechakuaápa nde resa térã peteĩ reikuaáva resa sapyʼaitépe oñembyatyha hyepýpe tuguy? Ikatu oime peteî accidente menor rire. Kóva ha’e peteĩ mba’e añetehápe oporomondýiva. Ko árape ñañe'êta ko mba'asy rehe, ha'éva peteî tipo de tuguy oñembyatýva tesa ryepýpe, ojekuaáva médicamente hifema ramo. Ani rejepyʼapy, ñañeʼẽmína hese simplemente.

Mba’épa pe Hifema?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, hifema ningo peteĩ tuguy oñembyatýva nde resa ryepýpe, peteĩ párte héravape cámara anterior . Ko cámara anterior ha’e pe espacio michĩva iris renondépe, pe parte morotĩ ome’ẽva nde resa icolor. Eñeimahinamína upéva, nde resa pehẽngue kolór renondépe, pe membrana hesakãva guýpe (córnea) oguapýva nde resa pehẽngue morotĩ ári , haʼetéva peteĩ vidrio.

Saʼiramo pe tuguy, ikatu ndaikatumoʼãi rehecha fásilmente. Peteĩ oftalmólogo añoite ikatu ojuhu oipurúvo umi ekípo espesiál. Péro oĩramo heta tuguy, ikatu rehecha. Jepive ojogua mokõi capa-pe. Ikatu rehecha pe tuguy tuja ha iñypytũva iguype, ha pe tuguy pyahu ha pytã sa’yju hi’ári.

Pe iñimportantevéva ha’e rehechakuaáramo ko’ãichagua tuguy oñembyatyha nde resápe, térã peteĩ mitã reñangarekóva resa renondépe, iñimportanteterei pya’e reheka consejo médico . Péro ani rejepyʼapy, oñepohano pyaʼéramo, ko mbaʼasy ikatu oñepohano jepi pohã ha opytuʼúramo.

Mbaʼeichaitépa ivaieterei ko mbaʼe? Mba’eichaitépa imbarete?

Umi pohanohára oklasifika hifema ohechávo mboy tuguy oñembyaty tesa ryepýpe. Tuichavévo tuguy, ivaive pe mba’asy ha ikatu oreko complicación. Pe clasificación ha’e ko’ãva:

• Grado 0 (microhifema): Kóva ha’e peteĩ tipo de coágulo de sangre ndojehecháiva capa ramo. Ha katu, oĩ tuguy. Ikatu oñeikotevẽ tembiporu especial ojehecha haguã upéva.
• Grado 1: Tuguy ojehecha capa-pe, ha katu mbovyve peteĩ tercio cámara anterior tesa rehegua henyhẽ tuguýgui.
• Grado 2: Tuguy ojekuaa capa-pe, peteî tercio ha mitad cámara anterior henyhêva tuguýgui.
• Grado 3: Tuguy ojekuaa capa-pe, hetave la mitad cámara anterior-gui henyhẽ tuguýgui, ha katu noñemyenyhẽporãi.
• Grado 4 (hifema total): Ko kásope, cámara anterior henyhẽmbaite tuguy pytã hũ térã morotĩvagui. Pévape sapy'ánte oñembohéra hifema "ocho pelota". Ko condición-pe, tuicha riesgo oreko haguã condición grave ha'eháicha glaucoma de cierre ángulo .

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva Hifema rehegua.

Oiméramo reguereko hifema, ikatu reguereko síntoma ha’eháicha:

• Ha’ete ku tuguy oñembyatýva nde resa pehẽngue sa’yju (iris) ha pe membrana hesakãva nde resa morotĩ ári (córnea) mbytépe. Ha'ete ku peteĩ tuguy ryru michĩva nde resa ryepýpe.
• Pe jehecha oñembotapykue térã oñembotavy.
• Ko’ýte mitã michĩva, ha’ete jepi ikane’õ ha oke (péva ikatu ohechauka peteĩ lesión iñakãme, upévare eñangareko).
• Ojehu vómito ha nausea (péva he’ise pe presión oĩva nde resa ryepýpe ikatuha ipeligrosoiterei).

Ko’ãva ári ikatu avei rehecha tesa ryru oñembohye. Jepémo kóva ndaha’éi peteĩ síntoma hifema rehegua voi, ikatu oiko pe lesión omoheñóiva’ekue pe hifema.

Oiméramo reguereko peteĩ aksidénte ha reguereko peteĩva koʼã síntoma, pyaʼe reho pe sala de urgencia hiʼag̃uivévape . Ñanemanduʼavaʼerã iñimportantetereiha pe tratamiénto ñepyrũrã.

Mbaʼépa ojapo ko situasión?

Hifema ojehuve umi lesión tesa rehegua, ciertas mba’asy tesa rehegua ha heta ambue mba’asy médica. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

• Umi accidente ojoajúva deporte rehe: Ko'ýte umi pelota michĩva (pelota de críquet, pelota de tenis) oity jave tesa. Ikatu avei oiko deporte-pe ha’eháicha boxeo ha esgrima. Eñeimahinamína, reha’ãramo críquet ha peteĩ pelota ohóva pya’e oity nde resa...
• Armas: Peligro oúva umi mba'e ha'eháicha arma de aire, arma paintball, arma pellet ha arma BB. Koʼãva ningo ipeligrosoiterei.
• Mba’yrumýi accidente: Jepe peteĩ accidente automovilístico-pe, ñande resa ikatu oñelastima ha huguy.
• Lesión penetrante: Oike ramo tesápe mba’e haimbe asýva.
• Lesión retroceso rehegua: Ojeguerekova’erã tuicha ñeñangareko ojepuru jave ko’ãichagua mba’e.
• Mba’asy falciforme: Kóva ha’e peteĩ mba’asy genética.
• Hemofilia: Kóva ha’e avei peteĩ problema tuguy ñemboty rehegua.
• Mba’asy Von Willebrand rehegua.
• Leucemia: Peteĩichagua cáncer tuguy rehegua.
• Diabetes Mellitus térã mba’asy ojoajúva hese: Techapyrã , retinopatía ha neovascularización ojoajúva diabetes rehe .
• Cáncer de ojos: ko’ýte melanoma ocular .
• Tesa rehegua jeopera: Ko’ýte ojejapo rire cirugía ojejapóva iris ha cuerpo ciliar rehe .
• Ko riesgo oĩ avei umi tapicha oiporúva algún pohã ombopiroʼýva tuguy (anticoagulante) .

Mba’épa umi mba’e ikatúva omoñepyrũ hifema.

Oĩ mokõi mba’e tuichavéva ikatúva ojehu hifema:

• Edad: 70% ha 75% umi káso hifema accidental ojehu mitã ha mitãrusu kakuaávape. Umi orekóva 10 ha 20 ary oreko mayor riesgo. Hifema accidental ojehechave umi kakuaávape, ko’ýte umi orekóva 50 ary ári.
• Género: Kuimba’ekuéra ningo tuichaiterei oguereko hifema. Umi expérto heʼi kuimbaʼekuéra orekoha tres térã cinco vése hetave kuñágui.

Mba’épa umi complicación ko mba’asy rehegua.

Umi mba’asy tenondegua ikatúva ojehu hifema rehe ha’e:

• Hipertensión ocular: Tuguy oñembyatýva cámara anterior tesa rehegua ikatu ojoko pe humor acuoso osëva. Péicha ombohetave presión intraocular , omoheñóiva hipertensión ocular. Péva ikatu pya'e ogueru glaucoma , ikatúva ogueru ciego permanente . Péva ipeligrosoiterei.
• Tuguy jey: Péva ha’e pe herida omoheñóiva’ekue hifema oñepyrũ jey huguy. Péva oiméne oikove 72 aravo’i rire tuguy ñepyrũ guive. Pe tuguy mokõiha jepivegua ivaive pe peteĩhágui. Avei tuicha tuichave riesgo ohecha puku ha oreko problema tesa rehegua. Upévare tuicha mba'e ojehapejoko haguã péva.
• Tuguy córnea rehegua: Tuguy oñembyatýva tesa cámara anterior-pe ikatu ojapo mancha capa trasera córnea rehegua. Péva ojehechave umi káso hifema oguerekóva heta tuguy ipype, oñembohérava hifema grado 3 ha 4. Ko’ã mancha ikatu ojapo nde jehecha pytã are guivéma.

Hifema ikatu ivaieterei umi tapicha orekóva mba’asy falciforme (ojekuaáva avei rasgo falciforme ramo) . Péva oiko pe mbaʼasy falciforme ojapo rupi umi glóbulo rojo okambia hag̃ua iforma, upévare ikatu ojejoko umi kanál de drenaje oĩvape ñande resape.

Mba’éichapa jahechakuaa hifema?

Peteĩ oftalmólogo térã médico sala de urgencia-pe ikatu odiagnostica hifema mbovymi prueba simple tesa rehegua rupive.

