¿Akóinte piko ndekaneʼõ? ¿Ikatu piko upéva peteĩ provléma nde glándula pituitaria rehegua? (Hipopituitarismo rehegua) .

¿Reñandu piko sapyʼánte nde rete ikangyha, ofaltaramoguáicha peteĩ mbaʼe? Ikatu pe mbaʼérepa oiko upéva haʼe peteĩ provléma michĩva oĩva peteĩva umi glándula michĩvévape, péro iñimportantetereíva nde retépe. Ko árape ñañe'êta hipopituitarismo rehe , peteî mba'asy ndahetáiva ojehúva glándula pituitaria - pe . Ani rejepy’apy, ñañe’ẽta ko mba’ére simplemente, peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba’épa pe hipopituitarismo.

Ñamombe’u porãsérõ, hipopituitarismo ha’e nde glándula pituitaria ndojapóiramo suficiente hormona. Koʼág̃a oiméne reñeporandu mbaʼépa koʼã hormona. Umi hormona ojogua umi mensajero químico ogueraháva mensáhe ikatu hag̃uáicha ñande rete ombaʼapo porã. Umi hormona pituitaria ocontrola heta mba’e, umíva apytépe ñande metabolismo , ñande rete okakuaa, desarrollo sexual ha reproducción.

Ñapensamína peteĩ centro de mando michĩmíicha ñande retépe, pe glándula pituitaria. Péro ndahaʼéi ombaʼapóva haʼeño. Oipytyvõ chupe ambue apytu'ũ pehẽngue iñimportánteva hérava hipotálamo . Hipotálamo he'i glándula pituitaria-pe: "Oĩ porã, epoi ko'ágã pe hormona". Avei hipotálamo ocontrola umi mba'e ha'éva tuguy presión, korasõ ryrýi, tete temperatura ha digestión. Upéicharõ, oĩramo mbaʼe vai térã mbaʼasy pe glándula pituitaria térã pe hipotálamope, ikatu reguereko hipopituitarismo.

Ko mbaʼasy ikatu oiko sapyʼa, peteĩ aksidénte rire jepe. Térã ikatu oñedesarrolla mbeguekatúpe heta mése térã áño pukukue. Py’ỹi, ko’ã tapicha oikotevẽta ho’u pohã hekove pukukue aja ocontrola haĝua umi síntoma orekóva. Péro ani rejepyʼapy, nde doktór oñatende porãta nderehe ha omeʼẽta ndéve pe tratamiénto oñeikotevẽva.

Oĩpa opaichagua hipopituitarismo?

Heẽ, ikatu oñemboja’o mokõi tipo principal-pe. Peteĩva oñemopyenda mboy hormonapa ofalta .

• Deficiencia pituitaria aislada: Kóvape, peteî hormona pituitaria añoite oî deficiencia.
• Hormona pituitaria múltiple deficiencia: Péva ha’e mokõi térã hetave hormona pituitaria deficiencia jave.
• Panhipopituitarismo: Kóva ha’e peteĩ mba’asy sa’ive ivaíva, opaite hormona ojapova’ekue glándula pituitaria oñemboguejy.

Upe rire, oñemboja’o chupekuéra mba’érepa ha mba’éichapa ojeafectáva glándula pituitaria :

• Hipopituitarismo primario: Kóva ojehu oñembyaígui térã mba’asy ohupyty directamente glándula pituitaria.
• Hipopituitarismo secundario: Péva ojehu oñembyaígui térã hasýgui hipotálamo. Ñanemandu'ava'erã, hipotálamo ha'eha pe ome'êva instrucción glándula pituitaria-pe.
• Hipopituitarismo idiopático: Sapy’ánte ndaikatúi ojejuhu mba’érepa.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva Hipopituitarismo rehegua.

Umi síntoma iñambue odependévo pe hormona ofaltávare . Ko’ã mba’e oguereko avei peteĩ tembiapo:

• Nde género rehegua .
• Nde eda oñepyrũrõ guare ko mbaʼasy .
• Pe mba’e omoñepyrũva hipopituitarismo.
• Mba'éichapa pya'e oguejy umi hormona .

