Jaikuaami ñamoí hagua petet tubo ñande pyti'ápe (Toracostomía) petet manera simple rupive.

¿Rehendúmapa peteĩ persóna oñemoĩ hague peteĩ tubo de tórax peteĩ aksidénte rire térã hasy haguére orrespira hag̃ua? Ikatu voi rehecha peteĩ pelíkulape. Pe término médico pévape guarã ha’e Toracostomía. Ikatu ramo jepe ipu oporomondýi’imi, ha’e peteĩ procedimiento iñimportantetereíva osalva haĝua tekove. Oĩ porã, upévare ñañe’ẽmi opa mba’ére término simple-pe ko árape.

Mba’épa pe Toracostomía?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe toracostomía haʼe peteĩ prosedimiénto peteĩ doktór ojapohápe peteĩ incisión michĩva nde jyva ykére, mokõi costilla mbytépe ha omoinge ipype peteĩ tubo de plástico. Ja’e jepi ko tubo-pe ‘tubo pecho’.

Ko’áğa emañamína, oĩ mokõi membrana ipire hũva ojeréva ñande pulmón rehe ha oñemoĩva ñande pyti’a pared ryepy gotyo. Pe espacio oîva ko'ã mokõi membrana apytépe héra `espacio pleural`. Oĩ rupi mbaʼasy térã aksidénte , ikatu oñembyaty ko espasiope aire, líkido (yicha), tuguy térã pus . Péicha oiko jave, umi pulmón ndaikatúi oinfla térã odesinfla hekopete, upéva ikatu hasy orrespira ha hasyeterei.

Peteĩ emergencia-pe, ko’ýte peteĩ condición ipeligrosaitévape ha’eháicha `Neumotórax de Tensión`, ikatuhápe rerrespira ha katu ndaikatúi rerrespira, umi pohanohára pya’e omoinge peteĩ aguja ha oheja osẽ michĩmi aire omoinge mboyve ko tubo toracal. Pévape oñembohéra `Toracostomía de Aguja`. Kóva peteî procedimiento salvavidas ojejapóva Departamento de Emergencia (ETU)-pe.

Mba’e condición-pepa ojejapo toracostomía.

Pohanohára ojapo ko tratamiento opáichagua mba'ére. Jahechamína umi mbaʼe iñimportantevéva.

¿Tekotevẽpa añembosakoʼi upe mboyve ko tratamiéntope g̃uarã?

Heta vése ojejapo upéva oiko jave peteĩ aksidénte térã peteĩ emergencia, upévare ndaipóri tiémpo ojeprepara hag̃ua de antemano. Péicha jave, umi doktór oĩva Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe pyaʼe odesidi ha ojapo upéva.

Ha katu sapy’ánte, peteĩ mba’asy crónica rupi ha’eháicha líquido persistente pecho-pe, ikatu oñeplanifika ha oñemoĩ ko tubo. Upéicha jave, ne doktór omeʼẽta ndéve algúna instruksión.

• Oĩ pohã (ko’ýte umi tuguy ñemongu’e) ikatúva ojejoko mbovymi ára oñepohano mboyve.
• Ojejeruréta ndéve ani haguã rekaru térã rey'u mbovymi aravo ojejapo mboyve tratamiento.
• Emombe’u nde pohanohárape oimeraẽ ambue pohã, vitamina térã suplemento re’úva.
• Oiméramo reguereko alergia oimeraẽ pohã rehe, katuete remombeʼu hese.
• Avei emombe'u nde pohanohárape reime ramo hyeguasu térã ikatu reime hyeguasu .

Mba épa añetehápe oiko ojejapo jave toracostomía.

Ko procedimiento ogueraha jepi 30 minuto rupi. Nde repu’ã ko procedimiento aja. Ani rejepy'apy, umi pohanohára ojapóta opa ikatúva ani haguã reñandu mba'eveichagua mba'asy.

1. Primero ojejapo radiografía tórax rehegua ojehecha hagua oñemohenda porãpa pe tubo.

2. Upéi ojejeruréta ndéve reñeno hagua tupa ári, rehupimi hagua ne akã ha remoĩ nde po lado oñemoingetahápe pe tubo nde akã ári.

