Jaikuaami Tumor Neuroendocrino rehegua peteĩ tape hasy’ỹvape.

¿Pyʼỹi piko reñeñandu kaneʼõ, nde rye hasy térã reñeñandu vai noñemyesakãiva? Py’ỹi ñamboyke ko’ã mba’e normal ramo. Ha katu sapy’ánte, ko’ã síntoma michĩva rapykuéri, ikatu oĩ peteĩ condición ndahetáiva ha katu iñimportánteva jaikuaava’erã. Peteĩ mba’asy peichagua, sa’ive ojehecharamóva ha katu iñimportánteva ha’e umi tumor neuroendocrino, térã ja’eháicha inglés-pe, `Tumores neuroendocrinos (NETs).` Upéicha ko árape, ñañe’ẽmi hese término simple-pe.

Mba’épa ko’ã tumor neuroendocrino (NET)?

Ñamombe’u porãsérõ, kóva ha’e peteĩ tipo de tumor ndahetáiva oñeformava ñande retepýpe. Ko’ãva oñepyrũ ñande ‘células neuroendocrinas’-gui. Koʼág̃a oiméne reñeporandu mbaʼeichagua sélulapa koʼãva. Pe hechapyrãitereíva ha’e ko’ã célula oguerekoha mokõive propiedad célula nerviosa rehegua ha avei umi propiedad célula endocrina rehegua, omoheñóiva hormona. Péva he'ise ko'ã célula ikatuha ohupyty marandu sistema nervioso-gui ha omosãsõ hormona tuguy rape ombohováivo.

Ko'ã célula neuroendocrina ojejuhu heta hendápe ñande retepýpe. Ojejuhuvéva umi tenda ha'eháicha pulmón, tyekue, páncreas ha intestino. Upéicharõ, algúna káusare koʼã sélula oñepyrũvo ojedividi ha oñembohetave ojejokoʼỹre, oñeforma peteĩ tumor. Heta ko’ã tumor ha’e maligno, he’iséva ikatuha oiko chuguikuéra cáncer.

Ko’ã tumor iñambueterei ojuehegui. Oĩ okakuaáva mbeguekatueterei, ha ambue katu okakuaa pya’e. Avei, umi síntoma ha método de tratamiento orekóva tuicha iñambue odependévo moõpa oĩ ha mbaʼéichapa oĩ pe tumor.

Mba’épa umi tipo principal ko’ã nueces rehegua.

Umi doktór oklasifika koʼã tumor mokõi hendáicha prinsipálpe. Peteĩva oñemopyenda oproducípa hikuái hormona térã nahániri.

• NET funcional: Ko aichagua NET ojapo hormona. Upéicharõ, pe hormona oñeñeʼẽha oñembohetavévo ñande retépe, koʼã hénte ikatu oreko síntoma por ehémplo pe rubor sapyʼaitépe, osudávo ha oñembohye.
• NET ndoikóiva: Ko aichagua NET ndojapói hormona. Upéicharõ, ikatu ndorekói mba’eveichagua síntoma umi etapa ñepyrũme. Umi síntoma ojekuaa umi NET okakuaa jave añoite, omoĩramo presión pe órgano oĩháme térã ointerferi jave hembiapo.

Avei, ko’ã tumor oñemboja’o avei moõpa oñeforma ñande rete rehe. Ko’ãva ha’e umi tipo ojehechavéva.

Ko'ã mbohapy tenda tenondegua ári, ko'ã tumor sa'i ikatu avei oñepyrũ umi tenda ha'eháicha glándula tiroidea, glándula paratiroidea, glándula pituitaria ha glándula suprarrenal.

Mba’éichapa ojehecha ko mba’asy.

Yvóra tuichakue javeve, ko mbaʼasy ohupyty 6 persónarupi 100.000 persónagui . Péva he’ise ha’eha peteĩ mba’asy sa’ietereíva. Ha katu ko’ã áño ohasava’ekuépe ojupi’imi umi tapicha ojejuhúva ko mba’asýgui. Ikatu péva oiko umi prueba de diagnóstico avanzado rupive ko’áĝa ohejágui ojehechakuaa ko’ã tumor tenondeve ha ndahasýi.

Jepémo ko mba’asy ikatu oityvyro tapichápe oimeraẽ eda-pe, sa’ieterei ojehecha mitã ha mitãrusu kakuaávape. Jepive ojehechave tapichakuéra orekóva 50 ha 60 ary .

