શું તમારી આંખોની ગતિવિધિઓ બદલાઈ રહી છે? આ ચોથી નર્વની સમસ્યા હોઈ શકે છે! (ચોથી નર્વ પાલ્સી / ટ્રોક્લિયર નર્વ પાલ્સી)

શું તમને ક્યારેય એવું લાગ્યું છે કે એક આંખ બીજી આંખ કરતાં થોડી ઊંચી છે? અથવા શું તમને એવું લાગે છે કે તમે બે દિશામાં વસ્તુઓ જોઈ રહ્યા છો, ખાસ કરીને નીચે જોતી વખતે, પુસ્તક વાંચતી વખતે અથવા સીડી નીચે ઉતરતી વખતે? જો તમારી સાથે આવું બન્યું હોય, તો તે તમારા ચોથા ક્રેનિયલ નર્વમાં સમસ્યા હોઈ શકે છે. ચાલો તેના વિશે ટૂંકમાં વાત કરીએ.

આ ચોથો નર્વ પાલ્સી શું છે? (ચોથો નર્વ પાલ્સી અથવા ટ્રોક્લિયર નર્વ પાલ્સી)

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ફોર્થ નર્વ પાલ્સી (અથવા ટ્રોક્લિયર નર્વ પાલ્સી) એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં આપણા મગજમાં ચોથી નર્વ (જેને ટ્રોક્લિયર નર્વ પણ કહેવાય છે) માં ખામી હોય છે જે આંખો અને દ્રષ્ટિની ઉપર અને નીચે ગતિમાં સમસ્યા પેદા કરે છે. તે સામાન્ય રીતે ફક્ત એક આંખ (એકપક્ષીય) ને અસર કરે છે , પરંતુ ક્યારેક તે બંને આંખો (દ્વિપક્ષીય) ને અસર કરી શકે છે.

તેને કેમેરા જેવું વિચારો. નાના સ્નાયુઓ છે જે આપણને આ કેમેરાને ઉપર, નીચે અને બાજુઓ પર ખસેડવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે આ ચોથી ચેતા યોગ્ય રીતે કામ કરતી હોય છે, ત્યારે આંખની અંદર એક ખાસ સ્નાયુ ('ઉચ્ચ ત્રાંસી સ્નાયુ') જે તે નિયંત્રિત કરે છે તે આપણને નીચે જોવામાં મદદ કરે છે. ઉપરાંત, આ ચેતા અને સ્નાયુ આપણી આંખોને નાકની નજીક અને નાકથી દૂર ખસેડવામાં મદદ કરે છે. તેથી, જો આ ચેતામાં કોઈ સમસ્યા હોય, તો તે જ સમયે દ્રષ્ટિ અને આંખની ગતિવિધિની સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

વાસ્તવમાં, આ ચોથી નર્વ ડિસફંક્શન એટલી સામાન્ય નથી . આંકડા મુજબ, અમેરિકા જેવા દેશમાં, દર વર્ષે દર 100,000 લોકોમાંથી લગભગ 5 લોકોમાં આ સ્થિતિ વિકસે છે. એટલે કે દર વર્ષે લગભગ 17,100 નવા દર્દીઓ. શ્રીલંકામાં પણ આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો હોઈ શકે છે, પરંતુ ચોક્કસ આંકડા શોધવા મુશ્કેલ છે.

આના લક્ષણો શું છે?

ઠીક છે, હવે જોઈએ કે જો આ ચોથી ચેતામાં સમસ્યા હોય તો કયા લક્ષણો દેખાય છે.

