¿Akãrasy vai ha tesa hasy? ¡Ikatu ha’e Síndrome de Tolosa-Hunt!

¿Reguerekómapa sapyʼaitépe peteĩ akãrasy ha hasyeterei remomýi jave nde resa? Térãpa reñandu ndaikatuiha rejoko porã nde resa? Oiméramo nde reguereko síntoma ko’ãichagua, ikatu oiko peteĩ mba’asy ndahetáivagui hérava Síndrome de Tolosa-Hunt, ko árape ñañe’ẽtava hese. Ani rejepyʼapy, ñañeʼẽta opa mbaʼére peteĩ manera isensíllovape ikatu hag̃uáicha rentende.

Mba’épa pe Síndrome de Tolosa-Caza?

Ñamombe’u porãsérõ, síndrome Tolosa-Hunt ha’e peteĩ mba’asy ndahetái. Ombohasy sapy’a, tuicha akãrasy ha hasy remongu’évo nde resa, térã ndaikatuvéi remongu’e nde resa. Ko’ã mba’asy ikatu ou ha oho nde rekove pukukue javeve. Haʼete ku reguerekóva nde rógape peteĩ invitádo noñeinvitáiva. Haʼekuéra ointerrumpi nde día ha nemoñeñandu vai. Ha katu afortunadamente, ko’ã invitado ndoúi jepi ijerére.

Umi investigación ohechauka pe káusa ko mba'asy ikatuha ha'e hinchazón tesa rapykuéri, ha'éva peteî respuesta oúva ñande rete sistema inmunológico (inflamación).

Ikatu rehendu nde pohanohára ohenóiva ko mba’asýpe ambue téra. Techapyrã ramo:

• `(Oftalmoplejía)`
• `(Oftalmoplejía Recurrente)` (Upéva he'ise ojehu jeyha)
• `(Síndrome de Oftalmoplejía)`

Tahaʼe haʼéva héra, heʼise jepi peteĩ mbaʼénte: síndrome de Tolosa-Hunt.

Mbaʼeichaitépa ojehecha jepi ko situasión?

Péva añetehápe sa'ieterei . Remañáramo umi estadística oĩvare ko múndo tuichakuére, umi estúdio ohechauka amo peteĩ millón de persónagui orekoha síndrome de Tolosa-Hunt. Upéicharõ kóva ndaha’éi peteĩ mba’asy ohypýiva opavavépe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva síndrome de Tolosa-Hunt.

Koʼã síntoma ojekuaa jepi sapyʼaitépe. Umi mba’asy tenondegua ikatúva ojehecha ha’e:

• Akãrasy vai: Kóva ndaha’éi peteĩ akãrasy jepiguáicha. Ko mba’asy oñeñandu hova yvate gotyo, ko’ýte tesa jerére (peteĩ `akãrasy periorbital`). Oĩ tapicha ikatúva oñandu peteĩ mba’asy haimbe asývaicha, peteĩ kyse oinupãvaicha. Ambue katu ikatu oñandu peteĩ mba’asy hũ térã peteĩ mba’asy hũ’ỹvaicha .
• Doble visión: Remañáramo peteĩ mbaʼére, ojekuaa mokõi mbaʼe ojoavyháicha. Ha’ete ku mokõive tesa noñecentrái porãiva. Kóva ha’e peteĩ síntoma ñanemoñeñandu vaietereíva.
• Ikangy térã ndaikatúi ñamongu’e ñande resa ha hova jerére umi músculo: Hasy ñamongu’e haguã ñande resa, sapy’ánte peteĩ lado jepe. Ikatu avei ojeafectáva umi músculo hova rehegua.
• Kane’õ crónico: Ikatu reñeñandu kane’õ ára pukukue, ha’ete ku ndaikatúiva reñemosãso pe kane’õgui taha’e ha’éva mboy reke.

