Mba’épa pe Síndrome de Sézary? Mba’éichapa oityvyro nde pire?

¿Rehechakuaámapa nde pire pytã sapyʼa, oisuʼu heta ha iñypytũha algún lugárpe? Ikatu repensa haʼeha peteĩ mbaʼasy ojejapóva jepi ñande pirére, péro saʼi saʼípe ikatu haʼe peteĩ mbaʼe ivaivéva. Upéva ha’e pe ñañe’ẽva ko’áĝa, Síndrome de Sézary, peteĩ cáncer ndahetáiva ha ohupyty ñande pire, tuguy ha ganglios linfáticos. Ikatu reñekonfundiʼimi pe térare, péro iñimportánte reikuaa upéva.

Mba’épa pe Síndrome de Sézary?

Ñamombe’u porãsérõ, Síndrome de Sézary ha’e peteĩ tipo de cáncer de piel ndahetái ha pya’e ojeipysóva. Médico-pe, oike peteĩ grupo de cáncer-pe hérava linfoma de células T cutáneas. Umi linfocitos T, térã umi célula T mbykymi, haʼe peteĩ tipo de célula iñimportánteva ñande rete inmunológico-pe. Ko mbaʼasýpe, peteĩ kláse de célula hérava célula T oiko kanser ha oñembyaty nde pire, nde ruguy ha umi ganglio linfático-pe.

Ñapensamína umi ñorairõhára oñangarekóva ñande rete rehe, ko'ã `(células T)`. Péro koʼã soldádo oho vai ha oñepyrũvo ombaʼapo ñanderehe, péicha oiko. Péva ha’e mba’érepa nde pire iñambue icolor ha ojehecha pytã. Sapy’ánte ikatu avei ñande pire iñypytũ. Avei ikatu oî picazón vai ha lesiones ha erupciones hasýva. Pe ipeligrosovéva haʼe hína koʼã célula kánser oĩva tuguýpe ikatuha ojeipyso ótro pártepe ñande retépe, upéva heʼise umi órgano interno-pe. Jepémo ko’áĝa ndaipóri pohã kompletoite pévape ĝuarã, ani rejepy’apy , oĩ heta tratamiento ojejoko haĝua umi síntoma ha ome’ẽ haĝua ndéve alivio.

Mbaʼeichaitépa ojehecha jepi ko situasión?

Péva añetehápe sa’ieterei. Upéva he’ise ha’eha peteĩ mba’asy sa’i ojehecha. Eñeimahinamína, peteĩ tetãme América-icha jepe, peteĩ millón tapicha apytégui peteĩnte oje’e oguerekoha ko mba’asy káda áño. Upéicharõ kóva ndaha’éi avei peteĩ mba’e ojehechaitereíva Sri Lanka-pe. Upévare tuicha mba’e jaikuaa ko mba’e, ojekuaa ramo umi mba’asy, ikatu ojekuaa pya’e.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Síndrome de Sézary.

Ko mba’asy mba’asy tenondegua ha’e peteĩ erupción pytã ojehechakuaáva (eritroderma) . Kóva ndaha’éi peteĩ picazón simple añónte, ha’e picazón tuicha, hasy, sapy’ánte pe pire ojepe’a ha pya’eterei oñemyasãi. Oĩ tapichápe, ko’ýte umi ipire morotĩvévape, ikatu avei ojehechauka mancha hũicha (ikatúva gris, púrpura térã marrón). Iñepyrũmbýpe, ko’ã mba’asy ikatu hasy ojehechakuaa haguã ojoguágui umi mba’asy ojehechavéva pire rehegua ha’éva eczema térã psoriasis. Heta tapicha oimo’ã kóva ha’eha peteĩ alergia simple.

Oñemotenondévo Síndrome de Sézary, nde pire oñepyrũta oguereko umi ryguasu rupi’a michĩ ha ojeipysóva (pápulas). Oĩ tenda ikatu oñeñandu hũ ha ijyvytuvéva ambuégui (placa). Amo ipahápe ikatu oñepyrũ cáncer de piel (tumor). Oĩ avei mbovymi ambue mba’asy, jahechátava:

• Ganglios linfáticos hinchado - umi tenda ha'eháicha ijajúra, axilas ha ingle.
• Akãnundu - Akãnundu oúva mba’érepa’ỹre.
• Kane'õ meme - Temiandu ikane'õha taha'e ha'éva mboy reke.
• Pérdida de peso noñemyesakãiva.
• Akãrague ñembyai - Sapy’ánte ikatu ojepe’a umi ceja ha hete akãrague jepe.
• Ectropión (párpado invertido).
• Hígado tuicha (hepatomegalia).
• Hinchazón (edema), ko’ýte umi py guype.
• Intolerancia ro'ysã - Péva he'ise reñeñandu ro'ysãveha ambuégui, jepeve temperatura normal koty'ípe.

