¿Iñakãhatãiterei piko nde raʼy ha naiñeʼẽrendúi opa mbaʼépe? ¡Jaikuaami ODD (Trastorno Desafiante Opositor) rehegua!

¿Sapyʼántepa ne memby nohenduséi ndéve ha oñepyrũ oñorairõ? Normal mitãnguéra oñekomporta péicha imitãme, ko'ýte orekóramo mokõi térã mbohapy ary, ha jepe ituja'imi (13 térã 14 ary rupi). Ha katu ko iñakãhatã ha naiñe’ẽrendúi osegíramo mas de seis meses, ha ha’ete ku hetave normal-gui ijeda-pe ĝuarã, ikatu ha’e peteĩ condición hérava ODD. Ñañe’ẽve ko mba’ére, ani pejepy’apy, ñantende rire ko’ã mba’e, oĩ tape ikatúva ñaipytyvõ.

Mba’épa pe ODD (Trastorno Desafiante Opositor)?

Ñamombe’u porãsérõ, ODD (Trastorno Desafiante Opositor) ha’e peteĩ mba’asy apytu’ũ rehegua peteĩ mitã ohechaukáva peteĩ modelo de comportamiento persistente nocooperativo, naiñe’ẽrendúiva ha sapy’ánte hostil umi kakuaáva ndive (ha’eháicha tuvakuéra ha mbo’ehára) . Ko teko ikatu tuicha ointerferi mitã rembiapo ára ha ára, relación familiar ha tembiapo mbo’ehaópe.

Eñeimahinamína, ere ne membýpe omoĩ hag̃ua umi juguete oñembosarái rire. Upéi ojodiskuti: "Ndaikatúi, nde voi remoĩ mombyry", térã nerehendúi gua'u. Normal ningo péva oiko peteĩ térã mokõi jey. Péro koʼã mbaʼe oikóramo jepi, mas de seis mése aja, ha ivaieterei ha ndojoajúi pe mitã eda rehe , upéicharõ ñapensa vaʼerã TOC rehe.

Pe iñimportánteva ha'e ndaha'éi opavave mitã orekóva TOC ha'éva peteî mitã "vai". Kóva peteî condición oîva fuera de control ha oikotevêva tratamiento.

Mba’e ambue problema salud mental rehegua ikatu oiko TOC reheve.

Heta mitã ha mitãrusu orekóva TDA oguereko avei peteĩ térã hetave ambue mba’asy apytu’ũ rehegua. Iñimportánte avei upéva pórke tekotevẽ ojeguereko enkuénta entéro koʼã mbaʼe oñepohano jave.

• Trastorno de hiperactividad de déficit de atención (TDAH): Kóva ha’e pe mba’asy ojehechavéva TOC-pe.
• Mba’asy jepy’apy rehegua: Techapyrã, umi mba’e ha’eháicha kyhyje irracional ha trastorno obsesivo compulsivo (OCD) .
• Ñembo’e joavy: Oĩ mitã ikatuva’ekue ijetu’u oaprende haguã.
• Trastorno de humor: Mba’asy ha’eháicha depresión .
• Umi mba’asy control de impulso rehegua.

Haimete 30% mitã orekóva TOC oguerekóta upe rire peteĩ mba’asy ivaivéva tekoha rehegua hérava Trastorno de Conducta (CD) . Ndojekuaaporãi ha noñepohanoiramo TOC, ko’ã mba’asy ikatu opersistiva okakuaapa peve.

Mba’épa pe Trastorno de Conducta (CD)? ¿Ivaivépa piko ODD-gui?

Trastorno de Conducta (CD) ha'e peteĩ mba'asy mitã térã mitãrusu oñekomporta agresivamente ambue tapicha ndive ha omboyke tapiaite umi norma ha norma aceptada sociedad-pe . Ikatu ja’e ivaiveha michĩmi ODD-gui.

Oĩ umi mba’e ohechaukáva mitãnguéra orekóva CD ha’e:

• Heta jey omboykévo umi norma seria. Por ehémplo, okañy hógagui, nohendúi ojeʼéramo chupe ani hag̃ua osẽ pyharekue ha ndohejái eskuéla.
• Ha’évo agresivo de manera operhudikáva ambue tapichápe. Epensamína umi mbaʼére, por ehémplo rembotavyha ​​ótro mitãme, reñorairõ térã reabusa mymbakuérare.
• Japu, omonda ha ohundi a propósito ambue tapicha mba'e .

Umi mitã orekóva CD ningo ojeheridave, ha avei hasy chupekuéra ojogueraha porã hag̃ua iñamigokuérandi.

Mba’épa ojoavy TOC ha TDAH apytépe.

Ko’ã mokõi condición oñekonfundi jepi. Haimete 40% mitãnguéra orekóva TDAH (Trastorno de déficit de atención/hiperactividad) ikatu avei oreko TDA térã peteî trastorno de conducta ojoajúva. Jepe mokõivéva ikatu oiko oñondive, ha’e mokõi condición iñambuéva.

• ODD oñe’ẽ mitã reko rehe ha mba’éichapa ojoaju tuvakuéra, joyke’y, mbo’ehára ha angirũnguéra ndive.
• TDAH ha’e peteĩ mba’asy neurodesenvolvimiento rehegua , mitãme ndahasýi ojedistrae haĝua, hasy opyta haĝua organizado ha akóinte ipy’aguapy’ỹva.

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ mitã orekóva TDAH ikatu naiñe’ẽrendúi ipy’aguapy’ỹgui ha noñatendéigui. Ha katu peteĩ mitã orekóva TDA oguereko tendencia intencionalmente omboyke umi regla, ojodiskuti ha oresisti .

Mávapepa ojeafectave ODD-gui. Mba’épa umi mba’e ikatúva ojehu?

TOC ojehecha jepi mitã ha mitãrusu kakuaávape. Péro sapyʼánte ikatu ohupyty avei umi kakuaávape. Py’ỹinte oñepyrũ orekópe 8 áño rupi, oĩ mitã okakuaáva pe mba’asy itujavévo ohóvo, térã iporãve oñepohano porãramo. Péro oĩme g̃uarã koʼã síntoma ikatu osegi okakuaapa peve.

Jepémo TOC ojehechave mitãkuimba’épe mitãkuña’ígui imitãme, ohupyty peteĩcha mokõive género-pe kakuaápe.

Umi factor de riesgo nde ra’y oguereko haĝua TDA ha’e:

• Mitãnguéra jejahéi térã ñemboyke .
• Peteĩ túva térã oñangarekóva hese oguerekóramo peteĩ trastorno de humor , térã oguerekóramo problema droga térã alcohol jeporu rehegua .
• Ojekuaauka haguã violencia-pe.
• Oguerekóva disciplina py’ỹi oñemoambuéva ha ndaipóri supervisión adulto-kuéra.
• Inestabilidad ogayguápe. Por ehémplo, tuvakuéra ojedivorsia, pyʼỹinte ova hógape, pyʼỹinte okambia eskuéla.
• Apañuãi viru rehegua ogayguakuérape .
• Umi túva oguerekóramo térã oguerekóramo ko’áĝa TDAH, TDAH térã ambue problema conductual rehegua.

Mba’éichapa ojehecha pe TOC?

Umi investigador he'i 2% ha 11% mitãnguéra apytépeODD ohypýi. Mba’érepa ojejapo ko’ã mba’e tuicha ha’e oĩha mitã ikatúva ojediagnostica vai orekoha Trastorno de Conducta, ha pe condición ndojediagnosticáiva mitã michĩvévape. Pe TOC jekuaauka oguejy edad reheve.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva TOC rehegua. Mba’éichapa rehechakuaa?

Umi mba’asy TOC rehegua oñepyrũ jepi 8 ary rupi, ko’ã mba’asy opyta peteĩ nivel bastante constante-pe 5 ha 10 ary mbytépe, ha upéi jepive (jepémo ndaha’éi jepi) oñepyrũ oguejy.

