He paʻakikī maoli anei ke kāohi i kou maʻi diabetes? E kamaʻilio kākou e pili ana i ka 'Brittle Diabetes'!

Loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes? I kekahi manawa, ʻoiai ke ʻano o kou hoʻāʻo ʻana, e lawe i ka lāʻau lapaʻau a kāu kauka i kuhikuhi ai i ka manawa kūpono, a e kāohi i kāu ʻai, piʻi koke aʻe a haʻahaʻa paha kou pae kō koko? A i ʻole e emi koke ana lākou i ka weliweli? Ke hoʻopilikia nei kēia i kou lā holoʻokoʻa a koi pinepine i ka haukapila? A laila loaʻa paha iā ʻoe kahi maʻi kūikawā i kapa ʻia e nā kauka ʻo "Brittle Diabetes." Mai makaʻu i kou lohe ʻana i kēia. E kamaʻilio kākou e pili ana i nā mea āpau me ka maʻalahi.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Brittle Diabetes?

ʻAʻole ʻo "Brittle Diabetes" he ʻano maʻi diabetes hou. ʻAʻole ia he hōʻailona lapaʻau kūhelu. I ka ʻōlelo maʻalahi, he inoa ia i hoʻohana ʻia e wehewehe i kahi kūlana paʻakikī loa o ka maʻi diabetes i paʻakikī ke kāohi. ʻO ke ʻano o ka huaʻōlelo "brittle" ʻo ia hoʻi "maʻalahi ka haki." A ʻo ia ke ʻano o kēia kūlana. Hoʻololi mālie nā pae glucose koko, me ka koke.

I kēia kūlana, aia nā hanana pinepine o ke kō koko haʻahaʻa (hypoglycemia) a me ke kō koko kiʻekiʻe (hyperglycemia). Hiki i kēia ke alakaʻi i nā haukapila pinepine. I kekahi manawa kapa nā kauka i kēia he "diabetes labile".

ʻO kēia ke ʻano maʻamau i nā poʻe me ka maʻi diabetes type 1. Eia nō naʻe, hiki ke loaʻa i nā poʻe me ka maʻi diabetes type 2, ka poʻe e hilinaʻi nei i nā inikini insulin. ʻO ka pinepine, ua hoʻokumu ʻia kēia ʻano "brittle diabetes" e kekahi ʻano olakino ʻē aʻe a i ʻole ka pilikia olakino noʻonoʻo ma waho aʻe o ka maʻi diabetes.

No ke aha i paʻakikī ai ke kāohi i ka maʻi diabetes? He aha nā kumu?

He hana paʻakikī ka kaohi ʻana i nā pae kō koko. He nui nā mea e hoʻopilikia ai iā ia, me ka meaʻai a mākou e ʻai ai, ka hoʻoikaika kino a mākou e hana ai, ke kaumaha, a me nā loli hormonal. ʻO ka hapa nui o ka poʻe me ka maʻi diabetes e aʻo e hoʻokele i kēia mau mea i ka hala ʻana o ka manawa. Akā i ka "brittle diabetes," ʻaʻole hiki ke wānana ʻia ke ʻano o ka hiki ʻana mai o kēia mau hopena. ʻO ia ke kumu e loli koke ai nā pae kō koko.

Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā kumu i ʻehā mau ʻano nui:

1. Nā kūlana olakino ʻē aʻe i loko o ke kino.

2. Nā pilikia olakino noʻonoʻo.

3. Ka ʻelemakule a me ka nalowale o ka hoʻomanaʻo.

4. Nā pilikia o ka insulin a me ka palekana o ka meaʻai.

E nānā kākou i kēlā me kēia.

1. Nā kūlana kino e noho pū ana

Hiki i kekahi mau maʻi ke hoʻololi i ka pane a ke kino i ka insulin (ke kū'ē ʻana o ka insulin), e paʻakikī ai ke kaohi i nā pae kō koko.

Nā kūlana e hoʻonui pinepine ai i ke kō koko:

• Nā hemahema hormonal: Nā maʻi e pili ana i ka hormone e like me ka hyperthyroidism (thyrotoxicosis), acromegaly, a me ka maʻi Cushing.
• ʻO kekahi mau maʻi hānau kakaikahi (congenital lipodystrophy)
• Nā maʻi e laha ana ma ke kino holoʻokoʻa (maʻi ʻōnaehana).

