¿Reguerekópa porandu cáncer de esofágico rehegua? Ñañe'ẽmi!

Ikatu rehendu ra’e Cáncer de Esofágico rehegua. Kóva ningo peteĩ mbaʼasy ivaietereíva, péro iñimportanteterei jaikuaa upéva. Pórke sapyʼánte pe kánser ikatu oñemotenonde porãiterei ojekuaa hag̃ua umi síntoma. Péro ani rejepyʼapy, ñañeʼẽmi opa mbaʼére en términos sencillos.

Mba’épa pe cáncer esofágico. Mba’éichapa oñemoakãrapu’ã?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã pe esófago haʼe peteĩ tubo puku ojejapóva umi múskulogui ha ogueraháva tembiʼu ñande jyva guive ñande rye peve ñatragáramo. Upéicharõ, pe kánser oiko umi sélula oĩva ko esófagope oñepyrũvo oñembojaʼo anormalmente ha ndojejokóiramo. Umi célula oñeformava péicha oñembyaty ha ojapo peteĩ tumor.

Cáncer esofágico ha'e pe cáncer ojehechavéva décimo ko yvy ape ári. Ikatu ivai’imi, ha’e haguéicha yma, ko cáncer ikatu okakuaa sapy’ami ohechauka’ỹre mba’eveichagua síntoma . Mba’érepa ojejapo upéva ha’e ñande esófago ikatuha ojepyso michĩmi, ñamokõramoguáicha peteĩ juru tuicháva tembi’u. Upévare pe kánser tuichaʼimi peve, ikatu nañañandúi mbaʼeveichagua incomodidad. Péro pe tumor tuichavévo ha oñepyrũ omboty pe esófago ojeavríva, hasy ñamokõ hag̃ua tembiʼu, ha hasy ñatragávo.

Oĩ mokõiichagua kánser esofágico prinsipál, ¿ajépa?

Heẽ, oĩve mokõiichagua:

1. Adenocarcinoma: Kóva ha’e pe ojehechavéva, ko’ýte tetãnguéra occidental-pe. Oñemoheñói umi célula glándula oĩva esófago-pe omoheñóiva moco oipytyvõva tragar-pe. Ko’ãichagua oñepyrũ jepi pe esófago guype.

2. Carcinoma de células escamosas: Ko aichagua oñepyrũ umi célula escamosa oñemoĩva esófago ryepýpe. Jepive oñemoakãrapu’ãve esófago yvate ha mbytépe.

¿Ikatu piko oñepohanopaite ko kánser?

Péva añetehápe odepende mba’éichapa iñepyrũrã ojehechakuaa pe cáncer. Ojehechakuaáramo tenonderãite, upéva heʼise michĩramo pe kánser, ikatu ojepeʼa chugui quirúrgicamente ha sapyʼánte okuerapaite. Ha katu, ñembyasýpe, 25% tapicha orekóva ko cáncer-nte ojehechakuaa oñemyasãi mboyve pe cáncer. Upévare ro’e, oiméramo reguereko michĩmi jepe síntoma, ejepy’apy hese.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko cáncer.

En general, estadística ohechauka ko mba'asy ojehechaveha kuimba'e orekóva 60 ary ári.Avei, oî diferencia algunas razas apytépe. Techapyrã, carcinoma de células escamosas ojehechave tapicha morotĩ ha asiático-pe, adenocarcinoma katu ojehechave tapicha morotĩme. Ha katu, ko’ãva ha’e observación general-nte, ha oimeraẽva ikatu oguereko ko condición.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva cáncer de esofágico. Mba’éichapa ikatu jahechakuaa?

Peteĩha mba’asy heta tapicha ohasáva ha’e hasy otragávo (disfagia) . Ikatu oñeñandu peteĩ mba’e ojejokóvaicha ñande garganta-pe. Avei, ikatu oî mba’asy ha’éva:

• Hasy ñande jyva térã ñande pyti’a rapykuéri, he’iséva ñande pyti’a rapykuéri térã ñande pyti’a mbytépe.
• Vómito, ikatu ovómito tuguy.
• Tos tuguy rehegua.
• Py’ỹi py’a rasy.
• Peteĩ ñe’ẽ hũ, térã peteĩ tos persistente.
• Pérdida de peso intencionalmente .

