¿Reguerekópa provléma nde riñón rehe? ¡Jaikuaami Carcinoma de Células Renales (RCC) rehegua!

¿Repensáma piko pypuku nde riñón rehe? Riñón ha’e mokõi órgano michĩva ha katu iñimportantetereíva ñande retepýpe. Ha’ekuéra ha’ete umi filtro ñande retepýpe. Péro sapyʼánte koʼã riñón ikatu avei oreko provléma. Ko árape ñañe'êta peteîva umi cáncer ojehechavéva ikatúva ojehu riñón-pe, "Carcinoma de células renales" térã RCC . Ani rejepy’apy, ñañe’ẽta ko mba’ére simplemente, peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba’épa pe carcinoma de células renales (RCC)?

Ñamombe’u porãsérõ, carcinoma de células renales (RCC) ha’e pe tipo de cáncer de riñón ojehechavéva. Ñande riñón oreko peteĩ rred de tubo iporãitereíva hérava túbulo . Ko'ã tubo ha'e pe ombohasáva ñande rete y ha nutriente tuguýpe ha oipe'a umi mba'e ky'a orina-pe. Ko'ã túbulo ryepýpe oñepyrũ oñeforma RCC. Haimete 85% umi cáncer riñón rehegua ha’e ko’ãichagua.

Py’ỹive, RCC oñepyrũ peteĩ aty’i michĩva célula cáncer rehegua peteĩ riñón-pe. Pévape oñembohéra avei tumor . Ha katu sapy’ánte ikatu ojejapo heta grumos peteĩ riñón-pe, térã mokõive riñón-pe.

Mba’épa umi tipo principal RCC rehegua.

Oĩ opaichagua RCC. Epensamína haʼeteha peteĩ famíliape diferénte persóna. Ko clasificación oñemopyenda mba'éichapa ojehecha umi célula cáncer microscopio rupive, ADN , térã material genético. Oĩ mbovymi tipo principal:

• Carcinoma de células renales de células claras (ccRCC): Ko’ãichagua oguereko 85% rupi RCC-gui. Ohupyty héra ojehecha porãgui umi célula cáncer rehegua peteĩ microscopio rupive.
• Carcinoma de células renales papilar: Ko aichagua oguereko 10% ha 15% opaite carcinoma de células renales-gui. Oñembohéra umi protuberancia ojoguáva kuãme ( papillae ) ojejuhúva ko'ã tumor rehe.
• Carcinoma de células renales cromófobo: Ko’ãichagua oguereko 5% ha 10%. Ko'ã célula avei jepivegua sa'y sa'y, ojogua umi célula hesakãvape, ha katu tuicha'imi.
• RCC noñembohasáiva: Haimete 6% RCC ndaikatúi oñemboja’o mba’eveichagua tipo tuichavévape. Péro umi sientífiko oñehaʼã meme oklasifika ko grúpo noñeklasifikáiva mbaʼéichapa ikatu oklasifika umi mbaʼe pyahúpe, haʼetéva umi mbaʼe haʼetéva umi sélula microscópica ha ADN .

Ikatu rehendu umi pohanohára oipuruha umi ñe'ẽ "localizado" térã "avanzado" térã "metastásico" oñe'ẽ jave RCC rehe. RCC localizado he’ise pe cáncer oĩha riñón-pe añoite, ha ikatu oñemyasãi umi tejido hi’aguĩvape. RCC metastásico reheguaHe’ise pe kánser ojeipysoha ambue hete pehẽnguépe. Pe tipo reguerekóva odetermina umi opción de tratamiento ha posibilidad recuperávo.

Mba’éichapa ojehecha jepi RCC.

Yvóra tuichakue javeve, káda áño ojekuaa 400.000 káso pyahu RCC-gui. Estados Unidos-pe, ko número ha'e 80.000 rupi. Jepémo oimeraẽva ikatu oguereko RCC, ojehechave kuimba’ekuéra orekóva 60 ha 80 ary .

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva carcinoma de células renales.

Heta tapicha ndohasái mba’eveichagua síntoma umi etapa ñepyrũme. Umi síntoma oñepyrũ ojekuaa okakuaa jave pe cáncer ha oñepyrũ oityvyro umi tejido térã órgano oĩva ijerére.

