¿Reguerekópa avei nde rye hasýva? Ikatu ha'e pancreatitis!

¿Rehasápa sapy’ánte peteĩ mba’asy iñextraño oñepyrũva nde ryepýpe ha ohóva nde jyva peve? Térãpa reñeñandu henyhẽ térã reñeñandu vai rekaru rire? Ikatu ko’ã mba’e rapykuéri oĩ peteĩ problema peteĩ órgano iñimportantetereíva rehegua nañañe’ẽi heta hese, ha katu ikatu ha’e. Ko árape, ñañe'êmi páncreas ha inflamación rehe, `(Pancreatitis)`.

Mba’épa ko páncreas. Mbaʼépa oiko chugui?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, nde páncreas haʼe peteĩ órgano michĩva, péro iñimportantetereíva nde ryepýpe. Remoĩramo nde po akatúa nde rye ári, upéicha tuicha nde páncreas, nde rye rapykuéri ha michĩmi nde jyva renondépe. Ko órgano michtva ojapo mokôi mba e tuicháva: 1. Oipytyvô digestiónpe: Ojapo enzima especial (ha eháicha amilasa) oipytyvôva nde rete ogueraha hagua umi nutriente oíva tembi u ja’úvape. Koʼã enzima oho peteĩ conducto páncreas-pe oguejy pe intestino delgado-pe, upépe oñeñongatu umi tembiʼu jaʼúva. 2. Ñakontrola pe asuka tuguýpe: Oiméne rehenduma insulina rehegua. Pe páncreas ojapo umi hormona oipytyvõva ojejoko hag̃ua pe asuka tuguýpe.

Upéicharõ, mba’épa pe pancreatitis?

Pancreatitis ha’e peteĩ inflamación térã hinchazón nde páncreas rehegua. Ha’ete ku jaguerekóramo peteĩ lesión peteĩ hendápe ñande retepýpe, oñembohye ha hasy. Ko inflamación ha’e pe omoheñóiva ñande py’a rasy ñañe’ẽma hague yma. Ñapensamína, ñande rete sistema de defensa (sistema inmunológico) oñeha’ãvo omonguera peteĩ área herida, oiko inflamación. Ko inflamación ojehu páncreas ojekutu térã oñembyai jave. Heta vése, upéva oiko umi ita biliar ombotýgui pe conducto pancreático térã ojeʼueterei rupi alcohol.

¿Oĩpa tipo de ko mbaʼe?

Heẽ, oĩve mokõiichagua pancreatitis:

1. Pancreatitis aguda rehegua

Péva ha’e pe tipo temporal . Oiko pe páncreas oñeha’ã jave okuera peteĩ lesión michĩ ha mbykymi rire. La majoría umi hénte okuerapaite unos kuánto díape. Péro tekotevẽ oñepohano porã , por ehémplo opytuʼu, hoyʼu heta líkido ha hoʼu pohã hasýva . Ha katu sapy’ánte ko mba’asy ``Páncreatitis aguda'' ikatu ivaieterei ha ikatu ogueru complicación oporojukáva .

2. Pancreatitis crónica rehegua

Péva ha’e pe tipo ipukúva, progresivo . Ndahaʼéi iporãvénteva, ivaive ohóvo ohasávo pe tiémpo. Ko mba’asy ojehu oñembyai jave pe páncreas. Péva omoheñói cicatrización (`(Fibrosis)`) tejido pancreático-pe, oñepyrûva ojapo sa'ive umi enzima ha hormona oikotevêva ojapo. Péva ikatu ohasa heta áño oiko hag̃ua.

Mba’éichapa ojehecha ko mba’asy.

Peteî tetãme América-icha, hetave 200.000 tapicha oime hospitalizado káda arýpe, péva pancreatitis aguda rehe. Ko'ãva apytégui, 20% rupi oje'e oîha peteî condición grave-pe. Páncreatitis crónica sa’ive ojehecha, ha katu ko’áĝa peve ojapo 86.000 hospitalización rupi káda áño. Ko condición ojehechave avei Sri Lanka-pe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva. Mbaʼéichapa reñeñandu?

Pancreatitis mba'asy tenondegua ha'e tyekue hasy . Ha katu ikatu avei ojehu ambue mba’asy.

Mba’asykuéra agudo rehegua: .

• Ikatu oiko py’aruru ha vómito .
• Korasõ ryrýi ojupi ohóvo.
• Pe pytuhẽ pya’e ha ndaha’éi ipypukúva .
• Ikatu reguereko peteĩ akãnundu .