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, nde’iséi katuete reguerekoha cáncer de esofágico. Péro osegíramo koʼã síntoma, iporãvéta reho doktórpe ojejapo hag̃ua peteĩ chekéke.

Mba’éichapa pya’e ojeipyso ko cáncer.

Cáncer esofágico ha'e jepi peteĩ tipo de cáncer ikatúva okakuaa pya'eterei . Amombe’u haguéicha yma, ñande esófago iflexible porãgui, pe cáncer okakuaavévo, ojere jepi hese. Péva ha’e mba’érepa ojekuaa jepi umi síntoma oñemyasãi’imi rire pe cáncer.

Mba’épa umi mba’e tenondegua omoheñóiva ko cáncer. Mba’épa umi mba’e ikatúva ojehu?

Hasy ja’e haĝua seguro mba’épa pe causa exacta. Péro umi doktór ohechakuaa heta mbaʼe ikatúva oreko ko kánser. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

• Tabaco jeporu: Pévape oike tabaco ojepitáva ha tatatĩ’ỹva (e.g. tabaco masticador chicle reheve, chicle chicle reheve). Koʼãva ikatu ombyai umi célula oĩva ñande esófagope ha tuicha ombohetave pe riesgo orekóva kánser.
• Ojeporu vevída: Ojeʼúramo are térã ojeʼúramo hetaiterei mbaʼe, haʼe avei peteĩ mbaʼe tuicha ikatúva oporoperhudika.
• Ikyrakue: Ikyreterei térã ñande ikyrágui ikatu ñanembohasy ñande retepýpe. Ko inflamación ikatu amo ipahápe ogueru cáncer.
• Barrett esófago ha reflujo ácido crónico: Reflujo ácido ipukúva, ha'éva ácido estomacal osyry jey esófago-pe, ikatu omoambue umi célula esófago guype noñepohanoi porãiramo. Ko mba'asy oñembohéra esófago Barrett. Ndaha’éi cáncer, ha katu ha’e peteĩ mba’asy oguerekóva riesgo tuichavéva oñemboguata haguã cáncer-pe. Umi tapicha ndorekóiva esófago Barrett ha katu oguerekóva ipy’a rasy ipukúva, avei oreko riesgo tuichavéva oguereko haĝua cáncer de esofágico.
• Papilomavirus Humano (VPH): VPH ha’e peteĩ mba’asy ojehecharamóva. Ikatu omoambue umi tejidos cuerdas vocales, juru, po, py ha genital-pe. Oĩ tipo de VPH ombohetáva pe riesgo cáncer esofágico rehegua.
• Oiméramo nde reguereko raʼe kánser: Umi hénte oreko vaʼekue kánser de akã térã ijajúra, orekove riesgo oreko hag̃ua kánser de esofágia.
• Ambue mba’asy pohanohára rehegua:Ko cáncer ojoaju avei algunas condiciones ndahetáiva ha hereditaria rehe. Por ehémplo, achalasia , peteĩ mbaʼasy ndahetáiva ha hasy ñatragávo , ha tilosis , peteĩ mbaʼasy ndahetáiva ha oúva ñandehegui, ha ñande pire oñembohykue ñande po ha ñande py jyva ári.
• Ojehechávo ciertos químicos: Umi tapicha oîva expuesto químico ha'eháicha disolvente de limpieza en seca are guivéma, avei oîve riesgo ko cáncer-gui.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa ko kánser? (Diagnóstico) .

Oiméramo reguereko umi mba’asy oje’eva’ekue yvateve, nde pohanohára oporandu raẽta ndéve umi mba’asy ha nde antecedente médico rehegua. Upéi, ikatu ojapo hikuái unos kuánto pruéva, por ehémplo:

• Prueba de golondrina de bario: Pévape oje’e oje’uva’erã peteĩ líquido oguerekóva peteĩ sustancia hérava bario ha ojejapo peteĩ serie de rayos X. Pe bario ojapo ojehecha porã pe esófago umi taʼanga radiografía rupive. Péva ikatu upéi ojeporu ojehecha haguã oîpa mba'e vai esófago-pe.
• CT (Tomografía Computarizada): Ko prueba rupive ikatu umi pohanohára ohecha pe cáncer ojeipysópa ambue hendápe ñande pyti’a ha ñande ryepýpe (tyry).
• Esofagogastroduodenoscopia (EGD): Pévape oñemoinge juru rupive peteĩ tubo ipire hũ ha ijyvyku’íva hérava endoscopio (oguerekóva cámara) ha ojesareko directamente esófago ryepýpe. Péicha ikatu ojehecha porã oimeraẽ kámbio térã tumor oĩva pe esófago pared-pe.
• Ecografía endoscópica esofágica: Péva ikatu avei ojejapo EGD ndive. Oipuru umi onda sonora ogueraha hagua ta anga esófago ryepy rehegua. Péicha ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã mba'éichapa ipypuku pe cáncer okakuaa esófago pared-pe ha ojeipysópa umi ganglio linfático hi'aguĩvape.
• Biopsia: Pohanohára ohecháramo peteî área sospechosa EGD aja, oipyhýta peteî tejido michîmi ha ohecháta microscopio rupive. Péicha ikatu omoañete hikuái oîpa térã nahániri célula cáncer.

Umi pohanohára oiporu marandu oúva ko'ã prueba-gui oikuaa haguã etapa ha grado cáncer. Pe etapa cáncer rehegua ha'e moõ pevépa oñemyasãi pe cáncer (e.g., pe tumor tuichaha, oñemosarambípa ganglios linfáticos-pe, térã umi órgano mombyryguápe). Pe grado tumoral ha e mba éichapa ojogua umi célula cáncer rehegua umi célula hesãivape ha mba éichapa pya e ojedividi. Oñeplanifika tratamiento oñemopyendáva ko etapa ha grado.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe tratamiento cáncer esofágico rehegua odepende pe etapa ha grado cáncer rehegua, oje’e haguéicha yvateve, ha pe paciente salud general rehe. Oĩ heta opción principal tratamiento rehegua:

• Cirugía: Pe tratamiento ojepuruvéva cáncer esofágico etapa ñepyrũme ha’ePeteĩ operasión hérava esofagectomía. Upearã ojepeʼa peteĩ párte térã kompletoite pe esófago, ha avei pe tejido oĩva ijerére. Upéi, ojeipyso yvate peteĩ párte pe tyekuegui ha oñembojoaju pecho ha ijajúrare, ha upéicha ojejapo peteĩ esófago pyahu.
• Terapia de radiación: Pévape ojejapo umi rayos de alta energía (haz de radiación) pe tumor rehe ojuka hagua umi célula cáncer rehegua. Avei ojeporu tratamiento adyuvante ramo ojeopera mboyve térã ojejapo rire.
• Quimioterapia: Upévape oñemeʼẽ pohã ojukava umi célula cáncer rehegua térã ojokóva okakuaa hag̃ua. Péva ikatu oñeme’ẽ ojeopera mboyve, ojeopera rire térã oñembojoajúvo terapia de radiación ndive.
• Disección Submucosa Endoscópica (ESD): Ko procedimiento ojeporu ojeipe’a hagua umi cáncer etapa ñepyrûeterei oñembotýva capas superficiales pared esofágica-pe.
• Resección Mucosa Endoscópica (EMR): Kóva ha’e peteĩ procedimiento ojoguáva ESD-pe, ojeporúva ojeipe’a haguã umi tumor canceroso oĩva revestimiento mucosa esófago-pe.
• Terapia láser endoscópica: Peteĩ tumor canceroso ojokóramo ñande esófago ha hasy ñatragávo, ojepuru peteĩ haz láser ojeipeʼa hag̃ua peteĩ párte pe tumorgui ikatu hag̃uáicha oñemboguejy pe incomodidad.
• Terapia fotodinámica (PDT): Pévape oñeme’ẽ ñande rete umi pohã especial hérava fotosensibilizador , ha upéi ojedirigi peteĩ tesape especial pe cáncer rendaguépe. Ko tesape oity jave, pe pohã oñeactiva ha ojapo peteĩ reacción química ohundíva umi célula cáncer rehegua.
• Terapia ojepytasóva: Oĩ célula cáncer de esofágico oguerekóva peteĩ cantidad anormal peteĩ proteína hérava proteína HER2 . Ko proteína oipytyvô umi célula cáncer rehegua okakuaa hagua. Terapia ojepytasóva ome'ê pohã ojepytasóva ko proteína HER2 rehe.
• Inmunoterapia: Upévape ñamokyreʼỹ ñande rete inmunológico voi oñorairõ hag̃ua umi célula cáncer rehegua. Upevarã ojeporu pohã hérava inhibidor de punto de control inmunológico .

Ñanemanduʼákena naentéroi koʼã tratamiénto oĩ porãha káda hasývape g̃uarã. Nde equipo médico odetermináta mbaʼe tratamiéntopa okonvenivéta ne kondisiónpe.

Mbaʼépa ikatu ohaʼarõ peteĩ orekóva kánser de esofágia?

Kóva añetehápe odepende heta mba’ére, ha’eháicha nde salud general ha moõ pevépa ojeipyso pe cáncer ojediagnosticávo. Ojejapyhýramo temprano, heta vése umi doktór ikatu otrata porã. Haimete 46% tapicha oñepohano va’ekue tenonderãve oikove gueteri cinco ary ojekuaa rire.

Péro pe kánser ojeipysómaramo, ikatu ndaikatumoʼãi oñehundipaite. Péicha jave umi doktór oñekonsentra omeʼẽ hag̃ua umi tratamiénto oipytyvõva pe hasývape oikove puku hag̃ua, omantene hag̃ua calidad de vida ha ombogue hag̃ua umi síntoma. Pévape oñembohéra avei atención paliativa . Oipytyvõ pe hasývape oiko porã ha hasy’ỹre.

Mbaʼéichapa ikatu amboguejy pe riesgo areko hag̃ua ko kánser?

Jepémo ndaikatúi ojejokopaite, oĩ heta mba’e ikatúva jajapo sa’ive haguã pe riesgo:

• Ejapo peteĩ dieta iporãva: E’u peteĩ dieta equilibrada, e’u hetave yva ha verdura ha emantene peteĩ peso saludable okonveniva ndéve.
• Ñañemomombyrývo pe tabaco ha alcohol-gui: Koʼãva haʼe mokõi mbaʼe iñimportantevéva ikatúva ñandeperhudika.
• Ani reñemboja ciertos químicos rehe (odepende tembiapo rehe).
• Pe infección VPH rehegua ha’e peteĩ factor de riesgo cáncer esofágico rehegua. Eporandu nde pohanohárape pe vacuna VPH rehegua.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ mbaʼasy haʼetéva pe esófago de Barrett , nde doktór heʼíta ndéve rejapo hag̃ua jepi umi pruéva de detección. Esegíkena umi instruksión.

Ko'ágã ndaipóri prueba de cribado recomendado cáncer esofágico población general-pe guarã, pero umi pohanohára ikatu orecomenda prueba ha'eháicha EGD umi tapicha orekóva factor de riesgo yvate.

Mba’éichapa añangareko chejehe oñepohano rire?