Ko’ã mba’e tenondegua ári, ikatu avei ojehecha ambue mba’e:

• Tesa ñemongu’e (proptosis): Ikatu ojehecha peteĩ térã mokõive tesa osẽ’imi tenonde gotyo.
• Tesa yvategua oguejy (ptosis): .Peteĩ térã mokõive tesa resa yvategua ikatu ndaikatúi ojehupi porã ha ikatu ojehecha oguejyha.
• Ohecha’ỹ: Oĩ tapicha ikatúva avei ohecha’imi.

Koʼã síntoma oreko jepi peteĩ ládo añoite ñande rova. Ikatu avei ojekuaa sapy’a ha okañy ijehegui mbovy ára rire (remisión espontánea). Péro ikatu ojehu jey hikuái.

Mba’épa omoheñói síndrome Tolosa-Hunt?

Añetehápe, koʼág̃a peve ndajaikuaái añetehápe mbaʼépa ojapo upéva . Péro oĩ mokõi mbaʼe iñimportantevéva umi doktór ha investigadór opensáva ikatuha:

1. Respuesta autoinmune anormal: Péva ha’e ñande sistema inmunológico – sistema ñaneñangarekóva mba’asýgui – ojavy jave ñande tejidos hesãivape. Síndrome Tolosa-Hunt-pe, ko ataque ojehu mokõi área sensitivaiterei tesa rapykuéri. Peteĩva ha’e ``Seno Cavernoso`` , peteĩ tenda ojoguáva cavidad-pe oguerekóva umi vena ha nervio iñimportánteva ome’ẽva tuguy apytu’ũme. Ambue katu ha’e ``Fisura Orbital`` , peteĩ apertura ohasáva umi nervio ha tuguy rape ojoajúva tesa rehe. Ñande sistema inmunológico propio oataka ko'ã área, omoheñói hinchazón upépe.

.

Mokõive ko’ã punto oĩ gueteri etapa de investigación-pe, upévare hasy ja’e haĝua peteĩ razón específica.

Mba’épa umi factor de riesgo pévape guarã.

Oĩ mbaʼe ikatúva ombohetave pe riesgo ojeguereko hag̃ua síntoma síndrome de Tolosa-Hunt rehegua. Ko'ãvape oñembohéra `desencadenante`. Umíva apytépe oĩ:

• Oguerekóva peteĩ mba'asy vírica rehegua .
• Peteĩ lesión cerebral traumática .
• Ojeguerekóramo peteĩ tumor oimeraẽ hendápe ñande retepýpe, ko’ýte iñakã rendaguépe.
• Mba’asy ha’eháicha dilatación térã bulto (aneurisma) tuguy rape rehegua.

Naentéroi oguerekóta ko síndrome oguerekógui koʼã mbaʼénte, péro ikatu ojupiʼimi pe riesgo.

Mba’e complicaciónpa ikatu omoheñói ko mba’e.

Heta vése, síndrome Tolosa-Hunt ndahaʼéi peteĩ mbaʼasy oporojukáva. Péro oĩ káso ivaietereívape, ikatu oafekta nde resa. Péva oiko pe hinchazón oîva ``Seno Cavernoso'' ha ``Fisura Orbital'' tesa rapykuéri ojeipysóramo ``Nervio Óptico''-pe, ha'éva nervio principal ome'êva ñandéve jehecha. Péicha oikóramo, ikatu ojehu pérdida de visión térã ambue deficiencia visual. Upévare iñimportánte jaheka tratamiénto ojekuaa riremínte umi síntoma.

Mba’éichapa ojekuaa ko mba’e?

Peteĩ doktór ohechakuaáta upéva ohendu porã rire umi mbaʼe reguerekóva, nde rrevisa ha ogueraha rire nde antecedente médiko kompletoite. Kóva peteî proceso complicado'imi, péva ko'ã síntoma ikatu avei ojehecha ambue condición médica-pe.