Mba’asy ojehechaukáva peteĩ mba’asy crónica rehegua:

• Indigestión ha hasy ojekaru rire.
• Pérdida de apetito ha pérdida de peso .
• Taburete oleoso (ojogua peteĩ película de aceite oĩva inodoro ári).
• Oñeñandu iñakãrague (tuguy oguejy rupi ).

Koʼãva heʼise mbeguekatúpe ofallaha nde páncreas.

Mba’éichapa oñeñandu ko mba’asy?

Pancreatitis hasy ikatu oî moderada guive severa peve . Pyʼỹinte oñeñandu haʼete ku orradiáva hyepy guive okápe peve . Pancreatitis aguda ningo ivaive jepi, ha ikatu oñeñandu peteĩ mba’asy ojekutuháicha . Ikatu avei hasy repokóramo nde rye rehe. Pancreatitis hasy crónica ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Sapyʼánte ou ha oho, péro arakaʼeve ndohói kompletoite. Ojekuaavéva ojekaru rire. Oĩ tapichápe g̃uarã pe mbaʼasy siémpre. Ivaivévo pe mba’asy:

• Reñembo’y jave tapykue gotyo.
• Ojetos jave.
• Ojejapo jave ejercicio.
• Rekaru hetaiterei jave.

Ikatu oñemboguejy hasy:

• Reguapy jave derechoite.
• Reñembo’y jave tenonde gotyo.
• Reñembo’y jave peteĩ pelotaicha.
• Sa’ive re’u jave.

Mba'éichapa reikuaa pe páncreas nomba'apói porãipa.

Pe páncreas nomba’apovéima jave páncreatitis crónica rupi, ikatu rehechakuaa raẽ umi cambio nde sistema digestivo-pe. Páncreas ndaikatúi jave ojapo suficiente enzima digestiva ha omondo intestino-pe, ñande rete ndaikatúi ogueraha porã umi nutriente oĩva tembi'úpe, ko'ýte umi ikyrakue. Péva ikatu omoñeñandu vai rekaru rire, ha umi ikyrakue noñemboykéiva ikatu ohasa nde heces rupive. Ohasávo pe tiémpo, ikatu avei reñepyrũ reguejy.

Mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva omoñepyrũva?

Umi mokõi mba’e tenondegua omoheñóiva pancreatitis ha’e: 1. Ita biliar (Ita biliar) 2. Oje’u hetaiterei alcohol. Oñembojoajúvo ko’ã mokõi mba’e omoñepyrũva, oguereko 80% rupi umi hasýva pancreatitis-gui.

1. Pancreatitis ita biliar rehegua

Pe bilis oĩva nde vesícula biliar-pe oike nde ryepýpe pe conducto biliar común rupive. Ko conducto ha conducto pancreático mokõivéva ojeabri nde intestino-pe peteĩ punto-pe. ¿Eñeimahinamína mbaʼépa oiko peteĩ ita biliar ojejokóramo upe ojoajuhápe? Umi juky páncreas rehegua ndaikatúi osê, ojejoko páncreas ryepýpe. Upéi pe presión ojupi, ha umi enzima oñepyrũ ombaʼapo pe páncreas ryepýpe, ha oñepyrũ odigesti pe páncreas voi. Upéva ha'e pe omoheñóiva ko inflamación.

2. Ojeporu hetaiterei alcohol

Avei oje’u hetaiterei alcohol ha’e peteĩ mba’e hesakãva omoñepyrũva pancreatitis. Jepe umi sientífiko ndoikuaái gueteri mbaʼéichapa añetehápe oiko, ojeʼe umi komponente tóxico oĩva alcohol-pe ojapoha inflamación páncreas-pe, térã umi enzima digestiva oñeactiva químicamente. Haimete la mitad opavave káso pancreatitis aguda ha crónica rehegua oje’e oje’uha oje’u hetaiterei haguére alcohol.

Ambue mba’ére

Ko’ã mokõi mba’e tenondegua ári, oĩ ambue mba’ére, ha katu sa’ive ojehecha’imi.

