તમે સ્તન કેન્સર વિશે ઘણું સાંભળ્યું હશે. પરંતુ શું તમે ખરેખર જાણો છો કે આ પ્રકારના કેન્સરને 'HER2-નેગેટિવ' શું કહેવાય છે? તે અન્ય પ્રકારના સ્તન કેન્સર કરતા થોડું અલગ રીતે વર્તે છે, અને સારવાર અલગ હોઈ શકે છે. ચિંતા કરશો નહીં, આજે આપણે આ 'HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર' વિશે એક સરળ રીતે વાત કરીશું જે તમે સમજી શકો છો, ઠીક છે?
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, 'HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર' નો અર્થ એ છે કે તમારા સ્તનમાં રહેલા કેન્સર કોષોમાં 'હ્યુમન એપિડર્મલ ગ્રોથ ફેક્ટર 2 (HER2)' નામના ખાસ પ્રોટીનનું ખૂબ વધારે કે ખૂબ ઓછું પ્રમાણ નથી. શું તમે જાણો છો કે સ્તન કેન્સર સામાન્ય રીતે હોર્મોન્સ (ખાસ કરીને એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન) અથવા આ 'HER2' પ્રોટીનના કારણે વિકસે છે? ઉદાહરણ તરીકે, 'HER2-પોઝિટિવ' સ્તન કેન્સરમાં, 'HER2' પ્રોટીન કોષોની સપાટી પર હાજર હોય છે, જેના કારણે કેન્સર કોષો ઝડપથી વિભાજીત થાય છે અને ગાંઠો બનાવે છે.
પરંતુ `HER2-નેગેટિવ` કેસોમાં, કેન્સર વિકસતું નથી કારણ કે તેમાં `HER2` પ્રોટીન ખૂબ વધારે હોય છે. એટલે કે, અન્ય પરિબળો સામેલ હોય છે.
જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને સ્તન કેન્સર હોવાનું નિદાન કરશે, ત્યારે તેઓ ચોક્કસપણે તમારા 'HER2' સ્ટેટસ (એટલે કે, સકારાત્મક કે નકારાત્મક) ની તપાસ કરશે. આ કેન્સર કોષોની ખાસ લાક્ષણિકતાઓ છે, જેને આપણે 'બાયોમાર્કર્સ' કહીએ છીએ, અને જ્યારે તેમને યોગ્ય રીતે સમજવામાં આવે છે, ત્યારે ડૉક્ટરો નક્કી કરી શકે છે કે તમારા માટે કઈ સારવાર સૌથી યોગ્ય અને અસરકારક છે. સમજાયું?
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?
હાલમાં નિદાન થયેલા મોટાભાગના સ્તન કેન્સર 'HER2-નેગેટિવ' પ્રકારના હોય છે. આના બે મુખ્ય પ્રકાર છે, ચાલો જોઈએ કે તે શું છે:
૧. હોર્મોન રીસેપ્ટર-પોઝિટિવ અને HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર (HR+/HER2-) :
આ સ્તન કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, જે તમામ સ્તન કેન્સરના લગભગ 70 ટકા (70%) માટે જવાબદાર છે . આ કિસ્સામાં, કેન્સર કોષોમાં એવા રીસેપ્ટર્સ હોય છે જે એસ્ટ્રોજન હોર્મોન (ER+), પ્રોજેસ્ટેરોન હોર્મોન (PR+), અથવા બંને પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે આ હોર્મોન્સ આ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, ત્યારે કેન્સર કોષો વધવા લાગે છે. જો કે, આ પ્રકારના કેન્સરમાં HER2 પ્રોટીનનું ઉચ્ચ સ્તર હોતું નથી. તેથી જ તેમને HR+/HER2- કહેવામાં આવે છે.
2. હોર્મોન રીસેપ્ટર-નેગેટિવ અને HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર (HR-/HER2-) :
આ પ્રકાર તમામ સ્તન કેન્સરના લગભગ ૧૧ ટકા (૧૧%) માટે જવાબદાર છે. આ કેન્સર કોષોમાં એસ્ટ્રોજન કે પ્રોજેસ્ટેરોન માટે રીસેપ્ટર્સ હોતા નથી. ઉપરાંત, જેમ પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, 'HER2' પ્રોટીન વધારે નથી. આનો અર્થ એ છે કે આ કેન્સરના વિકાસમાં ન તો હોર્મોન્સ કે 'HER2' પ્રોટીન ફાળો આપે છે . આનું બીજું નામ 'ટ્રિપલ-નેગેટિવ બ્રેસ્ટ કેન્સર' છે. આનું કારણ એ છે કે આ કિસ્સામાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર, પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર અને 'HER2' પ્રોટીન બધા 'નેગેટિવ' છે.
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરના લક્ષણો શું છે?
હકીકતમાં, HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરના લક્ષણો અન્ય કોઈપણ સ્તન કેન્સર જેવા જ છે. તમારે નીચેની બાબતોનું ધ્યાન રાખવું જોઈએ:
- જો તમને તમારા એક અથવા બંને સ્તનોના કદ અથવા આકારમાં અસામાન્ય ફેરફાર દેખાય.
- જો તમને તમારા સ્તન અથવા બગલમાં નવો ગઠ્ઠો, ગઠ્ઠો અથવા કઠિનતા દેખાય, ખાસ કરીને જો તમારા માસિક ચક્ર સાથે ગઠ્ઠો બદલાતો નથી.
- સ્તન અથવા સ્તનની ડીંટડીની ત્વચામાં ફેરફાર . ઉદાહરણ તરીકે:
- નારંગીની છાલની જેમ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ પડવી
- ત્વચા પર કરચલીઓ પડવી, ખંજવાળ આવવી
- ભીંગડાવાળી ત્વચા
- સતત ખંજવાળ આવવી
- ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર (લાલ, જાંબલી, ભૂરા, અથવા અસામાન્ય રીતે ઘાટા).
- સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ . આ લોહી જેવો લાલ, સ્પષ્ટ પ્રવાહી અથવા દૂધિયું સફેદ રંગનું હોઈ શકે છે (જો તમે ગર્ભવતી ન હોવ અથવા સ્તનપાન કરાવતા ન હોવ તો).
- સ્તનની ડીંટડી વ્યુત્ક્રમ (જો તે પહેલાં ન હોત તો).
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે સ્તન કેન્સર હંમેશા તમારા દેખાવમાં સ્પષ્ટ ફેરફારો લાવતું નથી . ઉપરાંત, આમાંના ઘણા ફેરફારો સૌમ્ય, સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં પણ જોઈ શકાય છે (દા.ત. સિસ્ટ, ફાઇબ્રોએડેનોમા). તેથી જ નિયમિતપણે તમારા સ્તનોનું નિરીક્ષણ કરવું અને ઉંમર-યોગ્ય સ્તન કેન્સર સ્ક્રીનીંગ કરાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે . જો તમને કોઈ ફેરફાર વિશે કોઈ ચિંતા હોય, તો તે કેન્સરની નિશાની છે કે બીજી કોઈ સ્થિતિ છે તે જાણવા માટે ડૉક્ટરને મળવાનું ભૂલશો નહીં.
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરનું કારણ શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર સ્તન કોષોમાં જનીનો અથવા DNA માં થતા ફેરફારોને કારણે થાય છે, જેને મ્યુટેશન કહેવાય છે, જેના કારણે તે કોષો કેન્સર કોષો બની જાય છે. આ કેન્સર કોષો પછી નિયંત્રણ વિના ઝડપથી વિભાજીત થાય છે અને ગુણાકાર કરે છે, જેનાથી ગાંઠો બને છે.
જોખમ પરિબળો
નિષ્ણાતો હજુ પણ ખાતરીપૂર્વક જાણતા નથી કે HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરમાં આ આનુવંશિક પરિવર્તનનું ચોક્કસ કારણ શું છે. જો કે, તેમણે ઘણા પરિબળો ઓળખ્યા છે જે સામાન્ય રીતે સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ વધારી શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- વારસાગત આનુવંશિક પરિવર્તન : HER2-સંબંધિત સ્તન કેન્સર સાથે સંકળાયેલ કોઈ ચોક્કસ આનુવંશિક પરિવર્તન નથી. જો કે, જો કોઈ વ્યક્તિને BRCA1 અથવા BRCA2 જેવા જનીનોમાં પરિવર્તન વારસામાં મળે છે, તો તેમને સામાન્ય રીતે સ્તન કેન્સર (અને કેટલાક અન્ય કેન્સર) થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.
