¿Ojapópa ne memby peteĩ tyapu hũva oñeʼẽ jave? ¡Ikatu oiko Insuficiencia Velofaríngea (VPI) rupive!

¿Reñandu piko raʼe ne membyʼi ojahéiramoguáicha iñeʼẽ oñeʼẽ jave? Térã, ¿ojapópa hikuái tyapu iñextraño heʼívo algúna létra? Jepe ko’ã mba’e ojehecha normal ramo imitãme, sapy’ánte ikatu oĩ ambue mba’ére ko mba’e rapykuéri. Péicha jave, peteî mba'e tekotevêva jajepy'apy ha'e ko mba'asy hérava `(Insuficiencia Velofaríngea)`, ñahenóiva avei `(VPI)` mbykymi. Ñañe'êmi ko árape detalle ha simplemente ko mba'ére.

Mba'épa pe `(Insuficiencia Velofaríngea - VPI)`? ¡Ñantende porãkena!

Ñamombe'u porãsérõ, `(VPI)` he'ise pe apertura oĩva ñande cavidad oral ha cavidad nasal mbytépe noñembotýi porãiha. Ñañeimahinamína, ñañe’ẽ térã ñatragávo, ko apertura oñemboty porã, ha aire osẽva’erã jurugui añoite (heta tyapupe). Ha katu peteî tapicha oguerekóva `(VPI)`, ko apertura noñembotýi hekopete, upévare oî avei pe yvytu osêva'erâ ijurúgui osê avei ryekuegui. Upévare pe ñe’ẽ ipu ha’ete ku oúva ryekuegui, ha oĩ ñe’ẽ hasýva oñepronunsia haguã.

Ko apertura oñembohéra médicamente ``esfínter velfaríngeo''. Oñemoheñói ñande:

• Akãrague yvategua ñande ryekue rapykuéri (Nasofaringe) .
• Ñande mbyte pehẽngue ñande juru rapykuéri (`(Oropharynx)`) .

Oñembyatyhápe umi párte. Kóva `(esfínter)` ha'e peteĩ músculo ojoguáva peteĩ anillo-pe. Omba’apo peteĩ okẽicha. Ñañe’ẽ jave, ñatragávo, oñemboty mbarete. `(VPI)`-pe, ojehúva ha'e ko okẽ, he'iséva, `(esfínter)`, noñembotýi porãi oîgui problema estructural.

Ñapensamína péicha, peteĩ yvykua michĩva oĩva y tubo-pe ikatuháicha osyry y, ko apertura noñembotýi porãramo, ikatu "osẽ" aire ñande ryekuegui. Oĩ káso ivaietereívape, tembiʼu ha mbaʼyru jepe ikatu ojupi ñande ryekue rupive.

Mávapa oguerekove ko condición `(VPI)`?

Ko mba’asy (VPI) jepivegua ohupytyve mitãnguérape, ko’ýte umi káso ko’ãichagua:

• Defecto congénito paladar rehegua: Oĩ mitã ikatúva heñói peteĩ paladar hendido reheve (`(Paladar hendido)`). Térã, paladar ikatu mbykyve normal-gui (`(Paladar mbyky anormalmente)`). Ko’ãichagua mba’ére, pe apertura ñañe’ẽva’ekue noñeformaporãi.
• Amígdalas térã adenoides tuichavéva: Amígdalas ha’e glándulas oĩva mokõive lado ñande garganta rehe. Adenoides ha'e umi glándula oĩva ñande jyva yvate gotyo ñande ryekue rapykuéri. Koʼãva tuichaitereíramo ikatu omboty pe apertura.
• Condiciones genéticas: VPI ikatu avei oiko ciertas condiciones genéticas ndive, ha'eháicha síndrome de Down térã Neurofibromatosis (mba'asy oñeformahápe tumor ndaha'éiva canceroso sistema nervioso-pe).
• Músculo ikangyha mba'asy sistema nervioso rehegua: Techapyrã, peteĩ mba'asy ``Parálisis Cerebral``-icha, ikatu umi músculo akã rehegua nomba'apói hekopete.
• Tumor oĩva ipaladura-pe:Peteĩ tumor oĩva akãrague rehe ikatu avei haʼe peteĩ mbaʼe omoñepyrũva upéva.

Ko’ã mba’e ári, VPI ikatu avei oiko ciertas cirugías térã tratamiento cáncer rehegua rire.

• Adenoidectomía (cirugía ojeipe’a haguã adenoides) .
• Amigdalectomía (cirugía ojeipe’a haguã amígdalas) .
• Uvulopalatofaringoplastia (UPPP) ha'e peteĩ cirugía oñembotuichave haguã ñande rape aérea ojeipe'ávo tejido exceso oĩva ñande garganta rapykuéri.
• Ko mba’asy ikatu avei oiko sapy’ami ojejapo rire terapia de radiación umi cáncer juru térã ryekue ha garganta rehegua.

Sa'ieterei, umi músico ombopúva instrumento de latón térã yvyrágui ikatu avei omoheñói peteĩ forma "VPI de estrés".