• Opaichagua mba’asy, techapyrãme virus.
• Tete inmune sistema propio oñemomba'e páncreas rehe (`(Páncreatitis autoinmune)`).
• Mutaciones genéticas oñembohasáva generación rupive (`(Páncreatitis hereditaria)`).
• Complicación orekóva umi condición ha'eháicha fibrosis quística.
• Hetaiterei ikyrakue (triglicéridos) tuguýpe (`(Hipertriglicéridemia)`).
• Tuguype calcio yvate (Hipercalcemia).
• Oñemboguejy tuguy ñeme’ẽ páncreas-pe (`(Isquemia)`).
• Cáncer reko rehegua.
• Umi lesión ojejapóva páncreas-pe.
• Oĩ pohã ivaíva ñande páncreas-pe.

Opa ko’ã mba’ére oñembojo’a 20% rupi. Sapy’ánte, ndaikatúi ojejuhu mba’érepa.

¿Ojoajúpa umi inflamación aguda ha crónica?

Py’ỹive, pancreatitis ojehu sapy’a ha oho sapy’ami (`(Agudo)`). Ha katu oĩramo mba’e omoñepyrũva, ha’eháicha mba’asy hereditaria, ikatu oiko pancreatitis peteĩ tiempo pukukue (`(Páncreatitis crónica)`). Upéicha avei, ojehúramo jey jey pancreatitis aguda, ikatu avei oiko chugui peteĩ mba’asy ipukúva.Ñañeimahinamína, ojepresiona meme jave pe páncreas ha oñembyai, ñande rete ojepokuaa hese ha ikatu osegi oreko inflamación opa rire jepe pe daño.

¿Ikatúpa upéva ogueru ñemano?

Heẽ, pe pancreatitis aguda ivaietereíramo, umi complicación ikatu voi ogueru ñemano. Sa’i tapichápe, pancreatitis aguda vai ikatu ojapo peteĩ reacción ohypýiva hete tuichakue. Péva ikatu ogueru choque ha falla múltiple órgano. Noñepohanoiramo pya’e, ikatu oporojukáva. Iporãve reho tasyópe hasýgui oñentende haguã mba'éichapa ivaieterei pe mba'asy reguerekóramo síntoma.

Mba’épa umi complicación ikatúva oiko.

Hetave káso pancreatitis aguda rehegua ndojapói complicación. Péro 1 de cada 5 káso rupi ikatu ivaieterei. Ndojekuaái gueteri mba'érepa oî tapicha oguerekóva ko'ã mba'e vaiete. Umi káso ivaietereíva ikatu voi omano. Pancreatitis crónica ikatu avei omoheñói complicación, ha katu mbeguekatúpe oñepyrũ ha ndaha’éi pya’e oporojukáva. La mayoría umi complicación ikatu oñemaneha tratamiento rupive.

Complicación orekóva Pancreatitis Aguda: 1.1.

• Tejido ñemano (`(Necrosis)`) ha mba’asy: Amo 1 de cada 3 káso pancreatitis aguda severa-pe, páncreas oñembohypaiterei ha oñeikytĩ tuguy ñeme’ẽ chupe. Upéi, omano umi tejido oĩva páncreas pártepe. Ko tejido omanóva ha’e peteĩ tenda iporãva bacteria-kuérape guarã. Umi mba’asy oguerekóramo mba’asy, ikatu pya’e oñemyasãi ha oike tuguýpe. Peteĩ mba’asy tuguýpe (`(Septicemia)`) ha’e peteĩ mba’asy vai. Tete ombohovái péva peteî mba'asy hérava `(Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica)`. Péva ojapo tuguy rape oñembotuichave, tuguy presión oguejy (`(Corque séptico)`) ha tuguy órgano vital-pe oguejy, ikatúva ogueru `(Falla múltiple órgano)`.
• Pseudocistos pancreáticos: Páncreas inflamación ikatu omboty conducto ogueraháva pancreas juky intestino-pe. Upe rire pe juky osẽ pe páncreas jerére, ha upéicha rupi oñeinflama umi tejido oĩva ijerére. Ohasávo ára, oñeforma peteĩ vosa hatã oguerekóva líquido pe área inflamada jerére, oñembohérava seudoquisto. Heta vése, koʼã quiste ndojapói síntoma térã oikotevẽ oñepohano. Ha katu, sapy’ánte ikatu oñeinfecta térã okakuaa tuicha ha omoheñói problema. Sa’i, peteĩ tuguy rape ikatu oike pe quiste-pe ha huguy. Péicha jave, umi doktór ikatu tekotevẽ oipeʼa pe líkido térã ojoko pe tuguy.
• Pancreatitis crónica: Ojehu jeýramo pancreatitis aguda, ikatu oiko chugui crónica. Páncreas oñeinflama meme jave, oñepyrũ cicatrización (fibrosis) pe tejido-pe. Péicha páncreas ndoikói glándula ramo. Ohasávo pe tiémpo, ñande rete ikatuha ojapo umi enzima ha hormona, mbeguekatúpe oguejy, ha upéva ogueru hetave mbaʼe ijetuʼúva.

