શું તમને ક્યારેક તમારા કમર, ઘૂંટણ કે ખભામાં દુખાવો થાય છે જે ગમે તેટલી દવા લેવા છતાં પણ દૂર થતો નથી? તમને ચાલવામાં કે સીડી ચઢવામાં પણ તકલીફ પડી શકે છે. આનું કારણ એ હોઈ શકે છે કે સાંધાની અંદરના હાડકાના કોઈ ભાગને લોહીનો પુરવઠો બંધ થઈ જાય છે, જેના કારણે તે મરી જાય છે. તબીબી ભાષામાં, આપણે તેને એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ (AVN) અથવા ઓસ્ટિઓનેક્રોસિસ કહીએ છીએ. નામ થોડું જટિલ હોવા છતાં, તમારા માટે આ સ્થિતિને સરળ રીતે સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે.
એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ (AVN) શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એવી સ્થિતિ છે જ્યાં આપણા હાડકાં "ગુંગળામણ" કરી રહ્યા છે. વિચારો, આપણા શરીરના દરેક કોષની જેમ, હાડકાંને પણ જીવવા, મજબૂત રહેવા અને નવા વિકાસ માટે ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોની જરૂર હોય છે. આ બધા લોહી દ્વારા લાવવામાં આવે છે. જો કોઈ કારણોસર, હાડકાના કોઈ ભાગમાં લોહીનો પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે અથવા મોટા પ્રમાણમાં બંધ થઈ જાય તો શું થાય છે? જેમ કોઈ વૃક્ષ પાણી વિના મરી જાય છે, તેવી જ રીતે હાડકાનો તે ભાગ કોઈપણ પોષણ મેળવ્યા વિના ધીમે ધીમે મરવા લાગે છે. આને આપણે AVN કહીએ છીએ.
આ મૃત હાડકું સમય જતાં નબળું પડી જાય છે, ક્ષીણ થવા લાગે છે અને તૂટવા લાગે છે. જો આવું સાંધાની આસપાસ થાય છે, તો સાંધા પોતે જ તૂટી શકે છે. જોકે આ સ્થિતિ શરીરના કોઈપણ હાડકાને અસર કરી શકે છે, તે સૌથી સામાન્ય રીતે નીચેનામાં જોવા મળે છે:
- હિપ સાંધા: જાંઘના હાડકાનો ઉપરનો છેડો.
- ઘૂંટણનો સાંધા: જાંઘના હાડકાનો નીચેનો ભાગ.
- ખભાનો સાંધા: હાથના હાડકાનો ઉપરનો ભાગ.
આ અચાનક બનતી કોઈ ઘટના નથી. આ એક એવી સ્થિતિ છે જે સમય જતાં ધીમે ધીમે બગડતી જાય છે. તેથી, શરૂઆતના તબક્કે જ તેને ઓળખવી અને તેની સારવાર કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?
AVN ના લક્ષણો અચાનક દેખાતા નથી. તે અઠવાડિયા, ક્યારેક મહિનાઓમાં ધીમે ધીમે વિકસે છે. શરૂઆતમાં કોઈ દુખાવો ન પણ હોય. જોકે, જેમ જેમ સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તેમ તેમ આ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે.
| લક્ષણ | વર્ણન |
|---|---|
| સાંધાનો દુખાવો | શરૂઆતમાં, દુખાવો ફક્ત ત્યારે જ શરૂ થાય છે જ્યારે સાંધા પર ભાર હોય છે, જેમ કે ઊભા રહેવાથી કે ચાલવાથી. પછીથી, રાત્રે ફક્ત ઉભા રહેવાથી કે સૂવાથી પણ દુખાવો થઈ શકે છે. |
| સાંધાને વાળવામાં અને લંબાવવામાં મુશ્કેલી | અંગને વાળતી વખતે કે લંબાવતી વખતે દુખાવો અને અસ્વસ્થતા અનુભવાય છે. સાંધાને એવું પણ લાગી શકે છે કે તે અટકી ગયું છે. |
| લંગડાવું | ખાસ કરીને જો તમારા હિપ અથવા ઘૂંટણને અસર થઈ હોય, તો તમે અજાણતાં લંગડાતા ચાલવાનું શરૂ કરી શકો છો. આ કંઈક એવું છે જે તમારું શરીર પીડાથી બચવા માટે કરે છે. |
| રોજિંદા કાર્યોમાં મુશ્કેલી | સીડી ચડવી, ઊભા રહેવું અને ચાલવું જેવી સરળ બાબતો પણ પીડાદાયક અને મુશ્કેલ બની જાય છે. |
આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? તેના કારણો શું છે?
હાડકાંમાં લોહીનો પ્રવાહ બંધ થવાના વિવિધ કારણો છે. આપણે આ કારણોને બે મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વિભાજીત કરીને ચર્ચા કરીશું.