Mba’épa omoheñói Síndrome de Sézary?

Péva oiko umi célula hesãiva hérava célula T ñande retepýpe oguerekógui mutaciones genéticas, ha upévagui oiko chuguikuéra célula cáncer anormal. Koʼã célula naiporãiva ojedividi pyaʼe ha oñembohetave ojejokoʼỹre, ha amo ipahápe ojeipyso ñande pire, ganglio linfático ha tuguýpe. Ha'ete ku ñana vai, ojeipysóva oparupiete control'ỹre. Péro umi expérto ndoikuaái gueteri mbaʼépa añetehápe omoñepyrũ koʼã kámbio genético. Upéva heʼise hasyha jaʼe porã mbaʼérepa.

Mba’épa umi factor de riesgo pévape guarã.

Jepémo oimeraẽva ikatu oguereko ko mba’asy, oĩ mba’e ikatúva ombohetave nde riesgo. Por ehémplo, oiméramo nde reñeinfecta pe virus de leucemia de células T humanas (HTLV), ojeʼe reguerekoha riesgo michĩmi reguereko hag̃ua síndrome de Sézary. Ha katu iporã ñanemandu’a naentéroi oguerekóva ko virus oguerekóta ko mba’asy.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko ko mba’asy.

Síndrome de Sézary ha’e peteĩ mba’asy ikatúva tuicha oityvyro calidad de vida. Eñeimahinamína, mbaʼéichapa ikatu reñeñandu porã reñapytĩ meme jave nde pire ha hasy jave? Ikatu omoñepyrũ umi mbaʼe, por ehémplo okeʼỹ, jepyʼapy meme ha depresión. Oĩ avei heta ambue mba’e hasýva:

• Umi célula T cáncer rehegua oñemyasãi nde pulmón, hígado, bazo ha médula ósea-pe.
• Oñembohetave riesgo ojeguereko haguã ambue tipo de linfoma (cáncer sistema linfático rehegua).
• Oñemombareteve riesgo infección py’ỹi rehegua oñembyaígui capa protectora pire rehegua, upéicha rupi oike pya’eve umi gérmenes.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?

Reho jave doktór rendápe, haʼe ojapo raẽta peteĩ exámen físico ha oporandúta ndéve mbaʼéichapa reguereko. Avei oporandúta nde historia médica yma guarére. Pohanohára ojapótaOjesospecháramo Síndrome de Sézary rehe, ikatu ojapo heta prueba, por ehémplo:

• Tuguy jesareko: Péva tuicha mba’e. Péva ikatu oike ``Conteo Completo de Sangre (CBC)`` (péva ohecha porcentaje opaichagua célula tuguýpe, ko'ýte glóbulos blancos), peteî ``conteo de sangre Sézary`` (ohecháva mboy ``células Sézary`` (células cánceres típicas ko mba'asýpe) tuguýpe), ha peteî ``frotis de sangre periférico`` (peteî examen microscópico tuguy muestra rehegua).
• Biopsia pire, ganglio linfático térã médula ósea rehegua: Pévape ojepe’a peteĩ tejido michĩmi peteĩ área afectada pire térã peteĩ grumo-gui ha oñemondo laboratorio-pe. Upépe peteĩ patólogo médico ohesaʼỹijo pe muestra de tejido microscopio rupive. Péva ikatu oheka umi mba'e ha'eháicha marcador tumoral ha cambio célula-kuérape.
• Prueba ojehecha hagua oñemyasãipa pe cáncer: Umi prueba tuguy ha tejido rehegua omoañete ramo reguerekoha síndrome de Sézary, ojejapóta prueba ojehecha hagua pe cáncer ojeipysópa ambue hendápe. Umíva ikatu apytépe oĩ peteĩ radiografía de tórax, CT (tomografía computarizada) ha peteĩ escaneo Tomografía de Emisión de Positrones (PET) (ojesarekóva umi célula ñande retepýpe ombaʼapóvare).

Mba’épa umi tratamiento Síndrome de Sézary rehegua.

Nde pohanohára ome’ẽta tratamiento nde síntoma ha etapa nde cáncer rehegua (moõ pevépa ojeipyso). Oĩ diferénte tratamiénto upévape g̃uarã. Naentéroi ohupyty peteĩchagua tratamiénto.

