¿Reike piko nde térã peteĩ reikuaáva UCI-pe? Ñañe'êmi ko mba'ére! (Unidad de Cuidados Intensivos - UCI) .

Avave ñande apytépe ndogustái ñaime tasyópe. Ha katu sapy’ánte ñaikotevẽ pytyvõ médico jasalva haĝua ñande rekove, térã jajerrekupera haĝua peteĩ situación ivaietereívagui. Péicha jave, ikatu rehendu "ICU" rehegua. Heta tapicha okyhyje ha oñenerviosa’imi ohendúvo pe ñe’ẽ UCI. Upéicharõ ko árape, ñañe’ẽmi mba’épa peteĩ UCI, mba’épa oiko upépe ha mba’érepa iñimportante.

Mba’épa peteĩ UCI? ¿Mbaʼérepa iporãiterei?

Ñamombe’u porãsérõ, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) ha’e peteĩ unidad especialiterei peteĩ tasyópe. Ja’e porãsérõ, ha’e peteĩ tenda oñepohanohápe umi hasýva oporojukáva térã hasyetereíva térã umi ohasava’ekue peteĩ accidente grave-pe. Heẽ, oĩramo peteĩ UCI-pe heʼise pe situasión ivaietereiha . Pórke umi paciente ko'ápe oikotevë atención especial, monitoreo ha tratamiento umi pohanohára ha enfermera especialista aravo pukukue.

Sapy’ánte oñehenói ambue téra rupive, ikatu rehendu:

• `Unidad de Atención Crítica`
• `Unidad de Terapia Intensiva`
• `Unidad de Tratamiento Intensivo`

Taha’e ha’éva mba’éichapa ere, pe idea peteĩchaite. Upéva he’ise, peteĩ tenda ome’ẽva atención especializada, intensiva .

Mba’éichapa umi pohanohára odesidi aikotevẽpa tratamiento UCI-pe?

Koʼág̃a ikatu reñeporandu: “¿Mbaʼéichapa redesidi remoĩ peteĩ persónape pe UCI-pe ?”. Umi doktór odesidi jave heta mbaʼe. Epensamína umi mbaʼe haʼetévare:

• Nde diagnóstico : Péva he’ise mba’e condición médicapa reguereko.
• Mba’éichapa rembohovái umi tratamiento rehupytyva’ekue ko’áĝa peve? : Sapy’ánte ikatu ndaha’éi suficiente pe tratamiento ojejapóva peteĩ sala regular-pe.
• Ambue mba’asy reguerekóva (`Comorbilidades`) : Techapyrã, reguerekóramo ambue mba’asy ha’éva diabetes térã presión arterial , pe condición médico principal ikatu icomplicadove.
• Mba’asy térã accidente mbarete : Jahecha avei mba’éichapa ivaieterei pe situación.

Avei umi doktór ohecháta mbaʼépa nde reipotáva. Oĩ tapicha ndoipotáiva ohupyty ciertos tratamientos UCI-pe oimo’ãramo orekotaha impacto negativo calidad de vida-pe térã sa’ieterei ramo posibilidad ojerrekupera haĝua.

Mba’épa umi mba’e iñimportantevéva ojeike haguã UCI-pe.

Oĩ opaichagua mba’asy ha lesión oikotevẽva oñepohano peteĩ UCI-pe. Jahechamína umi mbaʼe ojehechavéva :

• Tiempo de recuperación ojejapo rire cirugía tuicháva : Ojejapo rire alguna cirugía tuicháva, oñembohasa directamente pe paciente UCI-pe ha ojesareko porã hese.
• Aneurisma cerebral rupturado: Kóva ha’e peteĩ emergencia ivaietereíva.
• Sepsis : Kóva ha’e peteĩ mba’asy vaiete ojeipysóva ñande rete pukukue.
• Infección bacteriana térã viral vai : Sapy’ánte ko’ãichagua mba’asy ikatu oporojukáva.
• Accidente cerebrovascular : Mba'asy oúva tuguy osyryha apytu'ũme oñembotýgui .
• Peteĩ órgano tuichavéva ñande retepýpe omba’apo sapy’a : Techapyrã, korasõ, riñón, hígado térã pulmón (`(Insuficiencia respiratoria)`) ndomba’apói sapy’a.
• Complicación ojeopera rire .
• Accidente grave : Mba'e ha'eháicha herida de bala, accidente grave automóvil-pe.
• Lesiones graves iñakãme (Lesión cerebral traumática) .
• Choque : Kóva ha’e peteĩ mba’asy ñande rete operdehápe tuguy rape hekopete, omboykévo umi órgano oxígeno ha nutriente.
• Oĩ mba'asy ha tratamiento ivaietereíva ojoajúva cáncer rehe .

Ko'ãichagua situación-pe, umi servicio especialista ome'êva UCI-pe esencial osalva haguã paciente rekove ha pya'e ojerecupera haguã.

Mba’eichagua ñangarekopa ojejapo UCI-pe. Mávapa ome’ẽ ko ñangareko?

Peteî unidad de terapia intensiva -pe ojesareko ha oñepohano umi hasýva rehe aravo pukukue . Upevarã ojeporu hetaiterei tembiporu médico especializado.

Peteî UCI ome'ê ``atención multidisciplinaria`` . Upéva he’ise, peteĩ ekípo pohanohára, enfermera ha ambue mba’apohára tesãi rehegua ikatupyrýva opaichagua mba’épe omba’apo oñondive oñangareko haguã peteĩ hasýva rehe. Eñeimahinamína peteĩ ekípo péichagua:

• Pohanohára atención crítica / intensivista : Ko’ãva ha’e umi pohanohára principal UCI-pe.
• Cirujano trauma rehegua : Cirujano oporopohãnóva tapichakuéra oguerekóva lesión vaiete.
• Umi oficial enfermería ha asistente médico oñembokatupyrýva especialmente (`Proveedores de Práctica Avanzada térã APPs`) .
• Enfermerakuéra : Enfermería-kuéra ha’e umi ohasavéva tiempo oñangarekóvo hasýva rehe.
• Terapeuta respiratorio : Umi oipytyvôva umi hasývape oguerekóva dificultad de respiración.
• Terapeuta ocupacional : Tapichakuéra oipytyvõva hasývape oho jey haguã hembiapohápe.
• Pohanohára oñembokatupyrýva (`Residentes`) : Umi omohu'ãva ilicenciatura médica ha oñemotenondéva capacitación especializada-ve.
• Pohanohára oñemotenondéva capacitación especialista (`Fellows`): He’iséva, umi pohanohára omohu’ãva’ekue iñembokatupyry básico ha ohupytyvéva ohóvo capacitación especialista pypukuvéva.
• Farmacéutico clínico : Tapicha oguerekóva conocimiento especialista umi pohã oñeme’ẽva hasývape rehegua.
• Terapeuta físico : Tapicha oipytyvôva ojegueru jey hagua ñande rete ñemongu’e, ñande retepy, hamba’e.
• Nutricionista : Umi oñangarekóva pe hasýva ohupytyha pe nutrición hekopete oikotevẽva.
• Trabajadores sociales : Umi ome’ẽva pytyvõ psicológico ha ambue mba’e hasýva ha hogayguápe.
• Káso sambyhyhára : Umi ombojoajúva hasýva ñangareko.

¡Emañamína mba’eichaitépa omba’apo peteĩ equipo peteĩ paciente-pe ĝuarã! Mayma tapicha rembipota ha’e pya’e ikatuháicha okuera pe hasývape.

Mba’e tembipurupa ojejuhu jepi peteĩ UCI-pe.

Rehóramo peteĩ UCI-pe, rehecháta opaichagua máquina ha monitor. Koʼãva ojepuru ojesareko meme hag̃ua mbaʼéichapa oĩ pe hasýva ha oñemeʼẽ hag̃ua pe tratamiénto oñekotevẽva. Jahechami umi tembipuru tenondegua ojeporúva:

• Máquina anestesia rehegua : Ko’ãva ojepuru oñeme’ẽ haguã analgésicos ojejapo jave cirugía térã umi procedimiento hasýva.
• IV central ha periférico : Ko’ãva ojeporu oñeme’ẽ haguã pohã, ha’eháicha salina, ñande retepýpe. Ojepuru avei oñeme’ẽ haguã pohã hasy ha jepy’apy.
• Desfibriladores : Pe korasõ ndopytũvéiramo sapy’a (Parado cardíaco), ko máquina ojepuru oñeme’ẽ haĝua peteĩ descarga eléctrica oñepyrũ jey haĝua.
• Tembiporu taꞌãngamýi rehegua : Oñeikotevẽ umi mbaꞌe haꞌeháicha rayos X ha ecografía ojehecha hag̃ua ñande rete ryepy.
• Máquina oipytyvõva tekove : Ko'ãva ojepuru oipytyvõ hag̃ua umi órgano nomba'apóiva hekopete, térã ojejapo hag̃ua sapy'ami umi órgano rembiapo.
• Ventilación mecánica : Ko máquina oipytyvõ umi hasývape ndaikatúiva orrespira ijeheguiete orrespira haguã.
• ECMO (Oxigenación de membrana extracorpórea) : Máquina especializada oipytyvõva korasõ ha pulmón.
• Terapia de reemplazo renal continuo : Kóva ha’e peteĩ método ojejapo haguã tembiapo umi riñón nomba’apoporãi jave, ojoguáva diálisis-pe.
• IV periférico : Ko’ãva ha’e tubo plástico ipire hũva ojeporúva oñeme’ẽ haguã salina, nutrición enteral (sapy’ánte oñeme’ẽva tubo rupive ryekue rupive), pohã ha tuguy ñembohasa.
• Catéteres urinarios : Ko’ãva ojepuru ojeipe’a haguã orina vejiga-gui.
• Monitores de signos vitales : Ko’ãva omedi ha ohechauka meme umi mba’e ha’éva tete temperatura, tuguy presión, korasõ ryrýi ha pytuhẽ ryrýi.