Mba’épa ohechauka ko mba’asy.

Péva ha’e pe desafío tuichavéva. Py’ỹi, ko’ã tumor ndojapói mba’eveichagua síntoma okakuaa peve tuicha ha ohupyty haĝua umi órgano hi’aguĩva. Oĩramo jepe umi síntoma, idiferénte odependévo moõpa oĩ pe tumor. Avei, ko’ã mba’asy ojoguaiterei ambue mba’asy ojehechavévape, upévare ndahasýi ojejavy ambue mba’asy rehe.

Ko’ápe oĩ umi mba’asy ojehecha jepi:

• Kane'õrasa
• Tye rasy
• Tye
• Nausea ha vómito
• Hasy opytu’u haguã
• Tos (sapy’ánte tuguy reheve) .

Mbaʼérepa oñeforma koʼã tumor? Mba’épa umi mba’e ikatúva ojehu?

Umi doktór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa oñepyrũ sapyʼa ojedividi koʼã célula neuroendocrina ojejokoʼỹre. Upéva he'ise ndoikuaái gueteri hikuái causa exacta.

Ha katu ojejuhu umi tapicha orekóva ciertas condiciones genéticas ndahetáiva, hereditaria (síndromes) oreko mayor riesgo oreko haguã ko'ã tumor. Péva heʼise pe mbaʼasy ikatuha oiko umi kámbio (mutaciones) oĩvare algúno génope.

• Neoplasia Endocrina Múltiple (MEN): Ko mba'asy ojapo tumor opaichagua glándula ha órgano-pe. Umi tapicha orekóva ko mba’asy, hérava MEN tipo 1 (MEN1), oreko particularmente riesgo oreko haguã tumor pancreático (P-NETs).
• Síndrome de Von Hippel-Lindau: Ko mba’asy ombohetave pe riesgo ojeguereko haĝua cáncer ha tumor común opaichagua tete pehẽnguépe.
• Neurofibromatosis tipo 1: Ko mba'asýpe ojejapo tumor pire ha nervio rehe.
• Complejo esclerosis tuberosa: Péva ikatu ojapo tumor oimeraẽ hendápe ñande retepýpe, ko’ýte ñane apytu’ũme.
• Síndrome de Cowden: Ko mba’asy ombohetave avei pe riesgo oguerekóva tumor ha algunos tipos de cáncer.

Mba’éichapa ikatu ojekuaa mba’asy? (Diagnóstico) .

Ñañe’ẽ haguéicha yma, umi síntoma ko condición rehegua ha’e generaliterei, ikatu ohasa sapy’ami ojediagnostica haĝua. Nde pohanohára osospecháramo upéva, omandata hikuái opaichagua prueba odependévo moõpa oimo’ã ikatuha oĩ pe tumor.

Mba épa pe etapa ha grado oguerekóva petet tumor.

Oñemoañete rire reguerekoha ko mba’asy, pohanohára oñe’ẽta etapa ha grado rehe.

• Etapa: Kóva oñe’ẽ moõ pevépa ojeipyso pe cáncer. Ojegradese jepi etapa 1 guive 4. Sa’ive ramo pe número, michĩve pe tumor ha sa’ive oñemyasãi. Etapa 4 he’ise jepi pe cáncer oñemyasãi hague ñande rete pehẽngue mombyryguápe (metástásico).
• Grado: Kóva he ise mba éichapa ojehecha anormal umi célula microscopio rupive ha mba éichapa pya e ojedividi. Umi tumor grado 1 ha 2 (Ojediferensia porãva) okakuaa mbeguekatu, ha umi tumor grado 3 (Mba’e ojediferensia porãva) katu okakuaa pya’e.

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive reikuaa haĝua mba’éichapa ko etapa ha grado o’afectá nde condición.

Mba’épa umi tratamiento.

Pe tratamiénto odepende heta mbaʼére, por ehémplo mbaʼeichagua tumorpa rereko, ituichakue, oñemyasãipa ha nde rekove kompletoite.

Cirugía ha’e pe tratamiento principal ha ojeporuvéva pévape guarã. Ikatu ramo ojeipe’apaite pe tumor quirúrgicamente, tuicha posibilidad okuera haguã.

