¿Ikaneʼõpa fásilmente umi múskulo? ¡Ñañe'ẽmi Miastenia Gravis rehe!

¿Reñandu piko sapyʼaitépe nde jyva oñembopyʼaju ha hasy ndéve remastika hag̃ua tembiʼu rekaru aja? Péro sapyʼami rire, ¿opa pe incomodidad ha ikatu jey rekaru normalmente? Oiméramo nde reguerekóma ko experiencia, upéicharõ ko tema ñañe’ẽva hína ko árape iñimportantetereíta ndéve ĝuarã. Kóva ha'e peteĩ mba'asy hérava Miastenia Gravis .

Mba’épa pe Miastenia Gravis.

Ñamombe’u porãsérõ, miastenia gravis ha’e peteĩ mba’asy crónica, umi músculo ñande rete ikane’õ ha ikangy pya’e. Pe mba’e ojehecharamovéva ko mba’épe ha’e umi músculo ikangyha ojeporúramo, ha upéi imbarete jey opytu’u rire. Haʼete peteĩ batería omanóva rembaʼapo jave, péro ojekarga jey remoĩramo peteĩ ládo sapyʼami.

Ko mba’asy ikatu oityvyro opaichagua grupo muscular ñande retepýpe. Ojapo jave, ñahenói `miastenia gravis generalizada`. Péva ikatu hasy ñamastika haĝua tembi’u, ñatragávo, japukavy, ñañakãity, jahupi peteĩ po, jajagarra porã peteĩ mba’e, ñañembo’y ha jajupi escalera-pe.

Jepémo ko mba'asy ikatu ohupyty oimeraẽvape, ojehechave kuña orekóva 20 ha 40 ary ha kuimba'e orekóva 50 ha 70. Peteĩ sy orekóva ko mba'asy imemby ramo peteĩ mitã, umi proteína (anticuerpos) oĩva sy ruguype ikatu ohasa mitãme, upéicha rupi sapy'ami ikangy músculo. Péro ndaipóri mbaʼeve jajepyʼapýva, jepive unos kuánto semána rire pe mitã rete omboykéta koʼã mbaʼe ha pe mitã múskulokuéra oĩ jeýta normálpe.

Mba’épa umi mba’asy ojehechavéva ko mba’asýgui.

Heta tapichápe guarã, ko mba’asy oñepyrũ tesápe. Upévare umi síntoma tenondegua ikatu haʼe umi párpado oguejy, ojehecha vai térã ojehecha doble. Peteĩ térã mokõi áñope, ko kangy ikatu ojeipyso ambue músculo ñande retepýpe.

Ñamyesakãve ko’ã mba’asy ko cuadro oúvape.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa pe rrasón?

Ñantende hag̃ua upéva, tekotevẽ jaikuaa raẽ michĩmi mbaʼéichapa ombaʼapo ñane nervio ha múskulokuéra. Eñeimahinamína rehupise jave nde po, peteĩ mensáhe osẽha ne apytuʼũgui umi nervio rupive. Ko marandu og̃uahẽ pe músculope peteĩ ojoajuhápe michĩmi umi nervio paha ha pe múskulo apytépe. Pe mensajero químico ogueraháva ko marandu héra acetilcolina . Ko químico, acetilcolina, ojoaju jave umi receptor oíva músculope, pe músculo oñecontrata, upéva he ise omba apoha.

Miastenia gravis ha’e peteĩ mba’asy autoinmune.. Upéva he ise pe sistema inmunológico oñangarekóva ñande rete rehe ojavy ha oataka ñande rete pehẽngue hesãiva. Pe ojehúva ko mba’asýpe ha’e umi anticuerpo omoheñóiva sistema inmunológico omboty térã ohundi umi receptor acetilcolina rehegua amombe’u hague yma. Upéi pe mensáhe oúva umi nerviogui nog̃uahẽporãi umi múskulope. Upévare umi múskulo ikangy.

Mba’éichapa peteĩ pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?

Reguerekóramo ko’ã mba’asy, reho raẽva’erã pohanohárape. Haʼe nderehecháta nde sistema nervioso rehe. Upéi, ikatu heʼi hikuái ojejapo hag̃ua heta pruéva ojekuaa hag̃ua mbaʼasy.