Jepémo ko’ã mba’asy ikatu ojehecha heta hendápe, por ehémplo ógape ha mbo’ehaópe, ikatu ojehechave ógape térã mbo’ehaópe .

Umi mba’asy TOC rehegua ikatu oñemboja’o mbohapy categoría principal-pe:

1. Pochy ha irritabilidad.

2. Ojodiskuti ha teko naiñe’ẽrendúiva.

3. Motivo de venganza rehegua.

Avei, heta mitã orekóva TDA ikatu pyʼỹinte okambia iñakã, ndahasýi oñembopyʼarory, ndojeroviaiete ijehe ha ikatu avei ojere dróga ha vevídape.

Pochy ha irritabilidad

Ko’ã síntoma oike pe diagnóstico TDA rehegua. Oiméramo ne memby oguerekóramo TOC, ikatu rehecha umi mbaʼe koʼãichagua:

• Ipochy pya’e.
• Akóinte pochy ha ohechauka resentimiento .
• Umi mbaʼe michĩvéva jepe ojapóva ótro ikatu omoñeñandu vai ha nembopochy .
• Akóinte ipochy ha oñe'ẽ respeto'ỹre .

Ojodiskuti ha teko naiñe’ẽrendúiva

Kóva ha’e avei peteĩ síntoma clave TOC rehegua. Ikatu ne memby oñekomporta péicha:

• Ojodiskutieterei umi kakuaáva ndive.
• Haʼekuéra ombotove deliberadamente iñeʼẽrendúvo umi mbaʼe ojejeruréva ha umi rréglare.
• Haʼekuéra okulpa ótrope ojavy haguére.
• Oñeha'ã deliberadamente ombopochy ha omoñeñandu vai ambue tapichápe .

Motivo de venganza rehegua

Ko’ápe oĩ umi mba’asy ODD rehegua ohechaukáva venganza:

• Oguerekóva rencor ha ohekávo venganza.
• Repochy ha reñelastima jave, ere ñe’ẽ vai ha hasýva .

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva TOC.

Ndaipóri peteĩ mba’e omoñepyrũva ODD. Umi investigadór oguerovia ojejapoha peteĩ combinación compleja de factores biológicos, genéticos ha ambientales .

Umi influencia genética rehegua

Umi investigasión ohechauka 50% rupi pe ODD haʼeha genético . Heta mitã ha mitãrusu orekóva TDA oreko ifamilia hi’aguĩva orekóva ambue problema de salud mental, por ehémplo trastorno de humor, trastorno de ansiedad ha trastorno de personalidad . Avei, heta mitã orekóva TDA oreko ambue mba’asy apytu’ũ rehegua, ha’eháicha TDAH, discapacidad de aprendizaje, depresión ha ansiedad, upévare oje’e ikatuha oĩ peteĩ vínculo genético ko’ã mba’asy apytépe.

Umi razón biológica rehegua

Oĩ estúdio heʼíva umi trastorno de comportamiento ikatuha oiko umi kámbio oĩvare algúna párte ñane apytuʼũme. Avei, ODD ikatu oiko umi provléma orekóvare umi químico hérava neurotransmisor, oipytyvõva omondo hag̃ua marandu umi célula nerviosa apytépe oĩva ñane akãme . Ko'ã químico ndoikóiramo equilibrio térã nomba'apói porãiramo, umi marandu ndaikatúi ohasa hekopete apytu'ũ rupi, ha ikatu ojehu síntoma.

Umi mba’e tekoha rehegua

Peteĩ vida familiar sarambikuépe , maltrato imitãme , ha tuvakuéra disciplina inconsistente ikatu oipytyvõ ODD desarrollo-pe. Pe ñemboyke iñirũnguéra ndive , umi iñirũnguéra aty vai , mboriahu , violencia barrio , ha ambue mba’e social térã económico inestable ikatu avei oipytyvõ ODD ñemongakuaápe.