Ikatu nde pohanohára ojapo prueba ko’ãichagua:

• Prueba de agudeza visual: Kóva ha’e peteĩ prueba ojehecha haguã mba’éichapa ikatu rehecha porã.
• Exámen de lámpara hendida: Ojehechávo tesa microscopio especial rupive.
• Gonioscopia: Ojehechakuaa ángulo de drenaje tesa rehegua.
• Tonometría: Ojemedi hagua presión intraocular.
• Prueba de ultrasonido: Jahecha mba’asy ñande resa ryepýpe.

Avei, ikatu avei ne doktór omanda ojejapo hag̃ua tuguy ojehecha hag̃ua oĩpa mbaʼasy tuguy rehegua. Odepende umi síntoma reguerekóvare ha mbaʼérepa reguereko mbaʼasy, ikatu ojeʼe ndéve rejapo hag̃ua ótro pruéva. Nde pohanohára omombe’úta ndéve hetave ko’ã mba’e.

Mba’éichapa oñepohano hifema?

Oĩ heta tratamiento hifema rehegua. Ni peteî ko'ã tratamiento "omonguera" completamente, pero ikatu oipytyvõ ohapejokóvo térã omboguejy riesgo complicaciones graves.

Nde hifema ndaha’éiramo ivaietereíva ha sa’i pe riesgo complicaciones rehegua, ikatu reime satisfecho umi tratamiento simple reheve. Oĩ tratamiento ojeguerekóva ojehapejoko haguã complicación grave. Ikatu nde pohanohára oipuru peteĩ térã hetave ko’ã tratamiento oñondive:

• Epytu’u: Nde resa okuera peve, ani rejapo umi tembiapo mbarete ikatúva ombohetave presión nde resa ryepýpe. Avei, eñemomombyrýke umi mbaʼe ikatúvagui rembopyʼarory, por ehémplo relee umi lívro ha rehecha téle.
• Tesa ñeñangareko: Eipuru peteĩ tesa ryru térã tesa ñemo’ãha. Péicha anivéma ojekutuve tesa ha oipytyvõta nde resa opytu’u ha okuera haĝua.
• Eñongatu nde akã yvate: Reke jave, eñongatu nde akã yvate mokõi almohada reheve. Péicha oipytyvô ojeipe’a hagua oimeraê tuguy oñembyatýva tesa ryepýpe.
• Pohã: Pohã oipytyvôva jepi ha’e umi pohã antiinflamatorio ha pohã oñeme’êva ani haguã oî glaucoma. Pohanohára he’i jepi pohã hasýva ha’éva acetaminofeno (e.g. Panadol®) tesa hasy haguã hifema rupive. Ha katu oñemoñe’ẽ hikuái ani haguã ojeporu pohã ha’éva pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINS) (e.g. ibuprofeno , aspirina ) ikatúgui ombohetave pe riesgo huguyve haguã.
• Cirugía: 5% tapicha orekóva hifema-gui añoite oikotevẽ cirugía. Jepive natekotevẽi ojejapo peteĩ operasión ndahaʼéiramo huguy térã ambue mbaʼe ikatúva ombyai tapiaite ñande resa.

Mba’éichapa oñepohano ñande rógape?

Nde hifema ndaha’éiramo ivaietereíva ha ndojapói ambue mba’asy térã apañuãi, ikatu repohano nde rógape. Koʼã tratamiénto isensíllova apytépe oĩ jepi:

• Pytu’u: Ejehekýi tembiapo mbarete ikatúva ombohetave presión tesa ryepýpe tesa okuera peve.
• Ojeporu tesa ryru: Ojeporu ramo tesa ryru ikatu oñangareko tesa rehe ani hagua ojekutuve ha avei oipytyv tesa opytu ha okuera hagua.
• Ñañongatu ñande akã yvate: Ñamoĩramo ñane akã ñande korasõ ári oipytyvõ tuguy oñembyatýva tesa ryepýpe osẽ jey haguã ñande retepýpe.

Cirugía Hifema rehegua

5% tapicha orekóva hifema añoite oikotevê cirugía. Oiméramo nde huguy vaieterei ha pe presión oĩva nde resa ryepýpe ndoguejýi 24 aravo aja, térã umi síntoma ivaietereíramo ha ombyai permanente nde resa, ikatu reikotevẽ peteĩ operasión.

Pe cirujano oipe’a pe tuguy oĩva tesa ryepýpe ha omboguejy pe presión.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Rekuera aja peteĩ hifema-gui, esegi exactamente nde médico térã cirujano he’íva. Oje’éramo ndéve reipuru haĝua peteĩ parche tesa rehegua, eipuru pe tiempo oje’évape, oje’e haguéichaite. Hifema okuera jepi ijehegui mbovy ára rire.

Jepe reikotevẽ tratamiénto sencillonte, umi cinco día iñepyrũrã oiko rire peteĩ hifema iñimportanteterei . Ko tiémpope nde resa orekove riesgo ojeherida jey hag̃ua, heʼiséva oñepyrũha huguy. Péva ikatu ogueru complicación grave, oimehápe pérdida de visión permanente. Upévare eñatende porã vaʼerã.

¿Ikatu piko ojejoko hifema?

Heẽ, oĩ umi káso hifema rehegua tuicha ojehapejokóva . Umi experto he'i 90% umi káso hifema oúva accidente relacionado deporte ikatúva ojehapejoko oiporúvo anteojo protector (ha'eháicha máscara protectora, anteojo térã anteojo). Avei, ojeporu jave anteojo ojepuru jave tembipuru eléctrico ha’e peteĩ tape iñimportánteva ojehapejoko haĝua hifema. Eipuru umi anteojo oike porãva ha omoañetéva umi norma okonveniva. Penemandu’áke umi anteojo regular nome’ẽiha ko protección.

Ha katu sapy’ánte oĩ hifema espontáneo ojehechaukáva sapy’a, mba’eveichagua peligro ojehechakuaáva’ỹre. Ndaipóri mbaʼéichapa ikatu jajoko chupekuéra.

Mba’épa pe perspectiva hifema rehegua.

Hifema ha'e peteî emergencia médica ikatúgui omoheñói complicación ha'eháicha daño permanente tesa ha pérdida de visión. Péro ikatu ojejoko koʼã mbaʼe vai ojehekávo pyaʼe doktórpe . La majoría umi hénte okuera cinco térã siete díarupi oñeñangareko porãramo hese, umíva apytépe pohã, opytuʼu ha ambue tratamiénto isensíllova.

Arakaʼépa ahechavaʼerã che doktórpe térã aheka vaʼerã tratamiénto?

Ojejapo rire tratamiento ñepyrũrã hifema rehegua, pya’e reho va’erã pohanohárape reguerekóramo peteĩva ko’ã signo térã síntoma:

• Rehechakuaáramo tuguy pyahu oñembyatyha nde resa iris renondépe.
• Rehecháramo peteĩ kámbio sapyʼaitépe nde rehecháva térã nderehecháiramo.
• Oĩramo peteĩ cambio nde nivel de dolor-pe, térã reguerekóramo síntoma adicional ha’éva nausea ha vómito (ko’ãva ikatu ohechauka pe presión oĩva nde resa ryepýpe ikatuha tuichaiterei).

Nde oftalmólogo térã ambue doktór ikatu heʼi ndéve mbaʼe ótro síntomapa reñatende vaʼerã.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Ikatu reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua:

• Mba’épa chemoñepysanga hifema.
• Mba’eichaitépa ivai che hifema?
• ¿Ajapovaʼerãpa hetave pruéva?
• Mba’eichagua tratamiento (kuéra)pa aikotevẽta?
• Mboy tiémpopa ohasáta okuera hag̃ua?
• ¿Ahenóivaʼerãpa pe ofisínape térãpa aha vaʼerã pe sala de urgencia-pe? ¿Mbaʼépa oikóta ahecháramo peteĩ diferénsia?

Mba épa ojoavy hifema ha hemorragia subconjuntival apytépe.

Hifema ha'e peteĩ mba'asy tuguy oñembyatyhápe nde resa ryepýpe ha oñembyaty nde resa cámara anterior-pe. Hifema-pe ojehecha pe tuguy oĩha pe lugár oĩháme nde resa kolór. Péro peteĩ hemorragia subconjuntiva haʼe peteĩ tuguy rape ojerreventáva nde resa pehẽngue morotĩme (esclerosis) . Hifema hasy, ha katu peteĩ hemorragia subconjuntival hasy’ỹ. Péro mokõivéva ikatu oiko peteĩ tiémpope, koʼýte peteĩ aksidénte térã lesión rire.

Ipahápe, marandu ojegueraha haguã ógape:

Hifema ikatu ha’e peteĩ mba’e oporomondýiva. Jepémo ko mba’asy ivaieterei ha tekotevẽterei pya’e reñatende médico-pe, pe tratamiento ñepyrũrã ikatu tuicha omoporãve nde posibilidad reñongatu haĝua nde visión ha ani haĝua umi complicación.

La majoría umi hénte oikotevẽnte umi mbaʼe isensíllova, por ehémplo pohã ha opytuʼu hesa okuera peve. Nde pohanohára ikatu omyesakã ndéve ko mba’e detalladamente ha ndegia mba’épa ikatu rejapo reipytyvõ haĝua nde condición okuera pya’eve haĝua. Upévare ani rekyhyje, ha esegi nde doktór heʼíva.

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