Ani rekyhyje rehechávo ko tembiporu. Opa ko’ã mba’e ojejapo oñeñangareko porãve haguã hasývape.

Mba’épa umi pohã ojepuruvéva UCI-pe.

UCI-pe ojeporu opáichagua pohã odependéva paciente condición rehe. Koʼápe oĩ unos kuánto ehémplo:

• Pohãnguéra mba’asy ritmo cardíaco rehegua (`Antiarrítmica`) .
• Antibiótico : Oñepohano mba’asy.
• Pohã antipsicótico: Oĩ mba’asy apytu’ũ rehegua.
• Pohã anticonvulsiones rehegua umi mba'asy ha'eháicha epilepsia térã convulsiones .
• Betabloqueantes : Oĩ mba’asy sistema circulatorio rehegua.
• Antihipertensivo rehegua .
• Bloqueantes de canales de calcio : Umi mba’asykuérape guarã ha’éva mba’asy ritmo cardíaco rehegua, presión arterial ha korasõ ipu pya’e (taquicardia).
• Diurético : Pohã ombohetavéva orina umi mba’asy ha’éva insuficiencia cardiaca ha edema.
• Mba’asy pohýi : Ojejoko mba’asy moderada ha severa.
• Neuroestimulantes : Oipytyvô apytu’û mba’asy ha accidente cerebrovascular-pe.
• Sedante : Omboguejy hasy, incomodidad ha omantene trankílo hasývape.
• Vasopresores : Ojeguereko jave tuguy presión michĩva (hipotensión).

Opa ko'ã pohã oñeme'ê pohanohára jesareko estricto poguýpe, ha ojejapo paciente condición-pe.

Mba’épa reha’arõva’erã reike ramo UCI-pe.

Pe unidad de terapia intensiva ha'e peteĩ tenda hembiapo hetaitereíva . Pórke, reñatendevaʼerã opa hasývare upépe opa ára. Pe personal médico oñehaʼãmbaite ikatu hag̃uáicha pe hasývape oĩ porã. Péro oĩ tapichápe g̃uarã pe hembiapo hetahápe, umi mákina ryapu ha oĩ umi hyakuã asýva ikatu hasyʼimi oaguanta hag̃ua, ha ikatu oñeñandu estrés michĩmi.

Ndojoguái ambue sala-pe, mbovymi tupante oĩ peteĩ UCI-pe. Peteĩ enferméra oñangareko jepi peteĩ térã mokõi hasývare añoite. Avei, oî restricciones mávapa ikatu ovisita umi paciente . Umi tapicha ikatúva ovisita sa’i, ikatu ndojehejái oiporu teléfono móvil, ha ikatu ojejerure chupekuéra ani haguã ogueru tembi’u, mba’yru, yvoty, hamba’e Avei, peteĩ visitante oguerekóramo resfrío térã ambue mba’asy, iporãvéta opyta hógape. Opa ko'ã mba'e ojejapo umi hasýva seguridad rehe.

Oĩramo oguerekóva peteĩ mba’asy contagiosa, ikatu oñemoĩ peteĩ área de aislamiento aparte UCI-pe ani hağua pe mba’asy ojeipyso ambuépe. Ko kásope, personal médico oikotevêta avei oiporu equipo adicional de protección personal (PPE). Péva ikatu oike:

• Umi anteojo de seguridad rehegua
• Umi escudo hova rehegua
• Poao
• Vestidos Especiales rehegua
• Akãrague ñemo’ãha
• Máscara hova rehegua (`Máscara`) .
• Umi respirador-kuéra
• Sapatu ryru

Pe hasýva inconsciente térã sedado ha ndaikatúiramo he’i oipotáva, pe familia ha’e pe odesidiva’erã pe paciente ñangareko rehegua. Peteĩ emergencia jave, umi doktór ikatu avei odesidi pe hasývape g̃uarã.

Araka'épa ikatu asẽ UCI-gui.

Péva añetehápe odepende mbaʼeichaitépa ivaieterei pe hasýva . Hetave tapicha opytáva UCI-pe ojerekupera ha osê tasyógui. Ha katu umi condición oikotevẽva ñangareko UCI-pe ikomplikadoiterei ha sapy’ánte ikatu oñemoambue oñeha’arõ’ỹre. Ikatu tekotevẽnte repyta UCI-pe mbovymi aravo’i, térã ikatu repyta semána térã jasy jepe. Nde pohanohára ome’ẽta ndéve peteĩ idea áspera ko mba’ére.

Oĩpa opaichagua UCI? ¿Oguerekópa peteĩteĩ UCI peteĩ especialidad?

Heẽ, oĩ tasyo orekóva umi tipo especializado de UCI. He'iséva, unidad de terapia intensiva oñeespecialisáva ciertos grupos de pacientes térã ciertos condiciones médicas-pe. Oĩ techapyrã ha’éva:

• Unidad de terapia intensiva cardiaca (CICU) : Opohano tapichakuéra oguerekóva korasõ mba’asy.
• Unidad de terapia intensiva cardiotorácica (CTICU): Tapichakuéra oguerekóva mba’asy korasõ ha pulmón rehegua .
• Unidad de terapia intensiva neonatal (UCI): Mitã heñói ramóvape guarã , ko’ýte mitã heñóiva’ekue mboyve ha hasýva.
• Unidad de terapia intensiva médica (MICU) : Umi problema médico complejo, infección vai ha dificultad respiratoria-pe guarã.
• Unidad de terapia intensiva pediátrica (PICU) : Oñepohano mitãnguérape.
• Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos y Trauma (STICU) : Umi hasývape guarã ojejapo rire cirugía ha accidente grave.

Oguerekóramo peteĩ UCI especializada péicha, ikatuta ñame’ẽ porãve umi servicio especializado oikotevẽva cada paciente.

¿He’isépa UCI oĩha soporte vitalicio-pe opa ára?

Ndahaʼéi jepi upéicha. Péro heta tapicha oĩva UCI-pe oikotevẽ umi prosedimiénto médiko oipytyvõ hag̃ua umi órgano ombaʼapo porã hag̃ua. Por ehémplo, umi mbaʼe por ehémplo ventilación mecánica, diálisis ha desfibrilador. Koʼãva ojepuru oipytyvõ hag̃ua ñande rete ojapo hag̃ua umi mbaʼe ndaikatuvéimava ojapo ijehegui.

¿ICU piko pe atención fin de vida-nte?

Sapyʼánte ikatu oiko upéicha, péro ndahaʼéi siémpre. Peteî UCI ojejapo ome'ê haguã atención médica especializada umi tapicha hasyetereíva térã herido-pe. Ha katu sapy’ánte, oĩ káso peteĩ hasýva ndaikatúihápe ojerekupera peteĩ condición médica-gui jepe tratamiento UCI-pe .Upe momento-pe, nde, nde equipo médico ha/térã umi rehayhúva odesidíramo natekotevẽvéimaha atención UCI-pe, ikatu oñembohasa peteĩ sala regular hospital-pe. Térã, ikatúramo, ikatu oñemondo nde rógape, térã ikatu oñemondo ndéve peteĩ hospicio-pe ome’ẽva alivio ha consuelo nde rekove pahápe.

Tuichavéva, umi omba’apóva UCI-pe ontende ne remiandu ha ne familia remiandu. Ha’ekuéra akóinte oñeha’ã ome’ẽ pe resultado iporãvéva ikatúva ha penembopy’aguapy ko momento hasývape.

Ipahápe, umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã

Oĩ porã, upévare heta roñe'êma peteî UCI rehe ko'ágã. Koʼápe oĩ umi mbaʼe iñimportánteva ñanemanduʼavaʼerã:

• Unidad de terapia intensiva (UCI) ha'e peteî tenda especializado oñepohanohápe mba'asy ivaietereíva.
• Ojeike ramo UCI-pe he’ise pe hasýva ha ifamilia oiméne oñandu kyhyje, jepy’apy ha estrés. Upéva ningo naturaliterei.
• Pe personal entero, ijapytépe umi pohanohára ha enfermera, oĩva UCI-pe, oĩ oipytyvõ haĝua pe hasývape, ome’ẽ haĝua pe atención iporãvéva ha ome’ẽ haĝua consuelo ko momento hasývape.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oikotevẽ tratamiento UCI-pe, ani rekyhyje. Ehendu porã umi doktór heʼíva, ha eporandu oimeraẽ porandu rerekóva. Haʼekuéra penepytyvõta.

` Unidad de Cuidados Intensivos, UCI, Hospital, Atención de Emergencia, Apoyo a la Vida, Pohanohára Especialista, Equipo Médico