Oĩ umi efecto secundario ikatúva oiko ojeopera rire cáncer de esofágico rehe. Techapyrã, py’aruru, vómito ha py’a rasy. Ikatu reikotevẽ pytyvõ remaneha hag̃ua koʼã mbaʼe. Heta tapicha ikatu ohasa provléma haʼetéva:

• Hasy jakaru hagua: Cáncer ha umi tratamiento ikatu hasy ha hasy ja’u hagua tembi’u. Péva ikatu avei oñemboguejy ñande rete. Oiméramo upéicha, eheka konsého nde doktórpe. Ikatu orecomenda hikuái umi mba’e ha’eháicha ho’u michĩmi, py’ỹi tembi’u ha oje’u suplemento nutricional.
• Síndrome de Dumping: Péva ojehu ñande rye omyengoviáramo esófago ojeopera rire. Pe tyekue ndaikatúi ojoko ha odigesti tembi’u, ha pe tembi’u ohasa pya’e pe intestino delgado-pe. Péva ikatu omoheñói mba’asy ha’éva py’aruru, vómito, tyekue hasy, sudoración ha rubor.

Eñe’ẽ nde equipo médico ndive ko’ã mba’ére ha ehupyty consejo mba’éichapa ikatu rembohovái.

¿Ikatu piko ou jey ko cáncer?

Heẽ, sapy’ánte ikatu ou jey cáncer (recurrencia). Ikatu rejapo koʼã mbaʼe remboguejy hag̃ua upe riesgo:

• Limitíva alcohol: Oje’u hetaiterei alcohol ombohetave riesgo ou jey haguã cáncer.
• Ani reiporu pe sigarríllo: Repitáramo, eñehaʼã eheja. Tekotevẽramo eheka asesoramiento médico.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Upéva iñambuéta odependévo nde situasiónre. Pe horario de seguimiento peteĩ tapicha oguerekóva cáncer etapa inicial ojeipe’ava’ekue quirúrgicamente iñambue pe horario peteĩ tapicha cáncer oñemyasãivagui.

Osẽ porãramo ne tratamiénto, nde pohanohára ojeruréta jepi ndéve reike hag̃ua ojehecha hag̃ua káda tres térã seis mése umi mokõi áño iñepyrũme, ha káda seis térã doce mése mbohapy áño oúvape. Ko’ã chequeo ikatu oime examen físico, prueba de sangre, prueba de imagen ha endoscopia.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Cáncer esofágico ha’e peteĩ mba’asy ikatúva oporojukáva. Oiméramo reguereko ko mba’asy, ikatu reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua porandu:

• Mba’eichagua cáncer de esofágico piko areko.
• Mba’e etapa-pepa oĩ che cáncer?
• Mbaʼe tratamiéntopa nde rerrekomenda?
• ¿Ikatu piko oñepohanopaite ko mbaʼe?
• Ndaikatúiramo akuera kompletoite, mbaʼépa ikatu rejapo chepytyvõ hag̃ua?
• Mboy tiémpopa ikatu aikove ko kánser reheve.
• ¿Tekotevẽpa ajapo prueba genética térã prueba biomarcador rehegua?

Ani rekyhyje rejapo haguã ko'ã porandu. Iñimportanteterei rentende porã nde situasión.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Cáncer esofágico ha'e pe cáncer ojehechavéva décimo ko yvy ape ári, ha avei ha'e peteĩ cáncer ijetu'úva oñepohano haguã. Péva ojehu jepi umi síntoma ojekuaa rire pe cáncer. Heta vése ikatu hasy jajuhu hag̃ua peteĩ pohã kompletoite. Péicha jave umi pohanohára oñecentra ome'êvo umi paciente-pe umi tratamiento oipytyvõva chupekuéra oikove puku ikatuháicha ha calidad de vida iporãvéva ikatúva.

Oiméne ndaipóri mba’eve hasyvéva tekovépe oje’égui ndéve: “Reguereko peteĩ mba’asy oñepohano’ỹva”. Peteĩ tiémpo peichaguápe, ikatu reikotevẽ tiémpo ha pytyvõ reprocesa hag̃ua pe situasión. Umi doktór ontende upéva ha ojapóta opa ikatúva nepytyvõ hag̃ua. Tekotevẽramo, nemondota avei peteĩ especialista de salud mental-pe.

Pe iñimportantevéva ha’e reikuaa umi cambio nde retepýpe ha eheka consejo médico pya’e ikatuháicha reguerekóramo mba’e ndepy’apýva. Rehechakuaa raẽvévo, oiméne osẽ porã pe tratamiénto.

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