¿Jaikuaava’erãpa umi úlcera juru/ñande ryepýpe (mucositis) oúva cáncer ñepohano ndive?

Ojejapo jave tratamiento cáncer rehegua, sapy’ánte reguereko herida hasýva insoportable nde juru ha nde garganta ryepýpe, ¿ajépa? Oĩ sapyʼánte ndaikatumoʼãiha ni rekaru ni reyʼu, ha hasy reñeʼẽ hag̃ua. Upéva ha’e pe mba’asy ñañe’ẽtava ko árape, hérava mucositis . Ani rejepy’apy, kóva ha’e peteĩ mba’e ojehúva heta tapichápe, ha oĩ mba’éichapa ikatu ñamaneha. Jahechami hese.

Mba’épa pe Mucositis? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Mucositis ha'e peteĩ inflamación ha lesión ñande tracto gastrointestinal (GI) , térã mucosa revestimiento rehegua. Ñapensamína haʼeha pe forro húmedo, lisova ha rósa ñande juru rehegua. Upéva ha'e pe forro olineáva ñande tracto digestivo pukukue. Ha'e pe ñandeprotehéva umi gérmenes ha umi químico hasýva ñande rembi'úpe.

Péro oĩ umi tratamiénto ojejapóva kánsergui, koʼýte pe quimioterapia , terapia de radiación térã umi célula madre , por ehémplo umi trasplante de médula ósea , ikatúva ombyai ko forro delicado. Péva oiko jave mucositis. Ko mba'asy ojehechavéva juru ryepýpe mucositis oral ramo .

Mba’éichapa oityvyro ñande rete ko mucositis.

Ko'ágã, emañamína, umi célula cáncer rehegua ha'e peteĩ tipo de célula pya'eterei oñemboja'óva. Upéicharõ, umi tratamiénto oñemeʼẽva kánserpe ojejapo oñehundi hag̃ua umi célula pyaʼe oñembojaʼóva. Péro pe provléma haʼe hína, umi sélula oĩva ñande membrana mucosape haʼe avei peteĩ kláse de célula ojedividi ha pyaʼeterei oñembopyahu. Upéicharõ, umi tratamiento cáncer rehegua ndaikatúi ohechakuaa mba’éichapa ojoavy mokõivéva. Upéicharõ, umi célula cáncer rehegua ndive, umi célula oĩva ñande membrana protectora-pe oñembyai avei.

Normalmente, ko membrana mucosa ñandeprotehe pya’e oñerregenerágui. Peteĩ erída michĩva jepe pyaʼe okuera. Péro pe mucositispe ndahaʼéi umi sélula oĩva ko membranape añónte oñembyaíva, síno saʼive avei umi sélula ikatuha orregenerá ha omonguera umi erída. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Ko membrana oñepyrũ oñembyaivéntema umi tembiapo jepivegua rupive, por ehémplo okaru ha oñeñeʼẽ. Ndaha’éi upévante, ha katu tuicha ojupi avei pe riesgo infección rehegua .

Mucositis oral-pe, juru ryepy pytã, omimbi, oñembohye ha ojekuaa herida . Sapy’ánte , ikatu ojekuaa ijurúpe umi ryguasu rupi’a morotĩ . Oĩ persóna oñandu saʼive hasy, péro ótro katu hasy ndaikatúiva ogueropuʼaka. Umi pohanohára omboja'o ko mba'asy nivel-pe. Nivel 1 ha 2 ndaha’éi relativamente leve, ha katu nivel 3 ha 4 ha’e hasyeterei. Koʼã mbaʼe ivaietereívape, ikatu ndaikatumoʼãi rekaru ni reʼu, ha ikatu voi oñemboguejy vaʼerã pe tratamiénto kánsergui.

Oĩ tapicha ikatúva oguereko mucositis gastrointestinal, ndaha’éi ijurúpente, ha katu avei ñande ryepýpe. Péva ikatu omoheñói mba’asy ha’éva tyekue hasy, py’aruru ha vómito . Hi’aguĩramo ñande py’águi, ikatu ojehu ko’ã mba’asy. Oĩramo inflamación colon-pe, ikatu reguereko diarrea térã hasy reñemongu’e jave.