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva ko mba'asy `(VPI)`.

Resospecháramo ne memby oguerekoha VPI, eñangareko ko’ã mba’asy rehe:

• Ñe’ẽ ipuva nasal-pe: Pe mba’e ojehecharamovéva ha’e reñe’ẽ jave, ipu ha’ete ku oúva nde ryégui, ha’ete ku reguerekónteva resfrío.
• Hasy oñembohéra hag̃ua peteĩ ñeꞌe térã tai: Koʼýte oñembohéra jave tai "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`), ikatu nahesakãporãi. Techapyrã, oje'évo "஬ானா" ikatu ipu "மாமா"-icha, térã ikatu oñehendu peteĩ tyapu silbato umi tai rendaguépe.
• Umi tyapu jepivegua’ỹva oúva ñande ryekuegui ñañe’ẽ jave: Ñañe’ẽ jave ikatu ñahendu peteĩ tyapu "shhh", térã peteĩ tyapu oñembotyryrýva ñande ryekuegui.
• Sa’i, líquido térã tembi’u oúva yvate ñande ryekue rupive (`(regurgitación)`): Kóva ha’e peteĩ káso ivaive’imi. Ikatu osẽ ñande ryekuegui hoy’u rire y, hoy’u rire kamby ha sapy’ánte ho’u rire jepe tembi’u.

Mba'éichapa ipu oñe'ẽramo peteĩ tapicha orekóva `(VPI)`?

Ñañe’ẽvemi, oñe’ẽ jave peteĩ tapicha orekóva `(VPI)`, ko’ãva ha’e umi mba’e ikatúva oiko:

• Opytu’únte pe tembiasakue ápe ha pépe.
• Pe ñe’ẽ nahesakãporãi ha ipu ha’ete ku oñe’ẽva.
• Yvytu oipejúva ñande ryekue rupi, peteĩ tyapu simple ronquido térã peteĩ tyapu ojoguáva peteĩ ryekue oñembotývape.
• Oñeñandu reñeʼẽramoguáicha nde ryekue rupive nde juru rangue.

Mba'éichapa umi pohanohára ohechakuaa mba'asy `(VPI)`?

Resospecháramo ne memby oguerekoha VPI, iporãvéta reho peteĩ pediatra-pe térã peteĩ especialista apysa, ryekue ha garganta-pe (especialista ORL-pe). Oiméne pe doktór ojapóta koʼã pruéva:

• Palpación: Ojejapo palpación ojehecha hagua oîpa mba’e vai ñande paladar-pe.
• Ojehechávo peteĩ tubo ipire hũva cámara reheve (`(Nasoendoscopio fibraóptico)`): Oñemoinge peteĩ tubo ipire hũva oguerekóva peteĩ cámara michĩ ha peteĩ tesape ñande ryekue rupive ojehecha haguã oñemboty porãpa pe `(esfínter)` oĩva ñande garganta ryepýpe. Jepémo upéva ikatu ha’ete michĩmi incómodo, ndaha’éi hasyetereíva pe mitãme.
• Ñe’ẽ ñehesa’ỹijo (`(Ñe’ẽ ñehesa’ỹijo)`):Ehendu mba'éichapa oñe'ê mitã ha ehecha osêpa umi tyapu específico ojoajúva `(VPI)` rehe. Ikatu rehupyty pytyvõ peteĩ terapeuta de habla-gui upévarã.
• Peteĩ prueba especial de rayos X (Videofluoroscopia): Ko prueba-pe oñeme’ẽ mitãme hoy’u haguã peteĩ líquido hérava bario, ha umi parte oĩva garganta ryepýpe ojehecha peteĩ video de rayos X-pe mitã otragávo ha oñe’ẽ aja. Péicha jahechakuaa porã ombaʼapo porãpa pe apertura ha moõguipa osẽ pe aire.
• Observación directa paladar rehegua oñeñe’ẽ aja endoscopio flexible reheve.

Mba'épa umi tratamiento ojejapóva mba'asy `(VPI)` rehegua.

Terapia de habla ha cirugía ojeporu jepi tratamiento ramo VPI-pe guarã.

• Terapia de habla: Péva oipytyvô oñemoambue hagua mitâ oñe’ê ha oñemboguejy hagua umi tyapu nasal. Py’ỹinte oñeikotevẽ terapia de habla ojeopera mboyve ha ojejapo rire. Péva ojehu, jepe pe cirugía omyatyrõ pe defecto estructural, pe mitã ojepokuaa gueteri oñe’ẽ vai, upévare terapia de habla iñimportanteterei okambia haĝua umi jepokuaa.

• Cirugía: Pe cirugía rembipota ningo oñemboty pe apertura oĩva ñande ryekue ha ñande juru mbytépe. Péva ojejapo peteĩ manera ndojokóiva pe vía aérea. Pe tipo de cirugía ojejapóva odepende pe naturaleza orekóvare pe problema estructural. Pe cirujano ikatu ojapo umi mbaʼe haʼetéva:
• Omoambuévo paladar suave forma.
• Ojejapo tuicha’imi pe pared faríngea ha oñemboguejy pe distancia paladar suave-gui.
• Ojeestira, oñeforma jey térã oñemyatyrõ umi músculo akãrague rehegua.
• Ojepe’a peteĩ solapa de músculo pe garganta pared trasera-gui ha oñembojoaju juru techo rehe. Pévape oñembohéra procedimiento colgajo faríngeo rehegua.
• Oipuru inyección de grasa térã ambue relleno omboty hagua pe brecha oîva isyvápe.

