પેશાબની અસંયમ માટે એક ખાસ સર્જરી: ચાલો પેરીનિયલ યુરેથ્રોસ્ટોમી વિશે જાણીએ

કેટલાક પુરુષો માટે, પેશાબ કરવો એ ખૂબ જ પીડાદાયક અને અસ્વસ્થતાભર્યો અનુભવ હોઈ શકે છે. પેશાબ એ રીતે વહે છે જાણે તે અટકી ગયો હોય, ટપકતા ટપકતા... ક્યારેક તે સંપૂર્ણપણે અવરોધિત પણ થઈ શકે છે. આનું મુખ્ય કારણ મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ હોઈ શકે છે, એટલે કે, સાંકડી થવું. તબીબી ભાષામાં, આપણે તેને ' મૂત્રમાર્ગ સ્ટ્રક્ચર ' કહીએ છીએ. તો, આજે આપણે એક ખાસ સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે ડૉક્ટરો ભલામણ કરે છે જ્યારે અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ સફળ ન થઈ હોય.

પેરીનિયલ યુરેથ્રોસ્ટોમી શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેરીનિયલ યુરેથ્રોસ્ટોમી એ પુરુષો પર કરવામાં આવતી એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. તેમાં પેશાબ પસાર થવા માટે એક નવું છિદ્ર અથવા માર્ગ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આ નવું છિદ્ર તમારા અંડકોશ અને ગુદા વચ્ચેની ત્વચાના વિસ્તારમાં બનાવવામાં આવે છે. અમે તે વિસ્તારને 'પેરીનિયમ' કહીએ છીએ.

કલ્પના કરો, સામાન્ય રીતે, આપણા મૂત્રાશયમાં એકઠું થતું પેશાબ મૂત્રમાર્ગ નામની નળીમાંથી પસાર થાય છે અને શિશ્નના છેડા પર બહાર નીકળે છે. જોકે, કેટલાક ચેપ, ઇજાઓ અથવા અગાઉની શસ્ત્રક્રિયાઓને કારણે, આ મૂત્રમાર્ગ ડાઘ, સાંકડો અથવા અવરોધિત થઈ શકે છે. ત્યારે પેશાબનો પ્રવાહ સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે અવરોધિત થઈ જાય છે. આ શસ્ત્રક્રિયા એવા લોકો માટે પેશાબ બહાર નીકળવા માટે એક નવો, કાયમી માર્ગ બનાવે છે જેમની મૂત્રમાર્ગ એટલી બધી અવરોધિત છે કે તેઓ શિશ્ન દ્વારા પેશાબ પસાર કરી શકતા નથી.

તમારે આ પ્રકારની સર્જરી શા માટે કરાવવી પડે છે?

મૂત્રમાર્ગની કડકતા માટેની અન્ય સારવારો નિષ્ફળ જાય ત્યારે આ સર્જરીનો વિચાર ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. એટલે કે, જ્યારે મૂત્રમાર્ગને ફરીથી ગોઠવી શકાતો નથી જેથી પેશાબ શિશ્નની ટોચ દ્વારા બહાર નીકળી શકે. આ સર્જરી પછી, પેશાબ પેરીનિયમમાં નવા છિદ્ર દ્વારા બહાર નીકળે છે, તેથી તમારે પેશાબ કરતી વખતે બેસવાની જરૂર પડશે.

આ વૃદ્ધ લોકો માટે પણ એક સારો વિકલ્પ હોઈ શકે છે જેઓ મોટી પુનઃનિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા કરાવવા માંગતા નથી. આ શસ્ત્રક્રિયા નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

આ સર્જરી માટે કોણ યોગ્ય નથી?

પરંતુ દરેક વ્યક્તિ આ સર્જરી કરાવી શકતી નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે થોડી જટિલ હોઈ શકે છે. જો તમને આમાંથી કોઈ પણ બાબત હોય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે આ વિશે ઊંડાણપૂર્વક વાત કરવી જોઈએ:

• જો તમે ખૂબ જ મેદસ્વી છો.
• જો તમારી પાસે અગાઉ પેરીનિયમ વિસ્તાર પર સર્જરી થઈ હોય.
• પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે રેડિયેશન સારવારજો તમે તે લીધું હોય.

તમને હોઈ શકે તેવા કેટલાક સામાન્ય પ્રશ્નો

શું સર્જરી પછી શિશ્નમાંથી વીર્ય બહાર આવે છે?

આ એક એવી સમસ્યા છે જે ઘણા લોકોને હોય છે. ના, આ સર્જરી પછી, વીર્ય શિશ્નમાંથી બહાર આવતું નથી, પરંતુ નવા બનાવેલા છિદ્રમાંથી બહાર આવે છે.

શું આ સર્જરીથી પેશાબ પરનો કાબુ ગુમાવશે?

બીજો મોટો ભય એ છે કે તમે પેશાબ પર કાબૂ રાખી શકશો નહીં. એવું નહીં થાય. તમારી પાસે સ્નાયુઓ છે જે તમારા પેશાબને આ છિદ્રની ઉપર સારી રીતે નિયંત્રિત કરે છે. તેથી તમે તમારા પેશાબને નિયંત્રિત કરી શકો છો.

આ સર્જરીથી પેશાબમાં અસંતુલન નહીં થાય. તેની ચિંતા કરશો નહીં. તમારા ડૉક્ટર તમને આ વિશે વધુ વિગતવાર સમજાવશે.

સર્જરી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, તમારા ડૉક્ટર તમને પેશાબનો નમૂનો આપવાનું કહેશે. ચેપ અટકાવવા માટે તે તમને એન્ટિબાયોટિક્સ આપવાનું શરૂ કરશે. તમારા મૂત્રમાર્ગની સ્થિતિ તપાસવા માટે તમારે એક્સ-રે લેવાની પણ જરૂર પડી શકે છે.

સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટરને તમારી અન્ય બીમારીઓ અને તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે જાણ કરો.

શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને પછી શું થાય છે

આ હોસ્પિટલમાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમે સંપૂર્ણપણે ઊંઘી ગયા છો. તેથી તમને કંઈપણ લાગતું નથી. શસ્ત્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે એક થી બે કલાક લાગે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, પેશાબ કરવામાં મદદ કરવા માટે તમારા મૂત્રાશયમાં એક નળી મૂકવામાં આવશે. અમે તેને ફોલી કેથેટર કહીએ છીએ. આ કેથેટર સામાન્ય રીતે લગભગ બે થી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી તેની જગ્યાએ રહેશે. આ સમય દરમિયાન, ચેપ અટકાવવા માટે તમને પીડાનાશક દવાઓ અને એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવશે.

તમે હોસ્પિટલ છોડો તે પહેલાં, ડૉક્ટર અને નર્સિંગ સ્ટાફ તમને સમજાવશે કે ઘરે તમારી સંભાળ કેવી રીતે રાખવી, તમારા કેથેટરની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી, તમારી દવા કેવી રીતે લેવી અને તમારે ક્યારે ક્લિનિકમાં પાછા ફરવાની જરૂર છે.

લગભગ 8-12 મહિના પછી, સિસ્ટોરેથ્રોસ્કોપી નામની એક તપાસ કરવામાં આવે છે, જેમાં કેમેરાનો ઉપયોગ થાય છે, જે મૂત્રમાર્ગ સ્વસ્થ છે કે તે ફરીથી અવરોધિત થઈ ગયો છે તે જોવા માટે કરવામાં આવે છે.

સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

આ સર્જરીનો સફળતા દર ખૂબ જ ઊંચો છે ("ઉત્તમ" તરીકે નોંધાયેલ છે). અને ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે. જોકે, કંઈક થાય તો તેમના વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

જો કોઈ ગૂંચવણ હોય, તો લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે: પેશાબ ઓછો થવો, પેશાબ કર્યા પછી મૂત્રાશયમાં પેશાબ બાકી રહેવો, અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ. અન્ય શક્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• કાપેલા ભાગમાંથી લોહી નીકળવું
• સોજો
• તાવ
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
• સ્ટ્રિકચરનું પુનરાવર્તન
• હૃદય સમસ્યાઓ

જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, ઉદાહરણ તરીકે, કાપમાંથી વધુ પડતું રક્તસ્ત્રાવ અથવા ખૂબ તાવ, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો અથવા નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.