અકસ્માતને કારણે (આઘાતજનક AVN)
આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે. જો તમને કોઈ ગંભીર અકસ્માત થાય અને હાડકું તૂટી જાય (ફ્રેક્ચર) અથવા સાંધાનું સ્થાનચ્યુતિ થાય (ડિસ્લોકેશન), તો હાડકાને લોહી પહોંચાડતી નાજુક રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થઈ શકે છે. હિપ ફ્રેક્ચર જેવા કિસ્સાઓમાં આ જોખમ ખાસ કરીને વધારે હોય છે. એકવાર રક્ત પુરવઠો બંધ થઈ જાય, પછી હાડકું ધીમે ધીમે મરવા લાગે છે.
અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ અથવા કારણોને કારણે (નોનટ્રોમેટિક AVN)
આ સ્થિતિ કોઈપણ જોખમ વિના થઈ શકે છે. ચાલો નીચે તેના પર અસર કરતા કેટલાક કારણો જોઈએ. જો આવા કોઈ કારણસર AVN વિકસે છે, તો તે શરીરની બંને બાજુઓને અસર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તે જમણા ખભાને અસર કરે છે, તો શક્ય છે કે ડાબા ખભાને પણ અસર થશે.
| કારણ/જોખમ પરિબળ | એક સરળ સમજૂતી |
|---|---|
| લાંબા ગાળાના સ્ટીરોઈડનો ઉપયોગ | કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ , જેમ કે પ્રેડનીસોન, આનું મુખ્ય કારણ છે, કારણ કે તે લોહીમાં લિપિડનું સ્તર વધારી શકે છે અને રક્તવાહિનીઓને સાંકડી કરી શકે છે. |
| વધુ પડતું દારૂ પીવું | લાંબા સમય સુધી વધુ પડતો દારૂ પીનારા લોકો માટે પણ આ જોખમ વધારે છે. દારૂ લોહીમાં ચરબીના કણોમાં વધારો અને રક્તવાહિનીઓને બંધ કરી શકે છે. |
| ધૂમ્રપાન | ધૂમ્રપાન કરવાથી રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થઈ શકે છે અને રક્ત પ્રવાહમાં દખલ થઈ શકે છે. |
| અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓ | AVN સિકલ સેલ એનિમિયા, લ્યુપસ , HIV ચેપ અને કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી જેવા રોગોને કારણે થઈ શકે છે. |
| અંગ પ્રત્યારોપણ | અંગ પ્રત્યારોપણ પછી શરીરને અંગનો અસ્વીકાર ન કરવા માટે આપવામાં આવતી દવાઓ (ખાસ કરીને સ્ટેરોઇડ્સ) દ્વારા પણ આ જોખમ વધે છે. |
| ડિકમ્પ્રેશન બીમારી | આ એક એવી સ્થિતિ છે જે ઊંડા સમુદ્રમાં ડાઇવર્સ કરી શકે છે. જ્યારે તમે ખૂબ ઝડપથી સપાટી પર આવો છો, ત્યારે તમારા લોહીમાં હવાના પરપોટા બની શકે છે અને રક્તવાહિનીઓને અવરોધિત કરી શકે છે. |
ડૉક્ટર આ કેવી રીતે શોધી શકે છે?
જ્યારે તમે અમને તમારા લક્ષણો વિશે કહો છો, ત્યારે ડૉક્ટર પહેલા તમને તમારા તબીબી ઇતિહાસ, તમે જે દવાઓ લો છો અને જીવનશૈલી (દારૂ, ધૂમ્રપાન) વિશે પૂછશે. પછી તે તમારા શરીરની તપાસ કરશે.
પરંતુ આ રોગની પુષ્ટિ કરવાનો શ્રેષ્ઠ રસ્તો એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) સ્કેન છે. નિયમિત એક્સ-રે દ્વારા શરૂઆતના તબક્કામાં આ સ્થિતિનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. આનું કારણ એ છે કે એક્સ-રેમાં ફેરફાર હાડકામાં નોંધપાત્ર નુકસાન થયા પછી જ દેખાય છે. જો કે, એમઆરઆઈ સ્કેન હાડકામાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થયો છે અને શરૂઆતના તબક્કામાં હાડકામાં સૂક્ષ્મ ફેરફારો પણ શોધી શકે છે.
આ માટે કયા ઉપચાર છે?
સારવાર ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં તમારા હાડકાને થયેલા નુકસાનની માત્રા, રોગનો તબક્કો, તમારી ઉંમર અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યનો સમાવેશ થાય છે. સારવારના મુખ્ય ધ્યેયો હાડકાને વધુ નુકસાન થતું અટકાવવા, દુખાવો ઘટાડવા અને સાંધાના કાર્યને જાળવવાના છે.