- તમને અથવા તમારા પરિવારમાં કોઈને પહેલાં સ્તન કેન્સર થયું છે.: જો તમને પહેલાં સ્તન કેન્સર થયું હોય, તો તમને તે ફરીથી થવાનું ચોક્કસ જોખમ રહેલું છે. ઉપરાંત, જો તમારા લોહીના સંબંધીઓ (ખાસ કરીને તમારા માતા, પિતા, ભાઈ-બહેન, બાળકો) ને સ્તન કેન્સર થયું હોય, તો તમને પણ થોડું વધારે જોખમ રહેલું છે.
- એસ્ટ્રોજન અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન હોર્મોન્સનો લાંબા ગાળાનો સંપર્ક : જો તમારી પહેલી માસિક સ્રાવ નાની ઉંમરે શરૂ થયો હોય (દા.ત., 12 વર્ષની ઉંમર પહેલાં), અથવા જો તમને મોડા મેનોપોઝ થયો હોય (દા.ત., 55 વર્ષની ઉંમર પછી), તો તમારું શરીર લાંબા સમયથી આ સેક્સ હોર્મોન્સના સંપર્કમાં રહ્યું છે. આ એક જોખમ પરિબળ પણ હોઈ શકે છે. કેટલીક હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી લાંબા ગાળા માટે લેવામાં આવે ત્યારે પણ તમારું જોખમ વધારી શકે છે.
- દારૂનો ઉપયોગ : સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે દરરોજ એક કરતાં વધુ પ્રમાણભૂત પીણાં પીવાથી પણ સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધે છે.
આ ઉપરાંત, વધતી ઉંમર, સ્થૂળતા અને કસરતનો અભાવ જેવા પરિબળો પણ સામાન્ય રીતે સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધારી શકે છે.
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ડોકટરો સામાન્ય રીતે સ્તન બાયોપ્સી દ્વારા HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરનું નિદાન કરે છે. આમાં શંકાસ્પદ ગઠ્ઠો અથવા વિસ્તારમાંથી પેશીઓનો એક નાનો નમૂનો (ટુકડો) લઈને તેને પ્રયોગશાળામાં મોકલવાનો સમાવેશ થાય છે. ત્યાં, એક પેથોલોજિસ્ટ કેન્સર કોષો છે કે કેમ તે જોવા માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ નમૂનાની તપાસ કરે છે.
જો કેન્સરના કોષોની પુષ્ટિ થાય છે, તો પછી તે કેન્સર કોષોની સપાટી પર 'HER2' પ્રોટીન કેટલું હાજર છે અથવા 'HER2' જનીનની કેટલી નકલો હાજર છે તે જોવા માટે ખાસ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.
- જો તમારી પાસે 'HER2' પ્રોટીન અથવા જનીનનું પ્રમાણ સામાન્ય (ઓછું) હોય, તો તમને 'HER2-નેગેટિવ' સ્તન કેન્સર છે.
આ હેતુ માટે કરવામાં આવતા બે મુખ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો છે:
૧. ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી (IHC) : આ પરીક્ષણ કેન્સર કોષોની સપાટી પર HER2 પ્રોટીન શોધવા માટે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ અને રંગોનો ઉપયોગ કરે છે. જો IHC પરિણામ ૦ અથવા ૧+ હોય, તો કેન્સરને HER2-નેગેટિવ ગણવામાં આવે છે. જો પરિણામ ૨+ (કેટલીકવાર "ઇક્વિવોકલ" અથવા "સીમારેખા" કહેવાય છે) હોય, તો HER2 સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે FISH નામનો એક પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવે છે.
2. ફ્લોરોસેન્સ ઇન સિટુ હાઇબ્રિડાઇઝેશન (FISH) : આ પરીક્ષણ કેન્સર કોષોમાં HER2 જનીનની કેટલી નકલો હાજર છે તે જુએ છે. આમાં ખાસ માઇક્રોસ્કોપ અને ફ્લોરોસન્ટ (પ્રકાશ ઉત્સર્જક) માર્કર્સનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યાં IHC પરીક્ષણ પરિણામ અનિર્ણિત હોય, જેમ કે 2+, FISH પરીક્ષણ HER2 સ્થિતિ (નકારાત્મક અથવા હકારાત્મક) ની નિશ્ચિતપણે પુષ્ટિ કરી શકે છે.
આ 'HER2' પરીક્ષણો ઉપરાંત, પેથોલોજિસ્ટ બાયોપ્સી નમૂનાની પણ તપાસ કરશે અને કેન્સરમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ (ETU) અને પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સ (PR) ની હાજરી શોધશે.
તમારા કેન્સરનો તબક્કો જાણવા માટે (એટલે કે, ગાંઠ કેટલી મોટી છે અને તે લસિકા ગાંઠો અથવા શરીરના અન્ય દૂરના ભાગોમાં ફેલાઈ ગઈ છે કે કેમ તે જોવા માટે) તમારે મેમોગ્રામ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ કરાવવાની પણ જરૂર પડી શકે છે.
તમારા ડૉક્ટર આ બધી માહિતી (HER2 સ્થિતિ, HR સ્થિતિ, કેન્સર સ્ટેજ અને કેન્સરની લાક્ષણિકતાઓ) ને ભેગા કરીને તમારા માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર યોજના બનાવશે.
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરની સારવાર શું છે?
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે. તે ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં તમારા કેન્સરનો તબક્કો, તે હોર્મોન રીસેપ્ટર-પોઝિટિવ છે કે નેગેટિવ (HR+/HER2- અથવા HR-/HER2-), અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યનો સમાવેશ થાય છે.
સામાન્ય રીતે, સારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- સ્તન કેન્સર સર્જરી : કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ અને તેની આસપાસના કેટલાક સ્વસ્થ પેશીઓને દૂર કરવા. આ લમ્પેક્ટોમી હોઈ શકે છે, જે સ્તનનો એક ભાગ દૂર કરે છે, અથવા માસ્ટેક્ટોમી હોઈ શકે છે, જે આખા સ્તનને દૂર કરે છે.
- રેડિયેશન થેરાપી : ઉચ્ચ-ઉર્જા કિરણોનો ઉપયોગ સર્જરી પછી બાકી રહેલા કોઈપણ કેન્સર કોષોનો નાશ કરવા માટે અથવા સર્જરી પહેલાં ગાંઠને સંકોચવા માટે થાય છે.
આ મૂળભૂત સારવારો ઉપરાંત, કેન્સરના પ્રકાર પર આધાર રાખીને અન્ય ચોક્કસ સારવારો પણ છે:
HR+/HER2- (હોર્મોન રીસેપ્ટર-પોઝિટિવ, HER2-નેગેટિવ) સ્તન કેન્સરની સારવાર
કારણ કે આ પ્રકારનું કેન્સર હોર્મોન-આધારિત છે, આ સારવારો શસ્ત્રક્રિયા અને/અથવા રેડિયેશન થેરાપી ઉપરાંત પણ મહત્વપૂર્ણ છે:
- હોર્મોન થેરાપી : આ સારવારો કેન્સરના વિકાસમાં મદદ કરતા હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન અથવા પ્રોજેસ્ટેરોનના સ્તરને ઘટાડીને અથવા તે હોર્મોન્સને કેન્સરના કોષો સાથે જોડાતા અટકાવીને કામ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે:
- એરોમાટેઝ અવરોધકો (દા.ત. એનાસ્ટ્રોઝોલ, લેટ્રોઝોલ, એક્સેમેસ્ટેન)
- ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન (GnRH) એગોનિસ્ટ્સ (અંડાશયમાંથી હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન બંધ કરે છે)
- `પસંદગીયુક્ત એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર મોડ્યુલેટર (SERMs)` (દા.ત. ટેમોક્સિફેન, રાલોક્સિફેન)
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારે તમારા અંડાશયને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા (ઓફોરેક્ટોમી) કરવાની જરૂર પડી શકે છે, જે એસ્ટ્રોજન ઉત્પન્ન કરે છે. હોર્મોન થેરાપી એકલા અથવા ઘણા વર્ષો સુધી લક્ષિત ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં આપી શકાય છે.
