શું છાતીમાં દુખાવો હંમેશા હૃદયની સમસ્યા હોય છે? ચાલો જાણીએ નોન-કાર્ડિયાક છાતીમાં દુખાવો વિશે!

શું તમને ક્યારેક છાતીમાં દુખાવો , ખેંચાણ કે જકડાઈ જવાનો અનુભવ થાય છે? જ્યારે આપણને લાગે છે કે આપણા હૃદયમાં કંઈક ખોટું છે ત્યારે આપણે ઘણીવાર ડરી જઈએ છીએ, ખરું ને? પણ શું તમે જાણો છો, છાતીમાં બધા જ દુખાવા હૃદયને કારણે થતા નથી. ક્યારેક જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તેઓ પરીક્ષણો કરે છે અને કહે છે, 'હૃદયમાં કોઈ સમસ્યા નથી.' તો શું થઈ રહ્યું છે? આજે આપણે એ જ વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ, છાતીમાં દુખાવો જે હૃદય સાથે સંબંધિત નથી. આને તબીબી ભાષામાં 'નોનકાર્ડિયાક ચેસ્ટ પેઇન (NCCP)' કહેવામાં આવે છે.

તો, આ નોન-કાર્ડિયાક છાતીમાં દુખાવો શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, "નોનકાર્ડિયાક ચેસ્ટ પેઇન (NCCP)" એ છાતીમાં વારંવાર થતો દુખાવો છે, ખાસ કરીને છાતીની મધ્યમાં, જ્યાં હૃદય સ્થિત છે. જો કે, આ કોઈ હૃદય રોગને કારણે થતું નથી. ઘણા લોકો માટે, આ પ્રકારના દુખાવાનું મુખ્ય કારણ અન્નનળી (જે નળી મોંમાંથી ખોરાકને પેટમાં લઈ જાય છે જ્યારે આપણે ગળીએ છીએ) માં સમસ્યા છે. તેમાંથી, "ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ ડિસીઝ (GERD)" નામની સ્થિતિ સૌથી સામાન્ય છે. આપણામાં, આ "ગેસ્ટ્રાઇટિસ" અથવા "રિફ્લક્સ" ની તીવ્રતા છે, ખરું ને? વધુમાં, તણાવ, ચિંતા અને હતાશા જેવી બાબતો પણ સતત છાતીમાં દુખાવા તરીકે દેખાઈ શકે છે. કેટલીકવાર, ફેફસાંની સમસ્યાઓ અને સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ જેવી બાબતો પણ અચાનક છાતીમાં દુખાવો પેદા કરી શકે છે. પરંતુ "NCCP" ને એક ચાલુ, ક્રોનિક સ્થિતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

આ દુખાવો કેવો લાગે છે? શું તે હૃદયરોગના હુમલા જેવો છે?

હા, મોટાભાગે, આ નોન-હૃદય છાતીમાં દુખાવો એન્જીના જેવો અનુભવ થાય છે. એવું લાગી શકે છે કે કોઈ તમારી છાતી દબાવી રહ્યું છે, દબાવી રહ્યું છે, અથવા તમારી છાતી પર ભારે વજન મૂકવામાં આવ્યું છે. આ દુખાવો મોટે ભાગે તમારી છાતીના મધ્ય હાડકા (સ્ટર્નમ) પાછળ અનુભવાય છે. ક્યારેક તે જમણી બાજુ, ડાબી બાજુ અથવા જમણી બાજુ મધ્યમાં હોઈ શકે છે. હાર્ટ એટેકની જેમ, આ દુખાવો પણ તમારી ગરદન, ડાબા હાથ અથવા પીઠ સુધી જઈ રહ્યો હોય તેવું લાગી શકે છે.

આ બાબતોથી તમે કંઈક બીજું સમજી શકશો. ઉદાહરણ તરીકે, આ દુખાવો તમે ખાધા પછી આવી શકે છે. અથવા, છાતીમાં બળતરા, જેને આપણે "હાર્ટબર્ન" કહીએ છીએ, તે આ દુખાવા સાથે આવી શકે છે. આ દુખાવો થોડી મિનિટો સુધી ટકી શકે છે, અથવા ક્યારેક તે થોડા કલાકો સુધી ટકી શકે છે.

