ચાલો જાણીએ ટાર્પેયો વિશે, જે કિડનીના રોગ માટે IgA નેફ્રોપથી નામની દવા છે.

કિડની આપણા શરીરના સૌથી મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાંનું એક છે. પરંતુ ક્યારેક, આપણી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં થતા ફેરફારો કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આવી જ એક સ્થિતિ છે પ્રાથમિક ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન A નેફ્રોપથી, અથવા ફક્ત IgA નેફ્રોપથી. આમાં, IgA નામની એન્ટિબોડી કિડનીમાં એકઠી થાય છે, જેના કારણે તે ફૂલી જાય છે અને યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતી નથી. આજે, આપણે આ રોગ અને તેના માટે આપવામાં આવતી ટાર્પેયો નામની ખાસ દવા વિશે વાત કરીશું.

ટાર્પેયો દવા કેવી રીતે કામ કરે છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, IgA નેફ્રોપથી ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે આપણું શરીર અસામાન્ય IgA એન્ટિબોડીઝ (IgA1) ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. સામાન્ય રીતે, એન્ટિબોડીઝ આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિના સેન્ટિનલ્સ જેવા હોય છે. તેઓ આપણને બેક્ટેરિયા અને વાયરસ જેવી વસ્તુઓથી રક્ષણ આપે છે. પરંતુ આ રોગમાં, ઉત્પન્ન થતા IgA એન્ટિબોડીઝમાં એક નાની ખામી હોય છે. આ ખામીયુક્ત એન્ટિબોડીઝ એકબીજા સાથે ચોંટી જાય છે અને મોટા ગઠ્ઠા બનાવે છે. આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિ આ ગઠ્ઠાઓને દુશ્મનની જેમ જુએ છે. તેથી, રોગપ્રતિકારક શક્તિ આ ગઠ્ઠાઓ સામે લડવાનું શરૂ કરે છે. આ યુદ્ધ કિડનીની અંદર થાય છે. આ કિડનીની અંદરના નાજુક ફિલ્ટરિંગ યુનિટમાં બળતરાનું કારણ બને છે, જેને ગ્લોમેરુલી કહેવાય છે. સમય જતાં, આ બળતરા તે વિસ્તારોમાં ડાઘનું કારણ બને છે અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે.

આ નુકસાનને કારણે કિડની લોહી અને કચરાના ઉત્પાદનોને યોગ્ય રીતે ફિલ્ટર કરવામાં અસમર્થ બની જાય છે. આના કારણે લોહી અને પ્રોટીન પેશાબમાંથી પસાર થાય છે જે સામાન્ય રીતે બહાર કાઢવા જોઈએ નહીં. જો આ નુકસાન ચાલુ રહે, તો કિડની નિષ્ફળ થઈ શકે છે અને ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની પણ જરૂર પડી શકે છે.

આ રોગ ધરાવતી વ્યક્તિને શરૂઆતમાં બહુ તકલીફ ન પણ પડે. જોકે, સમય જતાં, કિડનીને નુકસાન થવાને કારણે આ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવા લક્ષણોને નિયંત્રિત કરીને અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ આપીને આ રોગની સારવાર કરે છે. આમાં ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, આ સામાન્ય દવાઓ લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે ત્યારે ઘણી અનિચ્છનીય આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. આ તે જગ્યા છે જ્યાં ટાર્પેયો દવા આવે છે. ટાર્પેયો પણ એક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ છે, પરંતુ તેની વિશેષતા એ છે કે તે તે જગ્યાએ જાય છે જ્યાં સમસ્યારૂપ IgA એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે. એન્ટિબોડીઝ આપણા આંતરડાના ચોક્કસ ભાગમાં ઉત્પન્ન થાય છે જેને ઇલિયમ કહેવાય છે. ટાર્પેયો સીધા ત્યાં જાય છે અને આ ખોટા IgA1 નું ઉત્પાદન ઘટાડે છે. તેથી, કિડનીમાં બળતરા અને નુકસાન ઓછું થાય છે, અને સામાન્ય સ્ટીરોઈડ દવાઓની લાંબા ગાળાની આડઅસરો પણ ઓછી થાય છે.

મારે આ દવાનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો જોઈએ?

ટાર્પેયો એક દવા છે જે કેપ્સ્યુલ સ્વરૂપમાં આવે છે. તે દરરોજ સવારે, ભોજનના ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલાં લેવી જોઈએ.

• દવાને તોડશો નહીં, ચાવશો નહીં કે કચડી નાખશો નહીં. તેને આખું ગળી જવું જોઈએ.
• આ દવા લેતી વખતે ગ્રેપફ્રૂટ ખાશો નહીં કે ગ્રેપફ્રૂટનો રસ પીશો નહીં. શા માટે તે વિશે આપણે પછી વાત કરીશું.

ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ: તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કર્યા વિના આ દવા લેવાનું બંધ ન કરો. જ્યારે તમે ટાર્પેયો જેવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લેવાનું ચાલુ રાખો છો, ત્યારે તમારું શરીર કુદરતી રીતે ઉત્પન્ન થતા સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન બંધ કરી દે છે. જો તમે અચાનક દવા લેવાનું બંધ કરી દો છો, તો તમારા શરીરમાં જરૂરી સ્ટીરોઈડનું પ્રમાણ ઘટી જશે અને તમને ઉપાડના લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમને અતિશય થાક, શરીરમાં દુખાવો, ઉબકા, લો બ્લડ પ્રેશર અને માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે. તેથી, જો તમે દવા લેવાનું બંધ કરો છો, તો તમારે ધીમે ધીમે ડોઝ ઘટાડીને (ટેપરિંગ) કરવું જોઈએ. તમારા ડૉક્ટર તમને આ કરવાની સાચી રીત જણાવશે.

આ દવાના ફાયદાઓનો અભ્યાસ કેવી રીતે કરવામાં આવ્યો છે?

ટાર્પેયોની સલામતી અને અસરકારકતા જોવા માટેના એક મોટા અભ્યાસમાં, તેની સરખામણી પ્લાસિબો સાથે કરવામાં આવી હતી. પ્લાસિબો એક ડમી ગોળી છે જેમાં કોઈ દવા નથી. આ એ જોવા માટે છે કે વાસ્તવિક દવા લેનારા લોકો અને ડમી ગોળી લેનારા લોકો વચ્ચે શું તફાવત છે. અભ્યાસમાં ભાગ લેનારા બધાને IgA નેફ્રોપથી હતી અને તેમના પેશાબમાં વધારાનું પ્રોટીન હતું. તે બધા બ્લડ પ્રેશર દવાઓ પણ લઈ રહ્યા હતા, જેમ કે ACE અવરોધકો અથવા ARBs, જે કિડની પર દબાણ ઘટાડે છે. સહભાગીઓને બે માપદંડોના આધારે પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા:

• પેશાબમાં પ્રોટીન-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર (UPCR): આ માપે છે કે 24 કલાકમાં પેશાબમાં કેટલું પ્રોટીન ઉત્સર્જન થાય છે.
• અંદાજિત ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (eGFR): આ માપે છે કે તમારી કિડની કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહી છે અને તેઓ કચરાને કેટલી સારી રીતે ફિલ્ટર કરે છે. અભ્યાસમાં સામેલ લોકોમાં કિડનીના કાર્યમાં હળવો થી મધ્યમ ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો.

આ અભ્યાસમાં, એક જૂથને 9 મહિના માટે ટાર્પેયો આપવામાં આવ્યો હતો, અને બીજા જૂથને પ્લાસિબો આપવામાં આવ્યો હતો. 9 મહિના પછી, સારવાર બંધ કરવામાં આવી હતી અને બીજા 15 મહિના માટે તેમનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું.

અભ્યાસમાં કયા ફાયદા દર્શાવવામાં આવ્યા છે?

અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે લોકોએ ટાર્પેયો દવા લીધી હતી તેમને પ્લેસિબો દવા લેનારા લોકોની સરખામણીમાં કિડનીને નોંધપાત્ર રીતે ઓછું નુકસાન થયું હતું. દવા લીધાના 9 મહિના પછી પણ આ ફાયદો ચાલુ રહ્યો.

પેશાબમાં પ્રોટીનનું સ્તર ઘટવું

9 મહિનાના અંતે, ટાર્પેયો લેતા લોકોના પેશાબમાં પ્રોટીનનું સ્તર 35% ઘટ્યું, જ્યારે પ્લેસિબો લેતા લોકોમાં ફક્ત 5% ઘટાડો થયો. આ ઘટાડો 24 મહિના સુધી જાળવી રાખવામાં આવ્યો.

કિડની કાર્ય (eGFR)

24 મહિનાના અંતે, જેમણે ટાર્પેયો લીધો હતો તેમની કિડનીના કાર્યમાં પ્લેસિબો લેનારાઓની તુલનામાં ઘણો ઓછો ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. સકારાત્મક (+) મૂલ્યનો અર્થ એ છે કે કિડનીના કાર્યમાં સુધારો થયો છે, અને નકારાત્મક (-) મૂલ્યનો અર્થ એ છે કે તે વધુ ખરાબ થયું છે. આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે 9 મહિના સુધી ટાર્પેયો લેવાથી કિડનીને થતા નુકસાનમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. આનાથી લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં અને કિડની ફેલ્યોરમાં વિલંબ કરવામાં મદદ મળી શકે છે. પરંતુ ધ્યાનમાં રાખો કે આ પરિણામો વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે.