Upévare ojejapo tuguy jeporeka ha imágen ojejapo haguã diagnóstico ha oñemboyke haguã ambue mba'asy orekóva síntoma ojoguáva (techapyrã, tumor cerebral térã infección). Umi mokõi prueba de imagen principal ojeporúva upévarã haꞌehína:

• Tomografía Computarizada (TC): Kóvape ojepuru rayos X ha computadora ojejapo hagua petet ta anga mbohapy dimensiónpe (3D) umi tejidos blandos ha kanguekuéra oĩva nde rete ryepýpe. Péva ikatu oipytyvõ ojeheka haguã umi mba'e ha'eháicha hinchazón área seno cavernoso-pe.
• Imagen de Resonancia Magnética (RM): Kóvape ojepuru peteĩ imán tuicháva, umi onda de rrádio ha peteĩ komputadóra ojejapo hag̃ua taʼanga hesakã porãitereíva nde rete ryepy, koʼýte apytuʼũ ha nde resa renda. Ha’e detalladove peteĩ CT-gui.

Umi pohanohára oiporu ko'ã escaneo oheka haguã específicamente hinchazón umi área tesa rapykuéri ojeheróva ``Seno Cavernoso`` ha ``Fisura Orbital.`` Ko'ã prueba oipytyvõ avei omoañete haguã ndaipóriha ambue causa.

Araka’épa ojekuaa jepi síndrome de Tolosa-Hunt?

Jepémo ko mba’asy ikatu ohupyty tapichakuérape oimeraẽ eda-pe, ojehechakuaavéva orekópe 40 ary rupi .

Mba’éichapa oñepohano ko mba’e?

Péva oñepohano pohã mbykymi `(Esteroide)` tipo rehe. En particular, ojeporu `(Corticosteroides)` tipo de pohã. Ko'ã pohã ojapóva ha'e omboguejy upe hinchazón (`inflamación`). Pórke, pe causa principal nde síntoma ha’e ko hinchazón tesa rapykuéri.

Re’úramo ko pohã hérava ``Corticosteroides'', oguejy pe hinchazón, oñemboguejy pe presión oĩva umi nervio rehe, ha pya’e iporãve nde síntoma.

¿Oĩpa mbaʼe vai ojehúva pe tratamiéntogui?

Heẽ, oimeraẽ pohãicha, `(Corticosteroides)` ikatu oreko algunos efectos secundarios. Upévare, reñemongetava’erã ko mba’ére nde pohanohára ndive reñepyrũ mboyve ko pohã. Upéi ikatu rentende porã upéva. Oĩ umi mba’e vai ikatúva ojehu ha’e:

• Py rykue
• Oñembohetave apetito
• Oñemoambue pe estado de ánimo
• Pe contusión ndahasýiva
• Visión oñembotapykue’imi

Koʼã mbaʼe ndoikói enterovépe, ha heta vése oguejy ojejoko rire pe pohã.

Mba’éichapa pya’e arrekuperáta tratamiento rire.

Kóva ha’e pe marandu iporãvéva. Oje’u rire pe pohã esteroide oje’eháicha, ikatu reñepyrũ reñandu tuicha alivio mbykymi tiempo-pe, peteĩ térã mbohapy áraicha. Saʼive pe mbaʼasy, ndahasýi remonguʼe hag̃ua nde resa ha mbeguekatúpe okañy umi síntoma ñanemoñeñandu vaíva.

Epensamína, nderejapóiramo tratamiénto, umi síntoma ikatu oguejy ijeheguiete 15 térã 20 díape. Péro nde ndereipotái rehasa asy upe tiémpo. Avei, okañy rire jepe umi síntoma, ikatu ojekuaa jey oñehaʼarõʼỹre. Upévare iporãvéta ojejapo tratamiénto.

¿Ivai piko ko situasión?