• Fototerapia: Kóvape ojepuru umi tesape espesiál oñehundi hag̃ua umi célula cáncer rehegua oĩva ñande pirére. Peteĩ método héra fotoféresis extracorpórea. Pévape ojeipe’a nde ruguygui umi glóbulo blanco (leuféresis), oñepohano peteĩ pohã reheve ha oñembohasa tesape ultravioleta-pe (luz UV), ha upéi ojevy nde retepýpe. Ikatu avei ojejapo fototerapia UV directamente ñande pire rehe.
• Terapia radiativa: Pévape ojepuru umi rayos energía yvate oñehundi hagua umi célula cáncer rehegua. Péva ikatu ojejapo ojeporúvo terapia de radiación externa (ojeporúvo máquina oñeme e hagua umi rayos) téra terapia de radiación haz electronico total pire rehegua (terapia de radiación haz electronico total de la piel).
• Quimioterapia: Pévape oñeme’ẽ pohã ojukava umi célula cáncer rehegua. Oĩ tipo ojejapóva ñande pire rehe (quimioterapia tópica) ha umi tipo ohypýiva ñande rete tuichakue (quimioterapia sistémica) (oñeme’ẽ pastilla ramo térã inyección ramo). Vorinostat (Zolinza®) ha’e peteĩ pohã techapyrã oñeme’ẽva ñande rete tuichakue javeve.
• Terapia dirigida: Ko’ã tratamiento oataka umi blanco específico ojejuhúva umi célula cáncer reheguápe añoite. Pe terapia anticuerpo monoclonal ha’e peteĩ terapia ojedirigíva peichagua ojeporúva síndrome de Sézary-pe g̃uarã.
• Inmunoterapia: Pévape oñemokyreʼỹ nde rete inmunológico voi oñorairõ hag̃ua umi célula cáncer rehegua. Péva ikatu ojejapo ojeporúvo pohã ha’éva Interferón (Intron A®, Intron A Multidose Pen.®)).
• Ambue pohã ñana: Ojepuru avei corticosteroides (pohã tipo esteroide) ha crema térã gel tipo retinoide (e.g. bexaroteno (Targretin®)) ojejoko hagua pire mba’asy.

"Ha katu nemandu'áke, ndaha'éi opavave ko'ã tratamiento peteîcha opavavepe guarã. Nde pohanohára odetermináta tratamiento iporãvéva nde condición-pe guarã. Ha'e omyesakãta ndéve opa mba'e".

Mba’épa umi efecto secundario oguerekóva pe tratamiento.

La majoría umi tratamiénto kánser rehegua oreko algún efecto secundario. Péva ningo normal. Iñimportánte jaikuaa de antemano umíva. En general, `(quimioterapia)` ha `(terapia de radiación)` ikatu reha'arõ umi mba'e ha'eháicha kane'õ, py'aruru, vómito, pérdida de apetito, ha iñakãrague ñembyai. `(Fototerapia)` ikatu oityvyro ñande pire - sapy'ánte ñande pire seko, pytã. `(Terapia dirigida)`, `(inmunomoduladores)` (pohã omoambuéva sistema inmunológico) ha `(inmunoterapia)` ikatu sapy’ánte omoheñói hinchazón, diarrea, kane’õ, ha oñemoambue umi componente tuguy rehegua `(abnormalidad conteo de sangre)`. Iporã reñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére ha reikuaa porã raẽ. Péicha oikóramo peteĩ mbaʼe, ikatu reime segúro ani hag̃ua rekyhyje.

¿Ikatu piko oñepohanopaite ko mbaʼe?

Péva ha’e pe problema tuichavéva heta tapichápe ĝuarã. Ñambyasy, ndaipóri pohã Síndrome de Sézary-pe guarã. Péro upéva ndeʼiséi reheja vaʼerãha esperanza . Oĩ heta tratamiénto ikatúva oipytyvõ ojejoko hag̃ua umi síntoma, ojoko umi célula anormal ani hag̃ua oñembojaʼo ha okakuaa, ha mbeguekatúpe oñemyasãi pe kánser. Koʼã tratamiénto ikatu omoporãve nde rekove.

Mboy tiémpopa ipuku ko mbaʼasy.

Síndrome de Sézary ha’e peteĩ mba’asy crónica. Péva he’ise ndaha’eiha mba’asy oúva ha ohóva. Ikatu reikotevẽ algún nivel de tratamiento ha supervisión médica nde rekove pukukue aja.

Mbaʼéichapa oĩ umi posivilida jaikove hag̃ua?

Kóva peteî tema sensitivo, ha ndoafectái opavave peteîcha. Péicha dato ko'ágãgua, haimete 24% umi tapicha orekóva Síndrome de Sézary oikove por lo menos cinco años mba'asy rire. Ha katu penemandu’áke, kóva ha’e peteĩ estimación general añónte oñemopyendáva ambue tapicha experiencia-kuérare. Mayma tapicha iñambue. Ko situasión ikatu iporãve ojeguerekovévo umi tratamiénto pyahu ha ideprovéchovéva. Síndrome de Sézary ha’égui peteĩ mba’asy ndahetáiva, hasy ñambyaty haĝua suficiente marandu. Oiméramo reguereko mba’e porandu nde mba’asy rehegua, iporãvéta reporandu nde pohanohárape. Ha’e ikatu omyesakã umi mba’e añetegua nde condición rehegua.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Reikove Síndrome de Sézary reheve he’ise tekotevẽha reñangareko especialmente ndejehe reñepohano aja nde rekove pukukue. Ikatu tekotevẽ rejapo ambue mbaʼe reñangareko hag̃ua nde pire rehe.

• Tuicha mba'e ani haguã ojehecha directamente kuarahy resape . Oĩ tratamiento ikatúva ojapo ñande pire oñandu kuarahy resape.
• Ejapo porã pe doktór heʼíva. E’u nde pohã itiempoitépe.
• Eñongatu nde pire ipotĩ ha eipuru hidratante (reñe’ẽ rire pohanohárape).
• E’u peteĩ tembi’u hesãiva.
• Eñehaʼã evyʼa ikatuháicha apytuʼũme.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Síndrome de Sézary mba’asy ikatu oñemoambue ha ivaive pya’e. Upévare eñatende vaʼerã oimeraẽ kámbio nde retépe. Rehechakuaáramo peteĩva koʼã mbaʼe, emombeʼu pyaʼe porã nde doktórpe:

• Rehechakuaáramo oñemoambueha nde pire - pytã térã iñypytũha ojeipysóva hetave hendápe nde pire, tuichave ohóvo umi topetẽ michĩva, térã ojekuaa umi topetẽ pyahu - ko’ãva ha’e señal ikatuha ivaive ohóvo ne mba’asy.
• Py’ỹi reguerekóramo infección ha are ohasa okuera haguã. Py’ỹi reguerekóramo akãnundu ha nde rete hasy.

Mba’e porandupa rejapova’erã pohanohárape.

Oiméramo nde reguereko Síndrome de Sézary, ikatu reguereko heta porandu. Iporãta reñeʼẽramo hesekuéra nde doktór ndive. Ikatu reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua:

• Mbaʼe tratamiéntopa iporãve chéve g̃uarã?
• Mbaʼe efecto secundariopa ikatu ahaʼarõ koʼã tratamiéntogui. Mbaʼéichapa ikatu ambohovái chupekuéra?
• ¿Oĩpa umi ensayo clínico (investigación umi tratamiento pyahúre) ikatúva aparticipa?
• ¿Ikatu piko ou jey cáncer oñepohano rire? ¿Mbaʼépa oikóta ojapóramo?
• ¿Mbaʼe kámbiopa tekotevẽ ajapo che rekovépe?

Mba’épa ojoavy Micosis Fungoides ha Síndrome de Sézary apytépe.

Oiméne rehendu raʼe koʼã mokõi téra upe mboyve. Micosis fungoides ha’e avei peteĩ tipo de linfoma de células T cutáneas oityvyróva ñande pire. Upéva heʼise oĩha peteĩ famíliape síndrome de Sézary ndive. Avei ojapo peteĩ erupción pytã térã iñypytũva ñande pire rehe. Ha katu pe ojoavyvéva ha’e, ndaha’éi síndrome Sézary-icha, umi tapicha orekóva micosis fungoides ndorekói hetaiterei célula cáncer rehegua (células Sézary) oñemongu’éva huguýpe. Ha katu sapy’ánte umi micosis fungoides ikatu ivaieterei ha oñepyrũ síndrome de Sézary-pe. Upéicharõ oĩ peteĩ joaju mokõivéva apytépe.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Síndrome de Sézary ha’e peteĩ cáncer ndahetáiva, okakuaa pya’éva, oityvyróva ñande pire ha tuguy. Ikatu avei ojeipyso ambue tete pehẽnguépe. Ñepyrũrã, umi mba’asy ikatu ojogua peteĩ mba’asy jepivegua pire rehegua eczema-icha, ha katu umi mba’asy Síndrome de Sézary rehegua pya’e ivaive ha ndohói pya’e. Jepe pe mbaʼasy ndaikatúi okuerapaite, umi doktór ikatu omonguera umi mbaʼe reguerekóva ha ani hag̃ua pe mbaʼasy ojeipyso nde pire ha tuguýgui ótro órganope.

Upévare, rehechakuaáramo mbaʼeveichagua picazón ndahaʼéiva jepiguáicha, opersistiva, ivaietereíva, pytã, mancha hũ térã oñembohykuha nde pire, iñimportánte pyaʼe reho doktórpe, koʼýte peteĩ dermatólogope. Ojekuaa mboyve , pya’eve ikatu oñepyrũ tratamiento. Ikatu tuicha omoambue nde rekovépe.

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