Mávapa oguerekove mucositis.

Mucositis oñepyrũ 50% rupi tapichakuérape ohupytyva’ekue quimioterapia, ha 80% ha 100% rupi umi tapicha ojejapóva terapia de radiación térã trasplante de células madre-pe. Péva he’ise ojehecharamoitereiha.

Avei, ikatu reime tuichave riesgo reguereko térã ivaive haĝua ko mba’asy umi mba’ére ha’éva:

• Repita térã remastika ramo tabaco .
• Reipuruetereíramo alcohol .
• Ojedeshidrata ramo ñande rete .
• Oĩramo peteĩ deficiencia proteína rehegua .
• Nde índice de masa corporal (IMC) ijyvate ramo .
• Oiméramo reguereko implante dental térã reiporúramo prótesis .
• Oiméramo nde reguereko mba'asy encía rehegua .
• Oiméramo nde reguereko mba'asy riñón rehegua .
• Oiméramo nde reguereko diabetes mellitus .
• Oiméramo nde reguereko infección VIH rehegua .

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Mucositis.

Oiko jave peteĩ inflamación, jepivegua omoheñói pytã, hasy, haku ha hinchazón . Péva ndive ikatu avei ohechauka síntoma específico káda área-pe.

Mba’asy ojehechaukáva mucositis oral rehegua:

• Juru ryepy ha umi encía pytã, omimbi ha oñembohye .
• Juru seko .
• Saliva hũ extra .
• Juru rehegua úlcera .
• Umi parche morotĩ suave pus rehegua .
• Hasy ñatraga, ñañe’ẽ, ja’u ha jay’u .
• Tuguy osêva .
• Peteĩ revestimiento mucosa morotĩva juru morotĩ ári .

Mba’asy ohechaukáva mucositis gastrointestinal:

• Mucosa pytã (mucosa eritematosa) .
• Py'a rasy .
• Ñembyasy ha vómito .
• Tye .
• Tuguy térã moco nde caca-pe .
• Intestinal hasýva .

Mba’épa umi mba’e tenondegua omoheñóiva mucositis.

Umi doktór oñeʼẽ jave mucositis rehe, oñeʼẽ jepi pe inflamación orekóvare pe revestimiento de la boca ha tracto digestivo oúva umi tratamiénto orekóvare pe kánser. Jahecha haguéicha, koʼã tratamiénto ombyai umi sélula oñembojaʼo pyaʼéva, umíva apytépe umi sélula oĩva ñande membrana mucosape. Péicha ikatu ojeafectáva juru térã tyekue radiación dosis yvate térã quimioterapia oñeme'êva hete tuichakue javeve, térã tratamiento dosis baja oñeme'êva peteî área específica-pe añoite.

Sapy’ánte, inflamación membrana mucosa rehegua ikatu oiko ambue mba’asy ndive, ha’eháicha infecciones. Péro upéi oñehenói chupekuéra ótro téra espesífikovévape. Techapyrã, inflamación juru ryepýpe oñembohéra estomatitis , ha inflamación juru ryepýpe peteĩ mba'asy rupive oñembohéra gingivostomatitis .

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko Mucositis.

Kóva ha’e peteĩ mba’e ñañangareko’imiva’erã.