3. Oñemopotî porâ pe pire oíva pecho rehe oñemoingetahápe pe tubo ha ojejohéi peteî solución antisépticape.

4. Upe rire, pe mba’e iñimportantevéva. Oñeinyecta peteĩ pohã omoñeñandu vaíva (`Lidocaína`-icha) pire rendaguépe. Péicha nepytyvõta ani hag̃ua reñandu heta mbaʼasy rejapovaʼekuégui upe rire.

5. Ipire oñembopy’aju rire, ojejapo peteĩ incisión michĩetereíva mokõi costilla mbytépe.

6. Upe incisión rupive oñemoinge porã peteĩ tubo plástico (tubo de tórax) pe espacio oĩva pulmón jerére.

7. Pe tubo rembe y okapegua oñembojoaju petet botella téra vosa especial rehe (mba yru drenaje rehegua) ombyatyva líquido téra aire osëva pechogui.

8. Ipahápe, ojejoso peteî pohã antiséptico oikehápe pe tubo ñande pire rehe ha ojejaho'i peteî apósito ipotîvape.

Mba’épa umi mba’e porã ha riesgo oguerekóva ko tratamiento.

Opaichagua tratamiéntoicha, oĩ avei umi mbaʼe porã ha michĩeterei umi riesgo.

Umi ventaja principal

• Kóva peteî procedimiento simple noikotevêiva incisión tuicháva (mínimamente invasivo).
• Tuicha mba'e ojesalva haguã tekove emergencia-pe.
• Upearã natekotevẽi ojejapo anestesia kompletoite (oñeperde hag̃ua ñane conciencia).
• Péicha tuicha alivio peteĩ tapicha hasývape orrespira haguã oîgui líquido continuo ijyva ári.

Umi complicación michĩva ikatúva ojejapo

Umi pohanohára ojapo ikatúva guive oñemboguejy haguã ko'ã riesgo.

• Pe tubo oñemoĩ vai térã ojepoi.
• Infección herida rehegua.
• Yvytu ñembyaty pire guýpe (`Enfisema subcutáneo`).
• Tuguy ñemongu’e.
• Sa’ieterei, oñembyai umi nervio térã umi tejido ijerére.
• Líquido oñembyaty pulmón jerére oñeinfla jey rire (`Edema pulmonar reexpansión`).

Mba’épa oiko oñepohano rire.

Oñemoinge rire pe tubo, ojejapóta ambue radiografía ojeasegura hagua oîpa hendaitépe. Upéi pe doktór ha enfermería omeʼẽta ndéve instruksión mbaʼéichapa reñangareko vaʼerã pe tubo ha herida rehe reime aja pe sala-pe.

• Pe herida ipotĩ ha isekova'erã .
• Pe tubo ojejokova'erã ani haguã ojedobla térã ojejoko .
• Iñimportantevéva: Akóinte eñongatu pe mbaʼyru ojedesagüe hag̃ua nde jyva guýpe . Ndaupeichairamo, pe mba’yru ryepy ikatu oike jey nde jyvape.
• E’u umi analgésicos ha ambue pohã nde pohanohára ome’ẽva ndéve exactamente itiempoitépe.

Mboy tiémpopa ojehejavaʼerã ipype peteĩ tubo de tórax.

Péva odepende mba'érepa oñemoinge pe tubo. Osẽ rire opaite líquido térã aire oĩva ñande pyti’ápe, ojepe’a jepi pe tubo mbovy ára rire. Péro pe líkido osegíramo oñembyaty peteĩ mbaʼasy crónica rupi, por ehémplo kánser, ikatu ojeheja pe tubo heta semánare. Ejerure nde pohanohárape hetave marandu.

Araka’épa tekotevẽ reho pya’e pohanohárape?

Oiméramo nde reñemoĩ peteĩ tubo de tórax, eñangareko porã vaʼerã koʼã síntomare. Oiméramo reguereko peteĩva ko’ãvagui, pya’e emombe’u nde pohanohárape térã enfermera-pe.

Rehecháramo peteĩ mbaʼe peichagua, pyaʼe voi emombeʼu pe doktór térã enferméra tasyópe. Aníkena arakaʼeve rekyhyje reporandu hag̃ua upévare.