Bari mu koyi game da Esophageal Atresia, wata cuta da ba kasafai ake samunta ba wacce esophagus ɗin jariri ba ya da alaƙa da ciki.

Shin jaririnku yana fara tari da yin gunaguni da zarar ya sha madara? Shin yana kumfa a baki? Ko kuma fatarsa ​​tana da shuɗi? A matsayinka na iyaye, abu ne na al'ada a ji tsoro da damuwa idan ka ga waɗannan abubuwa. Alamomin irin waɗannan na iya zama wata alama ta wata nakasa mai tsanani amma mai tsanani da ake kira Esophageal Atresia (EA) . Kada ka ji tsoro idan ka ji wannan sunan. A yau, za mu yi magana game da shi duka ta hanya mai sauƙi da za ka iya fahimta.

Menene Ciwon Esophageal (EA)?

A taƙaice dai, ciwon esophageal Atresia na faruwa ne lokacin da esophageal na jaririnku, bututun da ke ɗauke da abinci daga baki zuwa ciki, bai cika samuwa ba. Kalmar "atresia" na nufin cewa hanyar shiga jiki ta toshe ko toshe. A wannan yanayin, esophageal yana toshe inda ya kamata ya haɗu da ciki. Sakamakon haka, jaririn ba shi da hanyar cin abinci ko sha kamar yadda aka saba.

Ka yi tunanin wannan, kamar bututun ruwa ne ke karyewa a tsakiya ya rabu gida biyu.

Wannan yanayi na iya ɗan ƙara rikitarwa. Kimanin kashi 90% na jarirai masu fama da EA suma suna da wata matsala. Ana kiransa da fistula na tracheoesophageal (TEF) . Wannan shine lokacin da esophagus mara kyau ya haɗu da bututun iska, bututun iska. Wannan yana da haɗari sosai saboda abubuwan da jariri ya haɗiye, har ma da yau, na iya shiga huhu maimakon ciki. Idan wannan ya faru, jaririn zai sami wahalar numfashi, ya shaƙe, har ma ya kamu da cututtukan huhu.

Waɗanne manyan nau'ikan wannan yanayin ne?

An raba ciwon esophagus zuwa manyan nau'uka da dama. An rarraba su bisa ga inda aka toshe makogwaro da kuma ko da kuma yadda aka haɗa shi da bututun iska. Wannan na iya zama ɗan rikitarwa, amma don sauƙaƙe fahimta, duba teburin da ke ƙasa.

Likitoci za su yi gwaje-gwaje daban-daban domin tantance wanne daga cikin waɗannan nau'ikan jaririnka ke da shi. Ana tsara maganin yadda ya kamata.

Waɗanne alamomi ne ke nuna cewa jaririn yana da wannan yanayin?

Akwai manyan alamomi guda uku da likitoci da ma'aikatan jinya ke amfani da su don gano wannan yanayin cikin sauri. Ana kuma kiransu da "Cs Uku."

• Tari
• Shaƙewa (maƙale)
• Cyanosis (canza launin shuɗi na fata)

Cyanosis shine lokacin da fata, musamman lebe da yatsun hannu, suka yi shuɗi lokacin da jiki bai sami isasshen iskar oxygen ba.

Baya ga waɗannan manyan fasaloli, za ku iya ganin wasu abubuwa:

• Bakin jaririn ya cika da majina mai kumfa.
• Yin amai fiye da yadda aka saba ko kuma yin amai da madara.
• Idan na yi ƙoƙarin ba shi madara, sai ya ji tashin zuciya da shaƙewa.
• Yana da wahalar numfashi, kuma akwai wata ƙara mai ban mamaki idan kana numfashi.

Me yasa hakan ke faruwa da jarirai? Menene babban dalilin?

Muna kiran wannan lahani na haihuwa. Yana faruwa ne sakamakon canji da ke faruwa yayin da jariri ke girma a cikin mahaifa. Yawanci, a farkon matakin tayin, esophagus da trachea duka bututu ɗaya ne. Daga baya, yana rabuwa zuwa sassa biyu kuma ya girma zuwa bututu biyu daban-daban. Babban dalilin ci gaban Esophageal Atresia shine tsarin bututu ɗaya yana rabuwa kuma yana daina girma gaba ɗaya.

