કેન્સર કેચેક્સિયા: શું આપણે આ વિશે વાત કરીશું?

જો તમને અથવા તમારા કોઈ પરિચિતને કેન્સર છે, તો તમે કદાચ જોયું હશે કે સમય જતાં, તેમનું શરીર પાતળું થઈ ગયું છે અને અલગ પણ દેખાય છે. ઘણા લોકો માને છે કે આ ફક્ત કેન્સરનો એક ભાગ છે અથવા સારવારની આડઅસર છે. તે અમુક હદ સુધી સાચું હોઈ શકે છે. જો કે, આ સ્થિતિ ક્યારેક કંઈક ઊંડી હોઈ શકે છે, જેને કેન્સર કેચેક્સિયા કહેવાય છે. ચાલો આજે આ વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરીએ, કારણ કે તે કેન્સરના દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તા અને સારવાર પ્રત્યેના તેમના પ્રતિભાવને અસર કરે છે.

કેન્સર કેચેક્સિયા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કેન્સર કેચેક્સિયા એ કેન્સરને કારણે થતો એક ગંભીર બગાડ સિન્ડ્રોમ છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે હાડપિંજરના સ્નાયુઓ અને શરીરની ચરબીનો નોંધપાત્ર જથ્થો ગુમાવો છો. તે ફક્ત વજન ઘટાડવા વિશે જ નથી, પરંતુ શક્તિ પ્રદાન કરતા સ્નાયુનું પણ છે. આ વજન ઘટાડાથી તમારો દેખાવ બદલાઈ શકે છે, તમને ભાવનાત્મક અસ્વસ્થતા થઈ શકે છે અને કેન્સરની સારવારનો સામનો કરવામાં પણ મુશ્કેલી પડી શકે છે. તે તમારા જીવનની ગુણવત્તાને પણ અસર કરી શકે છે અને ક્યારેક કેન્સરનો સામનો કરવાની તમારી ક્ષમતામાં દખલ કરી શકે છે.

નિષ્ણાતો કહે છે કે આ સ્થિતિ લગભગ 50% કેન્સરના દર્દીઓને અસર કરે છે. ઉપરાંત, તે લગભગ 75% લોકોમાં જોવા મળે છે જેમનું કેન્સર ફેલાયેલું છે, એટલે કે સ્ટેજ IV કેન્સરમાં. દુઃખની વાત છે કે, આ સ્થિતિ 25% કેન્સર મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે.

જોકે આ સ્થિતિ કોઈપણ પ્રકારના કેન્સર સાથે થઈ શકે છે, તે ખાસ કરીને આ પ્રકારના કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય છે:

• કોલોરેક્ટલ કેન્સર
• ફેફસાનું કેન્સર
• મેલાનોમા, ત્વચા કેન્સરનો એક પ્રકાર
• સ્વાદુપિંડનું કેન્સર

જોકે ડોકટરો કેન્સર કેચેક્સિયાને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકતા નથી, સારવાર તમારા ખોરાકની માત્રા વધારવાનો પ્રયાસ કરે છે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ-પ્રોટીન, ઉચ્ચ-કેલરીવાળા ખોરાક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને.

કેન્સર કેચેક્સિયાના લક્ષણો શું છે?

આ સ્થિતિનું મુખ્ય અને સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણ છેલ્લા 6 થી 12 મહિનામાં તમારા કુલ શરીરના વજનના 10% થી વધુ ઘટાડો છે. આમાં સ્નાયુ અને ચરબી બંનેનો સમાવેશ થાય છે. તે ઉપરાંત, અન્ય ઘણા લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે:

• અતિશય થાક અને નબળાઈ: તમને એવું લાગશે કે તમારી પાસે તમારા રોજિંદા કાર્યો કરવા, તમારા પરિવારની સંભાળ રાખવા અથવા તમારા અંગત કામકાજ કરવા માટે પૂરતી ઉર્જા નથી. એવું લાગે છે કે તમે નિર્જીવ છો.
• સ્નાયુ ક્ષય: ડોકટરો આને સ્નાયુ ક્ષય અથવા સ્નાયુ કૃશતા પણ કહે છે. આ સ્નાયુ સમૂહનું નુકશાન અને સ્નાયુઓનું ક્ષય છે.
• મંદાગ્નિ: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે ખાવાની બધી ઇચ્છા ગુમાવી દો છો, તમને ભૂખ લાગતી નથી. ક્યારેક તમે ખોરાક વિશે વિચારવાનું પણ ઇચ્છતા નથી. પરંતુ આ મંદાગ્નિ નર્વોસા નામના ખાવાના વિકારથી અલગ છે જેના વિશે આપણે સાંભળ્યું છે.
• એનિમિયા: તમને એનિમિયા થઈ શકે છે કારણ કે તમારું શરીર, બળતરાના પ્રતિભાવમાં, એક પ્રોટીન મુક્ત કરે છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનને અસર કરે છે.
• વારંવાર ચેપ: કેન્સર કેચેક્સિયા તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી બનાવી શકે છે, જેના કારણે તે રોગ સામે લડવામાં ઓછી સક્ષમ બને છે. આનાથી તમને ચેપ લાગવાની શક્યતા વધી શકે છે.

આ કેન્સર કેચેક્સિયા શા માટે થાય છે?

આના ઘણા કારણો છે. કેન્સર તમારા ચયાપચયને ઝડપી બનાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તમારા શરીરને ખોરાકમાંથી વધુ ઊર્જાની જરૂર છે. તે જ સમયે, કેન્સર અને કેન્સરની સારવાર પણ તમારી ભૂખ ઘટાડી શકે છે. પરિણામ એ આવે છે કે જ્યારે તમારા શરીરને વધુ પોષક તત્વોની જરૂર હોય ત્યારે તમે ઓછું ખાઓ છો.

આ પરિસ્થિતિને ખાસ અસર કરતા કેટલાક કારણો અહીં આપ્યા છે:

• ચોક્કસ પ્રકારના સાયટોકાઇન્સ: સાયટોકાઇન્સ એ રસાયણો છે જે નિયંત્રિત કરે છે કે આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિ વાયરસ જેવા આક્રમણકારોને કેવી રીતે અને ક્યારે પ્રતિક્રિયા આપે છે. કેન્સર કેચેક્સિયામાં, તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ચોક્કસ પ્રકારના સાયટોકાઇન્સ મુક્ત કરે છે. આ બળતરાનું કારણ બને છે, જે તમારા શરીરમાં ચરબી અને સ્નાયુઓ તોડવાનો દર વધારે છે. કેન્સર પણ બળતરાનું કારણ બને છે, અને આ સાયટોકાઇન્સ તે બળતરાને વધારી શકે છે.
• કેન્સરના લક્ષણો અને આડઅસરો: કેન્સરને કારણે થતો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી તમને ઓછું ખાવાનું કારણ બની શકે છે. ઉપરાંત, કેન્સર થવાથી તમે હતાશ થઈ શકો છો અને તમારી ભૂખ ઓછી થઈ શકે છે.
• કેન્સરની સારવારની આડઅસરો: શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયેશન થેરાપી , કીમોથેરાપી અને કેટલીક ઓપીઓઇડ પેઇનકિલર્સ જેવી બાબતો ગળવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે અથવા શરીરની પોષક તત્વોને શોષવાની ક્ષમતામાં દખલ કરી શકે છે.
• ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર: આનો અર્થ એ છે કે તમારા સ્નાયુઓ અને ચરબીના કોષો ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે યોગ્ય રીતે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. આ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, જે કેચેક્સિયામાં થાય છે, તે સ્નાયુઓના બગાડમાં વધારો કરી શકે છે.
• પ્રોટીન ટર્નઓવરમાં વધારો: પ્રોટીન ટર્નઓવર એ એક પ્રક્રિયા છે જેના દ્વારા તમારા કોષોમાં જૂના પ્રોટીનને નવા પ્રોટીનથી બદલવામાં આવે છે. આ પ્રોટીન ડિગ્રેડેશન દ્વારા થાય છે. કેન્સર કેચેક્સિયામાં, કોષોમાં પ્રોટીન ખૂબ ઝડપથી તૂટી જાય છે જેથી નવા પ્રોટીન તેમને બદલી શકતા નથી. આનાથી સ્નાયુઓનો બગાડ પણ થાય છે.

કેન્સર કેચેક્સિયાની ગૂંચવણો શું છે?

આ સ્થિતિ જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેચેક્સિયાનો વિચાર કરો, જે ફેફસાં અથવા પ્રોસ્ટેટ કેન્સર જેવા મેટાસ્ટેટિક સોલિડ ગાંઠો ધરાવતા 20% થી 25% દર્દીઓમાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે, જ્યારે કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે .

અન્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• કેન્સરની સારવાર પર અસર: કેન્સરની સારવારમાંથી સ્વસ્થ થવા માટે તમારા શરીરને સ્નાયુઓ અને ચરબીની જરૂર હોય છે. આ ગુમાવવાથી કેન્સરની સારવાર લેવાની તમારી ક્ષમતા પર અસર પડી શકે છે. તમે સારવાર સહન કરવાની શક્તિ પણ ગુમાવી શકો છો.
• માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ: કેન્સર કેચેક્સિયા હોવાનું નિદાન થવાનો અર્થ એ હોઈ શકે છે કે તમારી પાસે જીવવા માટે ફક્ત મહિનાઓ બાકી છે. આ જ્ઞાન તમને ખૂબ જ ચિંતિત અને હતાશ અનુભવી શકે છે.
• પરિવાર અને મિત્રો પર અસર: આ સ્થિતિ પરિવાર અને મિત્રો સાથેના તમારા સંબંધો પર પણ તાણ લાવી શકે છે. જ્યારે તમે તમારા શરીરમાં ફેરફારો જુઓ છો ત્યારે તમે ફક્ત દુઃખી જ નથી થઈ શકો, પરંતુ તમારા સંભાળ રાખનારાઓ પણ તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે વધુ ચિંતિત હોઈ શકે છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જ્યારે પરિવારના સભ્યો આ લક્ષણો જુએ છે, ત્યારે તેઓ દર્દીને ખાવા માટે દબાણ કરી શકે છે, પ્રેમથી પણ, જે બિનજરૂરી સંઘર્ષ તરફ દોરી શકે છે અને પહેલાથી જ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં વધારો કરી શકે છે.

કલ્પના કરો, જ્યારે પરિવારનો કોઈ સભ્ય કેન્સરને કારણે પાતળો હોય અને ખાઈ ન શકે, ત્યારે આગ્રહ રાખવો સામાન્ય છે, "કૃપા કરીને થોડું વધારે ખાઓ, કૃપા કરીને આ પણ ખાઓ." પરંતુ દર્દી માટે તે વધુ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે.

ડોકટરો કેન્સર કેચેક્સિયાનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ અને/અથવા પેલિએટિવ કેર ટીમ તમારી શારીરિક તપાસ કરશે. તેઓ તમને તમારી ખાવાની આદતો વિશે પ્રશ્નાવલી ભરવાનું કહી શકે છે, અને તમારી એકંદર તંદુરસ્તી અને સ્નાયુઓની શક્તિને માપવા માટે પરીક્ષણો પણ કરી શકે છે.

વધુમાં, સીટી સ્કેન અથવા ડીએક્સએ સ્કેન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. આ ડીએક્સએ સ્કેન તમારા હાથ અને પગમાં લીન ટીશ્યુનું પ્રમાણ માપે છે. તે ઓન્કોલોજિસ્ટને તમારા સ્નાયુ સમૂહનો ખ્યાલ આપી શકે છે. આ પરીક્ષણોના પરિણામો ડૉક્ટરને રોગનો તબક્કો નક્કી કરવામાં મદદ કરશે.

કેન્સર કેચેક્સિયાના તબક્કા કયા છે?

કેન્સર કેચેક્સિયાના ત્રણ મુખ્ય તબક્કા છે:

• પ્રી-કેચેક્સિયા: આ તબક્કામાં, સારું ખાવા છતાં તમે વજન ઘટાડી રહ્યા છો. જો કે, છેલ્લા 6-12 મહિનામાં તમે તમારા કુલ શરીરના વજનના 5% થી વધુ ઘટાડ્યું નથી. જો તમે મેદસ્વી છો, તો આ વજન ઘટાડવું કદાચ ધ્યાનપાત્ર ન હોય, પરંતુ પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે મેટાબોલિક ફેરફારો થયા છે અને તમે ચરબીની સાથે સ્નાયુઓ પણ ગુમાવી રહ્યા છો.
• કેચેક્સિયા:અત્યાર સુધીમાં, છેલ્લા 6-12 મહિનામાં તમે તમારા શરીરના વજનના 5% થી વધુ વજન ઘટાડી દીધું છે, અથવા તમે તમારા શરીરના વજનના 2% થી વધુ વજન ઘટાડી દીધું છે, અને તમારો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 20kg/m² કરતા ઓછો છે. પરીક્ષણો સ્નાયુઓના બગાડ અને બળતરાના સંકેતો બતાવી શકે છે.
• રિફ્રેક્ટરી કેચેક્સિયા: આ તબક્કે, તમે તમારા સામાન્ય વજનના 20% થી વધુ વજન ઘટાડ્યું છે અને તમારો BMI 27 kg/m² કરતા ઓછો છે (આ વધારે લાગે છે, પરંતુ નોંધપાત્ર વજન ઘટાડા સાથે જોડવામાં આવે તો તે ગંભીર છે). તમારા વજનમાં ઘટાડો તમને ખૂબ જ અસ્વસ્થ દેખાડી શકે છે અને તમારા માટે કેન્સરની સારવારનો સામનો કરવામાં મુશ્કેલી ઉભી કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેન્સરની સારવાર કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે.

કેન્સર કેચેક્સિયા માટે કયા ઉપચાર છે?

તમારી સારવાર મુખ્યત્વે પોષણ સુધારવાની રીતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે. ઉદાહરણ તરીકે, તમારી કેન્સર ટીમ અને ઉપશામક સંભાળ ટીમ નીચેની બાબતોની ભલામણ કરી શકે છે:

• સારી રીતે ખાઓ: કેલરી, ચરબી અને પ્રોટીનથી ભરપૂર નાના ભોજન અને નાસ્તા ખાવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. થોડું થોડું ભોજન ખાવાથી તમને વધુ કેલરીનો વપરાશ કરવામાં મદદ મળશે. તમારા પોષણશાસ્ત્રી સાથે વાત કરો કે કયા ખોરાક તમને દરેક ખાવાના ડંખમાંથી સૌથી વધુ લાભ મેળવવામાં મદદ કરશે. તેઓ તમારા આહારમાં ચીઝ, માખણ, બદામ અને સ્કીમ મિલ્ક જેવી વસ્તુઓ ઉમેરવાનું સૂચન કરી શકે છે.
• પૂરક ખોરાક અજમાવો: તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ અથવા ન્યુટ્રિશનિસ્ટને એવા પોષણયુક્ત પૂરક વિશે પૂછો જે તમે ભોજન વચ્ચે પી શકો છો અથવા ખાઈ શકો છો. આ વધારાનું પોષણ પૂરું પાડી શકે છે.
• થોડી કસરત કરો: હળવી કસરત સ્નાયુઓના નુકશાનને ધીમું કરવામાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ આ ફક્ત તબીબી સલાહ મુજબ જ કરવું જોઈએ.
• તમારી તબીબી ટીમ પર આધાર રાખો: તમારી ઉપશામક સંભાળ ટીમ તમને માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને આધ્યાત્મિક સહાય જેવી બાબતોમાં મદદ કરી શકે છે. આ સમયે તે સહાય અમૂલ્ય છે.

શું કેચેક્સિયાની સારવાર માટે કોઈ દવાઓ છે?

હાલમાં નહીં. જોકે સંશોધન દર્શાવે છે કે મેજેસ્ટ્રોલ એસિટેટ નામની દવા ભૂખ વધારી શકે છે અને વજન વધારવામાં મદદ કરી શકે છે, યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA) એ કેન્સર કેચેક્સિયાની સારવાર માટે તેને મંજૂરી આપી નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારા ડૉક્ટર કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ટૂંકા ગાળાનો કોર્સ લખી શકે છે.

કેન્સર કેચેક્સિયા ધરાવતી વ્યક્તિ શું અપેક્ષા રાખી શકે છે?

તે ખરેખર તમારી પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. એટલે કે, તમે કેચેક્સિયાના કયા તબક્કામાં છો, તમે કેન્સરના કયા તબક્કામાં છો. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમને પ્રી-કેચેક્સિયા હોય, તો તમે જે ખાઓ છો તેમાં ફેરફાર કરવાથી તમે ચરબી અને સ્નાયુઓ ગુમાવવાનો દર ધીમો પડી શકે છે. પરંતુ, કમનસીબે, જો તમે ખાવાની માત્રામાં વધારો કરો છો, તો પણ તમે ગુમાવેલ સ્નાયુ અને ચરબીને સંપૂર્ણપણે રોકી શકતા નથી અથવા પાછી મેળવી શકતા નથી.

જો તમને કેન્સર અને કેચેક્સિયાનો વિકાસ થયો હોય, અથવા કેચેક્સિયા જે સારવારનો પ્રતિભાવ આપતો નથી (રીફ્રેક્ટરી કેચેક્સિયા), તો તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ કહી શકે છે કે તમે તમારા જીવનના અંતની નજીક છો. જો તમારી કેચેક્સિયાની સારવાર ચાલી રહી હોય, તો તમારી તબીબી ટીમ તમને શું અપેક્ષા રાખવી તે વિશે શ્રેષ્ઠ માહિતી આપી શકે છે.

કેન્સર કેચેક્સિયા ધરાવતા વ્યક્તિનું આયુષ્ય કેટલું છે?

આયુષ્ય વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. જોકે કેન્સર કેચેક્સિયા સામાન્ય રીતે એડવાન્સ્ડ કેન્સર ધરાવતા લોકોને અસર કરે છે, તમે તમારા કેન્સરના કોઈપણ તબક્કે પ્રી-કેચેક્સિયાના લક્ષણો વિકસાવી શકો છો. જો આવું થાય, તો તમે વર્ષો સુધી કેન્સર અને કેચેક્સિયા જેવી ગૂંચવણો સાથે જીવી શકો છો. જો કે, સંશોધન સૂચવે છે કે રિફ્રેક્ટરી કેન્સર કેચેક્સિયા, જે કેન્સરનું એક સ્વરૂપ છે જે સારવારનો પ્રતિસાદ આપતું નથી, તેનાથી કેન્સરથી બચવાની શક્યતા લગભગ 30% ઓછી થઈ જાય છે.

કેન્સર કેચેક્સિયા થાય છે કારણ કે આ રોગ તમારા ચયાપચયને ખોરાકમાંથી ઉર્જાનો ઉપયોગ સામાન્ય કરતાં વધુ ઝડપથી કરવા માટે પ્રેરે છે. વધુમાં, કેન્સર અને કેન્સરની સારવાર તમને યોગ્ય રીતે ખાવાથી રોકી શકે છે. પરિણામે, તમારું વજન અને સ્નાયુ સમૂહ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી શકે છે, જે તમારા દેખાવ (અને તમારા આત્મસન્માન), તમારા ઉર્જા સ્તર અને તમારા જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે.

કેન્સર કેચેક્સિયા માટે કોઈ ચોક્કસ તબીબી સારવાર નથી, તેમ છતાં તેના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે તમે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો. જો તમે આનો અનુભવ કરી રહ્યા છો, તો તમારી કેન્સર કેર ટીમને મદદ માટે પૂછો. તેઓ કેન્સર કેચેક્સિયા સાથે જીવવાના પડકારોને સમજે છે અને તેમને નિયંત્રિત કરવામાં તમારી મદદ કરવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરશે.

યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

• કેન્સર કેચેક્સિયા એ કેન્સરનો જ એક ભાગ નથી, પરંતુ એક અલગ સ્થિતિ છે જેને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે. જો તમે અથવા તમારા પ્રિયજન વજન ઘટાડતા હોવ, ભૂખ ન લાગતી હોય અથવા ભારે થાક અનુભવતા હોવ, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
• પોષણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. કેલરી અને પ્રોટીનથી ભરપૂર નાના, વારંવાર ભોજન લેવાથી અને પોષક પૂરવણીઓ વિશે તબીબી સલાહ લેવાથી આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ મળી શકે છે.
• તમે એકલા નથી. આ યાત્રામાં તમને મદદ કરવા માટે ઓન્કોલોજિસ્ટ, નર્સ, ન્યુટ્રિશનિસ્ટ અને પેલિએટિવ કેર ટીમો છે. તેમનો ટેકો મેળવો.
• માનસિક સ્વાસ્થ્ય પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. શારીરિક ફેરફારોની સાથે, ડિપ્રેશન પણ થઈ શકે છે. આ વિશે તમારી તબીબી ટીમ સાથે વાત કરો અને જરૂરી સહાય મેળવો.

કેન્સર સામે લડવું સરળ નથી. આવા અન્ય પડકારોનો સામનો કરવો મુશ્કેલ છે. જોકે, યોગ્ય જાગૃતિ અને સમર્થન સાથે, આ પડકારોને દૂર કરી શકાય છે.

` કેન્સર કેચેક્સિયા, કેન્સર, બગાડ, સ્નાયુઓનો બગાડ, પોષણ, મંદાગ્નિ, કેન્સરની સારવાર