યુરેટોસેલ શું છે? શું તમારા બાળકને આ સ્થિતિ હોઈ શકે છે?

શું તમારા નાના બાળકને વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) થાય છે? અથવા તમારા ડૉક્ટરે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્કેન દરમિયાન તમારા બાળકની કિડનીમાં નાના સોજા જેવું કંઈક કહ્યું હતું? આનું એક સંભવિત કારણ યુરેટેરોસેલ નામની સ્થિતિ છે. તમે કદાચ આ નામ પહેલાં સાંભળ્યું ન હોય. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. ઘણા માતાપિતા માટે આ કંઈક નવું છે. ચાલો આજે તેના વિશે સરળ અને સ્પષ્ટ રીતે વાત કરીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, યુરેટેરોસેલ શું છે?

ઠીક છે, ચાલો પહેલા સમજીએ કે આપણા શરીરમાં પેશાબની વ્યવસ્થા કેવી રીતે ખૂબ જ સરળ રીતે કાર્ય કરે છે. આપણા શરીરમાં બે કિડની છે. આ કિડની આપણા લોહીને ફિલ્ટર કરે છે અને પેશાબ અથવા પેશાબ તરીકે બિનજરૂરી વસ્તુઓને દૂર કરે છે. આ રીતે બનેલો પેશાબ મૂત્રાશયમાં બે નળીઓ સાથે એકત્રિત થાય છે. તે બે નળીઓને યુરેટર કહેવામાં આવે છે. જ્યારે મૂત્રાશય ભરાઈ જાય છે, ત્યારે આપણને પેશાબ કરવાની જરૂર લાગે છે.

હવે, યુરેટેરોસેલ નામની સ્થિતિમાં, મૂત્રમાર્ગનો છેડો , જે કિડનીથી મૂત્રાશય સુધી પેશાબ લઈ જાય છે, તે ફુગ્ગાની જેમ ફૂલી જાય છે. કલ્પના કરો કે પાણીની નળીનો છેડો થોડો ફૂલી ગયો છે. તે કંઈક આવું જ છે. આ સોજોને કારણે, પેશાબ મૂત્રાશયમાં યોગ્ય રીતે વહેતો નથી. પછી, પેશાબને ઉપર તરફ, એટલે કે કિડની તરફ ધકેલવામાં આવે છે. દવામાં, આપણે તેને (વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ) કહીએ છીએ. આ રીતે પેશાબ કિડનીમાં પાછો જવો એ કિડનીના સ્વાસ્થ્ય માટે બિલકુલ સારું નથી.

મહત્વની વાત એ છે કે યુરેટોસેલ એક જન્મજાત સ્થિતિ છે. આનો અર્થ એ છે કે તે બાળક ગર્ભાશયમાં વૃદ્ધિ પામતી વખતે વિકસે છે.

શું યુરેટેરોસેલના મુખ્ય પ્રકારો છે?

હા, ડોકટરો આ સ્થિતિને ઘણા પ્રકારોમાં વિભાજીત કરે છે. તમારે આ વિશે ઘણું જ્ઞાન હોવું જરૂરી નથી, પરંતુ સામાન્ય સમજ હોવી સારી છે.

• અસરગ્રસ્ત બાજુ પર આધાર રાખીને: ક્યારેક આ ફક્ત એક કિડનીમાં (એકપક્ષીય) થઈ શકે છે. તે સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ સ્થિતિ બંને કિડનીમાં (દ્વિપક્ષીય) થઈ શકે છે.
• સ્થાન દ્વારા:
• એક્સ્ટ્રાવેઝિકલ યુરેટેરોસેલ: શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. અહીં, ફુગ્ગા જેવો ફુગ્ગો મૂત્રાશયની ગરદન અને મૂત્રમાર્ગ સહિત, મૂત્રાશય સુધી વિસ્તરી શકે છે.
• ઇન્ટ્રાવેઝિકલ યુરેટેરોસેલ: આ પ્રકારના રોગમાં, બલ્જ સંપૂર્ણપણે મૂત્રાશયની અંદર હોય છે. તે મૂત્રાશયની બહાર વિસ્તરતું નથી.