- લક્ષિત ઉપચાર : આ સારવાર કેન્સર કોષોમાં ચોક્કસ નબળાઈઓને લક્ષ્ય બનાવે છે અને કેન્સર કોષોના વિકાસ અને ફેલાવાને રોકવા માટે તેમના પર હુમલો કરે છે. HR+/HER2- કેન્સર માટે, CDK4/6 અવરોધકો (દા.ત. પાલ્બોસિક્લિબ, રિબોસિક્લિબ, એબેમાસિક્લિબ) નામની દવાઓનો ઉપયોગ હોર્મોન ઉપચાર સાથે કરવામાં આવે છે. આ એક એન્ઝાઇમને અવરોધે છે જે કેન્સર કોષોના વિભાજનને નિયંત્રિત કરે છે.
- કીમોથેરાપી: કેટલાક HR+/HER2- સ્તન કેન્સર માટે, ખાસ કરીને જો કેન્સર ફેલાયું હોય અથવા આક્રમક હોય, તો ડોકટરો હોર્મોન થેરાપી અને/અથવા લક્ષિત ઉપચાર સાથે કીમોથેરાપીની ભલામણ કરી શકે છે.
HR-/HER2- (ટ્રિપલ-નેગેટિવ) સ્તન કેન્સરની સારવાર
ટ્રિપલ-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર હોર્મોન-આધારિત ન હોવાથી, હોર્મોન ઉપચાર અસરકારક નથી. શસ્ત્રક્રિયા અને/અથવા રેડિયેશન થેરાપી ઉપરાંત, નીચેની સારવારનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે:
- કીમોથેરાપી : કીમોથેરાપી એ ટ્રિપલ-નેગેટિવ કેન્સર માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સારવાર છે. ડોકટરો વિવિધ પ્રકારની કીમોથેરાપી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. તેઓ એક દવા અથવા ઘણી દવાઓનું મિશ્રણ આપી શકે છે.
- ઇમ્યુનોથેરાપી : આ પ્રમાણમાં નવી સારવાર છે. તે તમારા શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સરના કોષોને ઓળખવા અને નાશ કરવા માટે ઉત્તેજીત કરીને કાર્ય કરે છે. પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કીટ્રુડા®) એ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA) દ્વારા મંજૂર કરાયેલ ઇમ્યુનોથેરાપી દવા છે અને તે અમુક પ્રકારના ટ્રિપલ-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર માટે કીમોથેરાપી સાથે આપવામાં આવે છે.
- લક્ષિત ઉપચાર : BRCA જનીન પરિવર્તનવાળા ટ્રિપલ-નેગેટિવ કેન્સર માટે, PARP અવરોધકો (દા.ત., ઓલાપેરિબ, તાલાઝોપેરિબ) નામની લક્ષિત દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, મેટાસ્ટેટિક રોગ માટે, નવા પ્રકારના લક્ષિત ઉપચાર (દા.ત., એન્ટિબોડી-ડ્રગ કન્જુગેટ્સ) હવે ઉપલબ્ધ છે.
સારવારની આડઅસરો શું છે?
કેન્સરની સારવાર અસરકારક રીતે કેન્સર સામે લડી શકે છે, તેમ છતાં કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી, હોર્મોન થેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર અને ઇમ્યુનોથેરાપી સહિતની બધી સારવારો કેટલીક આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. આ કામચલાઉ અથવા લાંબા ગાળાના હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, થાક, ઉબકા, ઉલટી, વાળ ખરવા, ભૂખ ન લાગવી, મોંમાં ચાંદા, ત્વચામાં ફેરફાર, ઝાડા અથવા કબજિયાત, અને લોહીના કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો.
આ આડઅસરો શું છે, તે કેટલો સમય ચાલશે અને તેનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવાનું ભૂલશો નહીં. તેઓ તમને ઉપશામક સંભાળ નિષ્ણાતો પાસે પણ મોકલી શકે છે. ઉપશામક સંભાળ ફક્ત કેન્સરના અંતિમ તબક્કા માટે જ નથી, પરંતુ સારવાર દરમિયાન લક્ષણો અને આડઅસરોનું સંચાલન કરીને તમારા જીવનની ગુણવત્તા જાળવવામાં પણ મદદ કરે છે.
HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરનો ઇલાજ દર કેટલો છે?
બધા HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરમાં, જ્યારે કેન્સર સ્તન સુધી મર્યાદિત હોય અને ફેલાતું ન હોય (સ્થાનિક તબક્કો) ત્યારે બચવાનો દર શરીરના દૂરના અવયવો (દા.ત., યકૃત, ફેફસાં, મગજ, હાડકાં) (મેટાસ્ટેટિક કેન્સર અથવા દૂરના તબક્કો) માં ફેલાતા કેન્સર કરતાં ઘણો વધારે હોય છે.જે કેન્સર ફક્ત નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયા છે પરંતુ દૂરના અવયવો (પ્રાદેશિક તબક્કા) માં ફેલાતા નથી તેમના માટે બચવાનો દર ક્યાંક વચ્ચે છે.
જોકે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે તમારા સ્વસ્થ થવાની શક્યતાઓ, અથવા પૂર્વસૂચન, તમારા નિદાન માટે ચોક્કસ પરિબળો પર આધાર રાખે છે. આમાં કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે (સ્ટેજ), કેન્સરમાં હોર્મોન રીસેપ્ટર સ્થિતિ (HR+/HER2- કે HR-/HER2-), કેન્સરના કોષો કેટલા આક્રમક છે (ગ્રેડ), તમારી ઉંમર, એકંદર આરોગ્ય અને તમે સારવાર પ્રત્યે કેવો પ્રતિભાવ આપો છો તેનો સમાવેશ થાય છે. આ એવી બાબતો છે જેના વિશે તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે વાત કરી શકે છે અને તમને શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજાવી શકે છે. આંકડા ફક્ત સરેરાશ છે, અને તે દરેક માટે સમાન રહેશે નહીં.
હું મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખી શકું? (સ્વ-સંભાળ)
ભલે તમે પ્રારંભિક તબક્કાના HER2-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરથી પીડાતા વ્યક્તિ હો કે પછી એડવાન્સ્ડ કેન્સરથી પીડાતા વ્યક્તિ હો, સ્વ-સંભાળ માટે સમય કાઢવો મહત્વપૂર્ણ છે. આ તમને શારીરિક અને માનસિક બંને રીતે મદદ કરશે. અહીં કેટલીક બાબતો છે જે તમે કરી શકો છો:
- જ્યારે જરૂર હોય ત્યારે આરામ કરો : કેન્સર અને કેન્સરની સારવાર બંનેથી થાક અને થાક અનુભવવો સામાન્ય છે. જ્યારે તમને થાક લાગે, ત્યારે વિરામ લો અને આરામ કરો. તમારા શરીરને સાંભળો.
- સ્વસ્થ, પૌષ્ટિક આહાર લો : કેટલીક કેન્સરની સારવાર તમારી ભૂખ અને સ્વાદની ભાવનાને અસર કરી શકે છે. પરંતુ તમારા શરીરને જરૂરી પોષક તત્વો મેળવવા માટે સંતુલિત આહાર લેવાનો પ્રયાસ કરો. ફળો, શાકભાજી, ફાઇબર અને પ્રોટીનયુક્ત ખોરાકનો સમાવેશ કરો. જો તમને ખાતરી ન હોય કે કયો ખોરાક ખાવો અને કયો નહીં, તો સલાહ માટે ડાયેટિશિયન સાથે વાત કરો.
- કસરત (પરંતુ વધુ પડતું ન કરો) : તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ મુજબ, તમારા માટે યોગ્ય સ્તરે નિયમિત કસરત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. હળવું ચાલવું અથવા યોગ પણ સારું હોઈ શકે છે. તે તમારી ઉર્જા વધારી શકે છે, તમારો મૂડ સુધારી શકે છે અને આડઅસરો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. જોકે, તમારા નિદાન અને સારવારના આધારે, તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમારા માટે કયા પ્રકારની કસરત યોગ્ય છે અને તમારે કેટલી કરવી જોઈએ.
- તણાવનું સંચાલન કરો : આવી બીમારીથી તણાવ, ચિંતા અને ડર અનુભવવો સામાન્ય છે. તેને નિયંત્રિત કરવાના એવા રસ્તાઓ શોધો જે તમારા માટે કામ કરે. જ્યારે ધ્યાન અને શ્વાસ લેવાની કસરતો કેટલાક માટે કામ કરે છે, તો અન્ય લોકો પુસ્તક વાંચવા, સંગીત સાંભળવા, ચિત્રકામ કરવા અથવા બાગકામ જેવી સર્જનાત્મક પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવાનું પસંદ કરી શકે છે. દરરોજ થોડો સમય એવી કોઈપણ પ્રવૃત્તિ માટે ફાળવો જે તમને શાંત અને હળવાશ અનુભવવામાં મદદ કરે છે.