• Subnutrición: Hasy juru, garganta, esófago térã tyekue ikatu hasy ja’u térã jay’u haguã. Péva ikatu ivaive umi tapicha orekóvape kánser, orekómava provléma apetito ha pérdida de peso rehegua. Iñimportánte ñameʼẽ chupekuéra tembiʼu porã. Haimete 70% tapicha ikatu oikotevê oñeinterna oñemongaru haguã tubo-pe.
• Diarrea crónica: Oiméramo nde reguereko diarrea persistente, térã reguerekóramo tuguy nde heces-pe, ikatu tekotevẽ reñembohasa tasyópe ha ojesareko ani haguã deshidratación térã anemia.
• Infección: Oñembyai jave umi membrana mucosa, okañy peteĩva umi escudo protector iñimportantevéva ñande retepýpe. Umi tapicha orekóva cáncer oguereko sa’i glóbulos blancos, upéva he’ise avei ikangyha isistema inmunológico. Ojejapo jave herida mucositis rupive, umi gérmenes oikeve tuguy rape. Umi tapicha orekóva mucositis, ojejapóva quimioterapia ha oguerekóva sa’i glóbulos blancos (neutropenia) oreko particular riesgo oguereko haĝua peteĩ infección grave tuguy rehegua (septicemia).
• Oñemboguejy hagua cáncer ñepohano: Ojeguerekóramo mucositis vai, oî tapicha hasýva cáncer rehegua ombotapykuéva térâ omboguejyva’erâ tratamiento. Péva ambue riesgo tesâikuérape guarã. Oje'e hetave 30% umi hasýva ojoko tratamiento ko mba'asy rehe.

Mba’éichapa ojekuaa Mucositis?

Mucositis ha’e peteĩ efecto secundario ojehechavéva oñepohano jave cáncer . Ikatu ojekuaa pya’e ojesarekóramo nde síntoma rehe, nde historia médica ha umi área inflamación rehegua. Oiméramo reguereko mucositis gastrointestinal, ehecha umi prueba de imagen.Tekotevẽta reguereko peteĩ. Avei, nde pohanohára ikatu ohechase reguerekópa mba’eveichagua infección bacteriana térã hongo. Péva ikatu ojejapo peteĩ prueba de sangre simple rupive .

Mba’épa umi tratamiento Mucositis rehegua.

Mucositis jepive oho ijeheguiete opa rire nde tratamiento cáncer rehegua. Oiméramo rejapo quimioterapia, ojekuaata mucositis peteĩ térã mokõi semánape oñepyrũ rire oñepohano ha ohóta peteĩ térã seis semána rire. Oiméramo rejapo hína terapia de radiación, ojehechaukáta mucositis mokõi térã mbohapy arapokõindy oñepyrũ rire oñepohano ha ohóta mokõi térã irundy arapokõindy rire oñemohu’ã rire tratamiento. Pe tiémpo ojeipysóva okuera hag̃ua ikatu iñambue odependévo mbaʼeichaitépa ivai ha mbaʼéichapa reñangareko porã ani hag̃ua ivaive. Reñemoporãve aja, reikotevẽta koʼã mbaʼe:

Mba’asy jesareko

Hasy ha’e pe apañuãi tuichavéva mucositis rehegua, ko’ýte ojehu jave juru ryepýpe. Umi agente tópico ikatu ndopytái are térã ndohupytýi opaite hendápe. Ikatu tekotevẽ reiporu peteĩ método combinado remaneha hag̃ua nde mbaʼasy. Ikatu reikotevẽ ojejohéi juru rehegua, pohã ñana ndojejoguáiva receta rupive ha opioides receta rupive jepe. Ani reaguanta pe mba’asy. Tekotevẽ rekaru ha reyʼu porã rekuera hag̃ua. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’asy ñeñangareko rehegua cáncer ñepohano aja.

Oĩ pohã ñana omboguejýva mba’asy mucositis rehegua:

• Anestesia tópica: Ko’ãva apytépe oĩ umi mba’e ha’éva `lidocaína`, `benzocaína`, `clorhidrato de diclonina (HCl)` ha `Ulcereasa® (0,6% fenol)`.
• "Magic boca": Kóva ha'e peteĩ mezcla `lidocaína`, `difenhidramina`, ha `Maalox®`.
• Pohã antiinflamatorio: Techapyrã, prednisona.
• "Coctel GI": Kóva ha'e peteĩ mezcla `Maalox®`, `Nystatin®` ha `Hurricane Liquid®`.
• Acetaminofeno: Ojogua `Tylenol®`-pe.
• Pohã hasýva narcótico receta rupive: Ko’ãva oje’uva’erã heces suavizante ndive ani haguã oñemboty.

Juru ñangareko

Reguerekóramo mucositis oral, tekotevẽ reñangareko especialmente nde jurúre. Péva ndaha’éi ikatu omboguejýva mba’asy añónte, sino avei oñangareko hese ani haguã oñembyai ha oñeinfectave. Umi mbaʼe isensíllova jepe, por ehémplo rekaru, reñeʼẽ ha retragáramo ikatu ombyai umi membrana mucosa ikangyvéva. Péva he’ise reiporavova’erãha tembi’u ipiro’ýva ha umi mba’e ikatúva omantene nde juru ha nde jyva hyku ha oñeñangareko hese. Umi nde membrana mucosa ikangyvéva ningo orekove infección, upévare iñimportanteterei avei pe tekopotĩ .

Mucositis oral rehegua ñepohano:

• Ejepohéive nde juru – ha katu mbeguekatu: Mbohapy térã irundy jey jepe peteĩ árape. Eipuru peteĩ cepillo de dientes cerdas suave ha peteĩ pasta de dientes suave de flúor. Ejehekýi umi mba’e ombopiro’ývagui. Pe dentífrico ombopochýramo nde juru, eipuru peteĩ pasta juky ha bicarbonato de sodio rehegua. Selo mbeguekatúpe . Oñemopotî prótesis ára ha ára.
• Juru jejohéi: Jajohéi ñande juru y juky reheve térã peteĩ solución juky ha bicarbonato de sodio reheve cinco térã seis jey peteĩ árape. Péva ha’e pe tape ipy’aporãvéva ha iporãvéva ñamopotĩ haguã juru rasy ha jajuka haguã gérmenes. Ikatu avei ojeporu umi mba’e ojejohéiva juru rehegua antiséptico ndorekóiva alcohol.
• Dieta: Nde dieta ha’eva’erã hũ ha sa’ive especiada . Ejehekýi tembi’u ácido, especiado ha crujiente-gui. Ejehekýi asuka ha alcohol rehe. Ko’ãva ikatu ombyai pe membrana ha omokyre’ỹ okakuaa haguã bacteria ha hongo. Umi batido proteico iporãiterei oñembohetave haguã nutrición ha hidratación.
• Hidratación: Ikatu tekotevẽ re’u hetave líquido recompensa haguã nde juru seko ha oguejy humedad nde tracto digestivo-pe. Ikatu reñeha’ã peteĩ producto saliva artificial oguerekóva enzima ha’eháicha Oral Balance®. Oĩ tapicha ohechakuaáva oisu’úramo hielo chipa oipytyvõha oñemohyku ha ombopy’aguapy haĝua ijuru. Ikatu avei reñangareko nde juru rehe remoĩvo bálsamo juru rehegua.

Oñepohano haguã umi complicación

Oiméramo nde redeshidrata vaieterei, redesnutri térã reguerekóramo mba’asy, ikatu reikotevẽ:

• Nutrición entera rehegua
• Oñeme’ẽvo salina (líquido IV) .
• Antibióticos rehegua

Mba’épa a’u ha amboy’uva’erã okuera peve mucositis.

Mba’e porã oje’u haguã:

• Tembi’u oguerekóva proteína heta
• Umi batido nutricional rehegua
• Tembi’u hũva
• Palomitas ndorekóiva asuka

Mba’e ndoje’uiva’erã:

• Tembi’u he’ẽ asýva
• Tembi’u ácido rehegua
• Tembi’u ikyráva térã oñembojyva’ekue
• Tembi’u oguerekóva heta asuka

Mba’e porã ojey’u haguã:

• Té manzanilla rehegua
• Heta y

Mba’e naiporãiva ojey’u haguã:

• Umi mba’yru carbonado rehegua
• Kaguy

¿Ikatu piko ojejoko Mucositis?