Síndrome Tolosa-Hunt ndaha’éi peteĩ mba’asy oporojukáva. Ha katu ojehu jave umi mba’asy, ikatu hasy ojejapo haguã tembiapo normal ára ha ára, ko’ýte umi akãrasy vai ha tesa apañuãi reheve.

Ha katu, tratamiento reheve, pe pronóstico iporãiterei. Umi esteroide omboguejy rupi umi síntoma 24 térã 72 óra ryepýpe, pyaʼe reñeñandu porãvéta ha ikatúta reñepyrũ jey umi mbaʼe rejapo vaʼekue normál.

¿Ikatu piko oñepohanoite pe síndrome de Tolosa-Hunt?

Ñambyasy, ndaipóri pohã ko mba'asýpe guarã. Pe tratamiento oñeha’ã ocontrola umi síntoma ha oñemboguejy pya’e. Ikatu ojehecha jey umi síntoma, upévare ikatu oñeikotevẽ tratamiento.

¿Ikatu piko ojejoko upéva?

Ko'ágã ndojekuaái mba'éichapa ojehapejoko ko mba'asy. Pórke, ñañeʼẽ haguéicha yma, ndojekuaái gueteri mbaʼérepa añetehápe, hasy jaʼe hag̃ua mbaʼéichapa ikatu jajoko.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Oiméramo reimo’ã reguerekoha síntoma síndrome de Tolosa-Hunt rehegua – ha’eháicha akãrasy sapy’a, mbarete, hasy tesa jerére, doble visión ha hasy remongu’e haĝua nde resa – katuete reho pya’e pohanohárape. Ani rembotapykue.

Upéi pe doktór omeʼẽta ndéve umi esteroide mbykymi oñepohano hag̃ua umi síntoma. Koʼã mbaʼe pyaʼe ombaʼapo rupi, pyaʼe reñeñandu porãvéta ha ikatu reho jey nde rekove normálpe.

Mba’e porandupa rejapova’erã nde pohanohárape.

Reho jave pohanohárape, iporãta rejapo unos kuánto porandu koʼãichagua:

• ¿Ikatu piko pe síndrome Tolosa-Hunt o’afectá che visión?
• ¿Añetehápe piko tekotevẽ a’u esteroide tratamiento ramo ko mba’épe?
• Mba'éichapa ikatu a'u pohã `(Esteroide)`? Mboy tiémpopa araha vaʼerã?
• Mba’épa umi efecto secundario oguerekóva ko’ã tratamiento. Mbaʼépa ajapovaʼerã añeñangareko hag̃ua chuguikuéra?
• Mba’épa ajapova’erã ou jeýramo umi síntoma.

Rejapóramo koʼãichagua porandu, reikuaa porãvéta pe mbaʼasy ha mbaʼéichapa oñepohano.

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Síndrome Tolosa-Hunt ha’e peteĩ mba’asy oúva sapy’a ha omoheñóiva síntoma incómodoiterei. Akãrasy vaieterei ikatu hasy rejapo hag̃ua umi mbaʼe rejapovaʼekue káda día. Ikatu avei ojeafectá pe visión. Ko’ã mba’asy ikatu ou ha oho tekove pukukue javeve.

Péro nemanduʼákena upéva ndahaʼéi oamenasáva ñande rekove, ha oĩ avei umi tratamiénto.Umi esteroide jeporu mbykymi ikatu omboguejy umi mba’asy peteĩ térã mbohapy ára ryepýpe. Upévare, rehecháramo pohanohárape ojekuaa riremínte umi síntoma ha reñepohano, ikatu pyaʼe rekuera ha rejapo jey umi mbaʼe rehayhúva. Ani rekyhyje, eñe’ẽ nde pohanohára ndive oimeraẽ mba’ére.

` Síndrome Tolosa-Hunt, Akãrasy, Tesa hasy, Doble Visión, Esteroides, RM, CT, Oftalmoplejía, Seno Cavernoso