Iñimportánte: Peteĩ mitã oguerekógui peteĩ térã hetave koʼã mbaʼe ndeʼiséi orekotaha TOC. Avei, ODD ikatu oiko mba’eveichagua ko’ã mba’e’ỹre. Ko’ãva ha’e factor de riesgo añónte.

Mba’éichapa reikuaa katuete reguerekópa TOC? (Diagnóstico) .

Umi profesional salud mental rehegua ohechakuaa TOC peteĩ mitã ohechaukáramo por lo menos irundy umi síntoma oje’éva Manual de Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5) -pe mas de seis meses . Avei umi síntoma ivai vaʼerã ojoko hag̃ua pe mitã rekove káda día .

Oiméramo ne memby ohechaukáramo TOC, ohovaʼerã peteĩ psicólogo térã psiquiatra mitã ha adolescente-pe . Ko’ã profesional salud mental rehegua oipuru entrevista ha evaluación ojejapóva especialmente ohecha haĝua ne membýpe peteĩ condición de salud mental rehegua.

Py’ỹi, umi psiquiatra ha psicólogo ohupyty marandu tuvakuéra, joyke’y, angirũ ha mbo’eháragui oikuaa porã haĝua peteĩ mitã reko.

Nde ra’y psiquiatra térã psicólogo tekotevẽta ohesa’ỹijo porã ne membýpe ha ombojoavy TOC ambue mba’asy ikatúvagui oreko síntoma ojoguáva, por ehémplo:

• Nivel leve térã moderado comportamiento protesta rehegua.
• TDAH noñepohanoiva’ekue (Trastorno de déficit de atención/hiperactividad) .
• Umi mba’asy ñande reko rehegua.
• Mba’asy jepy’apy rehegua ha TOC (Trastorno obsesivo-compulsivo).

Mba’épa umi tratamiento TOC rehegua.

TDA ñepohano odepende heta mba’ére, techapyrãramo:

• Nde raʼy eda orekóva .
• Mba’asy vaiete umi mba’asy.
• Pe mitã ikatuha oparticipa ha oaguanta ciertos tratamientos-pe.
• Oguerekópa pe mitã ambue mba’asy ha’éva TDAH, discapacidad de aprendizaje térã TOC.

TDA ñepohano oikeva’erã mitã, ne rogaygua ha mitã mbo’ehaópe .

Pe tratamiento ojejapo jepi ko’ã mba’e oñembojoajúva rehe:

• Tuvakuéra Ñembokatupyry (PMT).
• Psicoterapia (terapia de habla).
• Umi intervención ojejapóva mbo’ehaópe.

Tuvakuéra Ñembokatupyry (PMT) .

Péva ha'e tratamiento principal comportamiento opositor ojoajúva TDAH rehe. Ombo’e tuvakuérape mba’éichapa omoambue imemby reko tekohápe hogapýpe oiporúvo refuerzo positivo omboguejy haguã teko naiporãiva ha ombohetave haguã teko porã.

Oĩ opaichagua programa de capacitación. Koʼãva ningo ojejapo jepi heta sesión heta semána aja. Ko’ã sesión aja, tuvakuéra oaprende ohechakuaa haĝua umi comportamiento problemático ha avei umi interacción positiva ha ome’ẽ haĝua castigo hekopete térã retroalimentación positiva.

Ojehechakuaa pe método PMT oipytyvõha tuicha oñemboguejy haguã umi apañuãi teko rehegua opaichagua familia-pe, opaichagua tekohápe.

Psicoterapia rehegua

Psicoterapia ha’e peteĩ término general opaichagua técnica de tratamiento rehegua nepytyvõva rehechakuaa ha remoambue haĝua umi temiandu, pensamiento ha comportamiento problemático. Omba’apóramo peteĩ profesional salud mental ndive, ha’eháicha peteĩ psicólogo térã psiquiatra, ikatu ome’ẽ pytyvõ, tekombo’e ha orientación nde ra’y ha ne familia-pe ĝuarã.

