શું તમારા નાના બાળકના હિપમાં દુખાવો થાય છે? તે સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) હોઈ શકે છે!

તમારું બાળક રમતિયાળ પતંગિયાની જેમ દોડતું હતું, ખરું ને? પણ હવે તે ચાલતી વખતે થોડો લંગડાવા લાગે છે, અથવા તેના કમરમાં દુખાવો થાય છે, કદાચ તેના ઘૂંટણમાં પણ દુખાવો થાય છે? આ બાબતોને "માત્ર શારીરિક બીમારી" તરીકે નકારી કાઢશો નહીં. કારણ કે આ હિપની સમસ્યાના લક્ષણો હોઈ શકે છે જેના વિશે આપણે આજે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેને સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) કહેવામાં આવે છે. ચિંતા કરશો નહીં, ચાલો આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ.

સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક એવી સ્થિતિ છે જે નાના બાળકોમાં થાય છે, ખાસ કરીને તેમના વિકાસના ઉછાળા દરમિયાન (જેને આપણે તરુણાવસ્થા કહીએ છીએ). તમારા બાળકના જાંઘના હાડકા (જેને આપણે "ફેમર" કહીએ છીએ), તેની ટોચ પર એક બોલ જેવો ભાગ હોય છે, જ્યાં તે હિપ સોકેટમાં બંધબેસે છે. આને "એપિફિસિસ" કહેવામાં આવે છે. તેથી, SCFE માં, શું થાય છે કે "ફેમર" નો બોલ જેવો ભાગ "ફેમર" ની ગરદન પરથી થોડો સરકી જાય છે. તે એવું છે કે આઈસ્ક્રીમ કોન પરનો આઈસ્ક્રીમ કોન થોડો એક બાજુ નમેલો હોય છે. જ્યારે તે આ રીતે સરકી જાય છે, ત્યારે તે હિપ સોકેટમાં યોગ્ય રીતે ફિટ થતો નથી, જેના કારણે બાળક ચાલે છે અને દોડે છે ત્યારે સમસ્યાઓ થાય છે.

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "આવું કેમ થાય છે?" આપણા બાળકો ખૂબ જ નાની ઉંમરથી તેમના લાંબા હાડકાં (જાંઘના હાડકા જેવા) ના છેડે એક ખાસ બિંદુએ ઊંચા થાય છે. આને આપણે 'વૃદ્ધિ પ્લેટ' કહીએ છીએ. તેને એક ઝાડની ડાળી જેવું વિચારો જે વધતી રહે છે. પરંતુ આ "(વૃદ્ધિ પ્લેટ)", બાળકના શરીરમાં હાડકાં સંપૂર્ણ રીતે બને તે પહેલાં, કોમલાસ્થિ જેવી નરમ રચના ધરાવે છે. તે જેલી જેવું છે. આ નરમ રચનાને કારણે, ક્યારેક "(એપિફિસિસ)", જાંઘના હાડકાનો તે બોલ જેવો ભાગ, "(વૃદ્ધિ પ્લેટ)" પરથી સરકી જવાનો પ્રયાસ કરે છે.

જાંઘના હાડકાની ટોચ પર સ્થિત કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ ખાસ કરીને લપસી જવાની સંભાવના ધરાવે છે, કારણ કે આ વિસ્તાર બાળકના શરીરના ઉપલા ભાગનો મોટાભાગનો વજન સહન કરે છે. તેથી, બાળકનું વજન અને ઝડપી વૃદ્ધિ એ બે મુખ્ય પરિબળો છે જે આ સ્થિતિને અસર કરે છે.

આ SCFE સ્થિતિ હિપથી ઘૂંટણ સુધી લંગડાપણું અને દુખાવો પેદા કરી શકે છે. મોટાભાગે, તે ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે, કોઈ પણ ચેતવણી વિના. તે એક હિપથી શરૂ થઈ શકે છે અને પછી બીજા હિપમાં ફેલાઈ શકે છે. સમય જતાં તે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, અને અન્ય ગૂંચવણો પણ થઈ શકે છે. તેથી, બાળકને આ સુધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડશે , અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે તે કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

'સ્થિર' અને 'અસ્થિર' SCFE શું છે?