Umi mba’asy ohechaukáva RCC ikatu ha’e:

• Tuguy orina-pe (hematuria). Péva ha’e pe mba’asy ojehechavéva.
• Flanco hasy: Péva he’ise hasy ojehúva mokõive hete rembe’ýpe, cintura ári ha costilla guýpe.
• Temiandu peteĩ ryguasu rupi’a oĩva ñande ryepýpe, ñande jyva guype térã ñande ingle-pe.
• Akãnundu oúva mba’érepa’ỹre.
• Pyhare sudor.
• Pérdida de peso noñemyesakãiva.

Avei, ikatu avei ojehu umi síntoma de anemia , por ehémplo ñande pytuhẽ mbyky ha ñanekaneʼõ. Térã ikatu avei ojekuaa umi síntoma peteĩ mbaʼasy hérava síndrome paraneoplásico rehegua . Péicha jave, umi mba'e ha'éva hormona osê umi tumor canceroso-gui, omoheñóiva opáichagua cambio ñande retepýpe.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva RCC.

RCC ojehu umi célula anormal oĩva umi túbulo riñón-pe oñepyrũvo okakuaa ojejoko’ỹre. Ndojekuaái gueteri mba'érepa añetehápe. Ha katu umi científico ohechakuaa ciertos factores de riesgo ombohetáva riesgo oguerekóva RCC.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ojehu?

Pe riesgo reguereko haĝua RCC tuichave reguerekóramo ko’ã mba’e:

• Pe sigarríllo: Repitavévo, tuichave pe riesgo.
• Obesidad: Tuichavévo nde índice de masa corporal (IMC), tuichavéta nde riesgo.
• Tuguy yvate (Hipertensión).
• Mba’asy riñón crónica: Pévape oike umi ohupytyva’ekue tratamiento diálisis ipukúva.
• Infección crónica Hepatitis C rehegua.
• Ojeporu puku haguã ciertos analgésicos (e.g. AINEs, acetaminofeno).
• Ojejapo rire terapia de radiación área abdominal-pe.
• Ojehechávo umi carcinógeno, ha’eháicha cadmio ha asbesto .
• Mba’asy falciforme: Kóva ojoaju peteĩ tipo de RCC ndahetáiva rehe.
• Historia familiar cáncer de riñón rehegua.
• Mutaciones genéticas: Ko'ãva ha'e umi cambio ADN célula-kuérape.
• Complejo esclerosis tuberosa rehegua.
• Mba’asy Von Hippel-Lindau (VHL) rehegua.

Oiméramo nde reguereko peteĩva koʼã mbaʼe ikatúva reperhudika, nde doktór ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua jepi umi exámen de riñón, ha upéva ikatu nepytyvõ rehechakuaa hag̃ua pe kánser etapa ñepyrũme.

Mba’éichapa ojekuaa RCC?

Haimete 25% tapicha orekóva RCC ojehechakuaa oguerekoha ko mba’asy oñemyasãi’imi rire pe cáncer, he’iséva oñepyrũvo ojekuaa umi mba’asy.

Ha katu pe marandu porã ha’e umi prueba de imagen ojejapóva ambue mba’ére ko’áĝa ojehechakuaa ohóvo umi tumor RCC rehegua por casualidad, ojekuaa mboyve umi síntoma. Upéicha rupi hetave tapicha ohupyty tratamiento pe cáncer rehegua etapa oñepohanovévape.

Umi prueba ojehechakuaa haguã RCC

Umi doktór oipuru umi pruéva de imagen ohechakuaa hag̃ua pe kánser ha oplanea hag̃ua pe tratamiénto. Umi prueba ojejapovéva ha’e:

• Ultrasonido: Kóvape oñemondo onda sonora frecuencia yvate tete tejido rupive ha ojejapo ta anga ikatúva ojehecha monitor-pe. Peteĩ ecografía ikatu oipytyvõ ojekuaa hag̃ua pe grumo henyhẽpa líquidogui (haʼéva jepi peteĩ quiste ) térã sólido (haʼéva ojehechavéva umi grumo canceroso-pe).
• Tomografía computarizada (TC): Péicha ojejapo peteĩ serie de ta’anga ome’ẽva peteĩ ta’anga detallado ñande rete ryepy rehegua. Oiméne reinyecta vaʼerã peteĩ tinte hérava contraste peteĩ venape ha rejapo peteĩ escaneo upe mboyve ha upe rire. Ko tinte oviaha pe cáncer peve ha ohechauka porã.
• Resonancia magnética (RM): Kóvape ojepuru peteĩ imán tuicháva, umi onda de radio ha peteĩ komputadóra ojejapo hag̃ua taʼanga detallado ñande rete ryepy rehegua. Ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ RM ndaikatúiramo rejapo peteĩ CT (por ehémplo, reguerekóramo alergia pe tinte ñañeʼẽ hague yma), térã ndojekuaaporãiramo umi resultado ojejapóva peteĩ ecografía ha CT-gui.

Jepémo ojejapo jepi biopsia ojekuaa haguã cáncer, sa’i ojejapo upéva RCC-pe. Peteĩ biopsia ojepeʼa peteĩ muestra michĩva tejidogui pe tumor-gui ha ojehecha microscopio rupive ojehecha hag̃ua oĩpa célula cáncer rehegua.

Péro ojejapo jave biopsia RCC-pe heta vése irisgo ikatúgui ombyai pe riñón. Upéicharõ, umi doktór oproba jepi umi célula cáncer rehegua oipeʼa rire pe tumor kompletoite peteĩ tratamiéntoramo. Umi taʼanga ohechaukáramo pe kánser oñemyasãimaha, ikatu oipeʼa hikuái umi célula cáncer rehegua ambue hendágui ndahaʼéiva pe riñón ha oproba.

Oñeha'ãvo ko'ã célula ha'e pe tape añoite ojekuaa haguã mba'eichagua RCC oguereko (ndahesakãporãiramo ta'ãngamýigui). Avei oipytyvõ ojekuaa hag̃ua mbaʼe tratamiéntopa osẽ porãve upe kánserpe g̃uarã.

Estadificación carcinoma de células renales rehegua

Reikuaávo pe etapa nde cáncer rehegua oipytyvõ nde pohanohárape ontende haĝua moõ pevépa ojeipyso nde cáncer. Avei he'i ndéve pe cáncer oîpa localizado térã metastásico . Ko marandu ikatu nepytyvõ replanea haĝua nde tratamiento ha ome’ẽ ndéve peteĩ idea pe pronóstico rehegua.

Umi pohanohára oipuru peteĩ sistema hérava TNM (tumor, ganglio linfático, metástasis) oikuaa hag̃ua mbaʼe etapapa oreko RCC. Omboja’o hikuái pe cáncer etapa I guive IV peve. Umi cáncer etapa I, II ha III oñemboja’o localizado ramo, ha etapa IV katu ha’e RCC metastásico.

• Etapa I RCC: Pe cáncer michĩve 7 centímetrogui ha noñemosarambíri riñón okaháre.
• Etapa II RCC: Pe cáncer tuichave 7 centímetrogui, ha katu noñemosarambíri riñón okaháre.
• Etapa III RCC: Pe tumor ikatu oimehaichagua tuichakue ha oñemyasãi umi tejido hi’aguĩvape riñón jerére.
• Etapa IV RCC: Pe cáncer ojeipyso riñón rapykuéri umi ganglio linfático ha ambue órgano-pe.

Iñimportánte: Jaikuaa hag̃ua mbaʼéichapa oĩ pe kánser, tekotevẽterei jaikuaa mbaʼéichapa oñepohano, upévare eñeʼẽ porã ko mbaʼére nde doktór ndive.

Moõpa oñemyasãi raẽ RCC?

RCC metastásico ojeipyso jepi nde ganglios linfáticos, pulmón, kangue, hígado ha apytu’ũme. Sapy’ánte ikatu ojeipyso nde ovario térã testículo-pe.

Mba’épa umi tratamiento ojejapóva carcinoma de células renales rehegua.

Pe tratamiento odepende heta mba’ére, umíva apytépe pe etapa de cáncer ha nde salud general. Pe tratamiento RCC localizado rehegua iñambue pe tratamiento RCC metastásico reheguagui .

Carcinoma de células renales localizado ñepohano

Pe tratamiento upevarã ha’e ojeipe’a haguã pe cáncer, térã oñehundi haguã pe cáncer ojeporúvo técnica de ablación (ojuka célula haku térã ro’yeterei reheve).