કલ્પના કરો, તમે થોડું મસાલા નાખીને સારું રાત્રિભોજન કરો છો, અને થોડા સમય પછી, જ્યારે તમે સૂવા જાઓ છો, ત્યારે તમને તમારી છાતીની વચ્ચે બળતરા અનુભવાય છે. કેટલાક લોકો વિચારે છે કે, 'તે ગેસ હશે.' પરંતુ જો આવું વારંવાર થાય છે, તો તે 'GERD' નું લક્ષણ હોઈ શકે છે, જે છાતીમાં દુખાવો પણ કરી શકે છે.

ગળામાં દુખાવો હૃદયના દુખાવા જેવો કેમ લાગે છે?

આ વિચિત્ર લાગી શકે છે, પરંતુ તેનું એક કારણ છે. આપણી છાતીના પોલાણની અંદર, શ્વાસનળી હૃદયની ખૂબ નજીક સ્થિત છે.. બંને અવયવોમાંથી પીડા સંકેતો એક જ સંવેદનાત્મક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા મગજમાં પહોંચાડવામાં આવે છે. તેથી, ક્યારેક ફક્ત લક્ષણોના આધારે આ બે પ્રકારના દુખાવા વચ્ચે તફાવત કરવો ખૂબ મુશ્કેલ હોય છે.

જોકે, જો તમને એસોફેજલ રિફ્લક્સ સંબંધિત અન્ય લક્ષણો હોય, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે તમને લાગે છે કે પેટની સામગ્રી તમારા એસોફેગસમાં પાછી આવી રહી છે, તો તે એ સંકેત હોઈ શકે છે કે દુખાવો તમારા હૃદય સાથે સંબંધિત નથી. જોકે, તમારા એસોફેગસમાં સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ અથવા આંતરડાની અતિસંવેદનશીલતા જેવી સ્થિતિઓ ઓળખવી થોડી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

આ નોન-હૃદય છાતીમાં દુખાવો આપણે વિચારીએ છીએ તેના કરતાં વધુ સામાન્ય છે. કેટલાક અહેવાલો અનુસાર, લગભગ 25% પુખ્ત વયના લોકો આ સ્થિતિથી પીડાય છે. છાતીમાં દુખાવા સાથે ઇમરજન્સી રૂમમાં આવતા 50% થી 75% લોકો હૃદયની બીમારીનું નિદાન થયા પછી ઘરે મોકલી દેવામાં આવે છે. ઘણીવાર, આ કિસ્સાઓને અસ્પષ્ટ, તણાવ અથવા ચિંતાને કારણે અથવા "NCCP" તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

છાતીમાં દુખાવો ગંભીર છે કે નહીં તે કેવી રીતે જાણવું?

આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. તમે કદાચ તમારી જાતે હૃદયરોગના હુમલા અને હૃદય સિવાયના છાતીના દુખાવા વચ્ચેનો તફાવત કહી શકશો નહીં. તેથી, કોઈપણ છાતીના દુખાવાને ગંભીરતાથી લેવો જોઈએ.

• જો દુખાવો નવો હોય અને પાંચ મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલ્યો હોય, તો તાત્કાલિક ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ.
• જો દુખાવો થોડીવારમાં દૂર થઈ જાય અને તે કટોકટીની સ્થિતિ ન હોય, તો પણ તેનું કારણ શું છે તે શોધવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

યાદ રાખો, હૃદય સિવાયનો છાતીનો દુખાવો, કારણ ગમે તે હોય, ફરી ફરી શકે છે. તે તમારા જીવનની ગુણવત્તાને પણ અસર કરી શકે છે.

હૃદય સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા છાતીના દુખાવાના મુખ્ય કારણો શું છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, આ 'NCCP' સ્થિતિ ઘણીવાર તમારા અન્નનળી (તમારા મોંમાંથી તમારા પેટ સુધી ખોરાક લઈ જતી નળી) માં સમસ્યાને કારણે થાય છે. અન્નનળીના ઘણા રોગો આને અસર કરી શકે છે:

ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (GERD)

આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે. 50 થી 60 ટકા NCCP દર્દીઓમાં આ સ્થિતિ હોય છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે પેટનો એસિડ અન્નનળી ઉપર આવે છે ત્યારે આવું થાય છે.

