શું તમારા બાળકને હાડકાના દુખાવાથી પીડાય છે? ચાલો આ ખતરનાક હાડકાના કેન્સર (ઓસ્ટિઓસારકોમા) વિશે જાણીએ!

શું તમારા બાળકને તાજેતરમાં પગ કે હાથમાં દુખાવો થવાની ફરિયાદ થઈ રહી છે? તમને લાગશે કે તે રમતી વખતે પડી ગયો છે, અથવા તે ખૂબ થાકી ગયો છે. પરંતુ ક્યારેક, આ સતત હાડકાના દુખાવા પાછળ કંઈક વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે. તેથી તેને ક્યારેય અવગણશો નહીં. આજે, આપણે આવી જ એક ગંભીર સ્થિતિ, ઓસ્ટિઓસારકોમા, હાડકાના કેન્સરનો એક પ્રકાર વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે ઘણીવાર બાળકો અને યુવાનોને અસર કરે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ઓસ્ટિઓસારકોમા શું છે?

ઓસ્ટિઓસારકોમા એ એક પ્રકારનું કેન્સર છે જે હાડકામાં વિકસે છે . તે સામાન્ય હાડકાના કોષો તરીકે શરૂ થાય છે. પરંતુ સમય જતાં, આ કોષો જીવલેણ (કેન્સરગ્રસ્ત) કોષો બની જાય છે, એકસાથે ભેગા થાય છે અને હાડકાની અંદર અથવા સપાટી પર ગાંઠો બનાવે છે. આ ગાંઠો સ્વસ્થ હાડકાને નબળા પાડે છે અને વિકૃત કરે છે.

ક્યારેક ડોકટરો આને ઓસ્ટિઓજેનિક સાર્કોમા પણ કહે છે. અહીં, 'સાર્કોમા' એ કેન્સરનું સામાન્ય નામ છે જે આપણા શરીરના હાડકાં, કોમલાસ્થિ અને સ્નાયુઓ જેવા જોડાયેલી પેશીઓમાં વિકસે છે. 'ઓસ્ટિઓ' શબ્દનો અર્થ 'હાડકા' થાય છે. 'ઓસ્ટિઓજેનિક' નો અર્થ એ છે કે તે હાડકાના કોષો ઉત્પન્ન કરે છે.

આ પ્રકારનું કેન્સર બાળકો અને યુવાનોમાં સૌથી સામાન્ય છે. ખાસ કરીને ઝડપી વૃદ્ધિ અને વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન તેના વિકાસનું જોખમ વધારે હોય છે.

કયા હાડકાંમાં આ કેન્સર થવાની શક્યતા સૌથી વધુ હોય છે?

ઓસ્ટિઓસારકોમા કેન્સર મોટાભાગે આપણા શરીરના લાંબા હાડકાંમાં વિકસે છે. એટલે કે, હાથ અને પગના લાંબા હાડકાંમાં. તે ખાસ કરીને આ હાડકાંના છેડા પર, એટલે કે, સાંધાની નજીક, સામાન્ય છે. ઘૂંટણ, હિપ અને ખભા જેવા સ્થળોનો વિચાર કરો.

ચાલો નીચેના કોષ્ટક દ્વારા આને વધુ સમજાવીએ.

કેન્સરના 'ગ્રેડ' નો અર્થ શું થાય છે?

ડોકટરો ઓસ્ટિઓસારકોમા કેન્સરને 'ગ્રેડિંગ' કહે છે તેના આધારે વર્ગીકૃત કરે છે. આનો અર્થ એ થાય છે કે કેન્સર કેટલી ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે. એટલે કે, શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાવાની (મેટાસ્ટેસાઇઝ) તેની ક્ષમતા. ત્રણ મુખ્ય ગ્રેડ છે.

• ઓછા ગ્રેડનું: આ પ્રકારનું કેન્સર ખૂબ જ ધીમે ધીમે વધે છે . મોટાભાગે, તે જ્યાંથી શરૂ થયું હતું ત્યાં જ રહે છે અને સરળતાથી ફેલાતું નથી.
• ઉચ્ચ ગ્રેડ: આ સૌથી ખતરનાક પ્રકાર છે. આ કેન્સર ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે અને શરીરના અન્ય ભાગો (જેમ કે ફેફસાં) માં ફેલાવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
• મધ્યવર્તી ગ્રેડ: આ ઉપર જણાવેલ બે પ્રકારો વચ્ચેની પરિસ્થિતિ છે.

ઓસ્ટીયોસારકોમાના લક્ષણો શું છે?

આ રોગના લક્ષણો અચાનક દેખાતા નથી. તે ધીમે ધીમે વિકસે છે. ક્યારેક આ લક્ષણો સામાન્ય ઈજા કે મચકોડ જેવા દેખાય છે, તેથી ઘણા લોકો શરૂઆતમાં તેના પર ધ્યાન આપતા નથી. પરંતુ આ લક્ષણોથી વાકેફ રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે જો કોઈ બાળક અઠવાડિયા સુધી એક જ જગ્યાએ દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે, તો તેણે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ, અને તેને રમતી વખતે દુખાવાની ફરિયાદ ન માની લેવી જોઈએ.

આ પ્રકારનું કેન્સર શા માટે વિકસે છે?

નિષ્ણાતો હજુ પણ ચોક્કસ કહી શકતા નથી કે આનું કારણ શું છે. જોકે, તેમણે ઘણા જોખમી પરિબળો ઓળખ્યા છે જે આ કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપે છે તેવું માનવામાં આવે છે.

હાડકાની ઝડપી વૃદ્ધિ

વૃદ્ધિના તેજી દરમિયાન, જ્યારે બાળક અચાનક ઊંચું થાય છે અને ઘણો વિકાસ પામે છે, ત્યારે તેના હાડકાં પણ ખૂબ જ ઝડપથી વધે છે. આ સમયે કોષો ખૂબ જ ઝડપથી વિભાજીત થાય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ ઝડપી કોષ વિભાજન દરમિયાન કંઈક ખોટું થાય છે, જેના કારણે કેન્સરના કોષો બનવાની શક્યતા વધી જાય છે. આ એક મુખ્ય કારણ છે કે આ રોગ યુવાનોમાં આટલો સામાન્ય છે.

કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં

જો તમે અગાઉ બીજા કેન્સર માટે રેડિયેશન થેરાપી લીધી હોય, તો જે વિસ્તારોમાં રેડિયેશન થયું હોય ત્યાં હાડકાંમાં ઓસ્ટિઓસારકોમા થવાનું જોખમ ઓછું રહે છે.

આનુવંશિક પરિબળો

આ થોડું જટિલ છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આપણા શરીરમાં ખાસ જનીનો હોય છે જે કેન્સરને બનતા અટકાવે છે. આપણા શરીરના પોતાના રક્ષકોની જેમ. આને 'ટ્યુમર સપ્રેસર જનીનો' કહેવામાં આવે છે. 'p53' એક એવું જનીન છે. જો આ જનીનોમાં ફેરફાર થાય છે, એટલે કે 'પરિવર્તન' થાય છે, તો કેન્સર થવાનું જોખમ વધી જાય છે. ઉપરાંત, 'રેટિનોબ્લાસ્ટોમા (Rb)' નામનું જનીન, જે નાના બાળકોમાં આંખના કેન્સર સાથે સંકળાયેલું છે, તે આની સાથે સંબંધિત હોવાનું જાણવા મળ્યું છે.

વધુમાં, નીચેની દુર્લભ આનુવંશિક સ્થિતિઓ ધરાવતા લોકોને પણ ઓસ્ટિઓસારકોમા થવાનું જોખમ વધારે છે:

• લી-ફ્રેમેની સિન્ડ્રોમ
• હાડકાનો પેજેટ રોગ (ઓસ્ટાઇટિસ ડિફોર્મન્સ)
• વારસાગત રેટિનોબ્લાસ્ટોમા
• બ્લૂમ સિન્ડ્રોમ
• ડાયમંડ-બ્લેકફેન એનિમિયા
• રોથમંડ-થોમસન સિન્ડ્રોમ
• વર્નર સિન્ડ્રોમ

હાડકાના ઇન્ફાર્ક્શન

જો કોઈ કારણસર હાડકાના કોઈ ભાગને લોહીનો પુરવઠો બંધ થઈ જાય, તો તે ભાગના કોષો મૃત્યુ પામે છે. આ જ કારણસર ક્યારેક કેન્સરના કોષો પણ બની શકે છે તેવું માનવામાં આવે છે.

ડૉક્ટર આ રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જ્યારે તમે ઉપર જણાવેલા લક્ષણો ધરાવતા ડૉક્ટરને મળો છો, ત્યારે તેઓ રોગની ચોક્કસ પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે થોડા પગલાંઓનું પાલન કરશે.

1. લક્ષણો વિશે પૂછવું: સૌપ્રથમ, તમારા ડૉક્ટર તમને અને તમારા બાળકને લક્ષણો (દુઃખાવો ક્યારે શરૂ થયો, કેવો લાગે છે, કોઈ સોજો છે કે નહીં, વગેરે) અને તમારા પરિવારમાં કોઈને કેન્સર થયું છે કે કેમ તે વિશે પૂછશે.

2. શારીરિક તપાસ: પછી, કોઈપણ ગઠ્ઠો અથવા સોજો છે કે નહીં તે તપાસવા માટે સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે.

૩. પરીક્ષણો માટે રેફરલ: તે પછી, રોગની પુષ્ટિ કરવા માટે તમને ઘણા પરીક્ષણો માટે રેફર કરવામાં આવશે.

• એક્સ-રે પરીક્ષા: આનાથી હાડકામાં કેન્સરગ્રસ્ત ફેરફાર થયો છે કે કેમ તેનો પ્રારંભિક ખ્યાલ આવી શકે છે.
• એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન: આ કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના કદ અને તે આસપાસના પેશીઓમાં કેટલી ફેલાઈ છે તેનું ખૂબ જ સ્પષ્ટ ચિત્ર આપી શકે છે.
• બાયોપ્સી: નિદાનની ૧૦૦% પુષ્ટિ કરવા માટે આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. અહીં, કેન્સર જ્યાં છે તે વિસ્તારમાંથી પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો લેવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે. આ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે કે તે ઓસ્ટિઓસારકોમા છે કે અન્ય પ્રકારનું કેન્સર છે, અને કેન્સરનો ગ્રેડ શું છે.
• રક્ત પરીક્ષણો: આ સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ અને કેટલાક કેન્સર સૂચકાંકો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

એકવાર રોગ ઓસ્ટિઓસારકોમા તરીકે પુષ્ટિ થઈ જાય, પછી આગળનું પગલું એ જોવાનું છે કે કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયું છે કે નહીં. આને 'સ્ટેજિંગ' કહેવામાં આવે છે. આમાં 'બોન સ્કેન' અથવા 'PET સ્કેન' શામેલ હોઈ શકે છે, જે આખા શરીરના હાડકાંની તપાસ કરે છે.

સારવાર શું છે?

ઓસ્ટિઓસારકોમાની સારવાર સામાન્ય રીતે એક ટીમ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે ઓન્કોલોજિસ્ટ, સર્જન અને ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ સહિત ઘણા લોકો ભેગા થાય છે. સારવારની બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે.

સામાન્ય સારવાર યોજના છે: કીમોથેરાપી → સર્જરી → કીમોથેરાપી

૧. કીમોથેરાપી: આમાં શરીરને શક્તિશાળી દવાઓ આપવાનો સમાવેશ થાય છે જે કેન્સરના કોષોને મારી નાખે છે. કારણ કે આ દવાઓ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા આખા શરીરમાં ફેલાય છે, તે મુખ્ય ગાંઠના કોષો તેમજ શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલા નાના કેન્સર કોષોને મારી શકે છે (જે આપણે સ્કેન પર જોઈ શકતા નથી). શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં આપવામાં આવતી કીમોથેરાપી ગાંઠને સંકોચાઈ શકે છે અને શસ્ત્રક્રિયાને સરળ બનાવી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી આપવામાં આવતી કીમોથેરાપી બાકીના કોઈપણ કેન્સર કોષોને મારી શકે છે અને રોગને પાછો આવતા અટકાવી શકે છે.

2. શસ્ત્રક્રિયા: અહીં મુખ્ય ધ્યેય કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનો છે. સર્જન ગાંઠને તેની આસપાસના કેટલાક સ્વસ્થ પેશીઓ સાથે દૂર કરે છે. આ ખાતરી કરવા માટે કરવામાં આવે છે કે એક પણ કેન્સર કોષ બાકી ન રહે. શસ્ત્રક્રિયાના ઘણા પ્રકારો છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કેન્સર એવા વિસ્તારોમાં ફેલાયું હોય જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય તો રેડિયેશન થેરાપી આપવામાં આવી શકે છે.

શું સારવાર પછી કોઈ આડઅસર થાય છે?

હા, આ સારવારો, ખાસ કરીને કીમોથેરાપી, શક્તિશાળી છે અને ટૂંકા ગાળાની અને લાંબા ગાળાની આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. સારવાર દરમિયાન ઉબકા, ઉલટી, વાળ ખરવા અને થાક જેવી બાબતો થઈ શકે છે. ઉપરાંત, લાંબા ગાળે,

• બીજા પ્રકારના કેન્સર થવાનું જોખમ
• બાળકો પેદા કરવાની ક્ષમતા પર અસર ('વંધ્યત્વ')
• હૃદય, ફેફસાં, કિડની અને કાન જેવા અંગોના કાર્ય પર અસર
• વિચાર અને યાદશક્તિ પર અસરો

આવી ઘટનાઓ બની શકે છે. તેથી, સારવાર પછી પણ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરતા રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.