Cirugía ha’e pe tratamiento ojehechavéva RCC localizado-pe guarã.

• Nefrectomía radical: Pévape ojeipe’a pe riñón oguerekóva cáncer ha algunos tejidos ijerére (ha’eháicha ganglios linfáticos ha glándulas suprarrenales, ikatuhápe oĩ células cánceres). La majoría umi héntepe g̃uarã peteĩ riñón hesãiva haʼe suficiente.
• Nefrectomía parcial rehegua: .Upearã ojepeʼa pe párte oĩva pe riñóngui orekóva kánser añoite. Ko cirugía ikatu ojejapo michĩramo nde kánser. Péicha ikatu osalva michĩmi nde riñón rembiapo. Péva tuicha mba'e ndorekóiramo mokõi riñón hesãiva.

Nde ndaha’éiramo peteĩ candidato iporãva ojeopera haĝua, ikatu nde médico he’i ndéve rejapo haĝua umi procedimiento de ablación . Umíva apytépe oĩ:

• Crioterapia: Umi célula cáncer rehegua ojejuka oñembohasávo ro’yeterei.
• Ablación radiofrecuencia rehegua: Umi célula cáncer rehegua ojehapy mombyry oñembohasávo haku guasúpe.

Carcinoma de células renales metastásicas rehegua ñepohano

Pe tratamiento RCC metastásico rehegua oike oñorairõ umi célula cáncer rehegua ñande rete tuichakue javeve. Ikatu ojejapo cirugía ojeipeʼa hag̃ua pe tumor, péro ndahaʼéi suficiente oñemboyke hag̃ua pe kánser metastásico. Péro ojeipeʼáramo pe tumor ikatu oipytyvõ oñemboguejy hag̃ua umi síntoma ha oñembotapykue oñepyrũ hag̃ua ambue tratamiénto.

Umi tratamiento ojehechavéva ha'e inmunoterapia ha terapia dirigida . Opaichagua mba’ére, ko’ã pohã oñeme’ẽ ha’eño térã oñembojoajúvo.

Umi tratamiento inmunoterapia rehegua

Inmunoterapia omba’apo omombaretévo nde sistema inmunológico, oipytyvõva chupe ojuhu ha oñorairõ haĝua umi célula cáncer rehegua. Oĩ ko’ã pohã apytépe:

• Avelumab (Avelumab - Bavencio®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Ipilimumab (Ipilimumab - Yervoy®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Pembrolizumab (Pembrolizumab - Keytruda®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.

Umi tratamiento terapia ojepytasóva

Umi terapia ojedirigíva omba’apo ointerferi rupi pe proceso de multiplicación células cáncer rehegua. Ko tratamiénto omombyte tuguy ñemeʼẽ umi célula kánserpe, ha upéicha rupi okakuaa mbeguekatu. Oĩ ko’ã pohã apytépe:

• Axitinib (Axitinib - Inlyta®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Cabozantinib (Cabozantinib - Cabometyx®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Everolimus (Everolimus - Afinitor®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Lenvatinib (Lenvatinib - Lenvima®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Pazopanib (Pazopanib - Votrient®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Sorafenib (Sorafenib - Nexavar®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Sunitinib (Sunitinib - Sutent®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Temsirolimus (Temsirolimus - Torisel®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Tivozanib (Tivozanib - Fotivda®) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.

Odepende pe etapa orekóvare pe kánser, moõpa oñemyasãi, mbaʼéichapa ivai ha mbaʼéichapa rembohovái ótro tratamiénto, nde doktór ikatu avei heʼi ndéve rejapo hag̃ua ótro tratamiénto pe kánsergui, por ehémplo pe terapia de radiación .

¿Ikatu piko oñepohanombaite RCC?

Odepende nde diagnóstico específico rehe. RCC localizado reheguaUmi tapicha orekóva RCC localizado de alto riesgo ojeipe'áva cáncer quirúrgicamente oreko jepi resultado iporãva a largo plazo. Umi tapicha orekóva RCC localizado de alto riesgo ikatu avei oñeme’ẽ inmunoterapia ojeipe’a rire pe cáncer omoporãve haguã resultado ipukúva.