ડૉક્ટર માટે સારવાર પદ્ધતિઓ નક્કી કરવા માટે આ વર્ગીકરણો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે? કોને તે થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે?

આ બહુ સામાન્ય સ્થિતિ નથી. તે લગભગ 5,000 બાળકોમાંથી એકને અસર કરે છે. છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓમાં પણ તે વધુ સામાન્ય છે.

યુરેટોસેલના લક્ષણો શું છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, નાના યુરેટોસેલથી કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. જોકે, સમસ્યા ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે પેશાબ યોગ્ય રીતે વહેતો નથી, જે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે બાળકને UTI થાય છે, ત્યારે તેઓ નીચેના લક્ષણો બતાવી શકે છે:

જો તમારા બાળકને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? આનું કારણ શું છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, આનું કારણ એ છે કે જ્યારે બાળક ગર્ભાશયમાં વિકાસ કરી રહ્યું હોય ત્યારે મૂત્રમાર્ગનો છેડો યોગ્ય રીતે વિકસિત થતો નથી. ક્યારેક પુખ્તાવસ્થામાં પણ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, પરંતુ કારણ એક જ છે.

અહીં દરેક માતા અને પિતાએ યાદ રાખવા જેવી એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વાત છે. આ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમે જે ખોટું કર્યું હતું, અથવા તમે જે ખાધું કે પીધું હતું, અથવા તમે જે કર્યું હતું તે નથી. સંશોધકો માને છે કે આ આકસ્મિક રીતે થાય છે. તેથી તેના વિશે બિનજરૂરી ચિંતા કરશો નહીં.

શું આ ગંભીર છે? કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

યુરેટેરોસેલ એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે, પરંતુ તેને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.

કારણ કે, જ્યારે પેશાબ યોગ્ય રીતે વહેતો નથી અને કિડનીમાં ભરાઈ જાય છે (પેશાબની જાળવણી), ત્યારે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) વિકસે છે. જ્યારે આ ચેપ સતત વિકાસ પામે છે, ત્યારે તે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડવાનું શરૂ કરે છે.

અન્ય જોખમો છે:

• કિડની પત્થરો
• મૂત્રાશયને નુકસાન
• વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs)

યાદ રાખવા જેવી સૌથી અગત્યની વાત એ છે કે કિડનીનું નુકસાન ઉલટાવી શકાય તેવું છે . આનો અર્થ એ છે કે એકવાર કિડની કેટલીક કાર્યક્ષમતા ગુમાવે છે, પછી તેને પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતી નથી. તેથી જ કિડનીની કાર્યક્ષમતા જાળવવા માટે વહેલા નિદાન અને સારવાર ખૂબ જ જરૂરી છે.

ડોકટરો આ કેવી રીતે શોધે છે?

સદનસીબે, મોટાભાગના યુરેટોસેલ્સનું નિદાન પ્રિનેટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન થાય છે.તેને સ્કેન દ્વારા જ ઓળખી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, 20 અઠવાડિયાની આસપાસ કરવામાં આવતા એનોમલી સ્કેન દરમિયાન, ડૉક્ટરને શંકા થશે કે બાળકની એક કિડની અથવા મૂત્રમાર્ગમાં સોજો આવી ગયો છે. બાળકના જન્મ પછી પરીક્ષણો દ્વારા આની પુષ્ટિ કરી શકાય છે.

ક્યારેક બાળકના જન્મ પછી તેનું નિદાન થાય છે. તે સામાન્ય રીતે 2 વર્ષની ઉંમર પહેલાં લક્ષણો દેખાય ત્યારે કરવામાં આવતા પરીક્ષણો દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં કિડનીની પથરી અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે કરવામાં આવતા પરીક્ષણો દરમિયાન પણ આકસ્મિક રીતે શોધી શકાય છે.

તમારા ડૉક્ટર આમાંથી એક અથવા વધુ પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે:

યુરેટોસેલની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવારની પદ્ધતિ ઘણા પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

• આ રોગનું નિદાન ક્યારે થાય છે? (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કે બાળપણમાં?)
• શું કિડનીને અસર થઈ છે?
• શું તમને વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ છે?

જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્કેન દરમિયાન આ શોધી કાઢવામાં આવે, તો બાળકના જન્મ સુધી ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપી શકાય છે. બાળકના જન્મ પછી, બાળકની સ્થિતિના આધારે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરવામાં આવશે.

મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે.

સર્જિકલ સારવાર

શસ્ત્રક્રિયાનો મુખ્ય ધ્યેય ફુગ્ગા જેવા સોજાને દૂર કરવાનો અને પેશાબની નળીમાં અવરોધ દૂર કરવાનો છે. આ માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે.

૧. ટ્રાન્સયુરેથ્રલ પંચર: આ સોય વડે ફુગ્ગાને ચૂંટવા જેવું છે. સર્જન મૂત્રમાર્ગ સાથે કેમેરા સાથે એક પાતળું સાધન (સાયસ્ટોસ્કોપ) દાખલ કરે છે, મૂત્રાશયમાં જાય છે અને સોજોવાળા યુરેટોસેલમાં એક નાનું છિદ્ર બનાવે છે. આ અવરોધિત પેશાબને મુક્તપણે વહેવા દે છે. આ સામાન્ય રીતે કોઈ મોટી શસ્ત્રક્રિયા નથી, અને તમે હોસ્પિટલમાં રહ્યા વિના તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકો છો (બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા). જો કે, બાળકો માટે આ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

2. યુરેટરલ રીઇમ્પ્લાન્ટેશન: આ થોડી વધુ જટિલ સર્જરી છે. અહીં, સર્જન પેટના નીચેના ભાગમાં એક નાનો ચીરો કરે છે અને મૂત્રાશયમાં પ્રવેશ કરે છે. પછી, યુરેટરોસેલ સાથે યુરેટરનો ભાગ કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે, અને ટ્યુબને મૂત્રાશય સાથે ફરીથી જોડવામાં આવે છે. ફ્લૅપ વાલ્વ જે પેશાબને પાછળની તરફ વહેતો અટકાવે છે તેને પણ ફરીથી ગોઠવવામાં આવે છે. આ સર્જરી 90% - 95% કેસોમાં ખૂબ જ સફળ થાય છે.

૩. અપર પોલો નેફ્રેક્ટોમી: આ સર્જરી ખૂબ જ ખાસ કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે. કેટલાક બાળકોમાં ડુપ્લેક્સ કિડની હોઈ શકે છે. આનો અર્થ એ થાય કે એક બાજુની એક કિડની બે ભાગમાં વહેંચાયેલી હોય છે. જો આ કિડનીનો ઉપરનો ભાગ યુરેટોસેલ દ્વારા ગંભીર રીતે નુકસાન પામેલો હોય અને તે બિલકુલ કામ ન કરતો હોય, તો બિન-કાર્યકારી ભાગ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

સાવધાન રાહ જોવી

આ સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકોમાં કરવામાં આવે છે. જો યુરેટેરોસેલ ખૂબ નાનું હોય, કોઈ લક્ષણો ન હોય, અને કિડનીને કોઈ નુકસાન ન થાય, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા વિના સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાનું નક્કી કરી શકે છે.

શું આ સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે મટી શકે છે?

હા, બિલકુલ. યુરેટોરોસેલ સર્જરી દ્વારા સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે. એકવાર પેશાબના પ્રવાહમાં અવરોધ દૂર થઈ જાય, પછી સમસ્યા હલ થઈ જાય છે. પરંતુ જેમ આપણે પહેલા કહ્યું તેમ, જો કિડનીને પહેલાથી જ નુકસાન થયું હોય, તો તે નુકસાનને સુધારી શકાતું નથી. શ્રેષ્ઠ વસ્તુ એ છે કે વધુ નુકસાન થતું અટકાવવું. તેથી જ વહેલું નિદાન અને સારવાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.