ચાલો રાસાયણિક કાર્ડિયોવર્ઝન વિશે શીખીએ, જે દવા આપીને હૃદયના લયને સુધારવાની એક પદ્ધતિ છે.

શું તમને ક્યારેય કોઈ કારણ વગર અચાનક હૃદય ઝડપથી ધબકતું લાગ્યું છે, અથવા તમારી છાતીમાં પતંગિયા જેવી વિચિત્ર ફફડાટની લાગણી અનુભવી છે? હૃદયની લયમાં આ પ્રકારના ફેરફારો (અનિયમિત ધબકારા) ક્યારેક ચિંતાનો વિષય હોય છે. આજે, આપણે એક ખાસ સારવાર વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેનો ઉપયોગ ડોકટરો આ પ્રકારના અનિયમિત ધબકારાની સારવાર માટે કરે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કેમિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, રાસાયણિક કાર્ડિયોવર્ઝન એ તમારા હૃદયના અસામાન્ય ઝડપી અથવા અનિયમિત લયને સામાન્ય લયમાં પાછું લાવવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ છે. આ સારવારની સફળતા તમારા અનિયમિત ધબકારાના કારણ, તે કેટલા સમયથી હાજર છે અને તમારા ડૉક્ટર કયા પ્રકારની દવા પસંદ કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે.

આપણે આને ફાર્માકોલોજિક કાર્ડિયોવર્ઝન પણ કહીએ છીએ. આ સારવાર દરમિયાન આપવામાં આવતી દવાઓ ઘણી મુખ્ય બાબતો કરે છે:

• તે તમારી રક્તવાહિનીઓને આરામ આપે છે.
• હૃદયના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે.
• હૃદય પરનો ભાર ઓછો કરે છે.
• તે હૃદયને ધબકવાનું કહેતી વિદ્યુત સંકેતોની ગતિને નિયંત્રિત કરે છે.

આપણા હૃદયને એક જટિલ વિદ્યુત સર્કિટવાળા ઘર તરીકે વિચારો. તેમાં એક મુખ્ય સ્વીચ છે, જેને દવામાં આપણે સિનોએટ્રિયલ નોડ કહીએ છીએ. હૃદયને ધબકતું વિદ્યુત સંકેત ત્યાંથી શરૂ થાય છે. પછી તે સંકેત હૃદયના ઉપલા ચેમ્બર (એટ્રિયા)માંથી પસાર થાય છે અને બીજા જંકશન (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ) સુધી પહોંચે છે. અંતે, આ સંકેત હૃદયના નીચલા ચેમ્બર (વેન્ટ્રિકલ્સ) સુધી પહોંચે છે. જો આ સિગ્નલ માર્ગમાં કોઈ ભૂલ હોય, તો હૃદયની લયમાં ખલેલ પહોંચી શકે છે.

જ્યારે હૃદયની લય અનિયમિત હોય છે, ત્યારે તે આખા શરીરમાં પૂરતું લોહી પંપ કરી શકતું નથી. આપણા શરીરના દરેક કોષને, ખાસ કરીને મગજને, લોહીમાંથી સતત ઓક્સિજનની જરૂર હોય છે. જ્યારે આ રીતે રક્ત પ્રવાહ ખોરવાય છે, ત્યારે તમે ચક્કર, થાક, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં દુખાવો જેવા લક્ષણો અનુભવી શકો છો.

આ સારવાર શા માટે અને કયા રોગો માટે વપરાય છે?

જો તમારા ધબકારા ખૂબ ઝડપી અથવા અનિયમિત હોય, તો તમારે કેમિકલ કાર્ડિયોવર્ઝનની જરૂર પડી શકે છે. તમારા હૃદયની લય અનિયમિત હોવાના ઘણા કારણો છે.

• તમે ઉપયોગ કરો છો તે કેટલીક દવાઓ
• ન્યુમોનિયા જેવી ચેપી સ્થિતિઓ
• હૃદયરોગનો હુમલો
• હૃદયની રચનામાં ફેરફાર
• પલ્મોનરી એમબોલિઝમ
• હૃદયની નિષ્ફળતા
• સીઓપીડી અથવા એમ્ફિસીમા જેવા ફેફસાના રોગો

કેમિકલ કાર્ડિયોવર્ઝનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે નીચેની અનિયમિત ધબકારાની સ્થિતિઓની સારવાર માટે થાય છે:

સારવાર પહેલાં શું થાય છે?

તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે તમારા માટે કઈ સારવાર શ્રેષ્ઠ છે (દવા કે ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન). જો તમારું બ્લડ પ્રેશર ખૂબ ઓછું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન પસંદ કરી શકે છે.

• ખોરાક અને પીણું: આ સારવાર પહેલાં તમને લગભગ 8 કલાક સુધી ખાવા-પીવાથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવશે.
• પરીક્ષણો: જો તમને બે દિવસથી વધુ સમય માટે અનિયમિત ધબકારા (એટ્રિયલ એરિથમિયા) હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ટ્રાન્સસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (TEE) નામનો એક પરીક્ષણ કરી શકે છે. આ હૃદયની અંદર લોહીના ગંઠાવાનું તપાસવા માટે છે. જો સારવાર દરમિયાન ગંઠાઈ તૂટી જાય તો આ સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે.
• દવા: તમે લો છો તે દરેક દવા વિશે, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ, વિટામિન્સ અને સિંહાલી દવાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે.તમારે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ. લોહી ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે સારવારના ત્રણ અઠવાડિયા પહેલા તમને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ લેવાનું શરૂ કરવાનું પણ કહેવામાં આવી શકે છે.

સારવાર દરમિયાન શું થાય છે?

આ સારવાર સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલના સઘન સંભાળ એકમ (ICU) માં અથવા તેના માટે અલગ રાખેલા ખાસ રૂમમાં કરવામાં આવે છે. આનું કારણ એ છે કે દવા આપવામાં આવે ત્યારે અન્ય પ્રકારના અનિયમિત હૃદયના ધબકારા થવાનું જોખમ ઓછું હોય છે, તેથી તમારે નજીકથી દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

આ સમયે તમે એકલા નથી. ડોકટરો અને નર્સો તમારી પડખે છે, તમારા બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયના ધબકારા (ECG) પર સતત નજર રાખી રહ્યા છે. કટોકટીની સ્થિતિમાં બધા જરૂરી સાધનો (જેમ કે ડિફિબ્રિલેટર) તૈયાર છે.

આ દવા તમને ગળીને ગોળીના સ્વરૂપમાં અથવા તમારા હાથની નસમાં IV દ્વારા આપવામાં આવે છે. ક્યારેક, જો દવાનો પહેલો ડોઝ કામ ન કરે, તો બીજો ડોઝ આપી શકાય છે.

સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ

તમને આપવામાં આવતી દવાનો પ્રકાર તમારી સ્થિતિના આધારે બદલાશે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી કેટલીક દવાઓ છે:

• એમિઓડેરોન (કોર્ડારોન®)
• પ્રોકેનામાઇડ
• ઇબુટિલાઇડ
• ફ્લેકાઇનાઇડ
• પ્રોપાફેનોન (રાયથમોલ®)
• સોટાલોલ (બેટાપેસ®)
• મેટ્રોપ્રોલોલ (લોપ્રેસર®) જેવા બીટા-બ્લોકર્સ
• કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ જેમ કે ડિલ્ટિયાઝેમ (કાર્ડિઝેમ®)
• એડેનોસિન (એડેનોકાર્ડ®)

સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે?

સારવાર પછી તમને 24 થી 48 કલાક સુધી હોસ્પિટલમાં નિરીક્ષણ માટે રાખવામાં આવી શકે છે. કેટલાક લોકો આ દવાથી થોડો થાક અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે.

ફાયદા:

• હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય લયમાં પાછા લાવી શકાય છે.
• ચક્કર અને થાક જેવા લક્ષણો ઓછા થાય છે.
• તેનો ઉપયોગ ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝનના વિકલ્પ તરીકે થઈ શકે છે.

જોખમો અને ગૂંચવણો:

• નવા અનિયમિત ધબકારા શરૂ થવા અથવા હાલના ધબકારા વધુ ખરાબ થવા.
• લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી સ્ટ્રોક થઈ શકે છે.
• ઉબકા અને થાક જેવી આડઅસરો.
• કેટલીક દવાઓ કામ કરવામાં મહિનાઓ લાગી શકે છે.
• જો આ સારવાર સફળ ન થાય, તો તમારે ઇલેક્ટ્રોકોન્વલ્સિવ થેરાપી અથવા કેથેટર એબ્લેશન જેવી અન્ય સારવારોનો આશરો લેવાની જરૂર પડી શકે છે.
• દવાઓ દરેક માટે સમાન રીતે સારી રીતે કામ કરતી નથી. ક્યારેક, લાંબા ગાળાની સફળતા દર લગભગ 50% હોય છે.

તમારે તાત્કાલિક તબીબી સલાહ ક્યારે લેવી જોઈએ?

જો તમને કેમિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન પછી નીચેનામાંથી કોઈ અસામાન્ય લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ:અથવા ૧૯૯૦ પર એમ્બ્યુલન્સ સેવાને ફોન કરો. આને હળવાશથી ન લો.

• હૃદયના ધબકારા
• ગંભીર ચક્કર
• ચક્કર આવવા
• શરીરનું નબળું પડવું
• અચાનક પરસેવો થવો
• છાતીમાં દુખાવો
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• એલર્જીના લક્ષણો જેમ કે શિળસ

તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓ, સારવાર પહેલાં અને પછી, બરાબર અને સમયસર લો. જો તમને કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછવામાં ક્યારેય ડરશો નહીં.