તમે મહિનાઓથી, કદાચ વર્ષોથી ડિપ્રેશન માટે દવા લઈ રહ્યા હશો. તમે ઘણા ડોકટરોને બતાવ્યા હશે. પણ તમને હજુ પણ કોઈ રાહત કે ફેરફારનો અનુભવ નથી થતો? શું તે ઘેરી, ભારે લાગણી હજુ પણ છે? શું તમને લાગે છે કે આ સારવારો મદદ કરશે નહીં? તો પછી તમે એકલા નથી. આવું ઘણા લોકો સાથે થાય છે. જ્યારે આ પ્રકારની સારવાર કામ કરતી નથી, ત્યારે આપણે તેને તબીબી રીતે 'ટ્રીટમેન્ટ-રેઝિસ્ટન્ટ ડિપ્રેશન' (TRD) કહીએ છીએ.
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ 'સારવાર-પ્રતિરોધક હતાશા' શું છે?
આ નામ સાંભળતાં જ તમને મોટી વાત લાગશે. પરંતુ સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તેનો અર્થ એ છે કે તમે ડિપ્રેશન માટે યોગ્ય સારવાર લઈ રહ્યા છો, જેનો અર્થ એ છે કે વિવિધ વર્ગોમાંથી ઓછામાં ઓછા બે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, યોગ્ય માત્રામાં, યોગ્ય સમય માટે, પરંતુ તમારા લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ રહ્યો નથી.
આનો વિચાર કરો: ડિપ્રેશનથી પીડાતા લગભગ બે-તૃતીયાંશ લોકોને પહેલી દવા સારી રીતે કામ કરતી નથી લાગતી. અને લગભગ એક-તૃતીયાંશ લોકોને ઘણી દવાઓ અજમાવવા છતાં પણ સારું ન થાય.
મહત્વની વાત એ છે કે, આ તમારી ભૂલ નથી. અને તેનો અર્થ એ નથી કે તમે ક્યારેય તેમાંથી સ્વસ્થ થશો નહીં. તેનો અર્થ એ છે કે તમારે તમારા માટે યોગ્ય સારવાર શોધવા માટે થોડી વધુ મહેનત કરવી પડશે.
જો મને શંકા હોય કે મને આ સ્થિતિ છે તો શું?
જો તમને પણ આ અંગે શંકા હોય, તો તમારી જાતને આ પ્રશ્નો પૂછો.
| શું તમને પણ આવું લાગે છે? |
|---|
| શું તમને સારવાર પછી કોઈ સુધારો કે ફેરફાર લાગતો નથી? |
| સારવાર પછી તમને થોડું સારું લાગે છે, પણ શું તમને લાગે છે કે તમારી જૂની જોમ અને ખુશી પાછી આવી નથી? |
| શું તમને જે દવાઓ સૂચવવામાં આવી છે તેની આડઅસરો સહન કરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી છે? |
| શું સમય જતાં ડિપ્રેશનની આવર્તન અને તીવ્રતામાં વધારો થયો છે? |
| શું તમને લાગે છે કે ચિંતા જેવી અન્ય માનસિક સમસ્યાઓ વધી ગઈ છે? |
જો તમે આમાંથી કોઈપણ પ્રશ્નનો જવાબ "હા" માં આપો છો, તો તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટર સાથે તેના વિશે વાત કરવી જોઈએ. તેનો અર્થ એ નથી કે તમને TRD છે, પરંતુ તે એક સારો સંકેત છે કે તમારી સારવાર યોજનામાં ફેરફાર કરવાની જરૂર છે.
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →તમને મદદ કેવી રીતે મળે છે?
મોટાભાગે, તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ડૉક્ટર ડિપ્રેશનની સારવાર કરી શકે છે. જો કે, જો તમને લાગે કે તમારી સ્થિતિ આ પ્રકારની સારવાર માટે પ્રતિરોધક છે, તો મનોચિકિત્સકને મળવું શ્રેષ્ઠ છે, જેમને આ જટિલ પરિસ્થિતિઓની સારવારમાં વિશેષ જ્ઞાન હોય.
જ્યારે તમે કોઈ નિષ્ણાતને મળો છો, ત્યારે તે આ બાબતોની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે:
૧. ખાતરી કરો કે તમારું નિદાન સાચું છે: ક્યારેક તમને જે ડિપ્રેશન લાગે છે તે ખરેખર કંઈક બીજું હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાયપોલર ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિ લાક્ષણિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પ્રત્યે સારી પ્રતિક્રિયા આપી શકતી નથી. ઉપરાંત, ડિપ્રેશનના લક્ષણો હાઇપોથાઇરોડિઝમ જેવી શારીરિક સ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે. તેથી જો નિદાન સાચું ન હોય, તો સારવાર કામ કરશે નહીં.
2. ખાતરી કરો કે તમે તમારી દવા યોગ્ય રીતે લઈ રહ્યા છો: કેટલાક લોકો આડઅસરોને કારણે સમયસર દવા લેતા નથી, ડોઝ ચૂકી જાય છે અથવા લેવાનું બંધ કરી દે છે. યાદ રાખો, એન્ટીડિપ્રેસન્ટને કામ કરવામાં 4 થી 12 અઠવાડિયા લાગી શકે છે. તેથી તેને ખૂબ જલ્દી લેવાનું બંધ કરવું એ સારો વિચાર નથી.
૩. અન્ય કારણો તપાસો: દારૂ, ડ્રગનો ઉપયોગ, અન્ય બીમારીઓ માટે લેવામાં આવતી દવાઓ, વગેરે પણ ડિપ્રેશનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અથવા સારવાર માટે પ્રતિભાવહીન બનાવી શકે છે.
સારવારના કયા વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે?
આશા ન છોડો! TRD માટે ઘણી બધી સારવાર ઉપલબ્ધ છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા માટે યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.
દવા વ્યૂહરચનાઓ
આપણા મગજમાં એવા રાસાયણિક સંદેશવાહકો હોય છે જે મૂડને નિયંત્રિત કરે છે, જેને આપણે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર કહીએ છીએ. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ આની ક્રિયાને સંતુલિત કરીને કામ કરે છે. જો એક દવા કામ ન કરે, તો તમે બીજી દવા અજમાવી શકો છો જે અલગ રીતે કામ કરે છે.
- દવાઓ બદલવી: જો એક SSRI (સિલેક્ટિવ સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર) તમારા માટે કામ ન કરે, તો તે જ વર્ગની બીજી દવા કામ કરી શકે છે. અથવા તમે સંપૂર્ણપણે અલગ વર્ગ, જેમ કે SNRIs, Tricyclics, અથવા MAO ઇન્હિબિટર પર સ્વિચ કરી શકો છો.
- બીજી દવા ઉમેરવી (વધારો/સહાયક):ક્યારેક, જો તમને તમારી હાલની દવાથી થોડી રાહત મળી રહી હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તેને બંધ કરવાને બદલે, મદદ કરવા માટે બીજા વર્ગની દવા ઉમેરવાનું નક્કી કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એરિપીપ્રાઝોલ અને ક્વેટીઆપીન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ આ રીતે થાય છે.
- આધુનિક સારવાર: તાજેતરમાં રજૂ કરાયેલ અનુનાસિક સ્પ્રે એસ્કેટામાઇન (સ્પ્રાવટો) અને ઇન્જેક્ટેબલ કેટામાઇનનો પણ TRD માટે સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થઈ રહ્યો છે. તેઓ મગજને લાક્ષણિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કરતા અલગ રીતે અસર કરે છે, જે ઝડપી રાહત આપવામાં મદદ કરે છે.
