Ijetuʼúpa avei ndéve retragávo tembiʼu? ¿Oñeñandu piko peteĩ mbaʼe ojejokóva nde jyvápe? ¡Ñañe'ẽmi Zenker Diverticulum rehe!

Sapyʼánte ikatu reñeñandu vaiʼimi retragávo tembiʼu, ¿ajépa? Térã ikatu reñandu peteĩ mbaʼe ojejokóva nde jyváre. Ko’ãva ikatu ñanemoñeñandu vai ñande rekovépe ára ha ára. Ikatu pe mbaʼérepa ojejapo upéva haʼe peteĩ mbaʼe napepensáiva. Ko árape ñañe'êta ko'ãichagua condición rehe, ha'éva Diverticulum Zenker.

Mba'épa pe Divertículo Zenker rehegua.

Ñamombe’u porãsérõ, divertículo Senck ha’e peteĩ vosa michĩva oñeformava nde jyva ári, térã esófago (ojekuaáva avei tembi’u ryru ramo). Epensamína, oĩ peteĩ múskulo nde garganta yvate gotyo, umi doktór ohenóiva múskulo cricofaríngeo . Omba’apo peteĩ okẽicha. Ñande ñatragávo, ko múskulo opytuʼu ha oheja pe tembiʼu ohasa pe esófagope. Péro ko múskulo nombaʼapói porãiramo, upéva heʼise ndopytuʼúi porãiramo ñatragávo, heta presión oñembyaty nde jyva ryepýpe. Epensamína hese, por ehémplo rembohysýi jave peteĩ y tubo ha rejokóramo peteĩ hendápe, pe y presión ojupi.

Ohasávo pe tiémpo, ko presión ojapo peteĩ bolsa térã divertículo , upépe umi tejido osẽ peteĩ lugár ikangy rupive oĩva pe garganta parére. Ko vosa ikatu omoheñói apañuãi ha’eháicha hasy ñatraga haĝua, tembi’u ojupi jey ñande garganta-pe ha ñande pytuhẽ vai. Pyʼỹive, pe tratamiénto ojejapo peteĩ operasión ojepeʼa térã oñemyatyrõ hag̃ua pe vosa. Avei, remoambuéramo mbaʼéichapa rekaru ha reʼu, ikatu nepytyvõ remboguejy hag̃ua algúna koʼã síntoma.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Diverticulum Zenker rehegua.

Umi mba’asy ikatu iñambue odependévo ko vosa (divertículo) tuichakuére ha moõpa oĩ. Pe vosa michĩramo, ikatu ndapeguerekói mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ. Péro umi provléma oñepyrũ pe vosa tuicha vove ha ojoko pe traga. Ehecha reguerekópa peteĩva ko’ã mba’asy:

• Riesgo neumonía aspiración rehegua: Sapy’ánte, tembi’u retragáva térã moco nde garganta-pe ikatu oike accidentalmente nde tráquea (tubo de viento) ha omoheñói infección nde pulmón-pe. Kóva ikatu ipeligroso’imi , umi infección pulmonar ndaha’éigui broma.
• Pytuhẽ vai (`Halitosis`): Tembi'u ojejoko upe vosápe ñande akãme, ha oñepyrũ oñembyai upépe. Upérõ osẽ peteĩ hyakuã vai ijurúgui. Kóva ha’e peteĩ mba’e omotĩva sociedad-pe jepe.
• Tembi’u térã moco oúva jey nde jyva ári: Tembi’u re’uva ikatu oike jey nde jyva ári. Péva oiko pe vosa henyhẽ jave tembi’úgui. Ha’ete ku mba’e osẽva peteĩ vosa henyhẽvagui. Sapyʼánte ikatu oiko upéva pyharekue reke aja.
• Hasy otragávo (`Disfagia`): Kóva ha’e pe mba’asy tenondegua ha ojehechavéva . Pe vosa okakuaavévo, omboty pe tape oĩva ñande garganta-pe, upévare hasy ñamokõ hag̃ua tembiʼu. Ñepyrũrã ikatu hasy ñamokõ hag̃ua umi tembiʼu sólido añoite, péro upéi hasy ñatraga hag̃ua avei umi líkido.
• Oñeñandu peteĩ mba’e ojejokóva ñande garganta-pe (`Sensación Globus`):Ikatu reñandu oĩha peteĩ mbaʼe ojejokóva nde jyváre, peteĩ pelotaicha. Ko temiandu ikatu avei oiko nderekarúi jave. Ko temiandu ojehu pe vosa tuicha ha opresiona jave pe músculo cricofaríngeo rehe, térã pe esófago yvate gotyo.
• Ñe’ẽ ryrýi (Disfonia): Ikatu oiko peteĩ ñe’ẽ ñemoambue, peteĩ ñe’ẽ ryrýi. Péva oiko pe vosa tuicha ha opresiona rupi peteĩ nervio okontroláva ñane ñeʼẽ, haʼéva pe nervio faríngeo ojejapóva jey jey .
• Pérdida de peso intencionalmente: Ikatu reperdé nde pesa rehechakuaa’ỹre ndaikatúigui re’u porã tembi’u, upéva ikatu ogueru desnutrición.