Péro umi tumor tuicha térã ojeipysóramo ambue hendápe, ikatu oñeikotevẽ ambue método oñepohano hag̃ua.

• Análogos de somatostatina: Ko’ãva ha’e peteĩ pohã ojokóva ñande rete ani haguã ojapo hetaiterei hormona. Ikatu omboguejy umi síntoma ha ocontrola tumor okakuaa.
• Quimioterapia rehegua: 1.1.Pohã ipoderósova ojuka umi célula cáncer rehegua.
• Terapia ojedirigíva: Ko'ã pohã ojepytaso umi gene térã proteína específica ojejuhúva célula cáncer-pe añoite ha oataka hesekuéra, upéicha sa'ive ombyai umi célula hesãiva.
• Terapia radiativa: Upevarã ojepuru umi tratamiento específico radiación rehegua. Techapyrã, peteĩ método hérava `terapia radionuclida receptor péptido (PRRT)` oipuru peteĩ sustancia radiactiva ojepytaso haguã umi tumor hormona omoheñóiva rehe ha ohundi haguã.

Mba’éichapa ikatu jaiko ko mba’asýre?

Reikuaávo reguerekoha NET, ikatu reguereko heta porandu. ¿Ikatu piko oñepohano ko mbaʼe? Mbaʼéichapa oikóta che futuro?

Pe pronóstico ko mba’asýpe guarã odepende heta mba’ére. Umíva apytépe oĩ mbaʼeichagua tumorpa, oñemyasãipa ha mbaʼéichapa ombohovái porã oñepohano jave. En promedio, tasa de sobrevida cinco años diagnóstico rire ha'e 39% rupi.

Oñemohu’ãvo tratamiento nde’iséi opa mba’e opamaha. Koʼã tumor okakuaa pyaʼeterei rupi ha ikatu ojehu jey oñepohano rire, upévare heta áñore nde doktór oñatende vaʼerã nderehe.

Mbaʼéichapa ikatu reñangareko ndejehe?

Ko mba’asy ha umi tratamiento ikatu oreko tuicha impacto nde rete ha apytu’ũme.

• Eike umi grupo de apoyo-pe: Hasy ñañorairõ haĝua cáncer rehe añoite. Koʼýte reguerekóramo peteĩ mbaʼasy ndahetáiva peichagua, ikatu hasy retopa hag̃ua umi hénte ontendéva nde mbaʼasy. Eporandu nde equipo médico-pe umi grupo de apoyo rehegua umi tapicha orekóva ko condición-pe.
• E’u peteĩ dieta nutritiva: Umi efecto secundario ojejapóva tratamiento rupive ikatu ojapo pérdida de apetito. Eñe’ẽ peteĩ dietista ndive rejerure haĝua consejo umi tembi’u rehegua nepytyvõtava remantene haĝua nde nivel de energía.
• Ehupyty apoyo mental: Ko jeguata ndaha’éi ndahasýiva repensaháicha. Oiméramo reñeñandu emocionalmente abrumado, ani retĩ reheka haĝua pytyvõ peteĩ profesional de salud mental-pe.
• Eñatendékena reʼu jave vevída: Pe vevída ikatu ivaive algúna síntoma, upévare eñeʼẽ nde doktór ndive reʼu hag̃ua vevída.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo reguereko NET, eikuaava’erã oimeraẽ ñemoambue nde retepýpe. En particular, reguerekóramo rubor sapy’a, distensión abdominal térã sibilancia, ko’ãva ikatu ha’e signo peteĩ condición hérava síndrome carcinoide. Upéicha jave, pyaʼe voi emombeʼu nde doktórpe.

Avei, ivaive ramo nde síntoma, térã hasýramo ojetolera umi efecto secundario tratamiéntogui, eheka konsého doktórpe.

Araka’épa rehova’erã Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe?

Oĩ káso umi NET ikatuhápe oityvyro ñane korasõ. Reguerekóramo hinchazón jepivegua’ỹva nde py térã nde tobillo-pe, ha sapy’aitépe reñeñandu mbyky, pya’e reho Departamento de Emergencia (ETU) hospital hi’aguĩvévape.

Ipahápe, normal oreko heta porandu reikuaávo peteĩ mba'asy ndahetáiva péicha. Reñe’ẽramo abiertamente nde médico ndive ha rejapo opa mba’e ne porandu ikatu tuicha nepytyvõ recontrola haĝua nde salud.