• બે વસ્તુઓ જોવી, ખાસ કરીને ઉપર કે નીચે (ઊભી ડિપ્લોપિયા): આ મુખ્ય લક્ષણ છે. તે એક છબી ઉપર બીજી છબી જોવા જેવું છે. કેટલાક લોકોને આ હંમેશા રહે છે, જ્યારે અન્ય લોકોને ફક્ત ચોક્કસ દિશામાં જોતી વખતે જ થાય છે.
• વિકૃત અથવા વિકૃત દ્રષ્ટિ (ટોર્સનલ ડિપ્લોપિયા): એવું લાગી શકે છે કે દુનિયા થોડી નમેલી છે. દિવાલો અને દરવાજા જેવી વસ્તુઓ સીધી થવાને બદલે થોડી નમેલી દેખાઈ શકે છે.
• નીચે જોતી વખતે દ્રષ્ટિની સમસ્યા: આ ઘણા લોકોને અસર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે:
• પુસ્તક વાંચતી વખતે, તમને એક સમયે બે કે ત્રણ અક્ષરો દેખાય છે, અથવા તમે મૂંઝવણમાં મુકાઈ જાઓ છો.
• જ્યારે હું સીડીઓ પરથી નીચે જાઉં છું , ત્યારે મને પગથિયાં બરાબર દેખાતા નથી અને મને લાગે છે કે હું મારું સંતુલન ગુમાવી રહ્યો છું.
• ખાતી વખતે, તમે તમારી પ્લેટમાં શું છે તે યોગ્ય રીતે જોઈ શકશો નહીં.
• આંખની ગતિવિધિ કે દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ ટાળવા માટે માથું એક બાજુ નમાવવું:આ ઘણીવાર અજાણતાં થાય છે. જ્યારે તમે તમારી આંખોને એક જગ્યાએ કેન્દ્રિત કરવાનો પ્રયાસ કરો છો, ત્યારે જ્યારે તમે તમારા માથાને એક બાજુ નમાવો છો ત્યારે તમારી દ્રષ્ટિ સ્પષ્ટ થાય છે, અને તમારું શરીર તેની આદત પામે છે. ક્યારેક, જો તમને બાળપણથી જ માથું નમાવાની આદત હોય, તો તે પણ આનું એક કારણ હોઈ શકે છે.
• સ્ટ્રેબિસમસ (ક્રોસ કરેલી આંખો): આ ત્યારે થાય છે જ્યારે આંખો એક જ દિશામાં નિર્દેશ કરતી નથી. જ્યારે ચોથી ક્રેનિયલ ચેતા નિષ્ક્રિય હોય ત્યારે સ્ટ્રેબિસમસ વિવિધ રીતે પ્રગટ થઈ શકે છે:
• હાયપરટ્રોપિયા: એક આંખ ઉપર તરફ ફેરવેલી હોય છે. નિરીક્ષકને, એક આંખ બીજી આંખ કરતાં ઊંચી લાગે છે.
• એસોટ્રોપિયા: એક અથવા બંને આંખો અંદરની તરફ (નાક તરફ) વળેલી હોય છે. આપણે "ક્રોસ્ડ આંખો" કહીએ છીએ.

મહત્વપૂર્ણ: જો તમને અથવા તમારા બાળકને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો સલાહ માટે ડૉક્ટરને મળવું ભૂલશો નહીં. આ એવી બાબતો નથી જેને અવગણવી જોઈએ.

આ ચોથી ચેતા તકલીફ શા માટે થાય છે?

આ તકલીફ કોઈપણ સ્થિતિ અથવા ઘટનાને કારણે થઈ શકે છે જે ચોથી ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ક્યારેક, ડોકટરો ચોક્કસ કારણ શોધી શકતા નથી. આપણે આને "ઇડિયોપેથિક ફોર્થ નર્વ પાલ્સી" કહીએ છીએ.

જન્મજાત કારણો (જન્મજાત ચોથી નર્વ પાલ્સી)

ઘણીવાર, આ ચોથી ચેતા તકલીફનું મુખ્ય કારણ જન્મજાત સ્થિતિ હોય છે . પરંતુ સંશોધકો હજુ સુધી બરાબર સમજી શક્યા નથી કે તે શા માટે થાય છે. ડોકટરો આને "જન્મજાત સુપિરિયર ઓબ્લિક પાલ્સી" પણ કહે છે. આ "સુપિરિયર ઓબ્લિક" ઉપરોક્ત ચોથી ચેતા દ્વારા નિયંત્રિત સ્નાયુનો સંદર્ભ આપે છે.

આ સ્થિતિ ધરાવતા ઘણા લોકો જન્મથી જ ચોથી ચેતા ("ટ્રોક્લિયર નર્વ") ગુમાવતા હોય છે, અથવા તે ચેતા દ્વારા નિયંત્રિત "સુપિરિયર ઓબ્લિક" સ્નાયુ નબળો હોય છે ("એટ્રોફાઇડ"). અન્ય લોકોમાં તંદુરસ્ત ચોથી ચેતા હોય છે, પરંતુ તે સ્નાયુનું કંડરા યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતું નથી.

ભલે આ સ્થિતિ જન્મથી જ હોય, ક્યારેક બાળકમાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી, અથવા ખૂબ જ સૂક્ષ્મ લક્ષણો હોઈ શકે છે . આ લક્ષણો ધીમે ધીમે મોટા થતાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. તેથી, જન્મથી જ આ સ્થિતિ ધરાવતા ઘણા લોકો બાળપણ અથવા યુવાનીમાં નિદાન થાય છે.