Nā kūlana e hoʻohaʻahaʻa pinepine ai i ke kō koko:

• ʻO Gastroparesis: He kūlana kēia kahi e hoʻouna lohi ʻia ai ka meaʻai i loko o ka ʻōpū i nā ʻōpū. E noʻonoʻo ʻoe e ʻai ana i ka laiki i ke kakahiaka. ʻO ka maʻamau, he ʻelua hola ka lōʻihi e hoʻoheheʻe ai. Akā ma muli o kēia kūlana, hana lohi loa kou ʻōpū. No laila, inā ʻoe e hoʻokomo i ka insulin ma mua o ka ʻai ʻana, hoʻoheheʻe ʻia ka meaʻai a hoʻohui ʻia ke kō i ke koko ma hope o 4-5 mau hola. I kēia manawa, hiki i ka insulin ke hana a hiki i kāu kō ke haʻahaʻa loa (hypoglycemia). Ke hoʻoheheʻe ʻia ka meaʻai, hiki i ke kō ke piʻi koke i luna. ʻIke ʻoe i ka paʻakikī o ka kaohi ʻana?
• ʻO ka maʻi o Addison: Inā ʻaʻole mālama ʻia, hiki i kēia ʻano ke hoʻohaʻahaʻa pinepine i nā pae kō koko.
• Maʻi Celiac: Pale kēia maʻi i ke kino mai ka omo pono ʻana i nā meaolaola, hiki ke hoʻoulu i nā pae kō koko paʻa ʻole.

2. Nā kūlana olakino noʻonoʻo

ʻO ka mea a mākou e manaʻo ai i loko o ko mākou manaʻo e hoʻopilikia pololei i ko mākou kino. ʻO ka noho ʻana me kahi maʻi mau e like me ka maʻi diabetes kekahi o nā mea hoʻoluhi nui loa.

• ʻO ke kaumaha nui, ka hopohopo, a me ke kaumaha: Hiki i kēia mau kūlana ke hōʻemi i kou hoʻoikaika a me kou hiki ke hoʻokele i kāu maʻi diabetes. E poina paha ʻoe e lawe i kāu lāʻau lapaʻau i ka manawa kūpono a nānā i kāu kō koko. Hiki i ke kaumaha ke hoʻonui i nā hormones i hoʻokuʻu ʻia e kou kino, hiki ke hoʻonui i kou pae kō koko.
• Nā maʻi ʻai: ʻO nā kūlana e like me ka anorexia a me ka bulimia hiki ke paʻakikī i ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes. ʻO Diabulimia, kahi kūlana i ʻike ʻia i nā poʻe me ka maʻi diabetes type 1, pili i ka hoʻokuʻu ʻana i nā dosis insulin i ka hoʻāʻo ʻana e hōʻemi i ke kaumaha. He mea weliweli loa kēia.
• Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau a me ka waiʻona: Hoʻonui nā mea hoʻoulu e like me ka cocaine a me nā opioids i nā pae kō koko. Hiki i ka waiʻona ke hoʻohaʻahaʻa pinepine i nā pae kō koko.

3. Ka ʻelemakule a me ka nalowale o ka hoʻomanaʻo

He paʻakikī ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes e nā kūlana e like me ka dementia, hiki ke hana me ka ʻelemakule.

• Hiki paha iā ʻoe ke poina e lawe i kāu nui o ka insulin.
• Hiki iā ʻoe ke lawe i ka pālua pālua ma ke kuhihewa.
• Hiki ke huikau nā ʻano insulin hana pōkole a me ka insulin hana lōʻihi.
• ʻAʻole paha e hana pono nā mea e like me nā pamu insulin a me nā mea nānā glucose mau (CGM).

4. Nā pilikia o ka insulin a me ka palekana meaʻai

He pilikia pili kanaka a me ka hoʻokele waiwai kēia e hoʻopilikia nei i kekahi poʻe ma ko mākou ʻāina.

• Ke kumukūʻai kiʻekiʻe o ka insulin: Ma muli o ka paʻakikī o ke kūʻai ʻana i ka insulin, hoʻohana kekahi poʻe i ka liʻiliʻi ma mua o ka nui i kuhikuhi ʻia. Hiki i kēia ke alakaʻi i nā pae kō koko kiʻekiʻe loa a me nā maʻi e hoʻoweliweli i ke ola e like me Diabetic Ketoacidosis (DKA) .
• ʻAʻohe palekana o ka meaʻai: ʻO ka ʻai ʻole a me ka inu ʻole i ka manawa kūpono hiki ke hoʻolilo i nā pae kō koko i mea paʻa ʻole.

He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?

ʻO ke kanaka me ka maʻi diabetes brittle e ʻike pinepine i nā hōʻailona ʻokoʻa o ke kō koko haʻahaʻa (hypoglycemia) a me ke kō koko kiʻekiʻe (hyperglycemia).

He aha nā pilikia e hiki ai i kēia ke hana?

ʻAʻole maikaʻi ke kino i ka loli mau ʻana o ke kō koko. Hiki i kēia ke alakaʻi i nā pilikia pōkole a me ka wā lōʻihi.

Nā pilikia ma muli o ke kō koko haʻahaʻa

Inā haʻahaʻa mau kou pae kō koko, hiki iā ʻoe ke loaʻa i kahi kūlana i kapa ʻia ʻo hypoglycemia unawareness . ʻO kēia ka manawa e maʻa ai kou kino i nā pae kō koko haʻahaʻa a ʻaʻole hōʻike i nā hōʻailona hōʻailona o ke kō koko haʻahaʻa, e like me ka haʻalulu a me ka hou ʻana. He mea weliweli loa kēia no ka mea hiki iā ʻoe ke nalowale koke ka ʻike a loaʻa i nā hopu ʻana me ka ʻole o ka hōʻike. Inā ʻaʻole mālama ʻia, hiki iā ia ke alakaʻi i ka make.

