Eñeimahinamína, peteĩ persóna oĩva ne renondépe sapyʼaitépe noñekonsiénsia ha hoʼa yvýpe. Reñani frenéticamente ha rehecha ijajúra peteĩ pulso, ha katu ndaipóri pulso. Ha'ete ku ndopytu'úiva hikuái. Peẽ peimo’ã kóva ha’eha peteĩ paro cardíaco. Péro sorprendentemente, ogueraha jave chupekuéra tasyópe, umi doktór ojapo peteĩ ECG ha upéva ohechauka actividad eléctrica ikorasõme. Oĩ electricidad, ha katu pe korasõ ndopytũi. Ko condición extraña, peligrosa ha'e pe ñande medicina-pe jaheróva "Actividad Eléctrica Sin Pulso". Ñambohéra mbykymi PEA. Kóva peteî situación de emergencia-itereíva. Upéicharõ, ñañe’ẽmi ko mba’ére simplemente.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe PEA?
PEA ha’e peteĩ tipo de paro cardíaco. Pe ojehúva ko ápe ha e, oíramo jepe actividad eléctrica korasôme, pe músculo cardíaco ndojokói ha nombopupai tuguy upe señal eléctrica he iháicha. Ha'ete ku noñemyendýiva pe bombilla pe filamento okáipa haguére oĩramo jepe electricidad .
Ko actividad eléctrica ikatu ojehecha ECG (electrocardiograma) rupive. Péro remañáramo nde pulso rehe, nereñandumoʼãi peteĩ pulso, pórke pe korasõ ndopytũi ha ndoipeʼái tuguy ñande rete jerére.
Tuichavéva, PEA ha'e peteî patrón ritmo cardíaco "no choqueable". Péva he'ise ndaikatuiha ojerestaura peteî choque oúva desfibrilador-gui, ojehechaháicha umi película-pe. Upévare, noñemeʼẽiramo pyaʼe porã tratamiénto, unos kuánto minútope ikatu omano.
Oĩ mokõiichagua PEA
Umi pohanohára omboja’o ko mba’e mokõi tipo principal-pe.
1. Pseudo-PEA: Pévape, ñande py’a músculo oñecontrata ikangyeterei pe actividad eléctrica korasõ rehegua rupive. Ombopupa’imi ramo jepe tuguy, ndaha’éi imbaretetereíva peteĩ korasõ ryrýi normal-icha. Upévare, ndaipóri tuguy osyry porãva oñandu haguã peteĩ pulso ñande retepýpe.
2. PEA añetegua: Kóvape, jepémo oî actividad eléctrica korasõme, korasõ músculo nombohováiri mba'eveichavérõ . Upéva heʼise noñembohasáiha mbaʼeveichavérõ tuguy. Ndaipóri pulso oñeñandúva mba’eveichavérõ.
Mba épa ojoavy PEA ha Asistole (Flat-lining) apytépe.
Oiméne rehecha ra'e película-pe, omanóramo, ojekuaa peteĩ línea recta monitor-pe peteĩ "pitido..." tyapu reheve. Upéva ha'e pe jaheróva `(asystole)` térã "flat-lining".
- PEA: Oĩ electricidad korasõme, ha katu korasõ nomba’apói. (Ojoguaite peteĩ téle orekóva elektrisida , péro oñembyai).
- Asistole: Korasô ndoguerekói electricidad, ha korasô ndopytái. Ha’e ningo kirirĩete. (Peteĩ televisor ojedesconecta vaʼekuéicha).
Jepémo mokõivéva ha’e káso paro cardíaco rehegua, ikatu ojekuaa pe diferencia ojehechávo pe ECG ojehechaháicha.
Mba’épa umi mba’e tenondegua omoheñóiva PEA.
Oĩ heta mba’e ikatúva omoheñói PEA. Ikatu haguãicha ñanemandu'a ko'ã mba'ére, umi pohanohára oiporu sistema taquigrafía hérava "H ha T". Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra.
| Causa Categoría rehegua | Ñemyesakã hasy’ỹva |
|---|---|
| Tuguy oguejy (Hypovolemia) . | Oguejy tuguy ñande retepýpe peteĩ mba’ére ha’éva huguy hetaiterei peteĩ accidente tuichávagui térã deshidratación vaiete. |
| Oguejy oxígeno (Hipoxia) . | Ndaipóri oxígeno ñande retepýpe hasýgui ñande pytu ha ñañembohypa. |
| Oñemoambue ñande rete ácido/juky (Ión hidrógeno - Acidosis) . | Oñembohetave acidez ñande retepýpe umi mba'ére ha'eháicha insuficiencia renal. Tuicha oñemoambue umi nivel electrolito ha'eháicha potasio. |
| Oguejy ñande rete haku (Hipotermia) . | Tete temperatura oguejy peteî nivel ijyvatetereívape. |
| Oje’u haguã mba’e vai | Oje’u hetaiterei pohã, pohã térã ambue mba’e tóxico. |
| Líquido ñembyaty korasõ jerére (Tamponade - cardíaco) . | Pe cavidad oĩva ñande py’a jerére henyhẽ tuguy térã ambue líquido-gui, ha upéicha rupi opresiona ñande py’a. Péicha pe korasõ opyrũ sãsõme. |
| Tensión neumotórax rehegua | Peteĩ pulmón ojepovyvy, omyenyhẽ pecho cavidad aire-gui, ocomprimi korasõ ha tuguy rape. |
| Tuguy ñemongu’e (Trombosis) . | Mba'asy ha'eháicha infarto (`infarto de miocardio`) térã tuguy ñemongu'e pulmón-pe (`embolismo pulmonar`). |
| Lesiones físicas (Trauma) rehegua . | Korasõ daño peteĩ accidente vaiete rupi pecho-pe. |
Mba’éichapa oñepohano ko mba’e?
Oĩramo oguerekóva PEA, ikatu hasy ojekuaa haguã tasyo okaháre, ndaikatúigui ojekuaa ojejapo’ỹre ECG. Vy’arã, pe mba’e peteĩha ha iñimportantevéva ojejapo oimeraẽ káso parada cardiaca-pe ha’e peteĩ mba’e: RCP (Reanimación Cardiopulmonar).
1. Ñamoñepyrũ pya’e RCP: Oĩramo inconsciente, ndorekóiva pulso ni orrespira, ñahenói pya’e ambulancia ha jajapo compresión pecho og̃uahẽ meve. Kóva ha’e pe oportunidad iporãvéva ojesalva haĝua peteĩ tekove. Ndereikwaáiramo mba’éichapa rejapova’erã RCP, umi servicio de emergencia ikatu neinstrui mba’éichapa rejapova’erã.
2. Oñepohano tasyópe: Ojeike rire Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) tasyópe, umi pohanohára osegíta ojapo RCP ha oñepyrũta ambue tratamiento.
- Epinefrina: Pévape oñembohéra avei adrenalina. Ko pohã oñeme’ẽ oñeha’ã haguã oñemoĩ jey ñande py’a peteĩ ritmo normal-pe.
- Oñepohano hagua mba’érepa: Iñimportanteterei ojekuaa pya’e mba’érepa ojejapo pe PEA (peteĩva umi mba’e omoñepyrũva pe cuadro yvateguápe) ha oñepohano. Techapyrã, oĩramo tuguy ñembyai, oñeme’ẽ tuguy, ndaipóriramo suficiente oxígeno, oñeme’ẽ oxígeno, oĩramo tuguy korasõ jerére, ojeipe’a jeringa rupive.
Penemandu'áke, PEA ha'e peteî ritmo "no choqueable". Péva he’ise peteĩ choque oúva desfibrilador-gui noipytyvõmo’ãiha. Ha katu, RCP porã rupive, sapy’ánte pe korasõ ritmo ikatu oñemoambue peteĩ ritmo choqueable-pe (e.g., `fibrilación ventricular`). Upe jave, peteĩ choque oúva peteĩ desfibrilador-gui ome’ẽ pe korasõme peteĩ oportunidad oñepyrũ jey haĝua. Péva ha’e mba’érepa iñimportanteterei RCP.
Mbaʼépa jajapovaʼerã peteĩ emergencia jave?
Pe paro cardíaco ha’e akóinte peteĩ emergencia médica, upévare tekotevẽterei ojejapo pya’e.
Peteĩ tapicha oĩva ne renondépe:
- Sapyʼaitépe reperdéramo ne konsiénsia ha reʼa,
- Ndaikatúiramo reñandu peteĩ pulso nde akãme térã nde muñeca-pe,
- Ojepytuʼúramo térã hasy jepiveguáicha, .
Ehenói pya’e peteĩ ambulancia-pe. Upéi, eñepyrũ RCP pya’e ikatuháicha. Káda segundo oconta.
Jepémo PEA ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva, ñane entendimiento hese tuicha ojupi oñemotenondévo pohãno’ao moderno. Ha katu, umi minuto iñepyrũha iñimportanteve opa umívagui. Upévare, rehecháramo peteĩ ohasáva ko mbaʼe, ani rekyhyje, eñepyrũ pyaʼe RCP ha pyaʼe ehupyty pytyvõ médico, upéva katuete ikatu ombohetave pe posibilidad resalva hag̃ua peteĩ tekove.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- PEA ha’e peteĩ emergencia médica ivaietereíva, upépe pe korasõ oreko actividad eléctrica ha katu ndorekói pulso.
- Oĩramo hoʼáva sapyʼa inconsciente, pyaʼe porã ehecha ipulso ha irrespirasión.
- Ndaipóriramo pulso térã respiración, ehenói ambulancia-pe retarda’ỹre ha eñepyrũ pya’e RCP (compresiones de tórax).
- Jepémo pe tratamiento de choque (desfibrilación) PEA-pe g̃uarã ndosẽporãi jepi, pe RCP continuo ikatu omoambue pe korasõ peteĩ ritmo choque-pe.
- Hembipotápe principal tratamiento tasyópe ha'e ojuhu ha oñepohano causa subyacente PEA ojejapo jave RCP.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment