¿Oñembotapykue piko avei ne rembiapo? (Trabajo Prolongado) Ñañe'êmi ko mba'ére!

Peteĩ sy imemby potaitévo, peteĩ esperanza tuichavéva orekóva ha’e imemby peteĩ mitã hesãiva ko mundo-pe. Péro sapyʼánte ko tembiapo ikatu ohasa michĩmi oñehaʼarõvagui. Péva ha’e pe ja’éva ‘ trabajo prolongado’ . Ñahendúvo ko mba’e ikatu ñanemondýi’imi, ha katu jaikuaa porãramo mba’épa ha’e ikatu ñaipytyvõ oñemboguejy haĝua upe kyhyje.

Mba’épa pe Trabajo Prolongado?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe parto ipukúva haʼe hína pe mitã onase areve pe normálgui. Oĩ sy ndaikatúiva osegi ambue etapa de parto-pe jepémo heta aravo parto. Umi pohanohára rembipota principal ko’ã momento-pe ha’e nde ha ne memby hesãi ha nepytyvõ haĝua reme’ẽ haĝua ne memby seguridad reheve.

Mboy aravo piko ojeguereko oñekonsidera hagua petet parto ipukúva.

Jepi,

• Peteĩ sy ohaʼarõvape imemby peteĩha, ohasáramo 25 óra térã hetave ,
• Peteĩ sy oguerekova’ekue peteĩ térã hetave mitã upe mboyve, ohasáramo 20 aravo térã hetave ,

Ñakonsidera peteĩ tembiapo ipukúvaicha. Epensamína, peteĩ primera nacimiento odura jepi 12 ha 24 óra. Umi mitã heñóiva upe rire ipuku 8 térã 10 aravo rupi. Upéicha ipukuvéramo upévagui, ñañe'ê ko condición rehe.

Mba’épa oiko ipukúramo pe parto.

Ko'ã momento-pe ikatu oiko mokõi mba'e tenondegua: 1. Nde cuello uterino oñepyrũ ojepe'a, ha katu opyta ohupyty mboyve 10 centímetro. Cuello uterino ha'e kuña sistema reproductivo pehẽngue. 2. Térã, jepeve pe cuello uterino ojepe’apaite, pe mitã ndoguatavéima pe canal de nacimiento-pe.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Pe parto ipukúva añetehápe ndahaʼéi upéicha jepiguáicha. Opoko 8% rupi kuña hyeguasúvagui. Ha katu, ha’e responsable haimete un tercio opavave C-sección-gui.

Mba’épa umi riesgo oguerekóva pe parto ipukúva.

Ndojeprogresái ramo (Failure to Progress) primera etapa de parto-pe, sa’ive omoheñói complicación tuicháva. Péro ikatu ñanemokaneʼõ iñakã ha hete pe sýpe. Ha katu, pe parto ipukúva mokõiha etapa de parto-pe ikatu ivaive’imi. Ombohetave umi riesgo oîva:

• Ai .
• Hemorragia parto rire .
• Ndaikatúi ojejoko orina tenonderãme (incontinencia).
• Prolapso órgano pélvico rehegua tenonderãme.
• Uterina ruptura (péva sa’ieterei).

Ohasávo pe parto, tekotevẽvéta imemby ótro hendáicha. Por ehémplo, ikatu ne doktór oipuru vacío térã pinza oipytyvõ hag̃ua ne memby imemby hag̃ua . Péicha avei ikatu rejapo peteĩ cesárea (C-sección) .

¿Ikatu piko pe parto ipukúva oafekta pe mitãme?

Heẽ, ko mbaʼasy ikatu omoĩ algúna riesgo pe mitãme. Oĩ umíva apytépe:

• Infección (heta jey oñembohasa sygui mitãme).
• Pe angustia fetal, por ehémplo oguejy pe ritmo fetal korasõ .
• Ndaipóri oxígeno heñói jave (Asfixia perinatal).
• Distocia hombro rehegua.

Mba’épa umi mba’érepa oñemba’apo puku.

Jaikuaa oĩha mokõi etapa de parto. Peteĩha etapa ha’e pe tiempo oñepyrũ guive oñecontrae nde útero nde cuello uterino ojedilatapa peve. Mokõiha etapa ha’e pe tiempo nde cuello uterino ojedilatapa rire heñói peve ne memby. Primera etapa -pe , nde cuello uterino oñembopiro’y (efffacement). Ko adelgazamiento cuello uterino rehegua oiko mbeguekatúpe, ikatu ohasa areve ne memby onase haguã. Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína nde útero noñekontrai porãiha. Sapy’ánte, oĩ pohã hasýva, ha’eháicha morfina, oñeme’ẽva parto ñepyrũme ikatu omokangy nde útero ha ombotapykue ne memby heñói. Mokõiha etapa ojehecha ipukuha ohasáramo mbohapy térã irundy aravo peteĩ sy primera vez-pe guarã, ha hetave mokõi térã mbohapy aravo’i peteĩ tapicha imembyva’ekue mboyve. Ko’ã mba’e ikatu ojapo ne memby oñembotapykue mokõiha etapa aja:

• Pe mitã tuichave ohóvo.
• Compresión canal de nacimiento rehegua.
• Nde pelvis ndaha’éi tuichaitereíva pe mitã oguejy haĝua.
• Umi contracción uterina ndaha’éiva imbarete porãva.

Avei, umi investigación ohechauka umi factor psicológico ha'éva ansiedad, estrés ha kyhyje parto jave ikatuha avei oipytyvõ parto ipukúva.

¿Jaikuaátapa avei pe sigarríllo ha epidural rehegua?

¿Ikatu piko pe sigarríllo ombotapykue pe parto?

Ndaikatúi oje’e directamente pe sigarríllo omoheñóiha parto ipukúva. Péro oĩ estúdio ohechaukáva umi opitáva orekoveha imemby puku umi ndopitáivagui.Peteĩ estúdiope, umi opitáva avei orekove cesárea. Upévare umi doktór heʼi ani hag̃ua pe sigarríllo hyeguasu mboyve. Pe sigarríllo imembykuña aja ikatu iprovléma ndéve ha ne membýpe.

¿Oguerekópa peteĩ epidural retraso parto?

Nahániri, ndaipóri joaju peteĩ parto epidural ha peteĩ parto ipukúva apytépe. Añetehápe, oĩ algún pruéva ohechaukáva peteĩ epidural ikatuha nemoñeñandu porã ha nepytyvõ pyaʼeve hag̃ua pe primera etapa de parto.

Mba’éicha piko aikuaa ipukúpa che rembiapo?

Pe señal principal pe parto ipukúva rehegua ha’e káda etapa oho puku sa’i térã ndaipóri progreso reheve. Ohasáramo mas de 25 óra ne memby peteĩháme, térã mas de 20 óra peteĩ persóna imemby vaʼekuépe, oiméne ipuku nde parto. Péro nemanduʼákena, reguerekórire peteĩ parto inducido, ikatu ohasa michĩmi nde parto.

Mbaʼéichapa umi doktór oikuaa ndoprogresáipa pe parto?

Péva nde pohanohára ohechakuaáta ohechávo nde cuello uterino ha omedi mboýpa oñembopiro’y (borrado) ha ojeabri (dilatación). Peteĩha etapa-pe, nde cuello uterino ojedilatava’erã 10 centímetro. Mokõiha etapa-pe, ne memby oguejyva’erã canal de nacimiento-pe. Oiméramo ne memby nonaséi 20 óra rupi imemby rire, oiméne reime parto ipukúvape.

Mba’épa rejapo ipuku ramo pe parto.

Oiméramo reguereko dilatación primera etapa de parto-pe, nde pohanohára rembipota ha’e oipytyvõ haĝua nde cuello uterino ojeipe’a haĝua omoheñóivo contracciones uterinas imbaretevéva. Ikatu nde pohanohára he’i ko’ã mba’e:

• Oĩ porãramo, ojejapo peteĩ masaje de pezón . Péicha oñembohetave ñande rete producción natural pe hormona oxitocina , omombarete umi contracción uterina.
• Oñembyai y vosa, he ise, ruptura artificial de membranas (AROM) térã amniotomía.
• Oñeme’ẽvo pohã ha’eháicha oxitocina (Pitocin®) térã ambue pohã oipytyvõva hi’aju haĝua nde cuello uterino .
• Ejebaña haku porãva repytuʼu hag̃ua.

Pe segunda etapa -pe , pe doktór ikatu opropone umi mbaʼe koʼãichagua:

• Py’ỹi oñemoambue postura térã oguata.
• Opytu’u ha opytu’u.
• Oñepyrũvo pohã ha’eháicha Oxitocina.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ogueru parto ipukúva.

Oĩ mbaʼe ikatúva ombohetavéta ndéve rembaʼapo puku hag̃ua. Oĩ umíva apytépe:

• Heta imembykuña, ha’eháicha gemelo (Ogueraháva múltiple).
• Pe mitã posición oĩva hyepýpe (oĩ posición ikatúva hasy parto).
• Edad materna itujavéva.
• Índice de Masa Corporal Alta (IMC) rehegua.

¿Ikatu piko oñemboguejy ko riesgo oñepyrũ mboyve parto?

Heẽ, ikatu ñakambia algunos factores de riesgo. Por ehémplo, ikatu reñeʼẽ nde doktór ndive remantene hag̃ua peteĩ peso hesãiva nde imembykuña pukukue javeve, pórke reguerekóramo peteĩ IMC yvate, reguerekove pe riesgo reguereko hag̃ua peteĩ parto ipukúva. Parto aja, pe mitã oíramo posición posterior occiputape, jepe pe mitã iñakã oguejy, ikatu hasy pe mitã ohasa hagua pelvis rupi. Ikatu nde pohanohára ombojere pe mitãme posición correcta-pe, ha upéva oipytyvõta pe mitã ohasa haguã pelvis fácilmente. Péro oĩ umi mbaʼe ndaikatúiva ñakambia, por ehémplo nde eda térã rehaʼarõpa hína gemelo. Upévare, imemby mboyve, eñe’ẽ nde persona de apoyo ha equipo médico ndive nde plan de parto rehe. Iporã oike posibilidad orekóva peteî parto ipukúva ha mba'éichapa oñemaneja.

Mba’eichagua experiencia piko rembohovakéta ipuku ramo pe parto?

Pe parto ipukúva ha’e peteĩ experiencia física, mental ha emocionalmente odesaguáva. Oiméramo rehasáma ko mba’e, nde equipo de salud ohechava’erã nde progreso ohechávo py’ỹi nde cuello uterino. Ikatu avei omeʼẽ chupekuéra pohã, por ehémplo oxitocina, ikatu hag̃uáicha oprogresa ne parto. Avei ohecha porãta hikuái ne membýpe ohechakuaa hag̃ua oĩpa señal de angustia.

Pe mba’e iporãvéva ikatúva pejapo peteĩ momento-pe péicha ha’e pepytu’u, peheka pytyvõ pende persona de apoyo-gui ha pepyta positivo ikatuháicha.

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape parto pukukue rehegua.

Jepémo sa’i pe parto ipukúva, iporãta reñe’ẽ nde médico ndive upévare reimevéramo riesgo-pe. Oĩ porandu ojejapovaʼerã:

• ¿Aime piko riesgo tuichavévape areko hag̃ua peteĩ parto ipukúva?
• ¿Oĩpa umi mbaʼe ikatúva ajapo amboguejy hag̃ua upe riesgo?
• Mba’e posición-pepa oĩ che memby.
• Pe mitã noĩriramo pe posición oĩporãvape imemby hag̃ua, oĩpa mbaʼéichapa ikatu jajere chupe?
• Mba’éichapa remaneha pe parto ipukúva?
• Mba’e método de manejo de dolor piko reguereko.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Ikatu ha’ete ipukúva 20 óra térã hetave pe parto, nde equipo médico omba’apo nendive peteĩ meta común-pe. Upéva heʼise, omeʼẽ hag̃ua peteĩ parto hesãiva ha isegúrova ndéve ha ne membýpe g̃uarã. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive pe enfoque orekóvare hikuái parto ipukúva rehe. Ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua hendivekuéra oimeraẽ porandu térã jepy’apy ikatúvare reguereko. ¡Penemandu’áke, ndaha’éi peẽ ha’eño ko viaje-pe!