ડોકટરો આ SCFE સ્થિતિને બે પ્રકારમાં વિભાજીત કરે છે: સ્થિર અને અસ્થિર.

• સ્થિર SCFE: મોટાભાગના બાળકોમાં આ પ્રકારનો રોગ હોય છે. તે ધીમે ધીમે વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, બાળક કમર પર વજન રાખીને ચાલી શકે છે, પરંતુ દુખાવો થઈ શકે છે.
• અસ્થિર SCFE:આ કિસ્સામાં, હાડકાનું માથું ખૂબ જ ખરાબ રીતે લપસી ગયું છે. આનાથી તીવ્ર દુખાવો થાય છે, અને તમે તમારા વજનને કમર પર રાખીને ચાલી પણ શકતા નથી. મોટાભાગે, તે એટલી ખરાબ રીતે લપસી જાય છે, જાણે અચાનક અકસ્માત થાય. આ "અસ્થિર" SCFE સ્થિતિ માટે તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) ના લક્ષણો શું છે?

SCFE ના લક્ષણો ઘણીવાર અચાનક દેખાય છે. તમને અને તમારા બાળકને બરાબર યાદ નહીં હોય કે તેઓ ક્યારે શરૂ થયા હતા. અહીં કેટલાક લક્ષણો છે જે તમે અને તમારા બાળકને અનુભવી શકો છો:

• હિપ વિસ્તારમાં દુખાવો: આ મુખ્ય લક્ષણ છે.
• જંઘામૂળમાં દુખાવો: દુખાવો કમરની અંદરની બાજુથી, જંઘામૂળમાં જ આવી શકે છે.
• પગમાં દુખાવો: ક્યારેક દુખાવો કમરથી ઘૂંટણ સુધી ફેલાઈ શકે છે.
• ઘૂંટણનો દુખાવો: આશ્ચર્ય પામશો નહીં, કેટલાક બાળકો હિપ સમસ્યાને કારણે ઘૂંટણના દુખાવાની ફરિયાદ કરી શકે છે. ડોકટરો આને "રેફરન્ડ પેઇન" કહે છે.
• લંગડાવું અથવા અસામાન્ય ચાલ: ચાલતી વખતે તમે એક બાજુ ઝૂકતા અથવા લંગડાતા દેખાઈ શકો છો.
• ચાલતી વખતે જડતાનો અનુભવ અને તે વધતો જવો: તમને તમારા કમરમાં જડતાનો અનુભવ થઈ શકે છે, જાણે કે થોડા સમય ચાલ્યા પછી તે અટકી રહ્યું હોય.
• એક પગ પર વજન ઉતારવામાં મુશ્કેલી.
• દોડવામાં, કૂદવામાં અને કમર પર વાળવામાં મુશ્કેલી.
• એક કમર અને પગ બહારની તરફ વળેલા દેખાય છે.
• એક પગ બીજા કરતા ટૂંકો લાગે છે.

કલ્પના કરો, તમારા બાળકને ક્રિકેટ રમવામાં, દોડવામાં કે કૂદવામાં પહેલા જેટલો રસ નથી. જ્યારે તે થોડું ચાલે છે, ત્યારે તે કહે છે, "મમ્મી/પપ્પા, મારો પગ દુખે છે." અથવા જ્યારે તે શાળાએ જાય છે, ત્યારે તે કહે છે, "સીડી ચઢવી મુશ્કેલ છે." આવી નાની નાની બાબતો પણ ધ્યાનમાં લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) ના કારણો શું છે?