- માનસિક ટેકો મેળવો: પરિવાર અને નજીકના મિત્રો સાથે તમારી લાગણીઓ વિશે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. કેન્સર નિદાનનો સામનો કરી રહેલા અન્ય લોકો સાથે જોડાવા અને તેમના અનુભવો શેર કરવાથી પણ ખૂબ જ સશક્તતા મળી શકે છે. તમારા ડૉક્ટરને સપોર્ટ ગ્રુપ અથવા કેન્સર સર્વાઈવરશિપ પ્રોગ્રામ વિશે પૂછો.
મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?
સારવાર દરમિયાન અને પછી, તમારા ડૉક્ટર સાથે સતત સંપર્ક જાળવવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- જો તમને નવા લક્ષણો દેખાય (દા.ત., સતત દુખાવો, નવો ગાંઠ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, કારણ વગર વજન ઘટાડવું), અથવા જો તમારા હાલના લક્ષણો વધુ ખરાબ થઈ રહ્યા હોય , તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને મળો અથવા જાણ કરો .
- સારવાર પછી, તમારા ડૉક્ટર નિયમિત અંતરાલે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ કરશે. ખાતરી કરો કે તમે આ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ રાખો છો. આ પુનરાવર્તનની તપાસ કરવા, સારવારની લાંબા ગાળાની આડઅસરોનું સંચાલન કરવા અને તમારા એકંદર સુખાકારીની તપાસ કરવા માટે છે. સારવાર પછીના પ્રથમ પાંચ વર્ષ દરમિયાન આ ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે . આ તે સમય છે જ્યારે કેન્સર વારંવાર પુનરાવર્તિત થાય છે.
મારે મારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?
તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરતી વખતે, તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો પૂછવામાં ડરશો નહીં, ભલે તે ગમે તેટલા નાના હોય. અહીં કેટલાક પ્રશ્નો છે જે તમે તમારી મદદ માટે પૂછી શકો છો:
- શું મારું કેન્સર હોર્મોન રીસેપ્ટર-પોઝિટિવ છે કે નેગેટિવ?
- મારા કેન્સરનો ચોક્કસ પેટાપ્રકાર અને તબક્કો શું છે?
- તમે મારા માટે કઈ સારવારની ભલામણ કરો છો? શા માટે?
- આ સારવારોથી ટૂંકા ગાળાની અને લાંબા ગાળાની આડઅસરો શું હોઈ શકે છે? તેમને ઘટાડવા માટે શું કરી શકાય?
- સારવારમાં કેટલો સમય લાગે છે?
- મારા પૂર્વસૂચન વિશે તમે મને શું કહી શકો?
- શું હું સારવાર દરમિયાન મારા રોજિંદા કાર્યો (કામ, ઘરના કામકાજ) ચાલુ રાખી શકું છું?
- શું મારા આહાર અને કસરત અંગે કોઈ ખાસ બાબતોનું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે?
- કેન્સર પાછા આવવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે હું શું કરી શકું?
- જો મને સહાયક સેવાઓ અથવા કાઉન્સેલિંગની જરૂર હોય, તો શું હું તેના માટે રેફરલ મેળવી શકું?
આ પ્રશ્નો લખીને પૂછવા એ સારો વિચાર છે, જેથી તમે કંઈપણ ભૂલશો નહીં.
શું HER2-પોઝિટિવ હોવું વધુ સારું છે કે નેગેટિવ?
આ એક એવો પ્રશ્ન છે જે ઘણા લોકો પૂછે છે. પરંતુ આનો સરળ જવાબ આપવો મુશ્કેલ છે, કારણ કે સત્ય એ છે કે તે 'નિર્ભર' છે .