Koʼág̃a jahechamína mbaʼe síntomapa ojekuaa káda hormona imbovy jave.

Mba’asy ohechaukáva Hormona de Crecimiento (GH) Deficiencia

Mitã heñói ramóvape guarã:

• Tuguýpe asuka oguejy (Hipoglucemia) .
• Oguerekóva peteĩ kuimba’e pene michĩva anormalmente (Micropenis) .

Mitã michĩvévape g̃uarã:

• Pe okakuaa mbegueterei térã nahániri mba’eveichavérõ. Por ehémplo, haʼetéramo ne memby ndokakuaáiva ijyvatevéva oñembojojáramo ótro mitã orekóvare ijeda, upéva ikatu ohechauka upéva.
• Ijyvate mbyky .
• Pe desarrollo sexual retardada térã ndaipóriva pubertad aja.

Kakuaávape guarã:

• Kane'õiterei tapiaite . Oñeñandu pe batería omanómaramoguáicha.
• Oñeñandu sa’ive vy’a ha satisfecho tekovére.
• Oguejy actividad sexual ha deseo .
• Oñembohetave deposición de grasa, especialmente cintura jerére .
• Oguejy tolerancia ro'y ha haku rehe .
• Oguejy pe masa muscular .
• Oguejy mbarete ha aguante ojejapo jave ejercicio.

Mba’asy ohechaukáva Hormona Estimulante de Tiroides (TSH) ndoguerekóiva

Mitã heñói ramóvape guarã:

• Oguejy pe tono muscular (umi miembro oñeñandu hekove’ỹva).
• Tete temperatura ijyvate’ỹva (Hipotermia) .
• Oñeñandu hinchado .
• Hasẽ peteĩ ñe’ẽ hũ ha hũ’ỹvape .

Mitã michĩ ha kakuaávape guarã:

Péva mba'asy ojogua hipotiroidismo -pe , péva hormona TSH omokyre'ÿgui glándula tiroidea ojapo haguã hormona imba'éva.

• Kane'õitereíva .
• Pire seko ha akãrague ñembopiro’y/oñembogue .
• Tekakapa'ã .
• Oñembohetavévo ipohýi .
• Músculo ikangyha .
• Oguejy ikatuha oaguanta ro'y .
• Umi mba'asy apytu'ũ rehegua ha'eháicha depresión .
• Kuñanguéra ikatu oreko menstruación irregular térã huguy pohýive normal-gui .

Mba’asy ohechaukáva Hormona Estimulante Folículo (FSH) ha/térã Hormona Luteinizante (LH) ndoguerekóiva

FSH ha LH ha'e umi hormona hérava gonadotropinas . Ko'ãva oityvyro directamente ñande sistema reproductivo .

Mitãkuimba’e heñói ramóvape guarã:

• Oguerekóva peteĩ kuimba’e pene michĩva anormalmente (Micropenis) .
• Testículos ndoguejýiva .

Mitã michĩvévape g̃uarã:

• Mitãkuña’ikuérape ndoguerekói desarrollo mama .
• Mitãkuimba'ekuéra testículo noñembotuichái .
• Pe tete ndohasái peteĩ aumento sapy’a ijyvate (spurt de crecimiento) pubertad aja.

Kuimba'ekuérape guarã:

• Oguejy pe deseo sexual .
• Kane'õitereíva .
• Infertilidad rehegua art .
• Disfunción eréctil rehegua .
• Hova térã tete akãrague ñembyai .

Kuñanguérape guarã:

• Libido michĩva .
• Kane'õitereíva .
• Infertilidad rehegua art .
• Haku - Oñeñandu sapy’a haku ñande retepýpe.
• Menstruación irregular térã cesación completa de menstruación (Amenorrea) .
• Ojeperdévo akãrague ñande py'a guype .
• Ndojejapói kamby imemby imemby rire .