માથામાં થયેલી ઇજાને કારણે

કારણ કે આપણી ચોથી ચેતા માથાની અંદર ખૂબ જ લાંબી મુસાફરી કરે છે, તેને માથાના આઘાતથી નુકસાન થવાની શક્યતા વધુ હોય છે . ચોથી ચેતા તકલીફ સામાન્ય રીતે કાર અકસ્માતો અને બોક્સિંગ જેવી રમતોને કારણે થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, જ્યારે માથું અચાનક ધક્કો મારે છે અને અટકી જાય છે ('વ્હિપ્લેશ' ગતિ), ત્યારે ચેતાને નુકસાન થઈ શકે છે. જો કે, ક્યારેક માથામાં થતી નાની ઈજા પણ 'ટ્રોક્લિયર' ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

શું બીજા કોઈ કારણો છે?

હા, એવી અન્ય સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓ પણ છે જે ચોથી ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને તેનું કારણ બની શકે છે. આ કારણો ઓછા સામાન્ય છે, પરંતુ તે વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે:

• રક્ત વાહિનીઓના રોગો: રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવી સ્થિતિઓને કારણે.
• આસપાસના ગાંઠનું દબાણ: ઉદાહરણ તરીકે, મગજમાં બનતા કેટલાક પ્રકારના ગાંઠો (જેમ કે મેનિન્જિઓમા).
• ખોપરીની અંદર દબાણમાં વધારો ("ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો").
• લાઈમ રોગ: ટિક દ્વારા ફેલાતો રોગ.
• ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ: એક એવી સ્થિતિ જે ચેતાતંત્રને અસર કરે છે.
• ચિકનપોક્સ પછી દાદર (હર્પીસ ઝોસ્ટર) થાય છે.
• મગજની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન આકસ્મિક ઇજાઓ.

તમે આ કેવી રીતે ઓળખો છો?

ડોકટરો સામાન્ય રીતે તમારા લક્ષણો જોઈને અને તમારી દ્રષ્ટિ અને આંખની ગતિવિધિઓ જોઈને થોડા સરળ પરીક્ષણો કરીને આ ચોથી ચેતા તકલીફનું નિદાન કરી શકે છે.

આ ખાતરી કરવા માટે તમારે કદાચ આંખના ડૉક્ટર (નેત્રરોગ નિષ્ણાત) અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટને મળવાની જરૂર પડશે. ડૉક્ટર તમને પૂછશે કે તમને કઈ દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ છે, અને જ્યારે તમે ચોક્કસ દિશામાં જુઓ છો ત્યારે તે સુધરે છે કે ખરાબ થાય છે. તેઓ તમને વિવિધ વસ્તુઓ જોવા કહેશે અને તમને તે કેવી દેખાય છે તેનું વર્ણન કરવાનું કહેશે.

જો માથામાં ઈજા થયા પછી તમારા લક્ષણો વિકસે છે, તો તમારા ડૉક્ટર ઘણીવાર મગજના MRI સ્કેન જેવી કોઈ વસ્તુની ભલામણ કરશે.

સારવાર શું છે?

તમારા માટે યોગ્ય સારવાર તમારા ચોથા ચેતા તકલીફના કારણ પર આધાર રાખે છે. જો તે ઇજા અથવા નુકસાનને કારણે થયું હોય, તો ચેતા રૂઝાઈ જાય તે પછી છ મહિનામાં સ્થિતિ ઘણીવાર તેની જાતે જ સુધરી જશે .

ચોથી ચેતા સાજી થાય ત્યાં સુધી, તમારે બેવડી દ્રષ્ટિ સુધારવા માટે પ્રિઝમ ચશ્મા પહેરવાની જરૂર પડી શકે છે. જો તેનાથી મદદ ન મળે, તો અસરગ્રસ્ત આંખ પર આઇ પેચ પહેરવાથી પણ મદદ મળી શકે છે.

જો છ મહિના પછી તમારા લક્ષણોમાં સુધારો ન થાય, તો તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે. આમાં સામાન્ય રીતે નબળા ઉપરી ત્રાંસા સ્નાયુને બીજા આંખના સ્નાયુથી બદલવાનો સમાવેશ થાય છે જે વધુ સક્રિય હોય. આ આંખની ગતિવિધિની સમસ્યાઓને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમને આ બધા સારવાર વિકલ્પો અને વિગતો સમજાવશે કારણ કે તે તમારી સ્થિતિ સાથે સંબંધિત છે.

સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગશે? / ભવિષ્ય શું છે?

ચોથા નર્વ ડિસફંક્શનના મોટાભાગના કિસ્સાઓ સમય જતાં સ્વયંભૂ ઉકેલાઈ જાય છે, સામાન્ય રીતે છ મહિનાની અંદર . જ્યારે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય ત્યારે પણ, સફળતા દર સામાન્ય રીતે સારો હોય છે.