અન્નનળીના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ

આ પ્રકારનો દુખાવો અન્નનળીમાં સ્નાયુઓના અસામાન્ય, વધુ પડતા સંકોચનને કારણે પણ થઈ શકે છે. તે પગમાં ગાંઠની જેમ અન્નનળીમાં પણ થઈ શકે છે.

અચલાસિયા

આ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે. અહીં શું થાય છે કે અન્નનળીના નીચેના છેડા પરનો વાલ્વ (સ્ફિન્ક્ટર) યોગ્ય રીતે ખુલતો નથી. પછી ખોરાક પેટમાં પ્રવેશી શકતો નથી અને અન્નનળીમાં અટવાઈ જાય છે.

અન્નનળીની અતિસંવેદનશીલતા

આ એક સંવેદનાત્મક વિકાર છે. એટલે કે, અન્નનળીની દિવાલોમાં સ્નાયુઓ, ચેતા અને રીસેપ્ટર્સ વધુ પડતા સંવેદનશીલ બની જાય છે. સામાન્ય રીતે અનુભવાતા દબાણ, ખેંચાણ અને એસિડ પણ આ લોકો દ્વારા પીડા તરીકે અનુભવાય છે.

અન્નનળીની બળતરા

ચેપ, ખોરાકની એલર્જી (દા.ત., ઇઓસિનોફિલિક એસોફેજાઇટિસ) , અથવા પેપ્ટીક અલ્સર રોગ અન્નનળીમાં સોજો અને ઇજાનું કારણ બની શકે છે, જે છાતીમાં દુખાવો પણ કરી શકે છે.

અન્નનળીમાં અસામાન્ય પેશી

ક્યારેક, અસામાન્ય પેશીઓ, જેમ કે રિંગ્સ અથવા જાળા, અન્નનળીની અંદર વધી શકે છે, જે અન્નનળીને અવરોધે છે.

ક્યારેક ડોકટરો આમાંથી કોઈ પણ કારણ શોધી શકતા નથી. પરંતુ જ્યારે ખાતરી થાય છે કે હૃદયની કોઈ સમસ્યા નથી, ત્યારે તેને "અન્નનળીના મૂળના કાર્યાત્મક છાતીમાં દુખાવો" કહેવામાં આવે છે.

આ પ્રકારની છાતીમાં દુખાવો બીજી કઈ બાબતોનું કારણ બની શકે છે?

અન્નનળીની સમસ્યાઓ ઉપરાંત, આ 'NCCP' સ્થિતિ કેમ થઈ શકે છે તેના અન્ય કારણો પણ છે. જો કે, આ ઓછા સામાન્ય છે:

• છાતી, છાતીની દિવાલ, અથવા કરોડરજ્જુમાં સ્નાયુ અથવા હાડકાની સમસ્યાઓ. જેમ કે સ્નાયુ ખેંચાયેલું હોય અથવા પાંસળીની સમસ્યા હોય.
• ફેફસાના ક્રોનિક રોગો, ખાસ કરીને જેમાં પ્લ્યુરાનો સમાવેશ થાય છે, જે ફેફસાંને આવરી લે છે.
• પેટની સમસ્યાઓ, ઉદાહરણ તરીકે પેટના અલ્સર.
• માનસિક સમસ્યાઓ. પીડા વિકૃતિઓ, તણાવ, ચિંતા અને હતાશા જેવી બાબતો.

શું આ છાતીના દુખાવા સાથે અન્ય કોઈ લક્ષણો છે?

હા, હૃદય સિવાયના છાતીમાં દુખાવો ધરાવતા ઘણા લોકોમાં GERD સંબંધિત અન્ય લક્ષણો પણ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, હાર્ટબર્ન અને એસિડ રિફ્લક્સ. અન્ય પાચન ફરિયાદો, જેમ કે ગળામાં દુખાવો, ઉલટી અને ગળવામાં મુશ્કેલી, પણ સામાન્ય છે. કાર્યાત્મક NCCP ધરાવતા લગભગ 80% લોકોમાં કોઈ સ્પષ્ટ કારણ વિના અન્ય કાર્યાત્મક પાચન વિકૃતિઓ હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. આમાંના સૌથી સામાન્ય છે ઇરીટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ (IBS) (લગભગ 27%) અને કાર્યાત્મક પેટનું ફૂલવું (લગભગ 22%).

કેટલાક લોકો માટે, આ છાતીમાં દુખાવો માનસિક લક્ષણો સાથે પણ સંકળાયેલો હોય છે. એટલે કે, તણાવ, ચિંતા અને હતાશા જેવી બાબતો. જો દુખાવાનું કારણ કંઈક બીજું હોવાનું જાણવા મળે તો પણ, આ માનસિક પાસું તેની સાથે પણ સંબંધિત હોઈ શકે છે. હકીકતમાં, મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો અને અન્નનળીની અતિસંવેદનશીલતા, તેમજ છાતીમાં બળતરા વચ્ચે મજબૂત જોડાણ છે. તણાવ પાચનતંત્રના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, અને તે લક્ષણો બદલામાં તણાવ વધારી શકે છે. ડોકટરો માને છે કે આ આપણા આંતરડા અને મગજ વચ્ચેના આંતરડા-મગજ જોડાણમાં કેટલીક નબળાઈને કારણે હોઈ શકે છે.

કયા જોખમી પરિબળો આને પ્રભાવિત કરે છે?

જોકે સીધું કારણ નથી, આ પરિબળો બિન-હૃદય છાતીના દુખાવા સાથે સંકળાયેલા હોવાનું જાણવા મળ્યું છે:

• ઉચ્ચ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) - આનો અર્થ એ છે કે તમારી ઊંચાઈ માટે યોગ્ય કરતાં વધુ વજન હોવું.
• ધૂમ્રપાન અથવા તમાકુનો ઉપયોગ.
• `NSAIDs` (નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ્સ) - આનો અર્થ એ છે કે નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ (દા.ત., પેઈનકિલર્સ જેમ કે આઈબુપ્રોફેન અને ડાયક્લોફેનાક).
• ચિંતા .

આ સ્થિતિનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જો તમને હૃદયરોગના હુમલા જેવો જ છાતીમાં દુખાવો થઈ રહ્યો હોય, તો તમારે સૌથી પહેલા ઈમરજન્સી રૂમમાં જવું જોઈએ. ત્યાં, તેઓ તમારા બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયના ધબકારા જેવા બધા મહત્વપૂર્ણ સંકેતો લેશે અને સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ કરશે. પછી, તેઓ હૃદયરોગ કે હૃદય રોગની તપાસ કરશે. આમાં 'EKG (ઈલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ)' ટેસ્ટ (એક પીડારહિત પરીક્ષણ જે હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ રેકોર્ડ કરે છે) અને રક્ત પરીક્ષણોનો સમાવેશ થશે. આ રક્ત પરીક્ષણો હૃદયરોગના હુમલા દરમિયાન હૃદય દ્વારા મુક્ત થતા ચોક્કસ પ્રોટીનની હાજરી શોધી શકે છે. હૃદયની કોઈ સમસ્યા નથી તેની પુષ્ટિ થયા પછી જ, તમને 'નોન-કાર્ડિયાક છાતીમાં દુખાવો' (NCCP) હોવાનું નિદાન થશે.

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા તમારા ફેમિલી ડૉક્ટર ખાતરી કરે કે હૃદયની કોઈ સમસ્યા નથી, તો તેઓ તમને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ પાસે મોકલશે. તે અથવા તેણી અન્નનળીની સ્થિતિઓ, ખાસ કરીને GERD ની તપાસ કરશે.

આ કરવાની એક રીત એ છે કે પ્રોટોન-પંપ ઇન્હિબિટર (PPI) નામની દવા લખી આપવી. આ GERD માટે ખૂબ જ અસરકારક દવાઓ છે. જો આ દવાનો ઉપયોગ કર્યા પછી તમારા લક્ષણોમાં સુધારો થાય છે, તો તે કારણ નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

અન્ય પરીક્ષણોમાં અન્નનળીનો pH અભ્યાસ , અન્નનળીની ગતિશીલતા પરીક્ષણ , ઉપલા એન્ડોસ્કોપી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો સમાવેશ થઈ શકે છે. આ શારીરિક પરીક્ષણો ઉપરાંત, ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછશે અને તમારા તણાવ અને ભાવનાત્મક પરિબળોની ચર્ચા કરશે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

અસરકારક સારવાર પૂરી પાડવા માટે, તમારે તમારા બિન-હૃદય છાતીના દુખાવાનું ચોક્કસ કારણ શોધવાની જરૂર છે. સારવારના ઘણા વિકલ્પો છે:

એસિડ રિફ્લક્સ સારવાર

જો, મોટાભાગના લોકોની જેમ, તમારું NCCP GERD ને કારણે થાય છે, તો સારવાર સામાન્ય રીતે સરળ અને અસરકારક હોય છે. પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ (PPIs)GERD માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવા છે. PPIs પેટની ગ્રંથીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત એસિડનું પ્રમાણ ઘટાડીને કામ કરે છે. આ અલ્સરને મટાડવામાં અને એસિડથી થતા નુકસાનને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે સારવાર સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ માત્રાથી શરૂ થાય છે. પછી, બે થી ચાર મહિના સુધી ઓછી માત્રા ચાલુ રાખવામાં આવે છે. GERD અને તેની આડઅસરોની સારવારમાં PPIs લગભગ 90% અસરકારક છે. જો આ કામ ન કરે, તો તમારું NCCP કંઈક બીજું કારણે થઈ શકે છે.

પીડા અવરોધકો

આગળની સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી અસરકારક સારવાર પીડા-અવરોધક દવાઓ છે. આ સામાન્ય રીતે ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (TCAs) નામની દવાઓના વર્ગની હોય છે. જો કે, તે ડિપ્રેશન માટે વપરાતી દવાઓ કરતાં ઘણી ઓછી માત્રામાં આપવામાં આવે છે. જો તમને TCAs ની આડઅસરો સહન કરવી મુશ્કેલ લાગે છે, તો અન્ય પ્રકારના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ મદદ કરી શકે છે. પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs) એ NCCP સાથે થોડી સફળતા દર્શાવી છે, પરંતુ તે TCAs જેટલી સારી રીતે સ્થાપિત નથી.

ભાવનાત્મક અને વર્તણૂકીય ઉપચાર

અમે ઉલ્લેખ કર્યો છે કે હૃદય સાથે સંબંધિત ન હોય તેવી છાતીમાં દુખાવો ક્યારેક ડિપ્રેશન, ચિંતા અથવા તણાવ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા આ સમસ્યાઓને ઉકેલવામાં અને છાતીમાં દુખાવાની આવર્તન ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર (CBT) તમને તણાવ અથવા ચિંતાનું કારણ બને તેવા વિચારોના પેટર્નને બદલવા અથવા દૂર કરવાનું શીખવે છે. બાયોફીડબેક એ એક માર્ગદર્શિત મન-શરીર ઉપચાર છે. તે તમને ચોક્કસ ઉત્તેજના (વિચારો સહિત) પ્રત્યે તમારા શરીરની પ્રતિક્રિયા બદલવામાં મદદ કરે છે. તમે ઘરે પણ તણાવ વ્યવસ્થાપન તકનીકો (દા.ત., ધ્યાન, કસરત, આરામ તકનીકો) અજમાવી શકો છો.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

છાતીમાં દુખાવો ભયાનક હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે એવું લાગે કે તે હૃદયની બીમારીથી આવી રહ્યું છે. નિયમિત ધોરણે આ પ્રકારનો દુખાવો દુઃખદાયક હોઈ શકે છે અને જીવનનો આનંદ માણવાની તમારી ક્ષમતામાં દખલ કરી શકે છે.

તેથી, જો તમને સતત છાતીમાં દુખાવો થતો હોય, તો તેને ગંભીરતાથી લો. તબીબી સલાહ લેવામાં મોડું ન કરો.

છાતીમાં દુખાવાનું કારણ શોધવા માટે થોડી મહેનત અને થોડી તપાસ કરવી પડી શકે છે. પરંતુ તે યોગ્ય છે. કારણ કે મોટાભાગે, એકવાર કારણ શોધી કાઢ્યા પછી, તેની સારવાર કરવી ખૂબ જ સરળ હોય છે. ભલે કારણ થોડું જટિલ હોય, પણ તમે ખોરાક, તણાવ અને વિચારો પ્રત્યે તમારું શરીર કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે તે વિશે ઘણું શીખી શકો છો. તે જ્ઞાન તમને લાંબા ગાળાના સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરશે. તેથી, તમારા શારીરિક સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખો.

` છાતીમાં દુખાવો, હૃદય રોગ, GERD, અન્નનળી, તણાવ, પાચનતંત્ર, નોન-કાર્ડિયાક છાતીમાં દુખાવો