શું તમારા એક્સ-રે તમારા પીઠના દુખાવાનું કારણ બતાવી શકતા નથી? ચાલો આ વિશે વાત કરીએ! (નોન-રેડિયોગ્રાફિક એક્સિયલ સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસ)

આપણા બધાને જીવનમાં ક્યારેક ને ક્યારેક કમરનો દુખાવો થયો હશે. ક્યારેક, વજન ઉપાડવાથી કે ખોટી રીતે બેસવાથી થતો દુખાવો થોડા દિવસોમાં ઓછો થઈ જશે. પરંતુ જો તમને કમરનો દુખાવો મહિનાઓ સુધી રહે છે, ખાસ કરીને રાત્રે અને સવારે ઉઠતી વખતે, તો તેને અવગણશો નહીં. આજે, આપણે નોન-રેડિયોગ્રાફિક એક્સિયલ સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસ , અથવા જેમ આપણે ડોક્ટરો તેને (nr-axSpA) કહીએ છીએ, તે એક પ્રકારનો સંધિવા છે જે એક્સ- રે પર દેખાતો નથી પરંતુ તમારા જીવનને અસર કરી શકે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, nr-axSpA શું છે?

તમે કદાચ ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ વિશે સાંભળ્યું હશે, એક એવી સ્થિતિ જેમાં ઘૂંટણ અને હિપ્સ જેવા સાંધા ઉંમર વધવાની સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ જાય છે. પરંતુ nr-axSpA એક અલગ સ્થિતિ છે, જે આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ખામીને કારણે થાય છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આપણા શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પ્રણાલી, અથવા રોગપ્રતિકારક કોષો, ભૂલથી આપણા પોતાના સાંધા પર હુમલો કરે છે, જે આપણી કરોડરજ્જુ અને પેલ્વિસ સાથે જોડાયેલા હોય છે. આનાથી તે સાંધામાં બળતરા થાય છે, જેના કારણે જડતા અને દુખાવો થાય છે.

આ રોગ એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (AS) નામની વધુ ગંભીર સંધિવાની સ્થિતિ સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે. ક્યારેક nr-axSpA એ AS નો પ્રારંભિક તબક્કો હોઈ શકે છે. જો કે, nr-axSpA ધરાવતા દરેક વ્યક્તિને AS થતો નથી.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

nr-axSpA નું મુખ્ય લક્ષણ કમરનો દુખાવો છે. પરંતુ આ સામાન્ય કમરના દુખાવા કરતા અલગ છે. ચાલો આ તફાવતને સ્પષ્ટ રીતે સમજીએ.

પીઠના દુખાવા ઉપરાંત, અન્ય ઘણા લક્ષણો પણ જોવા મળી શકે છે:

• પગની ઘૂંટીમાં દુખાવો : દુખાવો અને જડતા, ખાસ કરીને એડી હેઠળ એચિલીસ કંડરા જેવા વિસ્તારોમાં.
• આંગળીઓમાં સોજો: આંગળી કે પગનો અંગૂઠો સોસેજની જેમ સંપૂર્ણપણે સોજો થઈ જાય છે. આપણે તેને ડેક્ટીલાઈટીસ કહીએ છીએ.
• અન્ય સાંધાઓમાં દુખાવો: દુખાવો અન્ય સાંધાઓમાં પણ થઈ શકે છે, જેમ કે હિપ્સ, ઘૂંટણ અને ખભા.
• વારંવાર થાક લાગવો :ગમે તેટલી ઊંઘ લો, ખૂબ થાક અને થાક અનુભવવો.

આવું કેમ થાય છે? જોખમી પરિબળો શું છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, આનું મુખ્ય કારણ આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ખામી છે. આનું ચોક્કસ કારણ જાણી શકાયું નથી. જોકે, સંશોધકો માને છે કે આમાં એક આનુવંશિક જોડાણ છે.

ખાસ કરીને, HLA-B27 નામનો જનીન આ સાથે સંકળાયેલો હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. nr-axSpA અને AS ધરાવતા ઘણા લોકોમાં આ જનીન હોય છે. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે HLA-B27 જનીન ધરાવતા દરેક વ્યક્તિને આ સંધિવા થશે. તે ફક્ત ચોક્કસ રોગની સંભાવના છે.

આ સ્થિતિનું કારણ બનતા અન્ય જોખમ પરિબળો છે:

• ઉંમર: લક્ષણો સામાન્ય રીતે યુવાનીમાં, 20 થી 40 વર્ષની વય વચ્ચે શરૂ થાય છે.
• કૌટુંબિક ઇતિહાસ: જો તમારા નજીકના પરિવારમાં (માતાપિતા, ભાઈ-બહેન) કોઈને nr-axSpA અથવા AS હોય, તો તમને પણ તે થવાનું જોખમ વધારે છે.
• ધૂમ્રપાન : ધૂમ્રપાન કરનારાઓને આ રોગ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે, તેમજ રોગ વધુ ખરાબ થવાનું જોખમ પણ વધારે હોય છે.

રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરવું?