જો કે, તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે, તમારા ડૉક્ટર તમને શું અપેક્ષા રાખવી તેનો શ્રેષ્ઠ ખ્યાલ આપી શકે છે.

શું આને અટકાવી શકાય?

ચોથા નર્વ ડિસફંક્શનના કેટલાક કારણો, જેમ કે જન્મજાત, તેને રોકી શકાતા નથી. જોકે, માથાની ઇજાઓ ટાળીને આપણે ચોથા નર્વને નુકસાન થવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે પગલાં લઈ શકીએ છીએ. આમાં શામેલ છે:

• વાહનમાં સવારી કરતી વખતે હંમેશા સીટબેલ્ટનો ઉપયોગ કરો અને તમારા બાળક માટે સલામત કાર સીટનો ઉપયોગ કરો.
• સાયકલ કે મોટરસાઇકલ ચલાવતી વખતે અથવા અકસ્માત થાય તેવી રમતો રમતી વખતે હેલ્મેટ પહેરવી.
• જો તમારા ઘરમાં નાનું બાળક કે નાનું બાળક હોય, તો તેમના માટે ઘરનું વાતાવરણ "બાળ-પ્રતિરોધક" રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે . આનો અર્થ એ છે કે એવી જગ્યાઓ ઓછી કરવી જ્યાં તેઓ પડી શકે અથવા તેમના માથા પર ખતરનાક રીતે અથડાવી શકે.
• તમારા પ્રિયજનો માટે સલામત રહેવાનું વાતાવરણ બનાવવું જેમને સંતુલનની સમસ્યા હોય અથવા જેમને પડી જવાનું જોખમ વધારે હોય .

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટરની ફોલો-અપ મુલાકાતો ચાલુ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ એટલા માટે છે કે તેઓ તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરી શકે અને જો જરૂરી હોય તો તમારી સારવારમાં ફેરફાર કરી શકે. ચોથું ચેતા તકલીફ એ કટોકટી નથી. જો કે, તે એક એવી સ્થિતિ છે જેને યોગ્ય નિદાન અને સારવારની જરૂર છે.

ઘણીવાર આપણે કંઈક ખોટું ન થાય ત્યાં સુધી આપણી દ્રષ્ટિ વિશે વધુ વિચારતા નથી. જ્યારે આવું કંઈક થાય છે, ત્યારે જીવન થોડું અસ્તવ્યસ્ત બની શકે છે. પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે તે ઘણીવાર સારવારયોગ્ય અને કામચલાઉ હોય છે . જો કે, નિદાન અને સારવાર મેળવવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે. પછી તમારા ડૉક્ટર દ્રષ્ટિ સહાયક દવાઓની ભલામણ કરી શકે છે જે તમને તમારી ચોથી ચેતા સ્વસ્થ થાય ત્યાં સુધી વસ્તુઓ સ્પષ્ટ રીતે જોવામાં મદદ કરશે, અને જો જરૂરી હોય તો, વધુ સારવાર પ્રદાન કરશે.

તો, અહીં કેટલીક મહત્વપૂર્ણ બાબતો છે જે આપણે યાદ રાખવાની જરૂર છે:

ઠીક છે, આપણે જે વાત કરી છે તેમાંથી ધ્યાનમાં લેવાના મુખ્ય મુદ્દાઓ અહીં છે:

• ચોથી નર્વ પાલ્સી એ એક એવી નર્વની સમસ્યા છે જે તમને નીચે જોવામાં મદદ કરે છે.
• મુખ્ય લક્ષણોમાં જોડીમાં વસ્તુઓ જોવી (ખાસ કરીને નીચે જોતી વખતે) , ઝાંખી દ્રષ્ટિ, અને દ્રષ્ટિને સમાયોજિત કરવા માટે માથું નમાવવું શામેલ છે.
• આના કારણો જન્મજાત હોઈ શકે છે, અથવા તે માથામાં ઇજાઓ જેવી બાબતોને કારણે થઈ શકે છે .
• જો તમને લક્ષણો હોય, તો ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળો. ફક્ત રાહ ન જુઓ.
• ઘણીવાર આ સ્થિતિ સમય જતાં સુધરે છે , અથવા સારવાર સારા પરિણામો આપી શકે છે.
• માથામાં થતી ઇજાઓ ટાળીને આ સ્થિતિના કેટલાક કારણો ટાળી શકાય છે.

તેથી, જો તમને અથવા તમારા કોઈ પરિચિતને આ લક્ષણો હોય, તો ગભરાશો નહીં અને તબીબી સલાહ લો. જેટલી વહેલી તકે તમે તેને ઓળખશો, તેટલી વહેલી તકે તમે સ્વસ્થ થઈ શકશો.