Complicación orekóva pancreatitis crónica: 1.1.

Ko’ãva oiko mbeguekatúpe:

• Insuficiencia pancreática exocrina (EPI), malabsorción ha desnutrición: Páncreas oñemongu’évo, sa’ive ojapo umi enzima oñeikotevẽva ojedigesti haguã tembi’u. Péicha hasy ñande rete ogueraha haguã umi nutriente , ko'ýte umi ikyra ha vitamina soluble ikyrávape. Ikyra hetavéva osẽ heces-pe, upéva ogueru heces aceites ha, upéi, diarrea. Nderehupytýi jave suficiente nutrición nde dieta-gui, reñembopiro’y ha reñepyrũ reñandu umi efecto orekóva umi deficiencia nutricional.
• Tuguy asuka michĩ (`(Hipoglucemia)`), tuguy asuka heta (`(Hiperglucemia)`), ha diabetes tipo 1 (`(Diabetes Tipo 1)`): Pe inflamación ipukúva páncreas-pe, avei omboguejy hormona ocontroláva tuguy asuka. Ojesarekóva mba'e hormona-pa ojeafectá raẽ, glucagón ñembyai ikatu ogueru tuguy asuka oguejy (`(Hipoglucemia)`) térã insulina ojeperdéramo ikatu ogueru tuguy asuka yvate (`(Hiperglucemia)`). Amo ipahápe, mokõive hormona okañy ha oñepyrũ diabetes.
• Hasy tapiaite: Oĩramo jepe tapicha oipyhýva hasýgui, ótro katu ohechakuaa pe mbaʼasy ivaiveha ha ndopytái. Péva ikatu hasy ojejoko haguã, jepe pohã reheve, ha ikatu avei oityvyro nde salud mental.
• Ojekuaave cáncer de páncreas: Oimeraẽ inflamación persistente mamove, ombohetave riesgo cáncer rehegua. Umi tapicha oguerekóva pancreatitis are guivéma oguereko 1% ha 2% riesgo oguereko haguã cáncer de páncreas (adenocarcinoma pancreático). Umi síntoma ojoguágui umi síntoma inflamación crónica rehegua, sapyʼánte ikatu ndojehechakuaái. Umi doktór heʼi umi orekóva ko mbaʼasy ojehecha meme vaʼerãha kánser rehe.

Mba’éichapa ikatu ojekuaa mba’asy?

Oiméramo reguereko síntoma de pancreatitis, nde pohanohára ohecháta nde páncreas umi prueba de sangre ha prueba de imagen rupive. Peteĩ prueba de sangre oheka niveles elevados de enzimas pancreáticas nde ruguype. Oĩramo hetave mbohapy jey pe normal-gui, ojesospecha pancreatitis. Upéi ikatu ojejapo peteĩ CT térã RM oñemoañete hag̃ua pe diagnóstico. Ko'ã escaneo ikatu ohechauka señales de hinchazón ha acumulación de líquidos páncreas-pe. Osospecháramo hikuái reguerekoha pancreatitis crónica, ikatu ojejapo ambue prueba:

• Prueba de glucosa (ojehecha hagua pe páncreas ojapo porãpa insulina).
• Prueba elastasa heces rehegua (ojehecha hagua páncreas oproducipa suficiente enzima digestiva).
• Análisis de grasa fecal (ehecha oîpa heta ikyrakue heces-pe, ha’éva señal de absorción de grasa vai).
• Tuguy jesareko (ojehecha hagua nde estado nutricional ha reguerekópa suficiente vitamina soluble en grasa nde ruguype).

Mba’éichapa oñepohano?

Pe tratamiento odepende mba’érepa, taha’e agudo térã crónico, ha mba’éichapa ivaieterei. En general, oiméramo reguereko síntoma de pancreatitis, rehova’erã pohanohárape. Oĩ mba’asy aguda ikatúva oñemaneha ijehegui, ha katu upéva odepende mba’érepa ha mba’éichapa ivai. Upe aja, heta tapicha oikotevẽ pohã hasy’ỹva oipytyvõ haĝua omaneha haĝua pe mba’asy. Oĩ tapicha oikotevẽva tratamiento de emergencia. Ambue katu ikatu oikotevẽ atención intensiva umi complicación rupi.