આ રોગનું નિદાન કરવું થોડું પડકારજનક છે કારણ કે તે એક્સ-રે પર દેખાતું નથી, અને લક્ષણો ઘણીવાર યુવાન, સ્વસ્થ લોકોમાં દેખાય છે. તેથી, ક્યારેક, તેને સામાન્ય પીઠનો દુખાવો સમજી શકાય છે, જેના કારણે સારવારમાં વિલંબ થાય છે.

જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને મળવા જશો, ત્યારે તેઓ આ બાબતો કરશે:

૧. તે તમારા લક્ષણો ધ્યાનથી સાંભળશે: દુખાવો ક્યારે શરૂ થાય છે, કેટલા સમયથી છે અને કસરતથી તે સારો થાય છે કે કેમ તે વિશે વિગતવાર પૂછો.

2. શારીરિક તપાસ કરે છે: કરોડરજ્જુની ગતિવિધિ અને દુખાવાના વિસ્તારોની તપાસ કરે છે.

3. રક્ત પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપવામાં આવે છે: HLA-B27 જનીનની હાજરી તપાસવા માટે અને CRP અને ESR જેવા પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપવા માટે, જે શરીરમાં બળતરા સૂચવે છે.

4. MRI સ્કેન: nr-axSpA નું નિદાન કરવા માટે આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. MRI સ્કેન સાંધામાં સૂક્ષ્મ બળતરા અને સોજો સ્પષ્ટપણે બતાવી શકે છે જે એક્સ-રે પર દેખાતા નથી.

સારવાર શું છે?

nr-axSpA નું સંચાલન એ કસરત, શારીરિક ઉપચાર અને દવાનું સંયોજન છે.

૧. કસરત

આ દવા જેવું છે. દરરોજ કસરત કરવી જરૂરી છે. કસરત પીડા ઘટાડે છે, કમરની જડતા દૂર કરે છે અને તમને હંમેશા લાગતો થાક ઘટાડે છે. તે તમારી કરોડરજ્જુને એક જગ્યાએ રાખવામાં અને વાંકા થવાથી પણ બચાવે છે.

2. દવાઓ

શરૂઆતમાં, તમારા ડૉક્ટર પીડા નિવારકો અને નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) (દા.ત., ઈન્ડોમેથાસિન, નેપ્રોક્સેન) લખી શકે છે. જોકે, આનો ઉપયોગ ફક્ત તબીબી દેખરેખ હેઠળ જ થવો જોઈએ. લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી પેટમાં બળતરા અને કિડનીને નુકસાન જેવી આડઅસરો થઈ શકે છે.

જો NSAIDs અસરકારક ન હોય, તો તમારા ડૉક્ટર રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરતી ચોક્કસ દવાઓ (જૈવિક) લખી શકે છે, જેમ કે TNF અવરોધકો .

૩. શારીરિક ઉપચાર

તાલીમ પામેલા ભૌતિક ચિકિત્સકના માર્ગદર્શન હેઠળ યોગ્ય કસરતો શીખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેઓ તમને કરોડરજ્જુને મજબૂત બનાવતી, તંગ સ્નાયુઓને ખેંચતી, યોગ્ય મુદ્રા અને શ્વાસ લેવાની તકનીકો શીખવશે.

શું તે ફક્ત કરોડરજ્જુને અસર કરે છે? શું બીજી કોઈ ગૂંચવણો છે?

હા, nr-axSpA એ કરોડરજ્જુ પૂરતો મર્યાદિત રોગ નથી. આ રોગપ્રતિકારક શક્તિનો સોજો શરીરના અન્ય ભાગોને પણ અસર કરી શકે છે.

• આંખો: યુવેઇટિસ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે જે આંખની અંદર બળતરાનું કારણ બને છે. લક્ષણોમાં લાલાશ , દુખાવો, ઝાંખી દ્રષ્ટિ અને પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનો સમાવેશ થાય છે. જો તમને આમાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારે તાત્કાલિક આંખના ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ.
• પાચન તંત્ર: કેટલાક લોકો માટેક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ જેવા બળતરા આંતરડા રોગ (IBD) , પેટમાં દુખાવો અને લાંબા સમય સુધી ઝાડા જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
• ત્વચા: લગભગ 10% દર્દીઓમાં સોરાયસિસ પણ થઈ શકે છે, જે એક ત્વચા રોગ છે જે ત્વચા પર લાલ, ભીંગડાવાળા ધબ્બાનું કારણ બને છે.

સમય જતાં આ રોગ તમને કેવી અસર કરશે તે ચોક્કસ કહેવું મુશ્કેલ છે. કેટલાક લોકોના લક્ષણો સમાન રહી શકે છે, જ્યારે અન્ય વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. કેટલાક લોકોની સ્થિતિ AS માં પ્રગતિ કરી શકે છે. જો કે, યોગ્ય સારવાર અને જીવનશૈલી સાથે, તમે આ સ્થિતિને સારી રીતે મેનેજ કરી શકો છો અને સામાન્ય જીવન જીવી શકો છો.