Ko’ágã ndaipóri pohã RCC avanzado-pe guarã ojeipysóva riñón rapykuéri. Péro umi sientífiko ojuhúvo umi tratamiénto iporãvéva ojepytasóva umi célula cáncer específica rehe, koʼág̃a umi hénte orekóva RCC metastásico oikove pukuve.

Mba’épa pe perspectiva umi RCC-pe guarã.

Ko'ágã umi pohanohára ikatu ohechakuaa RCC etapa iñepyrûháme, upérõ oñepohanovéva cáncer. Ojehechakuaa tenonderã ha umi tratamiento oñemyatyrõva, omoporãve umi tasa de sobrevida. 90% tapicha orekóva RCC etapa I oikove po ary pukukue. Upéicha avei, yma umi tapicha orekóva RCC etapa IV-pe oikove heta jasy pukukue, heta ko’áĝa oikove heta áño pukukue.

¿Ikatu piko ojejoko RCC?

RCC ndaikatúi ojejoko jepi. Péro ikatu remboguejy pe riesgo. Por ehémplo, ndapepitáiva (térã pehejáramo pe sigarríllo) haʼe peteĩ mbaʼe iporãvéva ikatúva rejapo ani hag̃ua reguereko kánser. Avei iñimportánte ñamantene ñande peso hesãiva, jaʼu dieta equilibrada ha ñakontrola pe presión alta.

Mbaʼéichapa ikatu añangareko chejehe?

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive peteĩ plan de atención rehe nepytyvõtava remaneha haĝua umi síntoma cáncer rehegua ha umi efecto secundario nde tratamiento rehegua. Por ehémplo, oĩ persóna tekotevẽva oñepyrũ diálisis ojeopera rire peteĩ térã mokõive riñón nombaʼapói porãiramo. Iñimportánte reikuaa mbaʼéichapa ndeafekta koʼã tratamiénto.

Ikatu reikotevẽ pytyvõ remaneha hag̃ua umi efecto secundario terapia dirigida térã inmunoterapia rehegua . Eporandu nde pohanohárape mba’épa reha’arõta reñepyrũ mboyve tratamiento.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

• Mba’eichagua RCC piko areko.
• Moõ pevépa ojeipyso che cáncer (mba’épa pe etapa)?
• Mba’épa umi mba’e porã ha mba’e vai oguerekóva umi tratamiento ojeguerekóva.
• Mba’épa umi efecto secundario térã complicación aikuaava’erã añepohano mboyve.
• Mboy jeypa ajuva’erã chequeo-rã tratamiento rire.
• Mbaʼe kámbiopa ahaʼarõvaʼerã che rekovépe tratamiénto aja?
• Mba’épa pe pronóstico che condición rehegua.

Nde experiencia cáncer rehegua carcinoma de células renales (RCC) tratamiento rehegua odependeta heta mba’ére, umíva apytépe nde salud general, tipo ha etapa RCC rehegua, ha nde respuesta tratamiento rehegua. Péro oimeraẽva ojediagnostikavaʼekue orekoha kánser de riñón oñevenefisiáta omopuʼãramo peteĩ rrelasión estrecha ijequipo médico ndive. Ani retĩ reporandu haĝua nde diagnóstico rehegua, umi mba’e porã ha mba’e vai umi tratamiento opción rehegua, ha umi resultado oñeha’arõva rehegua. Nde pohanohára ha’e pe tapicha iporãvéva omyesakã haĝua mba’épa he’ise ndéve ĝuarã reguereko RCC.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Jepémo pe carcinoma de células renales (RCC) ha’e peteĩ mba’asy vai, tuicha oñemehora pe tasa de curado ojehechakuaa tenonderã ha oñepohano porãramo. Oiméramo reguereko mba’eveichagua síntoma, ko’ýte tuguy nde orina-pe, hasy nde ingle-pe, peteĩ grumo nde po-pe térã peteĩ antecedente familiar cáncer de riñón rehegua, pya’e eheka consejo médico-pe. Ikatu remboguejy pe riesgo reguereko haĝua ko mba’asy rejehekýivo pe sigarríllo ha readopta peteĩ estilo de vida saludable. Ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive reguerekóramo mba’e ndepy’apýva. Nde ndaha'éi ndeaño.

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