બિન-સર્જિકલ સારવાર
જો રોગ વહેલાસર શોધી કાઢવામાં આવે, તો તમે નીચેની બાબતોનો ઉપયોગ કરીને શસ્ત્રક્રિયા વિના તેને નિયંત્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો:
- આરામ: અસરગ્રસ્ત સાંધા પર વજન ઉતારવું, જેનો અર્થ છે કે વધુ પડતું ચાલવું, દોડવું અને કૂદવાનું ઓછું કરવું.
- પીડા નિવારકો: તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) જેવી વસ્તુઓ પીડા અને સોજો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
- શારીરિક ઉપચાર: કસરત સાંધાની આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવે છે અને સાંધાની ગતિશીલતા જાળવવામાં મદદ કરે છે.
- ક્રચ જેવા આધાર: જો હિપ અથવા ઘૂંટણને અસર થઈ હોય, તો ક્રચનો ઉપયોગ કરવાથી સાંધા પરનું વજન ઘટાડી શકાય છે.
- ઠંડા/હીટ પેક: આ થોડા સમય માટે દુખાવામાં રાહત આપી શકે છે.
સર્જિકલ સારવાર
જો હાડકાને થયેલું નુકસાન વ્યાપક હોય, અથવા ઉપરોક્ત સારવારો તેને નિયંત્રિત કરી શકતા ન હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી બની શકે છે.
| સર્જરી | તેનું શું થાય છે? |
|---|---|
| કોર ડિકમ્પ્રેશન | આમાં ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકામાં એક અથવા વધુ નાના છિદ્રો (કોર) ખોદવાનો સમાવેશ થાય છે. આ હાડકાની અંદર દબાણ ઘટાડે છે, જેનાથી નવી રક્ત વાહિનીઓ બને છે અને રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો થાય છે. આ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં અસરકારક છે. |
| હાડકાની કલમ બનાવવી | મૃત હાડકાને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે અને તેના સ્થાને તમારા શરીરના બીજા ભાગમાંથી સ્વસ્થ હાડકાનો ટુકડો અથવા દાતાના હાડકાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. |
| સાંધા રિપ્લેસમેન્ટ | જો હાડકાને થયેલું નુકસાન ગંભીર હોય, અથવા સાંધા પોતે જ તૂટી ગયા હોય, તો ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે અને તેને ધાતુ અથવા પ્લાસ્ટિકના બનેલા કૃત્રિમ સાંધાથી બદલવામાં આવે છે. હિપ/ઘૂંટણ રિપ્લેસમેન્ટ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. |
AVN ધરાવતી વ્યક્તિનું ભવિષ્ય શું છે?
પહેલી વાત એ છે કે એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ એ જીવલેણ સ્થિતિ નથી . તે તમારા આયુષ્યને અસર કરશે નહીં. જોકે, તે તમારા જીવનની ગુણવત્તા પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે. આ પીડા રોજિંદા કાર્યો કરવા, ચાલવા અને કામ કરવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે.
ઉપરાંત, જ્યારે AVN હાડકાને નુકસાન પહોંચાડે છે, ત્યારે સાંધામાં કોમલાસ્થિ ઘસાઈ શકે છે, જે ગંભીર અસ્થિવા તરફ દોરી જાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સાંધા બદલવાની સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.
મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?
આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. ઘણા લોકો સાંધાના દુખાવાને સામાન્ય માનીને અવગણે છે. જોકે, જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ.
જો તમને ચાલતી વખતે કે શરીર હલાવતી વખતે દુખાવો થતો હોય, અને આરામ કર્યા પછી કે પેઇનકિલર્સ લીધા પછી પણ દુખાવો ઓછો ન થાય, અથવા જો તમને એવું લાગે કે તમે કોઈ કારણ વગર લંગડાતા હોવ, તો વિલંબ કર્યા વિના ડૉક્ટરને મળો અને સલાહ લો.
યાદ રાખો, આવી સ્થિતિ જેટલી વહેલી ઓળખાય છે, તેટલી જ સફળ સારવાર શક્ય બનશે, હાડકાને ઓછું નુકસાન થશે અને તમારા જીવનની ગુણવત્તા વધુ સારી રહેશે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ (AVN) એ છે જ્યારે હાડકાંને લોહીનો પુરવઠો બંધ થઈ જાય છે, જેના કારણે હાડકાં મરી જાય છે.
- હિપ, ઘૂંટણ અને ખભાના સાંધા સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત થાય છે.
- મુખ્ય લક્ષણ સાંધાનો દુખાવો છે જે ધીમે ધીમે વધે છે અને આરામ કર્યા પછી પણ ઓછો થતો નથી.
- આ અકસ્માતો, લાંબા ગાળાના સ્ટીરોઈડના ઉપયોગ, વધુ પડતા દારૂના સેવન અને અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે.
- જો તમને સાંધાનો દુખાવો કે લંગડાવાની સમસ્યા હોય, તો તેને અવગણશો નહીં અને ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળો.
- વહેલા નિદાન અને સારવારથી રોગ વધુ ખરાબ થતો અટકાવી શકાય છે.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો