શું તમારી યોનિમાં વેરિકોઝ નસો છે? (વલ્વર વેરિકોસિટીઝ) ચાલો આ વિશે વાત કરીએ!

શું તમે જોયું છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારા યોનિમાર્ગ (બાહ્ય ગુપ્તાંગ) ની આસપાસની નસો ફૂલી ગઈ છે અને વાદળી થઈ ગઈ છે? અથવા શું તમને તે વિસ્તારમાં અસ્વસ્થતા, ભારેપણું અથવા ખંજવાળ લાગે છે? તમને "(વલ્વર વેરિકોસિટીઝ)" નામની સ્થિતિ પણ હોઈ શકે છે. ચિંતા કરશો નહીં, મોટાભાગે આ ખતરનાક નથી. ચાલો આ વિશે વિગતવાર વાત કરીએ.

વલ્વર વેરિકોસિટીઝ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, "(વલ્વર વેરિકોસિટીઝ)" એ છે જ્યારે તમારા યોનિમાર્ગમાં, એટલે કે બાહ્ય જનનાંગ વિસ્તારમાં, નસો ફૂલી જાય છે અને ગાંઠવાળી દેખાય છે. જેમ કેટલાક લોકોના પગમાં નસો વાદળી અથવા જાંબલી દેખાય છે, તે જ રીતે આ પણ થાય છે. પરંતુ આ યોનિમાર્ગમાં થાય છે.

આ સ્થિતિ મોટાભાગે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જોવા મળે છે. આનું કારણ એ છે કે જ્યારે તમે બાળકની અપેક્ષા રાખો છો ત્યારે તમારા શરીરમાં લોહીનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે. લોહીના જથ્થામાં આ વધારાને કારણે તમારા જનનાંગ વિસ્તારમાં નસો ફૂલી જાય છે. તે સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા કે ચોથા મહિનાની આસપાસ દેખાવા લાગે છે.

સૌથી સારી વાત એ છે કે આ નસોમાં અવરોધ સામાન્ય રીતે તમારા પ્રસૂતિ વેદના કે તમારા બાળકને અસર કરતા નથી. અને, તે ઘણીવાર ડિલિવરી પછી છ અઠવાડિયામાં કોઈપણ સારવાર વિના ઠીક થઈ જાય છે .

ગર્ભવતી ન હોય તેવા લોકોમાં આ સ્થિતિ ખૂબ જ દુર્લભ છે. આ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જો તમારા શરીરમાં અન્યત્ર વેરિકોઝ નસો હોય, ઉદાહરણ તરીકે પેલ્વિક વિસ્તારમાં અથવા જંઘામૂળ વિસ્તારમાં.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

સામાન્ય રીતે, યોનિમાર્ગમાં વેરિકોઝ નસો લગભગ 4% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. જોકે, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં આ સંખ્યા વધીને લગભગ 20% થાય છે . તેનો અર્થ એ કે લગભગ પાંચમાંથી એક સગર્ભા સ્ત્રી આ સ્થિતિનો અનુભવ કરી શકે છે. જોકે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ, ગંભીર વેરિકોઝ નસો ખૂબ જ દુર્લભ છે.

આના લક્ષણો શું છે?

તમને કોઈ પણ લક્ષણોનો અનુભવ ન પણ થાય. અથવા તમને તમારી યોનિમાં ગાંઠ અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવી શકાય છે. કેટલાક અન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• યોનિમાર્ગમાં પેટ ભરેલું હોવું, દબાણ, દુખાવો અને ખંજવાળ અનુભવવી.
• જાતીય સંભોગ દરમિયાન વધેલો દુખાવો (ડિસપેર્યુનિયા), અથવા લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવાથી કે બેસવાથી.

આ વેરિકોઝ નસો ફક્ત યોનિમાર્ગમાં જ મળી શકે છે, અથવા તે તમારા પગ, જંઘામૂળના વિસ્તારમાં અથવા જાંઘના ઉપરના ભાગમાં વેરિકોઝ નસો સાથે હાજર હોઈ શકે છે.

યોનિમાર્ગ વિસ્તારમાં વેરિકોઝ નસો કેવી દેખાય છે?

તમે જોશો કે તમારી નસો વાદળી-જાંબલી રંગની છે અને તમારી ત્વચાની નીચે બહાર નીકળી રહી છે . આ નસો વળી ગયેલી, સોજોવાળી અથવા એકસાથે ભેગી થયેલી હોઈ શકે છે.

શું આનાથી ખંજવાળ આવે છે?

હા, એવું થઈ શકે છે. ક્યારેક, નસોનું આ સંકોચન ત્વચામાં બળતરા અને ખંજવાળનું કારણ બની શકે છે.

શું આ નસો ફાટી શકે છે?

હા, આવું ભાગ્યે જ થઈ શકે છે. ખાસ કરીને યોનિમાર્ગમાં ડિલિવરી દરમિયાન, આ નસો ફાટી જવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. પરંતુ તેમ છતાં, રક્તસ્ત્રાવ સામાન્ય રીતે ઓછો હોય છે, અને તમારા ડૉક્ટર કોઈ મોટી સમસ્યા વિના તેનું સંચાલન કરી શકે છે. તેથી તેના વિશે વધુ ચિંતા કરશો નહીં.

શું આ સ્થિતિ પીડાદાયક છે?

દરેક વ્યક્તિને આ દુખાવો થતો નથી. કેટલાક લોકોને થોડી અગવડતા જ લાગે છે, જ્યારે અન્ય લોકોને ખૂબ દુખાવો થઈ શકે છે. તમને દુખાવો હોય કે ન હોય, જો તમને આવું કંઈ દેખાય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું શ્રેષ્ઠ છે.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? તેના કારણો શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આવું ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારી યોનિમાર્ગની નસો યોગ્ય રીતે લોહીનું પરિભ્રમણ કરી શકતી નથી. આ નસો તમારા પેટના નીચેના ભાગ અને પેલ્વિસમાંથી ગુરુત્વાકર્ષણ વિરુદ્ધ, તમારા હૃદય સુધી લોહી લઈ જવા માટે જવાબદાર છે. જ્યારે આ નસોમાં તેમની ક્ષમતા કરતાં વધુ લોહી હોય છે, ત્યારે નસોમાં લોહી એકઠું થાય છે અને તે ફૂલવા લાગે છે. તે ભરાયેલા પાણીની પાઇપ જેવું છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આવું કેમ થાય છે તેના ચોક્કસ કારણો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તમારા શરીરમાં ઘણા ફેરફારો થાય છે. આ ફેરફારો યોનિમાર્ગ વિસ્તારમાં વેરિકોઝ નસોનું જોખમ વધારે છે.

• પેલ્વિક વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે: જ્યારે તમે ગર્ભવતી હો છો, ત્યારે પેલ્વિક વિસ્તારમાં લોહીનું પ્રમાણ વધે છે. જેમ જેમ તમારા લોહીનું પ્રમાણ વધે છે, તેમ તેમ તમારી નસોને તે વધારાનું લોહી તમારા હૃદયમાં પાછું લઈ જવા માટે વધુ મહેનત કરવી પડે છે. ક્યારેક, નસો આ વધારાના રક્ત પ્રવાહને સંભાળી શકતી નથી અને સોજો આવી જાય છે.
• ગર્ભાશયનું વિસ્તરણ: જેમ જેમ તમારું બાળક વધે છે, તેમ તેમ તમારું ગર્ભાશય પણ વધે છે. આ નવું વજન તમારા પેલ્વિક વિસ્તાર પર દબાણ લાવે છે, જેમાં તમારી યોનિમાર્ગની નસોનો પણ સમાવેશ થાય છે. આનાથી નસો ખેંચાઈ શકે છે અને તેમના માટે તમારા હૃદયમાં લોહી પાછું પંપ કરવાનું મુશ્કેલ બની શકે છે.
• હોર્મોનલ ફેરફારો: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, હોર્મોનનું સ્તર બદલાય છે. આમાંના કેટલાક હોર્મોનલ ફેરફારો તમારી નસોના અસ્તરને અસર કરી શકે છે. તે અસ્તર ઓછું સ્થિતિસ્થાપક બની શકે છે અને લોહીને અંદર રાખવા માટે ઓછું સક્ષમ બની શકે છે. પરિણામે, નસો મોટી અને વળી શકે છે.

ગર્ભવતી ન હોય તેવી સ્ત્રીઓમાં આ સ્થિતિ શા માટે થાય છે તે અંગે નિષ્ણાતોને બહુ ઓછી સમજ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આનુવંશિકતા સામેલ હોઈ શકે છે.

આ સ્થિતિ થવાનું જોખમ કોને વધારે છે?

આ સ્થિતિ માટેનું સૌથી મોટું જોખમ પરિબળ ગર્ભાવસ્થા છે . સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં રક્ત પ્રવાહમાં વધારો, હોર્મોનલ ફેરફારો અને ગર્ભાશયના વજનને કારણે તે થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. આ ઉપરાંત, જોખમ વધારે તેવા અન્ય ઘણા પરિબળો છે:

• જો પરિવારમાં કોઈને નસ બંધનનો ઇતિહાસ હોય .
• વધારે વજન (૨૫ થી વધુ BMI) હોવાથી નસો પર વધારાનું દબાણ પડે છે.
• ઉંમર . જેમ જેમ તમારી ઉંમર વધે છે, તેમ તેમ તમારી નસો નબળી પડતી જાય છે અને ભરાઈ જવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
• જો તમને પેલ્વિક કન્જેશન સિન્ડ્રોમ (PCS) હોય.
• લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવુંબંને પગથી કામ કરવું.

શું આનાથી ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

વલ્વર વેરિકોસિટીઝ સામાન્ય રીતે જીવલેણ અથવા લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોનું કારણ નથી. જો કે, કેટલીક શક્ય ગૂંચવણો છે:

• દુખાવો અને અગવડતા: આ સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે. બેસવા કે ઊભા રહેવા જેવી ચોક્કસ પ્રવૃત્તિઓ સાથે દુખાવો વધી શકે છે. આ તમારા રોજિંદા જીવનને અસર કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નસો પર દબાણ ત્વચામાં બળતરા અને અલ્સરનું કારણ બની શકે છે.
• લોહી ગંઠાવાનું: જો તમને સ્થૂળતા અથવા લોહી ગંઠાવાનો ઇતિહાસ જેવા જોખમી પરિબળો હોય, તો નસોમાં આ સાંકડી થવાથી લોહી ગંઠાવાનું નિર્માણ થઈ શકે છે. જો તમને લાગે કે તમને લોહી ગંઠાવાનું જોખમ છે, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
• પેલ્વિક કન્જેશન સિન્ડ્રોમ (PCS): આ એક ક્રોનિક સ્થિતિ છે જેમાં યોનિ અને જનનાંગોની નસો વધુ પડતી સોજો થઈ જાય છે, જેના કારણે તે વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થઈ જાય છે.

ડૉક્ટરને કેવી રીતે ખાતરી થાય છે કે આ કેસ છે? (નિદાન)

તમારા ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ કરશે કે તમને આ સ્થિતિ છે કે નહીં. આ તપાસના ભાગ રૂપે, તમારી યોનિમાર્ગની તપાસ તમે સૂતી વખતે અને ઉભા થતી વખતે બંને સમયે કરવામાં આવશે. આનાથી તમારા ડૉક્ટર દબાણ વિના (સૂતી વખતે) અને દબાણ (ઊભા રહીને) તમારી નસો કેવી દેખાય છે તેની તુલના કરી શકશે.

તમારા ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાનો પણ ઓર્ડર આપી શકે છે. આ તમારી નસોના કદ અને તેમાંથી તમારું લોહી કેટલું સારી રીતે વહે છે તે જોઈ શકે છે. તે એ પણ નક્કી કરી શકે છે કે વેરિકોઝ નસો ફક્ત તમારી યોનિમાં છે કે તમારા પેલ્વિસમાં અન્યત્ર છે. તમારા ડૉક્ટર આ માહિતીનો ઉપયોગ તમારી સારવાર નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે કરશે.

આનો ઈલાજ શું છે?

જો તમે ગર્ભવતી હો, તો શ્રેષ્ઠ બાબત એ છે કે લક્ષણોનું સંચાલન કરો , કારણ કે બાળકના જન્મ પછી આ વેરિકોઝ નસો સુધરવાની શક્યતા છે. જો બાળકના જન્મ પછી થોડા મહિનાઓ સુધી તે ચાલુ રહે, તો તમારા ડૉક્ટર સારવાર સૂચવી શકે છે.

જો તમે ગર્ભવતી ન હોવ, તો તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે મળીને આ સોજો નસોનું કારણ શોધવા માટે કામ કરશે. તેઓ જે સારવાર સૂચવે છે તે સોજોના કારણ અને તમારા પેલ્વિક વિસ્તાર અને પગની અન્ય નસો પર પણ અસર થાય છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે.

કેટલીક શક્ય સારવારો આ પ્રમાણે છે:

• સ્ક્લેરોથેરાપી: વલ્વર વેરિકોસિટીઝ માટે આ સૌથી સામાન્ય સારવાર છે. તમારી નસોમાં પ્રવાહી અથવા ફીણનું દ્રાવણ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આનાથી નસો સંકોચાય છે, બંધ થાય છે અને આખરે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• ફ્લેબેક્ટોમી (`(ફ્લેબેક્ટોમી)`):આમાં તમારી ત્વચામાં નાના ચીરા પાડવા અને અસરગ્રસ્ત નસો દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
• લિગેશન: આ એક એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં નસ સુધી પહોંચવા અને તેના નાના ભાગોને દૂર કરવા માટે ત્વચામાં નાના ચીરા બનાવવામાં આવે છે.
• ટ્રાન્સકેથેટર એમ્બોલાઇઝેશન: કેથેટરનો ઉપયોગ રક્ત વાહિનીઓમાં કોઈ પદાર્થ દાખલ કરવા માટે થાય છે જેથી તે વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ બંધ થાય.

તમારા ડૉક્ટર આ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓના ફાયદાઓની તુલના લક્ષણો નિયંત્રણની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે કરીને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

લક્ષણોનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું? તમે ઘરે શું કરી શકો છો?

મોટાભાગે, આ નસ અવરોધ ડિલિવરી પછી લગભગ છ અઠવાડિયામાં જાતે જ ઠીક થઈ જશે. ત્યાં સુધી, તમારા લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે અહીં કેટલીક બાબતો ધ્યાનમાં રાખવા જેવી છે:

ન કરવા જેવી બાબતો:

• લાંબા સમય સુધી બેસવાનું, બેસવાનું કે ઊભા રહેવાનું ટાળો. આ સ્થિતિઓ નસોમાં લોહી જમા થવાનું જોખમ વધારે છે.
• વધુ પડતું મીઠું ખાવાનું ન ખાઓ. મીઠું તમારા શરીરમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધારે છે, જે તમારી નસો પર વધુ દબાણ લાવે છે.

કરવા માટેની બાબતો:

• પુષ્કળ પાણી પીઓ. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 10-12 ગ્લાસ પાણી પીઓ. આનાથી રક્ત પરિભ્રમણ સુધરે છે.
• સૂતી વખતે, તમારા કમરને સહેજ ઉંચા કરો અથવા ડાબા પડખે સૂઈ જાઓ. આનાથી યોનિમાર્ગ વિસ્તારમાં નસો પર દબાણ ઓછું થશે.
• યોનિમાર્ગ વિસ્તારમાં ઠંડા કોમ્પ્રેસ લગાવો.
• પેલ્વિક એરિયા માટે સપોર્ટ ગાર્મેન્ટ પહેરો. ખાસ કરીને વલ્વર વેરિકોસિટીઝ માટે રચાયેલ ગાર્મેન્ટ પસંદ કરો.

આ પરિસ્થિતિ માટે મારે કેવા કપડાં પહેરવા જોઈએ?

વલ્વર વેરિકોસિટીઝ ધરાવતા લોકો માટે ખાસ રચાયેલ ખાસ સપોર્ટ વસ્ત્રો છે, જેમ કે કમ્પ્રેશન મોજાં. આ તમારી નસોને સંકુચિત કરીને કામ કરે છે, જે સોજો અને અગવડતા ઘટાડી શકે છે.

શું આ માટે ચાલવું સારું છે?

ચાલવાથી આખા શરીરમાં રક્ત પરિભ્રમણ સુધરે છે. પરંતુ વધુ પડતું ન ચાલવાનું ધ્યાન રાખો . વધુ પડતી પ્રવૃત્તિ નસોમાં દુખાવો વધારી શકે છે.

શું આવું ન થાય તેના કોઈ રસ્તા છે?

"(વલ્વર વેરિકોસિટીઝ)" ના વિકાસને સંપૂર્ણપણે અટકાવવો શક્ય નથી. પરંતુ તમારા એકંદર રક્ત પરિભ્રમણને સારી સ્થિતિમાં રાખવા માટે તમે કેટલીક બાબતો કરી શકો છો:

• નિયમિત કસરત કરો.
• શક્ય હોય ત્યારે સ્વસ્થ, પૌષ્ટિક ખોરાક લો.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ભલામણ કરેલ વજન વધારવાની મર્યાદામાં રહો.
• આરામદાયક જૂતા પહેરો, ખાસ કરીને જો તમે લાંબા સમય સુધી ઉભા રહો છો. ઊંચી હીલ ટાળો.
• દિવસ દરમિયાન વધારે સમય બેસો નહીં.
• જાંઘના વિસ્તારને સંકુચિત કરતા ચુસ્ત કપડાં પહેરવાનું ટાળો.
• શક્ય હોય ત્યારે તમારા પગ ઊંચા રાખો.દિવસ દરમિયાન અથવા લાંબા સમય સુધી ઊભા રહીને કમ્પ્રેશન મોજાં પહેરો.

આ પરિસ્થિતિમાં આપણે શું અપેક્ષા રાખી શકીએ?

જો તમે ગર્ભવતી હો, તો તમે અપેક્ષા રાખી શકો છો કે જન્મ આપ્યાના છ અઠવાડિયા પછી તમારી વલ્વર નસો સામાન્ય થઈ જશે. લક્ષણો થોડા હેરાન કરી શકે છે, પરંતુ વલ્વર વેરિકોસિટી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈ જટિલતાઓનું કારણ નથી. તમે કોઈપણ જોખમ વિના તમારા બાળકને યોનિમાર્ગ દ્વારા જન્મ આપી શકશો.

જો તમે ગર્ભવતી ન હોવ, તો તમારી નસોનું નિરીક્ષણ કરવા અને સારવારના વિકલ્પોની ચર્ચા કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે કામ કરો.

શું મારે આ વિશે ચિંતા કરવી જોઈએ? મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

શક્ય હોય ત્યાં સુધી આ "(વલ્વર વેરિકોસિટીઝ)" વિશે ચિંતા ન કરવાનો પ્રયાસ કરો . મોટાભાગે, બાળકના જન્મ પછી થોડા અઠવાડિયામાં તે સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જશે. જો તમને ગંભીર લક્ષણો હોય, અથવા જો બાળકના જન્મ પછી તે સારા ન થાય, તો તમારા ડૉક્ટર સારવાર લખી શકે છે. હંમેશા તમારા ડૉક્ટરને તમારા લક્ષણો વિશે જણાવો જેથી તેઓ તમારું નિરીક્ષણ કરી શકે અને જોઈ શકે કે કોઈ ગૂંચવણો છે કે નહીં.

ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (DVT) એ એક ગંભીર રક્ત ગંઠાઈ જવાનો રોગ છે. વલ્વર વેરિકોસિટીઝ ધરાવતા લોકોમાં તે ખૂબ જ દુર્લભ છે. જો કે, શું થઈ રહ્યું છે તે કહેવું શક્ય નથી, તેથી લક્ષણોથી વાકેફ રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમારી નસોમાં આમાંથી કોઈ ફેરફાર દેખાય છે, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:

* ખાસ કરીને જો તે પીડાદાયક હોય.

* જો તે લાલ હોય.

* જો સોજો આવે.

* જો સ્પર્શ કરવામાં આવે ત્યારે કઠણ લાગે.

શું માસિક સ્રાવ દરમિયાન આ સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે?

ગર્ભવતી ન હોય તેવી સ્ત્રીઓમાં વલ્વર વેરિકોસિટીઝ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. જોકે, માસિક ચક્ર દરમિયાન થતા ફેરફારોને કારણે લક્ષણો વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

જ્યારે તમે તમારા જનનાંગ વિસ્તારમાં નસો જુઓ છો ત્યારે શરમ અને અકળામણ અનુભવવી સામાન્ય છે. જ્યારે તમે ખંજવાળ, પેટ ભરેલું અને દુખાવો અનુભવો છો ત્યારે તે વધુ હેરાન કરી શકે છે. પરંતુ યાદ રાખો, આ ફેરફારો સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે . તમે ઘરેલું ઉપચાર દ્વારા તમારા લક્ષણોનું સંચાલન કરી શકો છો. ઉપરાંત, જો બાળક થયા પછી પણ આ લક્ષણો ચાલુ રહે છે, તો તમારા ડૉક્ટર વધારાની સારવાર સૂચવી શકે છે જે તમને રાહત આપશે. તેથી આ વિશે વાત કરવામાં ક્યારેય શરમાશો નહીં, અને તબીબી સલાહ લો.

` યોનિમાર્ગમાં કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, વલ્વર કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, યોનિમાર્ગમાં કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, ગર્ભાવસ્થા આરોગ્ય, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, પ્રસૂતિ પછીનું સ્વાસ્થ્ય