દવા વગરની સારવાર
TRD માં મદદ કરવાના બીજા ઘણા રસ્તાઓ છે, ફક્ત દવા જ નહીં.
| સારવાર પદ્ધતિ | સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, |
|---|---|
| મનોરોગ ચિકિત્સા | જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર (CBT) જેવી પદ્ધતિઓ તમારા વિચાર અને વર્તનના દાખલાઓ બદલીને ડિપ્રેશનને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે દવા સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે આ સારવાર ખૂબ અસરકારક છે. |
| ઇલેક્ટ્રોકન્વલ્સિવ થેરાપી (ECT) | આ નામ સાંભળતાં જ ગભરાશો નહીં. આ એક ખૂબ જ સલામત, એનેસ્થેટિક અને તબીબી દેખરેખ હેઠળની સારવાર છે. ગંભીર હતાશા અને આત્મહત્યાના વિચારો ધરાવતા લોકોને ઝડપી રાહત આપવામાં તે ખૂબ જ અસરકારક છે જેમણે અન્ય કોઈપણ સારવારનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી. |
| ટ્રાન્સક્રેનિયલ મેગ્નેટિક સ્ટીમ્યુલેશન (TMS) | આ એક બિન-સર્જિકલ સારવાર છે જે મગજના ચોક્કસ ભાગોને ઉત્તેજીત કરવા માટે ખોપરીની બહારથી ચુંબકીય તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે. આ એક સફળ સારવાર પદ્ધતિ પણ છે. |
| વાગસ ચેતા ઉત્તેજના (VNS) | છાતીની ત્વચા નીચે એક નાનું ઉપકરણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે અને ગરદનમાં વેગસ ચેતાને ઉત્તેજિત કરે છે. આનો ઉપયોગ લાંબા ગાળાના, સારવાર-પ્રતિરોધક ડિપ્રેશન માટે થાય છે. |
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું
ક્યારેક, જો તમારું ડિપ્રેશન એટલું ગંભીર હોય કે તમને પોતાને નુકસાન પહોંચાડવાનું જોખમ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને થોડા સમય માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાનું નક્કી કરી શકે છે. આ તમને રોજિંદા જીવનના તણાવથી દૂર, સલામત વાતાવરણમાં રહેવાની મંજૂરી આપે છે, અને તમારા ડૉક્ટરોને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના વિકસાવવાની મંજૂરી આપે છે.
આ સ્થિતિ સાથે જીવતી વખતે તમે શું કરી શકો છો
તમારા માટે યોગ્ય સારવાર શોધવામાં થોડો સમય લાગી શકે છે. તે દરમિયાન, આ બાબતો તમને તમારી સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
- તમારી સારવાર યોજનાનું બરાબર પાલન કરો. જ્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર તમને ન કહે ત્યાં સુધી તમારી દવા લેવાનું બંધ કરશો નહીં અથવા ડોઝ બદલશો નહીં.
- દારૂ અને ડ્રગ્સનો સંપૂર્ણપણે ત્યાગ કરો. આ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની અસરકારકતામાં દખલ કરે છે અને ડિપ્રેશનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
- રાત્રે સારી ઊંઘ લો. દિવસમાં ૭-૮ કલાક અવિરત ઊંઘ લેવાનો પ્રયાસ કરો.
- તણાવનું સંચાલન કરો. દરરોજ કંઈક એવું કરો જે તમને શાંતિ આપે, જેમ કે ધ્યાન, યોગ અથવા સંગીત સાંભળવું.
- કસરત કરો. દરરોજ ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ ચાલવાથી કે દોડવાથી તમારો મૂડ સારો થઈ શકે છે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- સારવાર-પ્રતિરોધક ડિપ્રેશન (TRD) એ તમારી ભૂલ કે નબળાઈ નથી. તે એક તબીબી સ્થિતિ છે.
- તમારા માટે યોગ્ય સારવાર શોધવામાં થોડો સમય લાગે તે સામાન્ય છે. તેમાં ધીરજ અને પ્રયત્નની જરૂર પડે છે.
- આવી પરિસ્થિતિમાં, નિષ્ણાત મનોચિકિત્સક સાથે કામ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- ઘણીવાર, દવા અને ટોક થેરાપી (મનોરોગ ચિકિત્સા) બંનેનું મિશ્રણ સૌથી અસરકારક હોય છે.
- ક્યારેય આશા છોડશો નહીં. તમે આ સ્થિતિમાંથી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ શકો છો. ઘણી બધી સારવાર અને પદ્ધતિઓ છે જે તમને મદદ કરી શકે છે.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.