આડઅસરોને કેવી રીતે અટકાવવી અને તેનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું?

ટાર્પેયો એક એવી દવા છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવી દે છે, તેથી તમને ચેપ લાગવાની શક્યતા વધુ રહે છે. તમને શરદી, ફ્લૂ અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ વધુ વાર લાગી શકે છે. ચિકનપોક્સ અને ઓરી જેવા ચેપી રોગો ધરાવતા લોકોથી દૂર રહો. ચેપ અટકાવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એ છે કે તમારા હાથ વારંવાર ધોવા અને બીમાર લોકોથી દૂર રહો. રસીકરણ કરાવવા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. જો તમને ચેપના આમાંના કોઈપણ ચિહ્નો દેખાય તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો:

• તાવ કે શરદી
• શરીરનો દુખાવો
• ખાંસી
• ભારે થાક
• સતત માથાનો દુખાવો
• દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર અથવા યાદશક્તિમાં ઘટાડો
• પીડાદાયક ફટકો

ટાર્પેયો સોજો અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશરનું કારણ બની શકે છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે સ્વસ્થ જીવનશૈલી વિશે વાત કરો, જેમાં આહાર અને કસરતનો સમાવેશ થાય છે. તમારા ખોરાકમાં મીઠું ઓછું કરવું, પુષ્કળ પાણી પીવું અને ચાલવા જેવી હળવી કસરત કરવાથી સોજો ઓછો કરવામાં અને બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ મળી શકે છે. અન્ય સામાન્ય આડઅસરોમાં ઉબકા, પેટમાં દુખાવો, સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, ખીલ અને માથાનો દુખાવો શામેલ છે. જો તમને ખીલ હોય, તો ત્વચા સંભાળની સારી દિનચર્યાનું પાલન કરો, જેમ કે હળવા ક્લીન્ઝર અને તેલ-મુક્ત મોઇશ્ચરાઇઝર. આ બધી સંભવિત આડઅસરો નથી. જો તમને કોઈ લક્ષણો હોય જે તમને પરેશાન કરે છે, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

દવા લેતી વખતે કયા પરીક્ષણો કરાવવા જોઈએ?

તમારા શરીર દવા પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપી રહ્યું છે તે જોવા માટે તમારા ડૉક્ટર વિવિધ પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપશે. આ મુખ્ય પરીક્ષણો છે:

• બ્લડ પ્રેશર માપન
• પેશાબમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ ચકાસવા માટે યુરીનાલિસિસ
• કિડનીના કાર્યને ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણો
• હેપેટાઇટિસ બી વાયરસ માટે રક્ત પરીક્ષણ

આ દવા સાથે બીજી કઈ વસ્તુઓ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે?

કેટલીક દવાઓ અને ખોરાક ટાર્પેયોની કાર્ય કરવાની રીતને અસર કરી શકે છે. તેથી, તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો (વિટામિન્સ અને હર્બલ ઉત્પાદનો સહિત) તે વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ખાસ કરીને નીચેના વિશે સાવચેત રહો:

• કેટલીક એન્ટિફંગલ અને એન્ટિબાયોટિક દવાઓ (દા.ત., ક્લેરિથ્રોમાસીન (બાયક્સિન), ઇટ્રાકોનાઝોલ (સ્પોરાનોક્સ), કેટોકોનાઝોલ (નિઝોરલ))
• HIV માટે વપરાતી કેટલીક દવાઓ
• ગ્રેપફ્રૂટ અથવા ગ્રેપફ્રૂટનો રસ

આ સંપૂર્ણ યાદી નથી, તેથી તમે જે કંઈ લો છો તે વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં.

આ દવા કેવી રીતે મેળવી શકાય તે જાણો.

ટાર્પેયો એક ખાસ દવા છે. આનો અર્થ એ છે કે તે મોંઘી છે અને ચોક્કસ તબીબી પરિસ્થિતિઓ માટે વપરાય છે. તેથી, તે બધી ફાર્મસીઓમાં ઉપલબ્ધ ન પણ હોય. સામાન્ય રીતે, આ પ્રકારની દવા હોસ્પિટલ ફાર્મસીઓ અથવા ખાસ ફાર્મસીઓમાં ઉપલબ્ધ હોય છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ દવા મેળવવાની પ્રક્રિયા અને તે ક્યાંથી મેળવવી તે અંગે માર્ગદર્શન આપશે.