Mba’asy ohechaukáva Hormona Adrenocorticotrópica (ACTH térã Corticotropina) Deficiencia

Mitã heñói ramóvape guarã:

• Tuguýpe asuka oguejy (Hipoglucemia) .
• Mbeguetereíma pe aumento de peso (Ndaipóri prospera) . Haʼete ku pe mitã ndojejokóiva jepe hoʼu porã kamby.
• Convulsiones rehegua .
• Hovy ñande pire (Ictericia) .

Mitã michĩ ha kakuaávape guarã:

• Kane'õitereíva .
• Pérdida de peso mba'eveichagua razón'ỹre .
• Tuguy oguejy (Hipotensión) .
• Ñembyasy ha vómito .
• Tuguýpe asuka oguejy (Hipoglucemia) .
• Confusión, pérdida de conciencia .

Mba’asy ohechaukáva Prolactina deficiencia

Pe mba'e ojehecharamovéva ko mba'épe ha'e ndaiporiha kamby imemby imemby rire .

Mba’asy ohechaukáva Oxitocina Deficiencia

• Apañuãi imemby kambúpe heñói rire mitã.
• Apañuãi ojoaju haguã mitã ndive heñói rire.
• Ndojepy’apýi ambue tapicha jehasa’asýre.
• Hasy ñañemongeta haguã ambue tapicha ndive.

Hormona Antidiurética (ADH térã Vasopresina térã Arginina Vasopresina) rehegua mba’asy

Mitã heñói ramóvape guarã:

• Vómito rehegua .
• Akãnundu ndojekuaáiva mba'érepa .
• Hasẽ hetaiterei .
• Pérdida de peso rehegua .
• Tekakapa'ã .
• Py’ỹi oñemohu’ũ pañal (Pañal húmedoiterei) .

Mitã michĩvévape g̃uarã:

• Apañuãi oñembokatupyry haguã inodoro-pe .
• Tupa rehegua ñemohu'ũ .
• Pya'e ikane'õ .

Kakuaávape guarã:

• Py'ỹi orina .
• Y'uhéi hetaiterei .
• Umi desequilibrio electrolito rehegua .

Iñimportánte: Ani rejepyʼapy reguerekóramo peteĩ térã mokõi koʼã síntoma, péro osegíramo, iporãvéta reheka konsého doktórpe.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva hipopituitarismo.

Ikatu oî heta mba'ére ko mba'asy. Sapyʼánte umi doktór jepe ndaikatúi ohechakuaa mbaʼérepa añetehápe. En general, ikatu ojejapo mbohapy mba’e principal rupive:

1. Ñacomprimi glándula pituitaria térã hipotálamo.

2. Ombyai glándula pituitaria térã hipotálamo.

3. Oguereko peteĩ mba’asy ndahetáiva térã ambue mba’asy omoheñóiva hipopituitarismo.

Umi mba’asy ohypýiva glándula pituitaria térã hipotálamo

Umi mba’asy ikatúva omoĩ presión ko’ã parte cerebro-pe ha omoheñói hipopituitarismo ha’e:

• Adenomas pituitario: Ko’ãva ha’e umi tumor benigno oñeformava glándula pituitaria-pe. Haʼekuéra ikatu okambia mbaʼéichapa ojejapo umi hormona.
• Tumor cerebral: Umi tumor oúva hipotálamo térã glándula pituitaria ypýpe ikatu omoapañuãi hormona producción.
• Hipofisitis linfocítica (LH): Kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva. Ko'ápe, umi célula hérava linfocitos oike glándula pituitaria-pe. (Ko LH noñembojoavyiva’erã pe Hormona Luteinizante ñañe’ẽ hague ndive, ¿ajépa?!)
• Sarcoidosis pituitaria térã hipotálamo: Sarcoidosis ha’e peteĩ mba’asy omoheñóiva inflamación.

Umi mba’e oikóva ombyaíva glándula pituitaria térã hipotálamo

• Cirugía: Complicaciones ojejapo jave cirugía cerebral (ko’ýte cirugía ojeipe’a haguã adenomas pituitarios).
• Terapia radiativa: Radiación ojeporúva oñepohano hagua umi tratamiento cáncer rehegua ymave téra adenomas pituitario rehegua.
• Lesión grave iñakã rehegua (Lesión cerebral traumática - TBI):Umi mba’e ha’eháicha accidente automovilístico, ho’a ha lesión deportiva.
• Apoplexia pituitaria: Oñehundi sapy’a glándula pituitaria tejido.

Umi condición médica ndahetáiva

• Hemocromatosis hereditaria: Kóva ha’e peteĩ mba’asy genética. Ojapo hierro hetaiterei oñembyaty tuguýpe. Péva ikatu ombyai glándula pituitaria.
• Meningitis bacteriana: Jepémo sa’i, hipopituitarismo ikatu oiko peteĩ complicación ramo meningitis bacteriana rehegua.
• Mutaciones genéticas: Oĩ mba’asy genética ndahetáiva ikatúva ojapo deficiencia hormona pituitaria rehegua.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ojehu?

Ko’ã mba’asy térã mba’e ojehúva ikatu ha’e factor de riesgo hipopituitarismo-pe guarã:

• Ojejapo rire umi tratamiento cáncer ha radiación rehegua .
• Akã térã apytu’ũ ñembyai: 27% ha 32% tapicha oguerekóva peteĩ lesión traumática iñakã rehegua (TBI) oguereko hipopituitarismo.
• Anemia falciforme: Ko mba’asy ikatu ojapo deficiencia hormona pituitaria rehegua.
• Diabetes tipo 1: Oñembyai umi nervio ha tuguy rape ojejapóva diabetes tipo 1 ndojejokóivagui ikatu oipytyvõ ko mba’asy.
• Embarazo ha imemby: Tuguy hetaiterei ramo imemby rire ikatu ombyai glándula pituitaria. Ko mba'asy héra síndrome de Sheehan .

Umi complicación ikatúva oiko

Umi deficiencia hormonal omoirûva hipopituitarismo ikatu ogueru ambue mba'asy. Koʼã efecto iñambue odependévo pe hormona ofaltávare. Koʼápe oĩ unos kuánto ehémplo:

• Pe GH (hormona de crecimiento) deficiencia ikatu omoheñói obesidad , colesterol yvate ha síndrome metabólico .
• Ndaipóriramo umi hormona estrógeno (ndaipórigui FSH) ikatu omoheñói osteoporosis ( kangue ñembopiro’y) kuñanguérape.
• ACTH deficiencia ikatu omoheñói crisis suprarrenal , peteî emergencia oporojukáva.

Mba’e prueba-pa ojejapo ojekuaa haguã ko mba’asy.

Ikatu nde pohanohára omanda oimeraẽva ko’ã prueba ojekuaa haguã hipopituitarismo:

• Tuguype ojehecha hagua mba'éichapa oî hormona: Odepende umi mba'asy reguerekóvare, nde pohanohára ikatu omanda ojejapo hagua tuguy jesareko omedi hagua opaichagua hormona.
• Prueba estimulación hormonal rehegua: Ko pruebape, nde pohanohára ome’êta ndéve peteî pohã omokyre’ÿva nde glándula pituitaria osê haguã hormona oñeha’ãva. Upéi, ojegueraha tuguy muestra ha oñemondo laboratorio-pe ojehecha haguã.
• Prueba de tolerancia insulina rehegua: Kóva ikatu ohechakuaa hormona de crecimiento (GH) ha ACTH deficiencia.
• Prueba osmolalidad rehegua tuguy ha orina rehegua: Kóva ojehecha deficiencia hormona antidiurética (ADH).
• Escaneo de RM (Imagen de Resonancia Magnética): Umi escaneo de RM ogueraha ta’anga detallado nde rete ryepy rehegua. Umi escaneo de RM apytu’ũ rehegua ojehecha iporãveha ojejuhu haguã umi tumor pituitario omoheñóiva hipopituitarismo.
• CT cerebral (Tomografía Computarizada): Ko prueba ikatu ojeporu ojehecha haguã oîpa tumor cerebral térã adenoma pituitario omoheñóiva ko mba'asy.