Duk da haka, masana kimiyya har yanzu ba su sami cikakkiyar amsa ga tambayar ba, "Me yasa wannan ci gaban ya tsaya a tsakiyar lokaci?" Sun yi imanin cewa abubuwan kwayoyin halitta da abubuwan muhalli na iya yin tasiri a kan wannan. Wato, wasu canje-canje da ke faruwa a cikin DNA na jaririn da wasu tasirin muhalli da uwa ke fuskanta yayin daukar ciki na iya zama sanadin hakan.

Akwai wasu abubuwan da ke haifar da haɗari?

Duk da cewa babu wani dalili kai tsaye da aka tabbatar da shi na wannan yanayin, masu bincike sun gano wasu halaye da dama na jarirai da aka haifa da EA. Waɗannan na iya ƙara haɗarin kaɗan:

• Shekarun uwa sun wuce 35 kuma/ko kuma shekarun uban sun wuce 40.
• Samun yara ta hanyar amfani da hanyoyin haihuwa ta wucin gadi (kamar IVF, IUI).
• Samun tagwaye ko uku.

Bugu da ƙari, ana ganin EA sau da yawa tare da wasu lahani na haihuwa da kuma cututtukan kwayoyin halitta. Misali:

• Trisomy (13, 18 ko 21)
• Ƙungiyar VACTERL
• Ciwon CHARGE
• Ciwon zuciya da aka haifa
• Sauran cikas ga tsarin narkewar abinci (GI atresias)
• Matsalolin koda da tsarin genitourinary

Ta yaya likitoci ke gano wannan yanayin? (Gano cutar)

A mafi yawan lokuta, ana gano wannan yanayin ne bayan an haifi jariri. Duk da haka, wani lokacin, gwajin ciki na iya bayar da alamu.

• Kafin a haifi jaririn: Idan a lokacin gwajin jikinka a kusa da makonni 20, adadin ruwan amniotic da ke kewaye da jaririn ya fi yadda aka saba (wannan ana kiransa polyhydramnios ), likita na iya yin shakka. Wannan saboda yawanci jaririn yana haɗiye wannan adadin ruwan. Idan jaririn ba zai iya haɗiye ba, ruwan zai taru. Haka kuma, idan cikin jaririn ya bayyana babu komai (ba tare da ƙaramar kumfa ko babu) a lokacin gwajin, wannan wata alama ce.
• Bayan an haifi jaririn: Idan jaririn ya nuna alamun da muka tattauna a baya (tari, shaƙewa, da kuma shuɗewar fata) nan da nan bayan haihuwa, likitoci suna zargin hakan nan take. Gwaji mafi sauƙi don tabbatar da hakan shine a saka siririn bututu (bututun nasogastric) ta hanci ko baki na jaririn a yi ƙoƙarin saka shi cikin ciki. Idan makogwaro ya toshe, bututun ba zai iya shiga cikin ciki ba. Yana tsayawa a tsakiya.

Sannan, ana yin X-ray don tabbatar da hakan da kuma ganin ainihin irin lahani da esophagus ke da shi. Hakanan X-ray ɗin zai iya gani ko ruwa ya shiga huhu ko iska ta shiga ciki. Bayan wannan ganewar, likita zai kuma duba jaririn don ganin wasu lahani na haihuwa da suka shafi hakan.

Yaya ake magance shi? Za a iya warkar da wannan?

Eh! Wannan tabbas cuta ce da za a iya magancewa. Maganin wannan shine tiyata kawai.A mafi yawan lokuta, ana yin wannan tiyatar ne jim kaɗan bayan an haifi jariri.

Gudanar da aikin tiyata kafin tiyata

Kafin a yi wa jaririn tiyata, likitoci suna ɗaukar matakai da dama don daidaita yanayin jaririn.

