ક્રોનિક કિડની ડિસીઝના તબક્કા કયા છે? ચાલો સરળ શબ્દોમાં જાણીએ.

શું ડૉક્ટરે તમને કહ્યું છે કે તમને કિડનીની સમસ્યા છે કે નબળાઈ છે? અથવા તમે સાંભળ્યું છે કે તમારા કોઈ પરિચિતને કિડનીની બીમારી છે? આ શબ્દો સાંભળીને થોડો ડર અને ચિંતા થવી ખૂબ જ સામાન્ય છે. પરંતુ જો આપણે આ વાતથી વાકેફ હોઈએ, તો તે ડર ઘણી હદ સુધી ઓછો થઈ શકે છે. તો આજે, ચાલો આ લાંબા ગાળાના કિડની રોગ, એટલે કે 'ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ (CKD)' વિશે વાત કરીએ, તેના વિવિધ તબક્કા શું છે અને દરેક તબક્કે આપણે શું કરવું જોઈએ.

કિડની રોગ (CKD) ને તબક્કામાં શા માટે વિભાજિત કરવામાં આવે છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, CKD એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં સમય જતાં કિડનીનું કાર્ય ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે. આ બધું એક જ સમયે થતું નથી. તેથી જ ડોકટરો રોગની ગંભીરતાને સમજવા માટે તેને 1 થી 5 તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરે છે.

તેને સીડી જેવું વિચારો. જ્યારે તમે સીડીની ટોચ પર હોવ છો, ત્યારે તમારી કિડની શ્રેષ્ઠ રીતે કામ કરે છે. જેમ જેમ તમે નીચે જાઓ છો તેમ તેમ તેમનું કાર્ય ઘટતું જાય છે.

• પ્રારંભિક તબક્કા (તબક્કા ૧-૩): આ તબક્કા દરમિયાન, તમારી કિડની હજુ પણ સારી રીતે અથવા સામાન્ય સ્તરે કાર્ય કરી રહી છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ તબક્કે કોઈ મોટા લક્ષણો દેખાતા નથી.
• અંતિમ તબક્કા (તબક્કો 4-5): આ તબક્કા સુધીમાં, કિડનીનું કાર્ય નોંધપાત્ર રીતે ઘટી ગયું હોય છે. અંતિમ તબક્કા સુધીમાં, કિડની લગભગ સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય થઈ શકે છે.

આ તબક્કાઓ કેવી રીતે નક્કી થાય છે? GFR શું છે?

ઠીક છે, હવે ચાલો જોઈએ કે ડૉક્ટર કેવી રીતે કહી શકે છે કે તમે કયા તબક્કામાં છો. આ મુખ્યત્વે તમારી કિડનીના "ફિલ્ટરેશન રેટ" ને જોઈને નક્કી થાય છે.

આપણા શરીરમાં બે કિડની બે પાણીના ફિલ્ટર જેવા છે. કિડનીનું મુખ્ય કાર્ય લોહીમાંથી અનિચ્છનીય કચરાના ઉત્પાદનો, વધારાનું પાણી અને ક્ષારને ફિલ્ટર અને શુદ્ધ કરવાનું છે અને તેમને પેશાબ તરીકે બહાર કાઢવાનું છે. કિડનીની અંદર લાખો ખૂબ જ નાના એકમો છે જે આ ફિલ્ટરિંગ પ્રક્રિયા કરે છે. આપણે તેમને "(નેફ્રોન)" કહીએ છીએ. આ દરેક નેફ્રોનમાં મુખ્ય ફિલ્ટરને "(ગ્લોમેરુલસ)" કહેવામાં આવે છે.

આ ફિલ્ટર્સ દ્વારા તમારું લોહી કેટલી ઝડપથી સાફ થાય છે તેનું માપ ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ અથવા GFR કહેવાય છે.

જ્યારે કિડનીને નુકસાન થાય છે, ત્યારે આ ગાળણ દર (GFR) ઘટે છે. કારણ કે આ GFR ને સીધું માપવું મુશ્કેલ છે, ડોકટરો તમારા લોહીમાં "ક્રિએટિનાઇન" નામના કચરાના ઉત્પાદનનું પ્રમાણ માપે છે અને પછી તમારી ઉંમર અને લિંગ જેવા ખાસ સમીકરણનો ઉપયોગ કરીને તમારા GFR ની ગણતરી કરવા માટે તેનો ઉપયોગ કરે છે. અમે આને અંદાજિત GFR અથવા eGFR કહીએ છીએ.આ તે મૂલ્ય છે જે તમારા બ્લડ રિપોર્ટમાં eGFR તરીકે સૂચિબદ્ધ છે.

વધુમાં, પેશાબમાં પ્રોટીન (આલ્બ્યુમિન) તપાસવા માટે પેશાબ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ક્યારેક, જો eGFR સામાન્ય હોય તો પણ, પેશાબમાં પ્રોટીન કિડનીના નુકસાનનું પ્રારંભિક સંકેત હોઈ શકે છે.

CKD તબક્કાઓ અને તેનો અર્થ

આ eGFR મૂલ્ય છે જેનો ઉપયોગ CKD ના 5 તબક્કાઓનું વર્ગીકરણ કરવા માટે થાય છે. તમે આ કોષ્ટક જોઈને તેને સરળતાથી સમજી શકો છો.