Ko'ágã ndaipori heta mba'e ikatúva jajapo ani haguã mucositis oúva cáncer tratamiento-gui, pero umi pohanohára oinvestiga. Ko'ágã oñeha'ã heta pohã ikatúva oipytyvõ omboguejy haguã mba'asy vai ha ipukukue oîva tapichápe. Oĩ umíva apytépe:

• Crioterapia: Ojechupáramo hielo cubos ojejapo mboyve ha ojejapo aja tratamiento quimioterapia rehegua, ikatu oipytyvô oñeñangareko hagua mucositis oral rehe.
• Palifermina: Kóva ha’e peteĩ mba’e sintético peteĩ mba’e ñande rete ojapova’ekue hérava factor de crecimiento queratinocitos (KGF). KGF omba’apo oñangareko ha omyatyrõ haguã células juru ha tracto digestivo-pe. Ojehechakuaa oipytyvõha oñemboguejy haguã mucositis mbarete ha ipukukue umi tapicha orekóva cáncer de sangre ha umi oguerekóva trasplante médula ósea térã célula madre.
• Umi mba’e ojejapóva tópico: Ojehechakuaa Gelclair® ha Zilactin® omboguejyha mucositis oral ocubri ha oñangarekóvo mucosa rehe ojejapo mboyve terapia de radiación.
• Amifostina: Ko pohã ikatu omboguejy mucositis oral mba’asy umi tapicha ojejapóvape terapia de radiación iñakã ha ijajúra peve. Péro pe nausea ikatu haʼe peteĩ efecto secundario.

Che aguerekóramo ko mbaʼasy, mbaʼépa ahaʼarõvaʼerã?

Péva jepive ohóta ijeheguiete opa rire nde tratamiento cáncer rehegua, ha katu ikatu ohasa dos a seis semanas. Ikatu tekotevẽ re’u umi analgésicos nde doktór omeʼẽva ndéve nepytyvõ hag̃ua regueropuʼaka hag̃ua ko tiémpope. Reñangareko porãramo nde juru rehe ha reñongatu ipotĩ ani hag̃ua reguereko mbaʼasy, ikatu okuera pyaʼeve. Oiméramo reguereko peteĩ infección térã hasy ndéve rekaru térã rey’u, katuete eheka consejo médico.

Araka’épa ahechava’erã che pohanohárape?

Rehechakuaáramo koʼã mbaʼasy, pyaʼe porã eheka doktórpe:

• Ojekuaa jave umi mba’asy ypykue mucositis rehegua .
• Oiméramo reguereko síntoma peteĩ infección rehegua, por ehémplo peteĩ akãnundu .
• Hasy ramo ndéve rekaru ha rey'u haguã .
• Reperdéramo nde pesa .
• Oiméramo reguereko diarrea persistente .
• Py’ỹi reguerekóramo tuguy nde jurúpe térã nde heces-pe.

Mucositis ha’e peteĩ umi efecto secundario ojehechavéva ha hasyvéva cáncer ñepohano rehegua. Mba’éichapa ivaieterei odepende heta mba’ére, umíva apytépe nde salud general, pe tipo de tratamiento rehupytýva ha mba’éichapa reñangareko porã ndejehe tratamiento rire.

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Mucositis sapy’ami, ha katu natekotevẽi ha’e peteĩ mba’e pohýi, ha oĩ pytyvõ ojeguerekóva. Umi primeras semanas nde tratamiento cáncer rire ha’e crucial nde recuperación-pe ĝuarã. Oî riesgo añeteguáva desnutrición térã infección ko'ã tiempo jave. Mokõive autocuidado ha atención médica iñimportante oreko jave mucositis. Ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive ha rehupyty haĝua pe pytyvõ reikotevẽva. ¡Ndahaʼéi ningo ndeaño!

` Mucositis, cáncer ñepohano, juru rasy, tyekue inflamación, quimioterapia efecto secundario, radiación tratamiento efecto secundario, atención oral