• Inganta numfashi: Domin hana majina da maniyyi taruwa a makogwaro daga isa ga huhu, sau da yawa ana cire su da bututu (tsoka). Idan jaririn yana da wahalar numfashi, ana haɗa shi da na'urar numfashi.
• Samar da abinci mai gina jiki mai aminci: Tunda ba za a iya ciyar da jariri da baki ba, ana ba da abinci mai gina jiki da ake buƙata ta hanyar jijiya ( abinci mai gina jiki na parenteral ) ko kuma ta hanyar bututun da aka sanya kai tsaye cikin ciki ( abinci mai gina jiki na ciki ).
• Rigakafin kamuwa da cuta: Ana ba da maganin rigakafi na IV don hana kamuwa da cutar huhu (pneumonia).

Idan jaririn bai cika shekara ba, ko kuma bai cika kiba ba, ko kuma yana da wasu matsaloli masu tsanani, kamar nakasar zuciya, jaririn zai buƙaci ya zauna a sashin kula da jarirai masu tsanani (NICU) har sai waɗannan yanayin sun daidaita kafin a yi masa tiyata.

Tiyata (Gyaran Tiyata)

Da zarar jaririn ya tabbatar da cewa zai shirya don tiyata, likitan tiyatar zai yi tiyatar. Tiyatar tana da manyan manufofi guda biyu:

1. Haɗa sassa biyu da aka raba na esophagus (wannan ana kiransa anastomosis ).

2. Rufe haɗin da ba dole ba (fistula) tsakanin makogwaro da trachea.

Tare da fasahar zamani ta yau, sau da yawa ana yin wannan tiyatar ba tare da buɗe ƙirji ba, sai dai ta hanyar saka kyamara da kayan aiki ta cikin ƙananan yankewa kaɗan (tiyatar thoracoscopic). Wannan yana haifar da ƙarancin zafi ga jariri kuma yana haifar da murmurewa cikin sauri.

Me ke faruwa bayan tiyatar?

Bayan tiyatar, ana mayar da jaririn zuwa NICU don a sa ido sosai. Bayan 'yan kwanaki, ana yin X-ray na musamman da ake kira esophagus don duba ko an yi masa tiyatar da kyau da kuma ko akwai wani ɗigon ruwa. Da zarar an tabbatar da komai, a hankali ana shigar da jaririn cikin tsarin ciyar da baki. Yana ɗaukar ɗan lokaci kafin jaririn ya saba da hanyar haɗiyewa.

Wadanne matsaloli na dogon lokaci ne za su iya faruwa bayan tiyata?

Yawancin jarirai suna murmurewa gaba ɗaya kuma suna rayuwa ta yau da kullun. Duk da haka, wasu yara na iya fuskantar wasu matsaloli na ɗan lokaci bayan tiyata. Yana da mahimmanci a san waɗannan.

• Matsalolin hadiye abinci: Wasu yara ba sa samun tsokoki a makogwaronsu yadda ya kamata. Wannan na iya sa su shaƙewa idan suka fara cin abinci mai tauri. Ya kamata a niƙa abinci sosai a ba shi ruwa.
• Cutar Ciwo ta Gastroesophageal (GERD): Wannan shine lokacin da sinadarin acid na ciki ke kwarara zuwa cikin esophagus. Wannan na iya haifar da ƙwannafi da rashin narkewar abinci. Idan ba a yi magani ba, zai iya lalata makogwaro. Wannan yanayin yana faruwa ne a kusan rabin yaran da aka yi wa tiyatar EA.
• Ciwon mara:Wannan rauni ne ga guringuntsi a hanyoyin numfashi. Wannan na iya haifar da tari, yawan tari, da kuma yawan kamuwa da cututtukan huhu (mashako, ciwon huhu).

Idan kana da ɗaya daga cikin waɗannan matsalolin, kada ka firgita. Akwai magunguna ga duk waɗannan. Abu mafi mahimmanci shine ka yi magana da likitanka akai-akai kuma ka bi umarninsa. Hakanan zaka iya buƙatar neman taimako daga Likitan Cututtukan Harshe (SLP).