ઉદાહરણ તરીકે, HER2-પોઝિટિવ સ્તન કેન્સર HER2-નેગેટિવ કેન્સર કરતાં ઝડપથી વધે છે અને વધુ આક્રમક હોય છે. જો કે, આનો એક ફાયદો છે. ચોક્કસ ઉપચાર પદ્ધતિઓ છે જે HER2 પ્રોટીનને લક્ષ્ય બનાવી શકે છે, દા.ત., હર્સેપ્ટિન, પરજેટા, અને તે HER2-પોઝિટિવ કેન્સર માટે ખૂબ અસરકારક છે. આ સારવારો HER2-નેગેટિવ કેન્સર માટે કામ કરતી નથી, કારણ કે તે કેન્સરમાં લક્ષ્ય બનાવવા માટે પૂરતું HER2 પ્રોટીન હોતું નથી.
બીજી બાજુ, જો `HER2-નેગેટિવ` કેન્સર `HR+` (હોર્મોન રીસેપ્ટર-પોઝિટિવ) હોય, એટલે કે `HR+/HER2-` પ્રકારનું હોય, તો ખૂબ જ અસરકારક હોર્મોનલ ઉપચાર અને `CDK4/6 અવરોધકો` જેવા લક્ષિત ઉપચારો ઉપલબ્ધ છે. હકીકતમાં, `HR+/HER2-` સ્તન કેન્સરને હાલના સ્તન કેન્સર પેટાપ્રકારોમાં શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન માનવામાં આવે છે.
પરંતુ જો કેન્સર `HER2-નેગેટિવ` (HR-) (હોર્મોન રીસેપ્ટર-નેગેટિવ) હોય, એટલે કે, ટ્રિપલ-નેગેટિવ, તો તે સામાન્ય રીતે અન્ય પ્રકારો કરતાં વધુ આક્રમક હોઈ શકે છે, અને સારવાર થોડી વધુ પડકારજનક હોઈ શકે છે. પરંતુ હવે તેના માટે કીમોથેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી અને નવી લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ પણ ઉપલબ્ધ છે.
તેથી, એવું કહી શકાય નહીં કે એક બીજા કરતાં "સારું" કે "ખરાબ" છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા કેન્સરના ચોક્કસ પેટાપ્રકારને સચોટ રીતે ઓળખો અને તેના માટે યોગ્ય સૌથી અસરકારક સારવાર મેળવો.
છેલ્લે, મારે તમને કહેવું છે... (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)
જ્યારે તમને 'HER2-નેગેટિવ' સ્તન કેન્સર હોવાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે ડર અને ચિંતા થવી સામાન્ય છે. પરંતુ યાદ રાખો, આ દુનિયાનો અંત નથી. વિજ્ઞાન અને તબીબી ટેકનોલોજી આજે ખૂબ જ અદ્યતન છે, અને આ પ્રકારના કેન્સર માટે ઘણી અસરકારક સારવાર ઉપલબ્ધ છે.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે:
- આ પરિસ્થિતિ વિશે યોગ્ય રીતે માહિતગાર રહેવું.
- હંમેશા તમારા શરીરમાં થતા ફેરફારોથી વાકેફ રહો, ખાસ કરીને તમારા સ્તનોમાં.
- જો તમને કોઈ શંકા હોય, તો સમયસર ડૉક્ટરને મળો અને તપાસ કરાવો.
- તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લેઆમ અને પ્રામાણિકપણે વાત કરો, તમારા બધા પ્રશ્નો પૂછો અને સારવારના વિકલ્પોની સારી સમજ મેળવો.
યાદ રાખો, આ સફરમાં તમે એકલા નથી. પ્રતિભાશાળી ડોકટરો, નર્સો, તમારો પરિવાર અને તમારા નજીકના મિત્રો છે જે તમને મદદ કરવા અને ટેકો આપવા માટે તૈયાર છે. સકારાત્મક વલણ રાખો, તમારા ડોકટરોની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરો, અને તમને જરૂરી ટેકો મેળવો, અને તમે ચોક્કસપણે આ પરિસ્થિતિનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરી શકશો અને સ્વસ્થ થઈ શકશો. તમે મજબૂત બનો!
` સ્તન કેન્સર, HER2-નેગેટિવ, કેન્સરના લક્ષણો, કેન્સરની સારવાર, મહિલા આરોગ્ય, હોર્મોન ઉપચાર, ટ્રિપલ-નેગેટિવ











💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો