શું તમને પણ કોઈ કારણ વગર વારંવાર તાવ આવે છે? શું તમને તેની સાથે અન્ય સમસ્યાઓ પણ છે? આ 'ફેમિલિયલ મેડિટેરેનિયન ફીવર (FMF)' હોઈ શકે છે!

શું તમને અચાનક ચેતવણી વગર તાવ આવે છે? શું તમને પણ પેટમાં દુખાવો થાય છે, છાતીમાં જકડાઈ જવાની લાગણી થાય છે, કે સાંધામાં દુખાવો થાય છે? ક્યારેક આ લક્ષણો થોડા દિવસો પછી દૂર થઈ જાય છે, થોડા સમય પછી ફરી દેખાય છે? આવું થાય ત્યારે ખૂબ ડર લાગવો સામાન્ય છે. આજે આપણે એક એવા રોગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આ લક્ષણોનું કારણ બને છે, જે થોડું વિચિત્ર છે, પરંતુ તેના વિશે જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

``ફેમિલિયલ મેડિટેરેનિયન ફીવર (FMF)` શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ફેમિલિયલ મેડિટેરેનિયન ફીવર, અથવા ટૂંકમાં FMF, એક આજીવન સ્થિતિ છે જે આપણા જનીનોમાંથી આવે છે. આમાં શું થાય છે કે, કોઈ દેખીતા કારણ વગર, આપણને અચાનક તાવ આવે છે, અને તે જ સમયે, શરીરના વિવિધ ભાગોમાં બળતરા થાય છે. ચોક્કસ કહીએ તો, આ એવી વસ્તુ છે જે આપણી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં નાની સમસ્યાને કારણે થાય છે. તેથી જ તેને ઓટોઇન્ફ્લેમેટરી રોગ પણ કહેવામાં આવે છે.

તે મુખ્યત્વે ભૂમધ્ય દેશોમાં રહેતા લોકોને અસર કરે છે. તે 'સેરસ મેમ્બ્રેન' (આ છાતીના પોલાણ અને પેટના પોલાણ જેવા વિસ્તારોને આવરી લે છે) નામના પાતળા પટલમાં બળતરા પેદા કરે છે, જેને 'સેરોસાઇટિસ' કહેવાય છે. તે આપણા સાંધાને આવરી લેતી 'સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન'માં પણ બળતરા પેદા કરી શકે છે, જેને 'સાયનોવાઇટિસ' કહેવાય છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે થોડા દિવસો સુધી રહે છે અને પછી ઓછા થઈ જાય છે.

FMF ના લક્ષણો શું છે?

FMF ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે બાળપણમાં, 20 વર્ષની ઉંમર પહેલાં શરૂ થાય છે. શરૂઆતમાં આ લક્ષણો ગંભીર હોઈ શકે છે, પરંતુ જેમ જેમ તમે મોટા થાઓ છો તેમ તેમ તેમાં ધીમે ધીમે સુધારો થઈ શકે છે. એકવાર તમને આ રોગ થઈ જાય, પછી તમને અઠવાડિયા, મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય. જોકે , વહેલાસર તપાસ અને સારવાર લક્ષણો ઘટાડવામાં અને એમાયલોઇડોસિસ જેવી લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે.

હવે ચાલો જોઈએ કે આ લક્ષણો શું છે:

• ૪૦.૬ ડિગ્રી સેલ્સિયસ (૧૦૫ ફેરનહીટ) સુધીનો તીવ્ર તાવ , ક્યારેક ઠંડી અને ધ્રુજારી સાથે.
• તે માથાનો દુખાવો અને ગરદનમાં જડતા સાથે આવી શકે છે.
• પેટમાં દુખાવો અને પેટનું ફૂલવું (પેટનું ફૂલવું).
• પેટના સ્નાયુઓ કડક થઈ જાય છે અને કબજિયાત થઈ શકે છે.
• છાતીમાં દુખાવો , જે શ્વાસ લેતી વખતે વધે છે.
• સાંધામાં દુખાવો અને સોજો (ઘણીવાર એક જ સાંધામાં).
• પુરુષોમાં અંડકોષમાં સોજો અને દુખાવો .
• સ્નાયુઓમાં દુખાવો , ખાસ કરીને શરીરના નીચેના ભાગમાં.
• પગ પર લાલ, ઉંચા ત્વચાના જખમ વિકસી શકે છે .

આ લક્ષણો થોડા કલાકોમાં અચાનક દેખાઈ શકે છે. જોકે, દરેક વ્યક્તિને આ બધા લક્ષણોનો અનુભવ થશે નહીં.. તાવ એ સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. બાળપણમાં, તાવ એકમાત્ર લક્ષણ હોઈ શકે છે. આ બીમારી સામાન્ય રીતે થોડા દિવસો સુધી રહે છે.

એફએમએફના પ્રોડ્રોમલ લક્ષણો

કેટલાક લોકોને આ તાવ આવવાના થોડા દિવસ પહેલા જ નાના લક્ષણો અનુભવા લાગે છે. જેમ કેટલાક લોકોને "માઇગ્રેન" પહેલા અથવા સ્ત્રીઓને તેમના "માસિક સ્રાવ" પહેલા તે અનુભવાય છે. આપણે આને "પ્રોડ્રોમલ લક્ષણો" કહીએ છીએ. જ્યારે તમને આ લાગે છે, ત્યારે તમને સંકેત મળે છે કે "આહ... હવે તે મુશ્કેલી આવી રહી છે".

આ સંકેતો શું છે?

• ચિંતા, બેચેની
• ચીડિયાપણું
• માથાનો દુખાવો
• ઉબકા
• શરીરનો દુખાવો
• અસ્વસ્થતા ( ઉત્સાહનો અભાવ, નિર્જીવતા )

આ 'FMF' શા માટે થાય છે?

આ આપણા શરીરમાં 'MEFV' જનીનમાં થતા ફેરફારોને કારણે છે. આ 'MEFV' જનીન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રોટીન બનાવવામાં મદદ કરે છે, એટલે કે 'pyrin' નામનું પ્રોટીન. આપણી જન્મજાત રોગપ્રતિકારક શક્તિ - એટલે કે, રોગપ્રતિકારક શક્તિનો તે ભાગ જે અચાનક ચેપ જેવા જોખમો સામે કામ કરે છે - આ 'pyrin' પ્રોટીન પર આધાર રાખે છે. તેથી, જ્યારે 'MEFV' જનીન 'pyrin' યોગ્ય રીતે બનાવી શકતું નથી, ત્યારે તે પ્રોટીન રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં યોગ્ય રીતે કામ કરી શકતું નથી. ત્યારે આ સમસ્યા થાય છે.

'FMF' નું કારણ બનેલા લગભગ 30 આનુવંશિક પરિવર્તનો ('ભિન્નતા') ઓળખવામાં આવ્યા છે. આમાંથી, સૌથી સામાન્ય 'V726A', 'M680I', 'E148Q', 'M694V' અને 'M694I' છે. આ ભૂમધ્ય અને મધ્ય પૂર્વીય મૂળના લોકોની વસ્તીમાં સૌથી સામાન્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• આરબો
• આર્મેનિયનો
• ગ્રીકો
• ઈરાનીઓ
• ઇટાલિયનો
• યહૂદી લોકો
• કુર્દ્સ
• ટર્ક્સ

FMF માટે ટ્રિગર્સ

જોકે FMF ઘણીવાર અચાનક અને કોઈ દેખીતા કારણ વગર દેખાય છે, કેટલાક લોકો માટે તે ચોક્કસ વસ્તુઓ અથવા ટ્રિગર્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. કેટલાક લોકો માટે, આ સ્થિતિ શારીરિક અથવા માનસિક તાણ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. લોકો કહે છે કે FMF નીચેની બાબતો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે:

• ઠંડીનો સંપર્ક
• કસરત અથવા અતિશય થાક
• તાજેતરનો ચેપ
• તાજેતરની ઈજા અથવા સર્જરી
• ગંભીર તણાવ (જીવનની મોટી સમસ્યાની જેમ)
• સ્ત્રીઓને માસિક સ્રાવ અથવા ઓવ્યુલેશન થાય તે સમય

FMF ની શક્ય ગૂંચવણો

જોકે FMF નો તાવ થોડા દિવસો પછી ઓછો થઈ જાય છે, શરીરમાં સતત બળતરા સમય જતાં આપણા શરીરને અસર કરી શકે છે. તેથી જ ડોકટરો આ માટે સતત સારવારની ભલામણ કરે છે. જ્યારે આ પ્રકારની સતત બળતરા પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે, ત્યારે આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર ખૂબ દબાણ આવે છે, અને અન્ય રોગો પણ થઈ શકે છે.

આની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ 'સેકન્ડરી એમાયલોઇડોસિસ' નામની સ્થિતિ છે . આનાથી કિડની ફેલ્યોર પણ થઈ શકે છે. તેથી જ આ બાબતે સાવચેત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

અન્ય ગૂંચવણોમાં આનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે:

• સ્પ્લેનોમેગલી (સ્પ્લેનોમેગલી)
• વંધ્યત્વ
• અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો ("ગૌણ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ")

FMF નું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

ડૉક્ટર FMF નું નિદાન કેવી રીતે કરે છે? તેઓ આ પ્રમાણે કરે છે:

• તેઓ તમારા લક્ષણો, તે કેટલી વાર થાય છે અને તે કેટલા સમયથી હાજર છે તે કાળજીપૂર્વક સાંભળશે.
• તેઓ પૂછશે કે શું તમારા પરિવારમાં કોઈને આ રોગ થયો છે અને તમારો આનુવંશિક વારસો કેવો છે .
• જ્યારે તમે બીમાર હોવ, ત્યારે તેઓ તમારી તપાસ કરશે કે તમારા શરીરમાં કોઈ બળતરા કે બળતરા તો નથી ને .
• માંદગી દરમિયાન , બળતરાના કોઈ ચિહ્નો છે કે નહીં તે જોવા માટે રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે .
• MEFV જનીનમાં પરિવર્તનની તપાસ કરવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવે છે , જે સામાન્ય રીતે FMF નું કારણ બને છે.
• તેઓ એ પણ જોશે કે તમે FMF સારવાર પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપો છો .

'FMF' ની સારવાર

FMF ની મુખ્ય સારવાર બળતરા વિરોધી દવા કોલ્ચીસીન છે. આ ન્યુટ્રોફિલ્સ નામના શ્વેત રક્તકણોની પ્રવૃત્તિને ઘટાડીને કાર્ય કરે છે, જે બળતરામાં સામેલ છે. કોલ્ચીસીન FMF જ્વાળાઓની આવર્તનને રોકવા અથવા ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે, અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે. FMF ધરાવતા 90% થી વધુ લોકો સાજા થાય છે . મોટાભાગના લોકોએ તેમના બાકીના જીવન માટે દરરોજ આ દવા લેવી પડે છે.

જોકે, ખૂબ જ ઓછી સંખ્યામાં લોકોને કોલ્ચીસીનથી ઇચ્છિત પરિણામો મળતા નથી, અથવા તેઓ અન્ય સ્વાસ્થ્ય કારણોસર આ દવા લઈ શકતા નથી. આવા લોકો માટે, ડોકટરો અન્ય પ્રકારની દવાઓ સૂચવે છે. તેમાંથી કેટલીક છે:

• `અનાકિંરા` (`અનાકિંરા`)
• `રિલોનાસેપ્ટ`
• `કાનાકીનુમાબ`

જો તમને `FMF` હોય તો શું થાય?