દરેક તબક્કે કયા લક્ષણો જોવા મળે છે?

CKD ની એક અનોખી ખાસિયત એ છે કે લક્ષણો સ્ટેજના આધારે બદલાય છે.

તબક્કા ૧ અને ૨

આ શરૂઆતના તબક્કામાં, મોટાભાગના લોકોમાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી કારણ કે તેમની કિડની હજુ પણ સારી રીતે કામ કરી રહી છે. તે સામાન્ય રીતે આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે જ્યારે બીજી સ્થિતિ માટે લોહી અથવા પેશાબની તપાસ કરવામાં આવે છે, અથવા જ્યારે બ્લડ પ્રેશર તપાસવામાં આવે છે. પરંતુ કેટલાક લોકો નીચેની બાબતો જોઈ શકે છે:

• હાથ, પગ અથવા ઘૂંટીમાં સોજો આવવો
• વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
• ફીણવાળું પેશાબ

તબક્કા 3a અને 3b

જેમ જેમ કિડનીનું કાર્ય વધુ ઘટે છે, શરીરને તેની સાથે અનુકૂલન સાધવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આ સમયે ઘણા લોકોમાં લક્ષણોનો અનુભવ થવા લાગે છે.

• પગ અને ઘૂંટીઓમાં સોજો
• વજન ઘટાડવું અને ભૂખ ન લાગવી
• થાક અને નિર્જીવતા અનુભવવી
• સ્નાયુ ખેંચાણ
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• અનિદ્રા
• ખંજવાળવાળી ત્વચા
• વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત, ખાસ કરીને રાત્રે
• ફીણવાળું અથવા ઘેરો પેશાબ

સ્ટેજ ૪ અને ૫

આ સમય સુધીમાં, કિડની યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી, અને શરીરમાંથી કચરો લોહીમાં એકઠો થવા લાગે છે. આનાથી ગંભીર ગૂંચવણો થઈ શકે છે. ઉપર જણાવેલ લક્ષણો ઉપરાંત, નીચેના પણ થઈ શકે છે:

• ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી
• માથાનો દુખાવો
• નીચલા પેટમાં દુખાવો
• હાથ અને પગમાં ઝણઝણાટ
• ઉબકા અને ઉલટી
• પેશાબ ઓછો થવો અથવા સંપૂર્ણ બંધ થવો
• ખરાબ શ્વાસ
• ત્વચાનો રંગ બદલાઈ જવો (ગ્રે કે પીળો થઈ જવો)

કિડની રોગ માટે કયા ઉપચાર છે?

CKD માટે હજુ સુધી કોઈ ઈલાજ નથી. જોકે, સારવાર લક્ષણોને નિયંત્રિત કરી શકે છે અને રોગની પ્રગતિ ધીમી કરી શકે છે. સારવારના વિકલ્પો રોગના તબક્કાના આધારે બદલાય છે.

સ્ટેજ 1 અને 2 માટે સારવાર

આ સમયે મુખ્ય ધ્યેય કિડનીને વધુ નુકસાન થતું અટકાવવાનું છે. તમારા ડૉક્ટર નીચેની ભલામણ કરી શકે છે:

• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તરત જ બંધ કરો.
• સ્વસ્થ આહાર લો, મીઠું અને તેલ ઓછું લો.
• નિયમિત કસરત કરવી.
• શરીરના વજન પર નિયંત્રણ.
• જો તમને ડાયાબિટીસ છે, તો તમારા બ્લડ સુગરના સ્તરને સારી રીતે નિયંત્રિત કરો.
• જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો તેને નિયંત્રિત કરો.

સ્ટેજ 3a અને 3b માટે સારવાર

આ તબક્કે, જીવનશૈલીમાં ફેરફારની સાથે, રોગને નિયંત્રિત કરવા માટે દવાઓની પણ જરૂર પડી શકે છે.

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે દવાઓ: જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર ન હોય તો પણ, કેટલીક દવાઓ તમારી કિડનીને થતા નુકસાનને ઘટાડી શકે છે.
• કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતી દવા.
• ડાયાબિટીસની દવાઓ: કેટલીક દવાઓ, ખાસ કરીને SGLT2 અવરોધકો, ડાયાબિટીસ વગરના લોકોને પણ કિડનીનું રક્ષણ કરવા માટે આપવામાં આવે છે.
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થો: શરીરમાંથી વધારાનું મીઠું અને પાણી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.
• અન્ય દવાઓ: હાડકાં મજબૂત રાખવા અને એનિમિયા અટકાવવા માટે આયર્નની ગોળીઓ અથવા અન્ય વિટામિન્સ.

સ્ટેજ 4 અને 5 માટે સારવાર

જ્યારે કિડની નિષ્ફળ જવાની નજીક હોય છે, ત્યારે શરીરને સ્વસ્થ રાખવા માટે માત્ર દવા પૂરતી નથી હોતી. આ તબક્કે બે મુખ્ય સારવાર વિકલ્પો છે:

• ડાયાલિસિસ: એક મશીન જે તમારી કિડનીમાંથી લોહી દૂર કરે છે.
• કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ: શરીરમાં સ્વસ્થ કિડનીનું સર્જિકલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.