Oĩ umi método psicoterapia ojeporúva jepi ha ikatúva oipytyvõ oñepohano hag̃ua TOC ha’e:

Terapia Conductual Cognitiva (CBT) rehegua .

Kóva ha’e peteĩ terapia estructurada, orientada meta-pe, individualizada . Pe terapeuta oipytyvõ mitãme omaña pypuku haĝua hemiandu ha hemiandu rehe. Pe mitã ontende mbaʼéichapa umi mbaʼe opensáva opoko umi mbaʼe ojapóvare. CBT rupive, mitã ikatu oaprende oheja haguã umi pensamiento ha comportamiento negativo ha omoheñói pensamiento ha jepokuaa hesãiveva . Pe capacitación pochy jeporu rehegua oñemopyendáva CBT-pe oipytyvõiterei mitãnguéra orekóva TDA orekóva cuestiones pochy jeporu rehegua. Mitãnguéra tuichavévape g̃uarã, oipytyvõ oñembokatupyry hag̃ua umi mbaʼe ikatu hag̃uáicha oñesolusiona hag̃ua umi provléma ha pe perspectiva .

Terapia ojesarekóva familia rehe

Ko terapia mitãnguéra orekóva TOC ha umi oñangarekóva hesekuéra. Ko terapia aja, mitã ha hogaygua oparticipa oñondive sesiones de terapia-pe ohupyty haguã psicoeducación ODD rehegua, omoheñói haguã katupyry comunicación rehegua ha omoheñói haguã katupyry oresolve haguã problema.Ñembokatupyrykuévo. Péva ikatu oipytyvõ ojehechakuaa haguã umi mba'e oîva óga ambiente-pe oipytyvõva térã ivaiveva comportamiento agresivo-pe.

Umi intervención ojejapóva mbo’ehaópe

Umi intervención oipytyvõva oipytyvõva omoporãve haguã tembiapo mbo’ehaópe, relación compañero ha katupyry solución problema-pe, ideprovechoiterei oñepohano haguã TOC.

Ko’ã intervención ikatu oike:

• Oñeme'êvo tekombo'e ha tembiporu mitã mbo'ehára kuérape omoporãve haguã mbo'ehakotýpe.
• Técnica ojehapejoko haguã teko omoapañuãiva térã ivaive haguã ko'ãichagua teko.
• Ambue tape reipytyvõ haĝua ne membýpe osegui haĝua umi regla mbo’ehakotýpe ha umi interacción social aceptable.

¿Oĩpa pohã TDA-pe g̃uarã?

Jepe ndaipóri pohã ojeaprobáva oficialmente oñepohano hag̃ua TOC, ne membýpe doktór térã psiquiatra ikatu omeʼẽ chupe pohã oñepohano hag̃ua ambue mbaʼasy ikatúva oreko, por ehémplo TDAH, TOC térã depresión . Ko’ã mba’asy noñepohanoiramo, ikatu ombohasyve umi síntoma TOC rehegua.

Mba’épa pe futuro rape ODD rehegua. (Pronóstico rehegua) .

Mitãnguéra orekóva TDA ikatu oreko tuicha problema mbo’ehaópe, hógape ha relaciones sociales-pe.

TOC leve térã moderada py’ỹi iporãve ijeda reheve. Péro umi káso ivaiveva ikatu oiko chugui Trastorno de Conducta .

Pe pronóstico TOC rehegua ikatu ivai ndaipórigui tratamiento ha tuvakuéra pytyvõ. Ha katu, oñepohano porãramo ambue mba’asy oúva oñondive (ha’eháicha TDAH térã TOC), terapia individual térã familiar, ha crianza positiva, ikatu oñeha’arõ resultado porã.

¿Ikatu piko ojejoko ODD?

ODD ikatu ndaha’éi ojejokopaitéva. Péro jahechakuaa ha jajapóramo umi síntoma ojekuaa riremínte, ikatu saʼive pe estrés orekóva pe mitã ha pe família. Avei ikatu oipytyvõ ojehapejoko haguã heta apañuãi ojoajúva ko mba'asýre. Umi família ikatu avei oikuaa mbaʼépa ojapovaʼerã ojehecha jeýramo umi síntoma.

Avei, omoheñóivo peteî ambiente hogar-pegua omongakuaáva, oipytyvõva ha estable ikatu oipytyvõ omboguejy haguã síntoma ha ohapejokóvo instancia comportamiento opositor.

Mba’éichapa oñeñangareko peteĩ mitã orekóvare TOC? Consejo tuvakuérape guarã

Oiméramo ne memby oguerekóramo TDA, además de atención profesional, ko’ápe oĩ algunas maneras ikatúva reipytyvõ ndéve ha ne membýpe:

• Emopu’ã umi mba’e porã rehe: Emomba’eguasu ne membýpe ohechaukávo flexibilidad térã oipytyvõ, eme’ẽ chupe retroalimentación positiva , ha emomba’e pe tembiapo porã michĩvéva jepe.
• Tekotevẽramo eñemombytuʼu: Reñandu ramo rembohasyveha ne membýpe, iporãve rangue, eñemomombyry sapyʼami chugui.Kóva ha’e peteĩ techapyrã porã mitãme ĝuarã. Pe mitã odesidíramo opytuʼu ani hag̃ua ivaive peteĩ situasión vai, eipytyvõ chupekuéra.
• Eiko peteĩcha: Emoĩ límite eda ha razonable orekóva consecuencia umi comportamiento vai rehe. Omoañete ko'ãva constantemente. Eiko constante umi regla rehe, avei. Ani ere peteĩ mba'e ko árape ha ambue ko'ẽrõ.
• Eñangareko ndejehe: Esegi ejapo umi pasatiempo ha actividad ndegustáva, ha eñangareko ndejehe (autocuidado) . Emba’apo ambue kakuaáva ndive oñembohováiva ne memby ndive, ha eñeha’ã ehupyty ipytyvõ. Reime porãramo añoite ikatu reipytyvõ ne membýpe.
• Eheka asesoramiento médico: Oiméramo nde ra’y oje’e oguerekoha TDA, ha katu heko ivaive térã ointerferi familia térã mbo’ehaópe, eñe’ẽ iprofesional de salud mental ndive. Oiméramo ne memby ohechaukáramo umi teko vai ambuépe (ambue mitã térã mymba) , eheka pya’e tratamiento.

Ipahápe, umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Tuvakuérape ikatu ijetuʼu oñembohovái umi mitã odefendéva ha omoapañuãietereívape. Normal ramo jepe umi mitã michĩva ha mitã michĩva ohechauka sapy’apy’a comportamiento opositor, comportamiento persistente ha disruptivo ikatu ha’e peteĩ señal TOC (Trastorno Desafiante Opositor) rehegua.

Tuicha mba'e oñepyrũ haguã tratamiento TOC rehegua tenonderãite . Peteĩha mbaʼe ojejapo vaʼerã oñepohano hag̃ua haʼe hína ñañeʼẽ peteĩ doktór térã peteĩ consejero de salud mental ndive . Ani rekyhyje reporandu hagua nde pohanohárape. Haʼekuéra oĩ penepytyvõ hag̃ua. Ndahaʼéi ndeaño , ha oĩ heta persóna ikatúva nepytyvõ regueropuʼaka hag̃ua ko mbaʼasy.

Penemandu’áke, ODD ndaha’éi pe mitã kulpa ni pende kulpa. Rentende porãvo upéva, ikatu reipytyvõ ne membýpe mborayhu, paciencia ha guía hekopete.

` ODD, Trastorno de Conducta, Salud Mental Mitãnguéra, Mitãnguéra naiñe'ẽrendúiva, Consejo de crianza, Akãhatã, Terapia de Conducta