Mba’éichapa oñepohano hipopituitarismo rehegua.

Ndaipóriramo jepe pohã, ikatu oñepohano . Pe tratamiénto odepende mbaʼe hormonapa ofaltáva ha mbaʼépa ojapo nde mbaʼasy . Nde equipo médico nepytyvõta rejapo haĝua peteĩ plan de tratamiento iporãvéva ndéve ĝuarã. Umi tratamiento ojejapóva jepi ha’e:

• Terapia hormonal ñemyengovia rehegua: Péva hembipotápe oî oñemoî jey haguã umi hormona pituitaria oguejyva’ekue nivel normal-pe. Heta vése ojeʼuvaʼerã pohã nde rekove pukukue aja.
• Cirugía: Umi tapicha orekóva adenoma pituitario ikatu oikotevẽ ojeopera ojeipe’a haguã.
• Terapia radiativa: Pe terapia radiativa ikatu oipytyvô oñemboguejy hagua umi adenoma pituitario.

Ikatu avei nde doktór heʼi ndéve regueraha hag̃ua tapiaite peteĩ cédula de identidad médica térã pulsera , oikóramo peteĩ emergencia.

Mba’épa pe pronóstico hipopituitarismo rehegua.

Pe perspectiva ningo idiferénte, odependéva koʼã mbaʼére:

• Nde eda oñepyrũrõ guare umi síntoma .
• Pe mbaʼérepa nde situasión .
• Mba’éichapa ijyvate umi hormona ojeafectáva.
• Mba'éichapa nde rete ombohovái tratamiento .

Heta tapicha oguerekóva hipopituitarismo oikove hesãiva. Ha katu oĩramo daño pituitario ipukúva, ikatu mbykymi pe tekove pukukue peteĩ tapicha orekóvagui peteĩ eda ndorekóiva ko mba’asy. Péro jepive noñemomichĩri pe vida útil umi osegívape peteĩ plan de tratamiénto hekopete .

¿Mbaʼépa oikóta oikóramo peteĩ emergencia? Pe hipopituitarismo oñepyrũramo sapy’a, ivaietereíramo ha noñepohanoiramo, ikatu ha’e peteĩ emergencia médica ha omano jepe. Upévare rehechakuaáramo mbaʼasy, pyaʼe voi reho doktórpe.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Hetavépe, hipopituitarismo oikotevẽ ojesareko porã hekove pukukue umi hormona ojeafectávare. Ehecha jepi nde pohanohárape reikuaa haĝua osẽ porãha nde plan de tratamiento.Oiméramo reguereko mba’asy pyahu térã ndepy’apýva, eñe’ẽ pya’e nde pohanohára ndive.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Oje’éramo ndéve reguerekoha hipopituitarismo, ikatu rejapo nde pohanohárape ko’ã mba’e:

• Mba’eichagua hipopituitarismo piko areko.
• Mba’e hormonapa sa’i chepype.
• Mbaʼérepa ojejapo upéva?
• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• ¿Oĩpa umi efecto secundario che tratamiento-gui?
• Mboy tiémpopa tekotevẽ areko pe pohã.
• ¿Oafectátapa upéva che fertilidad?
• ¿Oafectátapa upéva che membykuña?
• ¿Ikatúpa oiko upéva che membykuérare avei?

Ipahápe, penemandu’áke (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Peteĩ diagnóstico pyahu ikatu oporomondýi, ha katu ani rekyhyje reporandu haĝua nde pohanohárape hipopituitarismo rehegua. Heta vése tekotevẽ oñepohano hekove pukukue ha ojesareko hormona rehe. Upévare iñimportánte reho meme nde doktórpe. Oiméramo reguereko mba’asy pyahu térã ndepy’apýva, eñe’ẽ nde pohanohára ndive. Haʼekuéra oĩ penepytyvõ hag̃ua. Pe manejo hekopete, ikatu peiko peteĩ tekove hesãiva ha activo.

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