Pancreatitis Aguda rehegua ñepohano:

Ñangareko Oipytyvõva

Oñesolusiona ramo pe káusa ha pe mbaʼasy ndahaʼéiramo ivaietereíva, pe mbaʼe iporãvéva ojejapo haʼe hína ñaipytyvõ ñande rete okuera hag̃ua ijehegui. Pévape oike jepi:

• Oñeme’ẽvo salina (líquidos IV): Pancreatitis ojapo deshidratación, ha hidratación tuicha mba’e ojerekupera haguã.
• Tubo ñemongaru: Ndaikatúiramo rekaru juru rupive, oñeme’ẽ ndéve tembi’u peteĩ tubo rupive oñemoĩva nde ryekue rupive térã nde rye ryepýpe.
• Nutrición parenteral: Umi káso ivaietereívape, ikatu oñeme’ẽ nutrición directamente peteĩ vena rupive.
• Pohã hasy’ỹva: Pohã hasy’ỹva oñeme’ẽ intravenosa térã oral.

Ita biliar Remoción rehegua

Oiméramo nde reguereko pancreatitis ita biliar rupive, ikatu tekotevẽ ojeipe’a peteĩ ita nde conducto biliar-gui. Ikatu avei oje’e ndéve ojeipe’a haguã nde vesícula biliar (cirugía de remoción de vesícula biliar) ani haguã oiko jey ko apañuãi. Ko'ápe ikatu rejapo:

• Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP): Pévape ojehasa peteĩ endoscopio (peteĩ tubo ipire hũ ha ijyvyku’íva ha oguerekóva peteĩ cámara oñembojoajúva) umi conducto biliar-pe. Heta ita ikatu ojeipe’a péicha. Pe tubo oñemoinge ñande jyva guýpe ha ohasa ñande rye rupive umi conducto biliar-pe.
• Cirugía ojeipe’a haguã vesícula biliar: Reñeinterna rire ita biliar rehe, oiméne reguereko jey provléma. Upévare ojepeʼa jepi pe vesícula biliar. Péva ojejapo jepi laparoscópicamente (`(Colecistectomía laparoscópica)`), he’iséva ikatuha ojejapo mbovymi incisión michĩva rupive.

Apoyo Adicional rehegua

Oĩramo complicación, ikatu avei oñeikotevẽ ko’ãva:

• Antibióticos rehegua.
• Cirugía ojeipe’a haguã líquido térã tejido omanóva.
• Atención intensiva rehegua.

Pancreatitis crónica rehegua ñepohano:

Oiméramo reguereko ko mba’asy, nde médico general ndemondo peteĩ especialista-pe (peteĩ gastroenterólogo). Pe tratamiento oñepyrũ hasy jesareko ha oñemoambue estilo de vida ani haguã ivaive pe mba’asy. Ohasávo pe tiémpo, ikatu reʼu umi pohã okáguio remyengovia hag̃ua umi enzima ha insulina nde páncreas ndojapóiva.

Tekopy tee ojehechakuaa’ỹva

Upéva ningo iñimportanteterei. Katuete tekotevẽ anivéma reʼu vevída ha repita.Mokõive ko’ã mba’e tuicha oipytyvõ pancreatitis-pe, ha pya’e ikatu ivaive pe mba’asy. Nde pohanohára he’íta ndéve moõpa ikatu rehupyty pytyvõ rejoko haguã ko’ãva. Avei iñimportanteterei jajepokuaa peteĩ dieta ikyrávare, heta verdura ha yva, ha jay’u heta y ára pukukue .

Mba’asy Ñemboguata

Ikatu ijetuʼu ñamaneha hag̃ua pe dolor crónico. Ikatu tekotevẽ reñehaʼã diferénte pohã ha método reheka hag̃ua mbaʼépa osẽ porã ndéve. Eñe’ẽ katuete nde pohanohára ndive nde mba’asy rehe ha mba’épa ikatu rejapo umi mba’e noipytyvõiramo. Ikatu nemondo peteĩ especialista de manejo de dolor-pe (peteĩ especialista dolor crónico rehegua). Oĩ káso, ojeipe’a endoscópico umi tejido cicatriz térã ita páncreas rehegua ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã umi síntoma. Oñeinyecta anestesia umi nervio páncreas-pe (peteî bloqueo plexo celíaco) ha'e ambue opción umi paciente ojeporavóvape guarã.