Nā pilikia ma muli o ke kō koko kiʻekiʻe

Inā lilo nā pae kō koko i mea hiki ʻole ke kāohi ʻia, hiki ke loaʻa kahi pilikia i kapa ʻia ʻo diabetic ketoacidosis (DKA) . He mea hoʻoweliweli kēia i ke ola. ʻO nā hōʻailona o DKA:

• Ka luaʻi a me ka luaʻi
• Ka maloʻo ʻana o ke kino
• ʻEha nui o ka ʻōpū
• Hanu hua
• Ka hanu hohonu a wikiwiki (ka hanu ʻana o Kussmaul)
• Nā palpitations o ka puʻuwai
• Ka nalowale o ka ʻike a me ka noʻonoʻo ʻole

Eia kekahi, ʻo ke kiʻekiʻe o ke kō koko i loko o kahi manawa lōʻihi e hoʻonui ai i ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i nā pilikia nui o ka maʻi diabetes.

• Ka pōʻino o ka maka (Retinopathy)
• Ka pōʻino o nā puʻupaʻa (Nephropathy)
• Ka pōʻino o ke aʻalolo (Neuropathy)
• Maʻi puʻuwai
• Hahau

Pehea e mālama ʻia ai kēia?

ʻO ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana i ka Brittle Diabetes ka hoʻoponopono ʻana i ke kumu nui o ke kō koko paʻa ʻole.Ke ʻimi nei a me ka mālama ʻana i ke kumu kumu. No ka laʻana, hiki i ke kanaka me ka maʻi celiac ke hoʻopaʻa i ko lākou pae kō koko ke hoʻohana lākou i ka ʻai gluten-free. ʻO ka mālama ʻana i ka pilikia thyroid hiki ke kōkua i ka kaohi ʻana i ka maʻi diabetes.

I ka wā e mālama ai i ke kumu kumu, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā mea e like me:

• Ke hoʻohana ʻana i kahi hāmeʻa Hoʻomau Glucose Monitoring (CGM): Ke nānā mau nei kēia hāmeʻa i kou pae kō koko a hāʻawi iā ʻoe i kahi leka hoʻomaopopo inā kiʻekiʻe a haʻahaʻa paha kāu pae kō.
• E nānā pinepine i kāu pae kō koko: Hiki i kāu kauka ke haʻi aku iā ʻoe e nānā i kāu pae kō koko ma ka lawe ʻana i kahi kulu koko mai kou manamana lima i nā manawa he nui i ka lā.
• Ke hoʻohana ʻana i ka pamu insulin: Hāʻawi kēia i ka nui o ka insulin e pono ai ke kino me ka pololei a me ka mau.
• Kākoʻo mai kahi loea olakino noʻonoʻo: He mea nui loa ka ʻike ʻana i kekahi e like me ke kanaka loea noʻonoʻo a loaʻa ka ʻōlelo aʻoaʻo no ka hoʻokele ʻana i nā mea e like me ke kaumaha a me ka hopohopo.
• Kōkua mai ka ʻohana a i ʻole ke kahu hānai: Pono paha ka poʻe ʻelemakule a i ʻole ka poʻe me nā pilikia hoʻomanaʻo i ke kōkua mai kahi lālā o ka ʻohana e hāʻawi i ka insulin i ka manawa kūpono a nānā i ko lākou kō koko.
• Kākoʻo mai kahi limahana hana kaiaulu: Hiki i ka poʻe hiki ʻole ke kūʻai i ka insulin a i ʻole pilikia i ka meaʻai ke loaʻa ke kōkua i ka loaʻa ʻana o nā hopena kūpono.

I nā hihia koʻikoʻi loa, kahi i hiki ʻole ai ke mālama ʻia kekahi lāʻau ʻē aʻe ke kaohi i ke kūlana, hiki ke ʻōlelo ʻia kahi hoʻoili pancreas .

I ka wā e pono ai ʻoe e ʻimi koke i ke aʻo lapaʻau

ʻAʻole he mea e pāʻani ai ka Brittle Diabetes. I nā hihia e like me kēia, he mea nui loa e hana koke.

Hiki ke paʻakikī ka mālama ʻana i kēia kūlana. ʻO ia ke kumu he mea nui e ʻike pinepine i kāu kauka a kamaʻilio e pili ana i nā loli i kou pae kō koko. E hoʻomanaʻo, ʻaʻole kēia kou hewa. Me ka lāʻau kūpono, ke kōkua o ka ʻenehana, a me ke kākoʻo o kou ʻohana, hiki ke kaohi nui ʻia kēia kūlana.