SCFE માટે કોઈ એક કારણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે. જેમ આપણે પહેલા ચર્ચા કરી હતી, તેનું મુખ્ય કારણ નાની ઉંમરે હાડકાંનો વિકાસ અને "વૃદ્ધિ પ્લેટ" ની નબળાઈ છે. જો કે, આમાં ફાળો આપી શકે તેવા અન્ય ઘણા પરિબળો છે.

સૌથી વધુ પ્રભાવશાળી પરિબળો:

• બાળપણની સ્થૂળતા: SCFE ધરાવતા ઘણા નાના બાળકોનો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) તેમની ઉંમરના 95મા પર્સન્ટાઇલથી ઉપર હોય છે. આનો અર્થ એ થાય કે તેઓ થોડા વધારે વજનવાળા હોય છે.
• વૃદ્ધિમાં તેજી: આ SCFE સ્થિતિ બાળકમાં ઝડપી વૃદ્ધિ અને હાડકાના વિકાસના ટૂંકા ગાળા દરમિયાન થઈ શકે છે.
• હોર્મોન્સ: તરુણાવસ્થા અને સ્થૂળતા બંને તમારા બાળકના હોર્મોન સ્તરને અસર કરી શકે છે. આ હોર્મોનલ ફેરફારો હાડકાના વિકાસ અને શક્તિને અસર કરે છે. કેટલાક અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, અથવા અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ સંબંધિત સ્થિતિઓ પણ તેમાં સામેલ હોઈ શકે છે.

અન્ય પરિબળો જે અસર કરી શકે છે:

• ઇજાઓ:આ લપસી પડવાથી અથવા કમરમાં જોરદાર ફટકો લાગવાથી શરૂ થઈ શકે છે અથવા વધી શકે છે.
• હિપ અસામાન્યતાઓ: ક્યારેક હિપ સાંધામાં જન્મજાત ખામી, જેમ કે હિપ ડિસપ્લેસિયા, સાંધા પર વધારાનું દબાણ લાવી શકે છે.
• આનુવંશિક પ્રભાવ: જો પરિવારમાં કોઈને SCFE થયો હોય, તો બાળકમાં તે થવાનું જોખમ થોડું વધારે હોય છે.

કયા વય જૂથમાં SCFE સૌથી સામાન્ય છે?

SCFE સામાન્ય રીતે ૧૧ થી ૧૬ વર્ષની ઉંમર વચ્ચે વિકસે છે. શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર સામાન્ય રીતે ૧૨ વર્ષની આસપાસ હોય છે. છોકરાઓમાં તે થોડું વધુ સામાન્ય છે, અને તે સામાન્ય રીતે જીવનમાં પાછળથી વિકસે છે. એકંદરે, SCFE એ સામાન્ય સ્થિતિ નથી, પરંતુ તે નાના બાળકોને અસર કરતી સૌથી સામાન્ય હિપ ડિસઓર્ડર છે. લગભગ ૦.૦૧% નાના બાળકો આ સ્થિતિથી પ્રભાવિત છે .

સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

જ્યારે ફેમોરલ હેડ સરકી જાય છે, ત્યારે તમારા બાળકના ચાલવા દરમિયાન તેનું વજન કેવી રીતે વહેંચાય છે તે બદલાય છે. આ હિપ સાંધાના તે ભાગો પર દબાણ લાવે છે જે વજન સહન કરવા માટે રચાયેલ નથી. આ ધીમે ધીમે સાંધાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. બે મુખ્ય ગૂંચવણો થઈ શકે છે:

• ફેમોરોએસેટાબ્યુલર ઇમ્પિન્જમેન્ટ: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે ફેમર (જાંઘનું હાડકું) નું માથું હિપ સાંધાના સોકેટ (એસીટાબુલમ) માં યોગ્ય રીતે ફિટ થતું નથી, જેના કારણે બે હાડકાં એકબીજા સામે ઘસવા લાગે છે. આ ઘર્ષણ હિપ સાંધામાં કોમલાસ્થિને ગંભીર દુખાવો અને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
• એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ: જો ડિસ્લોકેટેડ હિપના ફેમોરલ હેડ પર દબાણ ખૂબ વધી જાય, તો તેને રક્ત પુરવઠો કાપી શકાય છે. જો આવું થાય, તો હાડકાની પેશીઓ મૃત્યુ પામવા લાગશે. આ એક ગંભીર સ્થિતિ છે.