Suplemento nutricional rehegua

Ohasávo ára, heta tapicha oguereko insuficiencia pancreática exocrina (EPI). Ogueraha va’erã hikuái umi enzima pancreática umi fuente okáguio. Avei tekotevê ho'u suplemento nutricional ohupyty haguã suficiente calorías ha nutrientes (vitaminas ha minerales). Oĩ tapicha ndaikatúiva oaguanta pe glucosa, amo ipahápe oguereko diabetes ha odepende insulina-gui.

Ñembovo

Pe inflamación vai ojejokóramo peteĩ parte específica páncreas-pe, ha upe parte ojapo hasy térã complicación insoportable, ikatu nde pohanohára he’i reipe’a haĝua upe parte (`(Resección)`). Umi káso oñemotenondetereívape, oñembyai vaieterei ramo pe páncreas ha hasyeterei gueteri, ikatu ojeipe’a pe páncreas tuichakue (`(Páncreatectomía total)`).

Mba'eichagua situaciónpa ikatu oñeha'ãrõ a largo plazo.

La majoría umi hénte ojerrekuperapaite pe pancreatitis aguda-gui. Ndahasýiramo, jepiveguaicha oñemyatyrõta 5-10 ára rire. Umi káso ivaietereíva térã oguerekóva complicación, ikatu tekotevẽ repyta tasyópe heta arapokõindy. Ikatúramo repohano pe káusa, ikatu ojejoko jey. Sa'i tapicha oguerekóva insuficiencia órgano, tasa de mortalidad ha'e 20% rupi. Páncreatitis crónica ha’e peteĩ mba’asy mbeguekatúpe ohóva. Rehekávo jepi atención médica ha remonitorea mba’éichapa oho, ikatu rejoko umi complicación oiko mboyve. Pe mba’asy jeporu ikatu ha’e peteĩ mba’e hasýva oĩ tapichápe ĝuarã, ha ikatu avei oityvyro salud mental ha calidad de vida. Ikatu oñekonsidera ojejapo hag̃ua peteĩ operasión. Ikatu jaiko páncreas’ỹre, ha katu ikatu tekotevẽ rejerovia insulina rehe.

¿Ikatu piko ojejoko upéva?

Naentéroi umi mbaʼe omoñepyrũva ikatu ojejoko. Péro ikatu remboguejy pe riesgo reʼu porãramo nde vevída . Ambue mba'e tuichavéva omoheñóiva ita biliar ha'e omboguejývo nde colesterol . Oiméramo reguereko raʼe pancreatitis aguda, ikatu nepytyvõ rehejáramo pe vevída ha pe sigarríllo.Oipytyvõ ani haguã ojehu jey. Ojapóramo ita biliar, ojeipe’áramo vesícula biliar ikatu ani ojehu jey.

Oiméne nerepensaguasúi nde páncreas rehe peteĩ ára hasy peve. Kóva ikatu ha’e peteĩ tape añetehápe oporomondýiva ha estresante rehupyty haĝua ne atención.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Oiméramo reguereko síntoma pancreatitis rehegua, ani remboyke. Upepete ehecha pohanohárape. Hetave umi káso pancreatitis aguda rehegua iporãvéta mbovy ára rire. Ikatúramo reikuaa mbaʼépa ojapo upéva, ani retĩ repohano hag̃ua. Pancreatitis crónica ikatu oñepyrũ mbeguekatu ha ndojehechakuaái reikuaávo. Oĩramo jepe umi mba’e omoñepyrũva, alcohol-icha, ojepredikáva, ambue katu ikatu ndaha’éi jepiguáicha ha oñeha’arõ’ỹva. Ikatu araka’eve napepensáikuri reimeha riesgo-pe reguereko haĝua ko mba’asy ipukúva. Péro ikatu ijetuʼu ñaaprende jaiko hag̃ua hendive. Reikotevẽta peteĩ doktór rejeroviaha nepytyvõtava remaneha hag̃ua nde rekove pukukue aja. Nde salud ha’e nde rresponsavilida, upévare eñangareko hese. Pancreatitis, Pancreatitis, Tye rasy, Ita biliar, Alcohol, Digestión