Oĩ avei tapichápe oñeme’ẽva peteĩ aparato especial (`(prótesis oral)`) oñemoĩva juru ryepýpe. Kóva ojogua peteî `(retenedor)` oñemoîva oñemoî rire alambre dental.Péva ojejapo oñemongu'e haguã juru techo yvate ha ojejoko haguã hendaitépe. Ha katu, ko’ãva ningo incómodo’imi ojeporu haĝua. Upévare heta vése oñerrekomenda umi ndaikatúivapente ojeopera.

Oîpa riesgo umi cirugía `(VPI)`-pe?

Opaichagua cirugía-icha, oî complicación ikatúva oiko cirugía rupive oñemyatyrõ haguã ``(VPI)''. Umíva apytépe oĩ:

• Ñe’ẽ hiponasal: Péva he’ise okañyha pe tyapu nasal normal osẽva’erã ñande ryépe oñeñe’ẽ jave , ha iñe’ẽ iñambue, ha’ete ku ro’ysãnte.
• Ojejoko aire nasal rehegua.
• Apnea ojokóva oke rehegua.
• Ñe’ẽ hipernasal ivaive: Péva he’ise pe tyapu nasalveha jepiveguágui.

Péva ha’e mba’érepa tuicha mba’e ojehupyty ko tratamiento peteĩ equipo médico experimentado orientación guýpe.

Ikatúpa ajoko che membýpe ani haguã ohupyty (VPI)?

Añetehápe, ndaipóri método específico ojejoko haguã oiko haguã `(VPI)`. Jepémo ojehekýivo umi cirugía ojoajúva paladar ha garganta rehe ikatu omboguejy riesgo `(VPI)`, heta káso ko'ã cirugía oñeikotevê médicamente.

Mba’épa aha’arõta che memby oguerekóramo ko mba’asy?

Pe cirugía ikatu omonguera porã VPI 85% rupi umi kásope. Péro oĩ persóna osegíva oreko síntoma térã tekotevẽha ojeopera ótro.

Pe iñimportantevéva ha’e peteĩ mitã orekóva `(VPI)` ojepokuaa jepi peteĩ estilo de habla hendape’ỹva rehe, upévare katuete oñeikotevẽ terapia de habla oñemoambue haĝua umi jepokuaa ojeopera rire.

Araka'épa aporanduva'erã che memby pohanohárape VPI rehegua.

Rehechakuaáramo ne memby oñeʼẽ jave umi mbaʼe ndahaʼéiva jepigua, jepokuaa térã tyapu iñextráñova, eñeʼẽ upévare ne memby doktór ndive. Ko’ýte oĩramo peteĩ tyapu nasal distinto oñeñe’ẽ jave, ikatu ha’e peteĩ káso VPI rehegua. Pya’eve oñepohano ko mba’asy, ikatu ojejoko umi jepokuaa oñe’ẽva ipukúva ha hasýtava ojeipe’a haĝua upe rire.

Insuficiencia Velofaríngea (VPI) ha’e peteĩ mba’asy pe apertura oĩva nde juru ha nde ryekue mbytépe noñembotýi porãihápe. Ko mbaʼasy rupive osẽ nde ryekuegui aire nde juru rangue reñeʼẽ jave. Oiméramo ne memby hasy oñe’ẽ ha ipu nasal, katuete reñe’ẽ ne pediatra ndive VPI rehe.

Ñembohysýi (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

• `(VPI)` ha'e peteĩ mba'asy ojehúva noñembotýi porãiramo pe `(esfínter velofaríngeo)` omboja'óva ñande juru ha ñande ryekue.
• Péicha ikatu ojapo peteĩ tyapu nasal oñeñeʼẽ jave, ha ikatu hasy ñapronunsia hag̃ua unos kuánto létra .
• Umi defecto faríngeo congénito, amígdalas/adenoides oñembotuicháva, ciertas condiciones genéticas ha cirugía opavave ikatu omoheñói VPI.
• Iñimportánte pyaʼe reheka doktórpe reguerekóramo síntoma.
• Terapia de habla ha cirugía ha’e umi tratamiento principal ojeporúva.
• Pe tratamiento pya’e ha terapia de habla hekopete ikatu oho mombyry oipytyvõ haĝua mitãme oñe’ẽ porã haĝua.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ reporandu haĝua pohanohárape. Ñanemanduʼavaʼerã iporãveha jahechakuaa pyaʼe ha ñapohano.

` VPI, insuficiencia veloparíngea, ñe’ẽ, ñe’ẽ nasal, ñe’ẽ hasýva, ñe’ẽ mba’asy, mitã rekove