ડોકટરો સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) નું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

બાળકના હિપની સંપૂર્ણ તપાસથી નિદાન શરૂ થાય છે. ડૉક્ટર બાળકને તેના લક્ષણો વિશે પૂછશે અને શું થઈ રહ્યું છે તે જોવા માટે હિપને જુદી જુદી દિશામાં ખસેડશે. પછી, તેઓ હાડકાના સ્પરની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટે એક્સ-રે લેશે. કેટલીકવાર, જો તે એક્સ-રે પર સ્પષ્ટ રીતે દેખાતું નથી, તો MRI સ્કેન સામાન્ય રીતે તેને શોધી શકે છે.

સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર કઈ છે?

SCFE માટે હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા જ સારવાર હોય છે.લપસી ગયેલા માથાને પાછું સ્થાને લાવવું અને તેને સ્થિર કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમે આમ નહીં કરો, તો તે વધુ લપસી શકે છે અને આપણે પહેલા જે ગૂંચવણો વિશે વાત કરી હતી તે ઊભી કરી શકે છે. SCFE કેટલું સ્થિર છે તેના આધારે આ કરવાની ઘણી રીતો છે. મોટાભાગના નાના બાળકો માટે, એક કે બે નાના સ્ક્રૂનો સમાવેશ કરતી એક સરળ કામગીરી જ જરૂરી છે.

મુખ્ય સર્જિકલ પદ્ધતિઓ:

• ઇન સીટુ ફિક્સેશન: સ્થિર SCFE માટે આ પ્રમાણભૂત સારવાર છે. આમાં આર્થ્રોસ્કોપી નામની ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં નાના ચીરા દ્વારા કેમેરા દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. હાડકાના માથાને વધુ લપસતા અટકાવવા માટે તેને સ્થાને રાખવા માટે એક નાનો સ્ક્રૂ દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ઓપન રિડક્શન અને ઇન્ટરનલ ફિક્સેશન: અસ્થિર SCFE ના કિસ્સાઓમાં, એટલે કે ફેમોરલ હેડ ખૂબ જ સરકી ગયું હોય, તો સર્જનને ફેમોરલ હેડને મેન્યુઅલી પાછું સ્થાને ઘટાડીને તેને ઠીક કરવાની જરૂર પડી શકે છે. આ માટે થોડું મોટું ઓપરેશન જરૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારા બાળકને લગભગ બે થી ત્રણ મહિના સુધી આરામ કરવાની અને પુનર્વસન કસરતો કરવાની જરૂર પડશે. શરૂઆતમાં, તેઓ કમર પર વજન મૂક્યા વિના અને કાખઘોડીનો ઉપયોગ કર્યા વિના ચાલી શકશે. એકવાર તેઓ કમરનો ઉપયોગ પીડા વિના કરી શકશે, પછી તેમને કમરમાં શક્તિ અને લવચીકતા પાછી મેળવવા માટે ભૌતિક ચિકિત્સક દ્વારા આપવામાં આવેલી ખાસ કસરતો કરવાની જરૂર પડશે.

શું SCFE ની સ્થિતિ પોતાની મેળે મટી શકે છે?

