¿Oguerekópa peteĩ solapa nde korasõ válvula aórtica? (Válvula Aórtica Unicuspide) - Ñañe'ẽmi ko mba'ére!

Sapy’ánte ñahendu: ‘Oh, che memby oreko peteĩ problema michĩva ikorasõme, onase peteĩ murmullo korasõ reheve’? Térã, peteĩ mitãrusu hasy jave orrespira térã hasy jave ijyva, umi doktór heʼi: ‘Oĩ peteĩ provléma michĩva peteĩ válvula ikorasõme’. Péicha ñañe’ẽta peteĩ mba’asy korasõ rehegua ndahetái, ha katu iñimportantetereíva jaikuaa.

Mba'épa ko válvula aórtica peteĩ hoja rehegua (`Válvula Aórtica Unicuspide`)?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe válvula aórtica oĩva nde korasõme oreko peteĩ follétonte umi mbohapy orekóvare normálmente rangue. Ñe'ẽ "unicuspido" he'ise "peteĩ kuatia". Epensamína peteĩ okẽ orekóvaicha peteĩ cerradura añoite mokõi rangue.

Koʼã folléto ojogua umi okẽ michĩvape. Ojepe'a ha oñemboty ikatu haguã ohasa tuguy oguerekóva oxígeno ha ipotĩva ventrículo izquierdo korasõgui - cámara izquierda korasõ guype - aorta -pe . Upe rire pe aorta ombohape tuguy ñande rete tuichakue javeve. Upéicharõ, oguejy vove umi folléto oĩva ko válvulape, ikatu oĩ umi mbaʼe michĩva ojokóva tuguy osyry hag̃ua.

Oĩ tapicha orekóva ko mba’asy, Válvula Aórtica Unicuspide, ikatu avei oguereko ambue apañuãi ikorasõme. Techapyrã ramo:

• Aortopatía : Péva he’ise ikangyha aorta pared-pe.
• Defecto Septal Ventricular (VSD) : Peteĩ yvykua oĩva pared-pe mokõi cámara inferior korasõme mbytépe.
• Patente Ducto Arteriosus (PDA) : Tuguy rape oñembotyva’erãmo’ã heñói rire opyta ojepe’a.
• Anomalías de la Arteria Coronaria : Oĩ ñemoambue umi arteria ome’ẽva tuguy korasõme.

Kóva ha’e peteĩ condición ndahetáiete. Ohypýi 0,02% rupi población general-pe. Avei, ojehechave kuimba’épe.

¿Oĩpa tipo de ko mbaʼe?

Heẽ, oĩ mokõiichagua tenondegua ``Válvula Aórtica Unicuspide''. Pe ojoavyva ko'ã mokõiichagua ha'e pe brecha ojoajuhápe umi mokõi folleto (folleto) válvula pared rehe, oñembohérava ``Comissure'' . Péicha ikatu rentende ko mbaʼe. Eñeimahinamína nde juru ojejokuaha tapiaite nde rovare, péro ikatu oñembyaty ha ojesepara, ¿ajépa? Upéva ha'e pe ``Comissure''.

Ko’ã mokõiichagua ha’e:

1. Tipo acomisural: Kóva ha’e pe tipo ivaivéva . Ko kásope ndaipóri comisión, he'iséva, ndaipóri brecha. Ha ndojoajúi pe aorta rehe. Umi folléto ojejokuapaite, haimete ojesoldaháicha oñondive. Pe tuguy osyry peteĩ yvykua michĩmíva rupive añoite, peteĩ alfiler ryruicha.

2. Tipo unicomisura rehegua: 1.1.Péva sa’ive ivai ambuégui, ha avei ha’e pe tipo ojehechavéva . Oguereko peteĩ ``Comissure``, he'iséva, peteĩ brecha. Avei oñembojoaju aorta rehe. Ojeabri jave ko aichagua válvula, ojogua petet líneape. Oĩ tapicha ombojojáva pira juru rehe.

Mbaʼe síntomapa ikatu rehecha?

Peteĩ kakuaáva oguerekóramo ko mba’asy (Válvula Aórtica Unicuspide), umi mba’asy ikatúva ojehecha jepi ha’e:

• Pytuhẽ mbyky : Rekane’õ’imi jave, ikatu reñandu redesmaiataha rejupívo escalera-pe.
• Ñepyrũ : Reñembo’y sapy’a jave, ikatu reñandu ndepy’aju.
• Angina : Kóva ha’e peteĩ temiandu hasy térã ojejoko ñande pyti’ápe. Oĩ tapichápe g̃uarã upéva ikatu ojeipyso ijyva, ijajúra térã ijyva peve.
• Desmayado/desmayo : Operde sapy’a conciencia.

Mitã michĩva orekóva ko mba’asy oguereko jepi mba’asy ha’eháicha insuficiencia cardiaca izquierda . Avei oguejy jepi ipire ambue mitã ijeda-icha, he’iséva sa’ieterei ipire.

Pe tipo ``Acommissural`` oje'eva'ekue yma, ha'éva pe tipo severo, ohechauka síntoma mitã imitãitereívape . Ha katu umi orekóva tipo ``Unicomissural`` ikatu ndohechaukái mba'eveichagua síntoma orekóva peve 20 térã 30 ary, he'iséva, ohupyty peve adultez joven.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa pe rrasón?

Ko mba'asy, hérava ``Válvula Aórtica Unicuspide'', ojehu oñepyrũvo oñemoakãrapu'ã umi mbohapy folleto oñeformava'erã normalmente mitã oĩ aja gueteri hyepýpe, ha upéi ojoavy rangue ojuehegui, oñembojoaju ha oiko chuguikuéra peteĩ. Péva oiko pe mitã onase mboyve jepe .

Jepénte umi investigador ndikatúi gueteri ohechauka seguro, osospecha hikuái ikatúha péva peteî ``condición heredada.'' Upéva he'ise ikatuha oî influencia genética.

Mba’e complicaciónpa ikatu omoheñói ko mba’e.

Peteĩ tapicha orekóva válvula aórtica unicuspide ikatu oguereko opaichagua complicación ohasávo pe tiempo. Umi tenondegua ha’e:

• Estenosis válvula aórtica : Kóva ojehu pe válvula ndojepe’aporãiramo, omboty tuguy rape. Péicha ñane korasõ omba’apo hatãve ombokapu haguã tuguy.
• Regurgitación válvula aórtica : Pe válvula noñembotýi hekopete, upévare michĩmi tuguy oñembohasáva osẽ jey korasõme.
• Endocarditis Infecciosa : Mba’asy ñande py’a revestimiento rehegua, ko’ýte umi válvula rehegua. Umi tapicha orekóva válvula anormal oreko mayor riesgo.
• Riesgo ojupíva Disección Aórtica rehegua : Kóva ha’e peteĩ mba’asy sapy’a ha ivaietereíva, aorta pared ojedesgarráva hyepy guive.

Iñimportánte: Tuicha mba’e ojehechakuaa ha oñepohano haguã mba’asy oportunamente, oiko mboyve ko’ã complicación.

Mbaʼéichapa rejuhúta ko mbaʼe?

Reho jave doktór rendápe, haʼe ohendúta ne korasõ peteĩ estetoscopio rupive rejapo aja nde exámen físico . Pohanohára ohendúramo peteĩ korasõ ryapu anormal (peteĩ ``murmullo cardíaco``) nde aorta ypýpe, ikatu osospecha upéva. Upéi, ikatu orrekomenda ojejapove hag̃ua unos kuánto pruéva.

Mbaʼe pruévapa ojejapo hína.

Umi prueba principal ojejapóva omoañete haguã hekoitépe oîha ko condición ``Válvula Aórtica Unicuspide'' ha'e:

• Ecocardiograma Transtorácico (TTE) : Kóva ha’ete peteĩ ecografía korasõ rehegua. Ojejapo ñande pyti’a ári. Ikatu oevalua porãve pe korasõ forma ha mba’éichapa omba’apo umi válvula orekóva.
• Ecocardiograma Transesofágico (TEE) : Kóva ha’e avei peteĩ ecocardiograma. Péro oñemoinge peteĩ tubo michĩva ñande jyva rupive ha ojehecha pe korasõ esófago rupive. Kóva ikatu ojapo taꞌãngamýi hesakãvéva peteĩ TTE-gui.
• Tomografía Computarizada Cardiaca (TC) : Kóva ikatu ojejapo taꞌãnga 3D sección transversal korasõ ha aorta rehegua.
• RMN cardíaco (Imagen de Resonancia Magnética) : Kóva ikatu avei ome’ẽ marandu detallado korasõ estructura ha funcionamiento rehegua.

Mba’éichapa oñepohano?

Pe tratamiento ojejapóva ko mba’ére iñambue edad ha mba’éichapa ivaieterei umi síntoma.

Umi tratamiento ojejapóva jepi mitã michĩvape g̃uarã ha’e:

• Valvotomía Quirúrgica : Pévape ojejapo cirugía oñeikytĩ haguã tejido válvula ojejokóva oñondive ha ojejapo folleto pyahu.
• Valvuloplastia : Pévape ojepuru peteĩ mbaʼe ojoguáva globo-pe ojepeʼa hag̃ua pe válvula.
• Comissurotomía : Ojesepara quirúrgicamente umi área hérava ``Comissures'' oñembojoajuhápe oñondive umi tesa ryru.
• Ross Procedimiento : Kóva ha’e peteĩ cirugía ikomplikado’imivéva. Ko mba'ére ñañe'ẽvéta upe rire.

Umi kakuaávape g̃uarã , ojejapo jepi peteĩ operasión oñemyatyrõ hag̃ua pe válvula aórtica (Unicuspid Aortic Valve repair) térã oñemyengovia hag̃ua peteĩ válvula pyahúpe (oñemyengovia hag̃ua) .

Oĩpa mba’e efecto secundario/complicación pe tratamiento rehegua?

Opaichagua cirugía-icha, oĩ algunas complicaciones potenciales ko tratamiento reheve. Péro naentéroi ohasáta koʼã mbaʼe. Ani rejepy’apy, nde pohanohára oikuaa porãta ndéve ko’ã mba’e.

Oĩ complicación común ikatúva oiko ha’e:

• Ai
• Tuguy ñemongu’e
• Tuguy hetaiterei (`Tuguy`) .
• Endocarditis (peteĩ mba’asy válvula rehegua) .
• Apañuãi oîva peteî parche ojeporúva válvula ñemyatyrõme.
• Bloqueo Completo del Corazón : Oñembyai pe korasõ señal eléctrica ñembohasa.
• Infarto hasýva
• Tuguy osẽva válvula-gui lado equivocado-pe.
• Ritmo Corazón rehegua Anormal

Mboy tiémpopa ohasa okuera hag̃ua?

Péva iñambuéta odependévo pe tipo de procedimiento reguerekova’ekuére. Ikatu ohasa mamove peteĩ semána guive heta mése peve ojerrekupera hag̃ua. Nde doktór heʼi porãta ndéve mboy tiémpopa tekotevẽ repytuʼu ha arakaʼépa ikatu reñepyrũ jey umi mbaʼe rejapo vaʼekue normál.

¿Mbaʼéichapa oikóta pe vída ko situasión reheve?

Oiméramo reguereko peteĩ Válvula Aórtica Unicuspide, oiméne reikotevẽta peteĩ operasión . Añetehápe, ikatu tekotevẽ remyatyrõ térã remyengovia nde válvula hetave vése nde rekove aja. Ikatu avei reguereko ambue provléma nde pyʼapýpe. Ikatu avei tekotevẽ resegi re’u umi pohã omboguejýva tuguy (anticoagulante) ojejapo rire peteĩ operasión, odependévo mbaʼeichagua válvulapa rereko.

Ha katu oje'eva'erã avei ko ``Válvula Aórtica Unicuspide'' ndaha'eiha peteĩ mba'e iporãvétava ijeheguiete . Pe mbaʼasy opyta peteĩchaite rejapo peve peteĩ operasión rekorrehi hag̃ua.

Oĩ marandu porã. Peteî estudio ojuhu 97% tapicha orekóva cirugía válvula aórtica peteî condición hérava ``Válvula Aórtica Unicuspide'' oikove gueteri 10 ary rire .

Ha katu oî avei peteî opinión he'íva peteî tapicha ndohupytýiva 65 ary oñeme'ê ramo válvula aórtica prótesis ko mba'asýgui, ikatu omboguejy 10 ary rasami tekove pukukue. Upévare umi investigadór heʼi pe Procedimiento Ross iporãveha mitãrusu ha ombaʼapóvape g̃uarã. Ko ``procedimiento Ross``-pe, regueraha nde válvula pulmonar ha rembohasa pe tenda oîhápe válvula aórtica hasýva. Upéi, oñembohasa peteĩ homoinjerto pulmonar peteĩ tapicha omanóvagui pe lugár oĩ haguépe yma pe válvula pulmonar ojeipeʼáva. Jepénte péva ikomplikado'imi, oje'e iporãha umi resultado.

Mbaʼépa rejapose nde pártegui?

Ojeopera rire, resegi porã vaʼerã nde doktór heʼíva mbaʼéichapa reñangareko vaʼerã umi incisión/corte rehe . Avei omombeʼúta ndéve mboy tiémpopa tekotevẽ repytuʼu ha arakaʼépa ikatu reñepyrũ remaneha ha ambue mbaʼe káda día.

Ani nderesarái: Iñimportanteterei re’u nde pohã itiempoitépe, pohanohára he’iháicha, ha reho clínica-pe umi ára ojeprogramávape.

Sapy’ánte repensa: “Oh, ndatujai gueteri areko haĝua mba’asy korasõ rehegua”, ha katu hasy gueteri nde pyti’ápe ha hasy rerrespirávo.Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’e, katuete reho pohanohárape. Ojejapo rire cirugía peteĩ Válvula Aórtica Unicuspide rehegua, osegíta reguereko cita de seguimiento nde pohanohára ndive. Ojehúramo peteĩ complicación (ha’eháicha peteĩ infección) ojeopera rire, ikatu reikotevẽ tratamiento emergencia-pe.

Mba’e porandupa rejapova’erã pohanohárape.

Reho jave pohanohárape, ani rekyhyje rejapo haguã mba'eveichagua porandu reguerekóva. Koʼápe oĩ unos kuánto porandu ikatúva rejapo:

• Mbaʼépa pe tratamiénto iporãvéva chéve g̃uarã?
• Mba épa ojoavy umi diferente tipo de reemplazo válvula rehegua. (i.e., válvula artificial vs. bioválvula) .
• ¿Mboy pyaʼe piko tekotevẽ ajeopera?
• Mboy tiémpopa ipuku peteĩ válvula oñeinstalá ramóva.

Rehendúvo peteĩ mbaʼe oĩva ne korasõme nombaʼapói porãiha, ndahaʼéi ndahasýiva. Péro ohasávo pe tiémpo, umi doktór ojapo umi tratamiénto iporãvéva ko mbaʼasýpe g̃uarã. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’épa iporãvéta ndéve g̃uarã. Kóva ha’égui peteĩ mba’asy ndahetáiva , iporãvéta ndéve rejuhúramo peteĩ doktór orekóva experiencia hese. Por ehémplo, umi investigadór heʼi peteĩ cirujano ojapovaʼerãha por lo méno 15 prosedimiénto Ross rehegua káda áño.

Ipahápe, pe mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haĝua ógape) .

Oĩ porã, upévare aipota ko’áğa peikuaa porã ko mba’asy korasõ rehegua hérava `(Válvula Aórtica Unicuspide)` roñe’ẽva’ekue ko árape. Penemandu’áke, kóva ha’eha peteĩ mba’e heñóiva hendive ha sa’i ojehecha. Péro ojediagnostika porãramo ha oñepohano itiempoitépe, ikatu reiko porã . Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko koʼã síntoma, ani rekyhyje reho hag̃ua doktórpe ha rejerure konsého. Ko’ýte, iñimportanteterei jahupyty pytyvõ peteĩ equipo médico experimentado-gui ñatratávo ko’ãichagua condición ndahetáiva. Eñangareko ne korasõre. ¡Ha’e pe bien ivaliosovéva nde rekovépe!

` Mba’asy korasõ rehegua, Válvula Aórtica, Válvula Aórtica Unicuspide, Cirugía Corazón rehegua, Mba’asy Congénita korasõ rehegua, Apytu’ũ mbyky, Pecho hasy