FMF નો કોઈ ઈલાજ નથી, છતાં દવાથી તેનું સારી રીતે સંચાલન કરી શકાય છે . ઘણા લોકો માટે, દવા લેવાનું શરૂ કર્યા પછી તાવ અને શરીરમાં દુખાવો લગભગ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. અન્ય લોકો માટે, ફ્લેર-અપ્સની આવર્તન અને આવર્તન ઘટે છે. જોકે, આ દવાઓ યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે તે માટે, તેમને નિયમિતપણે લેવી જોઈએ, ભલે તે લક્ષણો ન હોય.. જ્યારે તમે પહેલાથી જ બીમાર હોવ ત્યારે આ દવા લેવાથી બીમારી તરત જ બંધ થશે નહીં. આ દવા ફક્ત બીમારી થવાથી અટકાવે છે.

શું FMF ને અટકાવી શકાય છે?

ઘણા લોકોને ખબર પણ નથી હોતી કે તેમની પાસે FMF નું કારણ બને છે તે જનીન પ્રકાર છે. FMF મેળવવા માટે, તમારે તમારા માતા અને પિતા બંને પાસેથી જનીન પ્રકાર ની બે નકલો લેવાની જરૂર છે. જો તમારી પાસે ફક્ત એક જ નકલ હોય, તો તમને FMF ના લક્ષણો દેખાશે નહીં. પરંતુ તમે તે જનીન પ્રકાર તમારા બાળકોને આપી શકો છો. જો તમારા જીવનસાથીમાં પણ તે જનીન પ્રકાર હોય, તો તમારા બાળકોને FMF હોઈ શકે છે. આનુવંશિક પરીક્ષણ તમને એ શોધવામાં મદદ કરી શકે છે કે તમે જનીન પ્રકાર ના વાહક છો કે નહીં.

પ્રાચીન કાળથી જ આવા વારંવાર તાવ આવવાના અહેવાલો આવ્યા છે. કદાચ 'FMF' નામનો આ રોગ એટલો જ જૂનો છે. કેટલાક સંશોધકો માને છે કે આ સ્થિતિ 'ક્ષય રોગ' જેવા મોટા ચેપ સામે લડવા માટે ઉદ્ભવી હશે જે તે સમયે વ્યાપક હતા. હકીકતમાં, શરીરમાં બળતરા થવાના કેટલાક ફાયદા છે, પરંતુ જ્યારે તે ખૂબ વધારે થઈ જાય છે ત્યારે જ તે સમસ્યારૂપ બને છે. સદનસીબે, હવે આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે સારી દવાઓ ઉપલબ્ધ છે. તેથી જો તમને 'FMF' હોય, તો પણ તમે સામાન્ય જીવન જીવી શકો છો.

તમારા માટે યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ વાત! (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

ઠીક છે, તો હવે તમને આજે આપણે જે વાત કરી છે, 'FMF', તે સારી રીતે સમજાઈ ગઈ છે. સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે જો તમને અથવા તમારા પરિવારમાં કોઈને કોઈ કારણ વગર તાવ આવે, પેટમાં દુખાવો થાય, સાંધાનો દુખાવો થાય, વગેરે, તો તેને ફક્ત શરદી ગણીને નકારી કાઢો, પરંતુ બરાબર શું થઈ રહ્યું છે તે જાણવા માટે ડૉક્ટરને મળો. જો તમે રોગને ઓળખી લો અને વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરો, તો તમે ઘણી ગૂંચવણો અટકાવી શકો છો અને સામાન્ય જીવન જીવી શકો છો. યાદ રાખો, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાનો ઉપયોગ બરાબર, નિર્દેશન મુજબ કરવો પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવાનું ભૂલશો નહીં.

` FMF, ફેમિલિયલ ફીવર સિન્ડ્રોમ, વારંવાર તાવ, પેટમાં દુખાવો, સાંધાનો દુખાવો, આનુવંશિક રોગો, કોલ્ચીસીન, એમાયલોઇડોસિસ