તે ખૂબ જ અશક્ય છે. કેટલીકવાર, ડોકટરોએ એવા કિસ્સાઓ જોયા છે જ્યાં નવી, હળવી SCFE સ્થિતિ સ્વયંભૂ ઉકેલાઈ ગઈ હોય, પરંતુ તે અસંભવિત છે. ઘણા પરિબળો તેને અસર કરી શકે છે. કદાચ, અચાનક ઊંચાઈમાં વધારો દરમિયાન, હાડકું નબળું પડી ગયું હશે અને લપસી ગયું હશે, અને પછી નવા હાડકાના વિકાસ સાથે તે સ્વસ્થ થઈ ગયું હશે. પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે તમને SCFE ની ખબર પડે, ત્યારે તે સમય પસાર થઈ ગયો હશે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત સારવાર લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ (SCFE) ની સારવાર પછી સ્થિતિ કેવી છે?

ડૉક્ટર જેટલી વહેલી તકે SCFE નું નિદાન અને સારવાર કરે છે, તેટલું સારું પરિણામ મળે છે. ફેમોરલ હેડ ખૂબ સરકી જાય તે પહેલાં સ્થિર SCFE ની સારવાર કરવાથી હિપ સાંધાને લાંબા ગાળાના નુકસાનને અટકાવી શકાય છે. ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા સરળ છે અને પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઓછો છે. મોટાભાગના બાળકો સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જાય છે.

અસ્થિર SCFE ઓછું સામાન્ય છે, અને ઘણીવાર અકસ્માત સાથે સંકળાયેલું હોય છે. જો કે, તે ફેમોરોએસેટાબ્યુલર ઇમ્પિન્જમેન્ટ અને એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ જેવી ગૂંચવણોના ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. આ ગૂંચવણોમાં વધુ વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે - જો હિપ સાંધામાં સોજો આવે છે, જેમ કે સંધિવા, તો સાંધા બદલવાની સર્જરી પણ.

સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ એ પ્રમાણમાં અજાણી સ્થિતિ છે. માતાપિતા અને કેટલાક ડોકટરો તેને અવગણી શકે છે. જો કે, જો તમારું નાનું બાળક કોઈ દેખીતા કારણ વગર પગમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે, તો ફક્ત એવું ન માનો કે તે "પગની ઘૂંટીમાં દુખાવો" છે. કેટલીક સ્થિતિઓને સાજા થવા અને વધુ ખરાબ થતી અટકાવવા માટે સારવારની જરૂર પડે છે.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

ઠીક છે, તો ચાલો હું તમને આપણે જે વાત કરી તેમાંથી કેટલાક સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ યાદ રાખવામાં મદદ કરું:

• જો તમારું નાનું બાળક (ખાસ કરીને ૧૧-૧૬ વર્ષની ઉંમર વચ્ચે) વારંવાર કમર, જાંઘ, જાંઘ અથવા ઘૂંટણમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે, અથવા લંગડાતું હોય તેવું લાગે છે , તો તેને અવગણશો નહીં.
• ખાસ કરીને જો તમારા બાળકનું વજન થોડું વધારે હોય અથવા અચાનક વૃદ્ધિમાં તેજી આવે ત્યારે આ લક્ષણો દેખાય તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળો.
• SCFE એક એવી સ્થિતિ છે જેનો ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરી શકાય છે . જેટલી વહેલી સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તેટલા સારા પરિણામો અને ઓછી ગૂંચવણો.
• તમારા બાળકને ફક્ત "ગળામાં દુખાવો" છે એમ વિચારીને ઘરે રાખવા કરતાં નિષ્ણાત તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ "વધતો દુખાવો" કે ફક્ત શારીરિક દુખાવો નથી.

તમારા બાળકની ઝડપથી સ્વસ્થ થવાની શુભેચ્છાઓ! મને આશા છે કે આ માહિતી તમારા માટે મદદરૂપ થશે.

` SCFE, સ્લિપ્ડ કેપિટલ ફેમોરલ એપિફિસિસ, હિપ પેઇન, નાના બાળકોના રોગો, લંગડાવું, હાડકાની વૃદ્ધિ, સર્જરી