Mba'épa omoheñói Divertículo Zenker rehegua.

Añetehápe, ko divertículo Zenker rehegua oñeforma pe músculo cricofaríngeo añe’ẽva’ekue yma noñembopiro’yporãigui. Normalmente, ko músculo akóinte omboty ha ombotyva’erã ñande esófago pehẽngue yvategua. Oñembopiro’y ñatragáramo añoite tembi’u ha oheja oguejy tembi’u. Péro ko múskulo ndopytuʼúiramo ñatragávo tembiʼu, pe esófago yvategua ndojeavríri porã.

Upe jave avei, ambue músculo ipoderósova ñande garganta-pe omboguejy pe tembi’u pe músculo cricofaríngeo ojejokóva gotyo. Mokõive ko’ã mba’e osẽ heta presión umi garganta paredes-pe.

Senkers divertículo kásope, ko presión ojapo peteĩ bolsa de tejido oñembotapykue peteĩ punto ikangyvagui oĩva garganta pared-pe, ha upéicha oforma peteĩ bolsa. Ko vosa ha’e pe ojokóva tembi’u jehasápe garganta guive esófago-pe.

Umi experto ndoikuaái gueteri mba'érepa ko músculo cricofaríngeo ojeaprieta oñembopiro'yva'erã jave. Taha'e ha'éva causa, resultado ha'e formación ko bolsa molesta.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko mba'asy.

Jepémo ko mba’asy ikatu oñepyrũ oimeraẽvape, oĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva michĩmi oguereko haĝua. Ejesarekomína:

• Edad: Péva ojehechave tapichakuéra orekóva 70 ha 90. Péva he’ise ojehuveha ndetujavévo. Ha katu sa’i avei ojehecha umi tapicha imitãvévape upévagui.
• Género: Umi estudio ohechauka kuimba’ekuéra oguerekoveha ko mba’asy kuñanguéragui.
• Dismotilidad esofágica: Reguerekóramo ambue mba’asy ndoikói porãi nde esófago, he’iséva, reguerekóramo problema motilidad rehegua, tuichave riesgo reguereko haĝua péva.

Mba'épa umi complicación ikatúva oreko Divertículo de Zenker.

Ko mba’asy noñepohanoporãiramo, ikatu oiko algún complicación, upévare iñimportante jaikuaa ko mba’e.

• Neumonía aspiración rehegua: .Péva ha’e peteĩ mba’e iserio’imi. Pe tembi’u osẽ jeýva yvate upe voságui ñande garganta-pe oho javýramo ñande pulmón-pe, ikatu ojapo peteĩ infección bacteriana ha ogueru neumonía. Oiméramo nde py’ỹi re’u térã hasy repytu’u haĝua, repensa va’erã avei ko mba’ére.
• Desnutrición: Tembi'u ndohasáiramo hekopete nde sistema digestivo upe vosa rupi, nde rete ndaikatúi ohupyty umi nutriente oikotevẽva, upéva ogueru desnutrición. Péicha ikatu nekangy, nembopiroʼy ha reñeñandu kaneʼõ meme.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?

Oiméramo reguereko síntoma hasyha retragávo, reho raẽva’erã pohanohárape. Pohanohára oporandúta ndéve mba’éichapa reguerekóta ha nde hesa’ỹijóta. Ikatu avei oporandu ndéve reguerekópa ambue problema esófago rembiapo rehegua (dismotilidad esofágica). Upéi oiméne reñemondota peteĩ especialista ko área-pe, gastroenterólogo. Haʼe ojapóta umi pruéva oñekotevẽva ohechakuaa hag̃ua mbaʼépa añetehápe omoñepyrũ ne provléma.

Ko’ápe oĩ umi prueba ikatúva ojejapo:

• Prueba de manometría esofágica: Kóva ojehecha mba’éichapa omba’apo porã nde esófago, oñecontrata porãpa umi músculo ha opytu’u porãpa músculo cricofaríngeo.
• Esofagrama (bario trago): Ko pruebape rey'u petet solución hérava bario ha ojejapo radiografía ojehecha hagua mba'épa oiko nde esófago ryepýpe retragávo tembi'u. Oĩramo peteĩ vosa, ikatu ojehecha porã.
• Endoscopia yvategua: Pévape oike peteĩ tubo michĩva cámara reheve juru rupive ha ojesareko esófago guýpe. Péicha ojehecha directamente pe esófago ryepy, moõpa oĩ pe vosa ha ituichakue.

Mba'éichapa oñepohano Diverticulum Zenker rehegua.

Heta vése pe tratamiénto iporãvéva haʼe hína ojejapo peteĩ operasión ojepeʼa térã oñemyatyrõ hag̃ua pe vosa. Péicha ikatúta retragá jey fásilmente. Péro naentéroi oikotevẽ ojeopera. Umi doktór ikatu heʼi ojejapo hag̃ua peteĩ operasión pe bolsa ojaporamo heta mbaʼe vai, por ehémplo pe desnutrisión térã neumonía de aspiración.

Oĩ hetaichagua cirugía ikatúva ojejapo upévarã:

• Cirugía abierta: Ko aichagua cirugíape ojejapo petet incisión michtva ijajúrape. Pe doktór oho directamente pe vosápe ha oipeʼa térã omyatyrõ pe múskulo.
• Cirugía endoscópica: Pévape oñemoinge tembiporu michĩva juru rupive ojejapo térã ojeipe’a haguã pe vosa. Okápe ndojejapói incisión. Péicha omboguejy pe tiempo de curación ha ndohejái cicatriz.
• ZPOEM (`Miotomía endoscópica peroral'): Ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ñemohenda.Kóva ha’e avei peteĩ procedimiento endoscópico. Ja’e porãsérõ, `ZPOEM` he’ise `Miotomía Endoscópica Peroral de Zenker`. Pévape, músculo cricofaríngeo ojepyso’imi ha oñembopiro’y. Upéi, pe tembi’u oguejy pya’eve.

Nde gastroenterólogo oñe’ẽta nendive mba’e procedimiento quirúrgicopa iporãvéta ndéve g̃uarã.

Mboy tiémpopa ohasa ojerrekupera hag̃ua ojeopera rire.

Pe tiempo de recuperación ojeopera rire iñambue odependévo pe tipo de cirugía rejapova’ekuére. Ikatu pya’eve rerrekupera cirugía endoscópica térã cirugía ZPOEM-gui, cirugía abierta-gui. Nde doktór omyesakãta ndéve ko mbaʼe detalladamente. Ha katu, generalmente ikatu reha’arõ ko’ã mba’e:

• Repyta vaʼerã ospitálpe un térã dos día, ikatu voi heta día.
• Ojejapo rire pe operasión, tekotevẽta reʼu líkido térã tembiʼu ipiroʼy ha oñembopupu porãva dos día guive dos semána peve.
• Oiméramo rejapo peteĩ cirugía abierta, ikatu oñemeʼẽ ndéve tembiʼu peteĩ tubo de alimentación temporal rupive okuera peve pe herida.

¿Ikatu piko oiko umi complicación ojeopera haguére?

Opaichagua cirugía-icha, ikatu oiko complicación michĩva ko’ã cirugía reheve. Oĩ heta mba’asy ojehechavéva ikatúva ojehu cirugía abierta ha cirugía endoscópica rupive:

• Tuguy ñemongu’e
• Peteĩ yvykua térã tesay oĩva ñande retepýpe (ruptura esofágica) .
• Mba’asy ñande akã térã ñande pyti’ápe (mediastinitis) .
• Ojeperhudika ñande juru, ñande juru, ñande juru térã ñande encía ojejapo jave cirugía endoscópica
• Ñe’ẽ ryrýi oñembyaíramo pe nervio ocontroláva umi cuerdas vocales ojejapo jave cirugía abierta

Péro koʼãva ndahetái ha ojehecha jepi. Pohanohára oikuaaukáta ndéve ko mba’e avei.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Osegíramo hasy ndéve retragávo, iporãvéta reho doktórpe remboykeʼỹre. Avei, oiméramo rejeopera divertículo Zenker rehegua, ehenói pya’e nde gastroenterólogo-pe reguerekóramo mba’eveichagua señal infección rehegua, por ehémplo akãnundu térã pus .

Pe iñimportánteva ha’e jepe ko mba’asy ikatu oñepohano tratamiento rupive, sapy’ánte pe bolsa ikatu ojehu jey. Upévare, eporandu nde doktórpe mbaʼe síntomapa ikatu reheka ohechaukáva oñeforma hague peteĩ vosa pyahu nde gargantape.

¿Mbaʼépa ikatu ajapo aime hag̃ua alivio?

Reguerekóramo divertículo Zenker rehegua, ikatu hasy retraga hagua. Ikatu oñeñandu tembi’u ojejokóramoguáicha nde akãme. Eñeha’ã ko’ã mba’e isensíllova, ikatúva oipytyvõ emboguejy pe tembi’u pe bolsa rupive:

• E’u ne rembi’u michĩmi, ndaha’éi tuicha.
• Ojeisu’u porã opaite tembi’u oñemboy’u mboyve. Péicha oñembyai porãvéta pe tembiʼu ha ndahasyivéta oñetraga hag̃ua.
• Ojey’u peteĩ sorbo térã mokõi y tembi’u apytépe. Péva oipytyvõ oñemboguejy haguã tembi’u.
• Iporã ñamomichĩve umi nueces, semilla ha tembi’u orekóva pire ha’eháicha manzana ha tomate, ikatu haguére ojejoko pe vosápe. Avei, umi tembi’u isekoitereíva ikatu ojejoko.

Ñapensamína, oĩ sapy’ánte javy’aiterei térã ñañembyasy ha ñande garganta oñeñandu oñembotyha. Upéicha avei, umi condición divertículo Zenker-icha ikatu hasyeterei pe acto simple jepe ojetraga haĝua peteĩ tembi’u.

Kóva ha’e peteĩ vosa oñeformava ñande garganta-pe. Ojejapo tembi’u ndaikatúi jave ohasa ñande garganta guive esófago-pe. Ikatu pe provléma oho pe vosa tuicha peve ha ndaikatuvéima oñemboyʼu tembiʼu. Péro noñemoporãvéi ijehegui. Vy’arã, oî tratamiento iporãva pévape guarã.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Oĩ porã, upévare ñamomanduʼamína ndéve mbovymi mbaʼe roñeʼẽvaʼekuére ha roimoʼãva iñimportanteha ndéve g̃uarã:

• Zenker divertículo ha'e peteĩ vosa michĩva oñemoakãrapu'ãva nde garganta yvate gotyo, nde esófago yvate gotyo.
• Pe mba’asy tenondegua ha’e hasy ñatraga haĝua (disfagia) . Ambue mba’asy ikatu ha’e ñande pytuhẽ vai (halitosis), tembi’u ojejoko ñande akãme ha oñeñandu peteĩ mba’e ojejokóva ñande akãme.
• Oiméramo reguereko koʼã síntoma, katuete reho doktórpe . Ani remboyke upéva.
• Oĩ umi tratamiénto quirúrgico upévape g̃uarã, ha umi kámbio ojejapóva dieta-pe ikatu avei oipytyvõ ojejoko hag̃ua umi síntoma.
• Ojepohano ramo jepe, sapy’ánte ikatu ojehu jey ko mba’asy , upévare eikuaava’erã avei upéva.

Aipotaite ningo ko informasión nepytyvõ. Oiméramo reguereko mba’e ndepy’apýva, ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. ¡Penemandu’áke, pe diagnóstico ha tratamiento temprano iporãveha!

Zenker 's Diverticulum, bolsa garganta rehegua, hasy otragar, disfagia, mba'asy garganta rehegua, laringe, músculo cricofaríngeo