• Tuguy jesareko: Ko jeporeka ojejapo ojehecha hagua oguerekópa nde ruguy umi anticuerpo específico oatakáva umi receptor acetilcolina rehegua amombe u va ekue.
• Prueba de hielo paquete: Nde resa oguejy ramo, oñemoĩ hese peteĩ hielo paquete dos minutos rupi. Péicha ojejapo ojehecha hag̃ua pe roʼy omboguejypa sapyʼami pe múskulo ikangy .
• Prueba repetitiva estimulación nerviosa rehegua: Oñemoí electrodo pire rehe ha oñemondo señal eléctrica michῖva ojehecha hagua mba éichapa pya e ha eficiencia umi marandu oúva nervio guive músculo peve.
• Prueba EMG (Electromiografía de fibra única): Oñemoinge peteĩ electrodo iporãitereíva ojoguáva aguja-pe, pire rupive peteĩ músculo-pe ha ojesareko actividad eléctrica oĩva apytu’ũ ha músculo apytépe.
• Imagen: Ikatu ojejerure ndéve rejapo hagua CT térã RM ojehecha hagua oîpa tumor timo (timoma).
• Prueba de función pulmonar: Ko’ã prueba ojejapo ojekuaa haguã mba’asy oityvyrópa pulmón rembiapo.

Umi tratamiento ha mba’e ikatúva rejapo nde rógape

Ko mba’asy ñepohano odepende nde eda rehe, mba’éichapa ivaieterei nde síntoma ha mba’éichapa pya’e ojeipyso pe mba’asy.

Pohãnguéra

Ikatu nde pohanohára he’i ndéve pohã ha’éva:

• Inhibidores de la colinesterasa: Ko’ã pohã omoporãve comunicación nervio ha músculo apytépe, oipytyvôva omombarete haguã músculo.
• Corticosteroides: Ko’ãva ocontrola actividad sistema inmunológico ha omboguejy producción anticuerpos perjudiciales.
• Inmunosupresores: Ko’ã pohã oñeme’ẽ avei oñemboguejyve haguã sistema inmunológico ombohováiva.

Terapias Especializadas rehegua

Umi káso ivaive sapyʼa umi síntoma térã ojeopera mboyve, ikatu nde doktór heʼi ndéve terapia intravenosa (IV).

• Plasmaféresis: Pévape oñemondo nde ruguy peteĩ mákina rupive ojefiltra hag̃ua umi anticuerpo ivaíva. Jepe umi resultado pya’e, sapy’aminte ipuku.
• Inmunoglobulina intravenosa (IVIg): Ko pohã ñana ningo ñamoinge ñande ruguype umi anticuerpo hesãiva. Koʼãva okambia mbaʼéichapa ombaʼapo nde sistéma inmunológico ha okontrola umi síntoma.

Cirugía - Timectomía rehegua

Pe mba’asy oúramo peteĩ tumor oĩva glándula timo-pe, ojeipe’apaite pe glándula quirúrgicamente. Ndaipóriramo jepe tumor, oĩ hasýva síntoma iporãvéva ojeipeʼáramo pe glándula timo.

Oñemoambue tekove reko

Pohã reheve, rekambiáramo michĩmi nde rekovépe ikatu avei nepytyvõ rekontrola hag̃ua umi síntoma.

• Eñongatu mbarete rekaru jave: Ijetuʼúramo ndéve remastika hag̃ua tembiʼu, eʼu peteĩ óra del día reguerekovévape energía. Ja’u rangue tembi’u tuicháva, ja’u heta tembi’u michĩva ára pukukue. Eiporavo tembi’u hũ’ỹva.
• Eipuru tembiporu seguridad rehegua: Emoí barra de agarre inodoro ha tupa ypýpe, hamba e.. Eipe a estera ha ambue mba e yvýgui ikatu haguaicha redesliza ha ho a.
• Ehupyty pytyvõ máquina-gui: Eñongatu ne energía reiporúvo umi aparato eléctrico (cepillo de dientes eléctrico, abridor de lata) tembiapo manual rangue.
• Eipuru peteĩ parche tesa rehegua: Péva ikatu oipytyvô ojehecha hagua doble. Rehecha jave téle térã relee jave, emboty peteĩ tesa ha eipuru mokõive tesa ojuehe.
• Eplanea nde ára: Eipuru porã ne energía. Eheka mba’e aravópepa reime mbaretevéva ha rejapo umi tembiapo ha tembiapo okápe.