Ua lohe paha ʻoe i kekahi kauka e ʻōlelo ana, "Ua ālai ʻia kekahi kīʻaha koko nui i loko o kou ʻāʻī, a hoʻonui kēia i kou pilikia o ka loaʻa ʻana o ka hahau." He mea maʻamau i kekahi ke manaʻo iki i ka makaʻu ke lohe lākou i kahi mea e like me kēia. Akā, mai hopohopo, no ka mea, ua holomua ka ʻepekema lapaʻau a aia i kēia manawa nā ala kūpono loa e mālama ai i ia mau kūlana. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana iā TCAR, kahi ʻano lapaʻau hou a palekana hoʻi i hoʻohana ʻia e hōʻemi i ka pilikia o ka hahau ʻana.
He aha ka TCAR? E hoʻomaopopo maʻalahi kākou.
ʻO TCAR (Transcarotid Artery Revascularization) kahi lāʻau lapaʻau kūikawā e hoʻoponopono i nā mea i ālai ʻia i loko o ke kīʻaha koko nui ma kou ʻāʻī i kapa ʻia ʻo Carotid Artery . E noʻonoʻo i kahi mea like e hana nei ma ʻaneʻi, e like me kahi ʻauwai i ālai ʻia i loko o kou home. I loko o kēia mau kīʻaha koko, hōʻiliʻili nā mea e like me ka momona a me ka cholesterol a hana i kahi papa. Kāhea mākou i kēia 'Plaque' .
Hoʻohaiki mālie kēia papa plaque i ke kīʻaha koko. ʻO ka mea weliweli loa, inā haki kahi ʻāpana o kēia plaque a ālai i ke kīʻaha koko i loko o ka lolo, a inā paha e hoʻōki loa kēia ālai i ke kahe ʻana o ke koko, hiki ke loaʻa kahi hahau .
No laila, i mea e pale aku ai i kēia pilikia, mālama nā kauka i kēia mau mea e ālai ai e wehe iā lākou. ʻEkolu mau ʻano nui no kēia:
1. Carotid Endarterectomy (CEA): He hana ʻoki kuʻuna kēia. Hana ke kauka i kahi ʻoki ma ka ʻāʻī, wehe i ke kīʻaha koko, a ʻoki lima i ka plaque.
2. Carotid Angioplasty a me Stenting (CAS): Pili kēia i ka hoʻouna ʻana i kahi ʻōmole lahilahi ma o kahi kīʻaha koko, ma ka ʻāʻī a i ʻole ka lima, i kahi i paʻa i ka ʻāʻī, a me ka hoʻohana ʻana i kahi mea e like me ka balloon e hoʻonui i ka mea i paʻa. A laila, hoʻokomo ʻia kahi mea like me ka mesh, i kapa ʻia he stent, e pale i ka kīʻaha mai ka haiki hou ʻana.
3. Lapaʻau TCAR: Ua like iki kēia me ke ʻano CAS, akā he ʻano hou a palekana hoʻi. Maanei, ua hoʻokomo ʻia ka stent ma o kahi ʻoki liʻiliʻi ma ka ʻāʻī, ma mua o ka ʻūhā. E kamaʻilio mākou e pili ana i nā hiʻohiʻona kūikawā o kēia ma hope.
ʻO ka pahuhopu nui o nā ʻano hana ʻekolu a pau, ʻo ia ka hōʻemi ʻana i kou pilikia o ka hahau ʻana. Na kāu kauka e hoʻoholo i ke ʻano hana kūpono loa iā ʻoe ma muli o kou kūlana olakino, ka makahiki, a me nā hopohopo olakino ʻē aʻe.
No wai ka lāʻau lapaʻau TCAR e kūpono loa ai?
Ua hoʻolauna mua ʻia ʻo TCAR no nā poʻe maʻi i loaʻa i ka pilikia nui o nā pilikia mai ke ʻoki kino hāmama kuʻuna (CEA). ʻO nā kumu e hoʻonui ai i kēia pilikia:
- Ke ʻelemakule nei.
- Loaʻa ka maʻi puʻuwai a i ʻole ka maʻi māmā.
- Loaʻa ka ʻiʻo ʻeha ma ka ʻāʻī mai ke ʻoki ʻāʻī ma mua a i ʻole ka radiation therapy.
- Inā aia ka mea i ālai ʻia ma kahi paʻakikī e hana ai, e like me ma lalo o ka iwi ʻauwae.
Akā i kēia manawa ke hoʻohana pono ʻia nei kēia ʻano hana no nā poʻe maʻi me nā pae pilikia maʻamau.
Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai ma mua o ke ʻoki kino?
Inā hoʻoholo ʻoe e loaʻa ka lāʻau TCAR, e kauoha mua kāu kauka i kekahi mau hoʻokolohua.
- Nā hoʻāʻo koko
- ʻO ke nānā ʻana i ka ultrasound o nā aʻa carotid ma ka ʻāʻī
- He CT scan kūikawā (CT Angiogram) e nānā ana i nā kīʻaha koko ma ka ʻāʻī a me ka lolo
Eia kekahi, hiki ke hoʻomaka ʻia ʻoe i kekahi mau lāʻau lapaʻau e hoʻomākaukau iā ʻoe no ke ʻoki kino. Hiki i kēia ke komo pū me nā lāʻau hoʻohaʻahaʻa cholesterol e like me nā statins a me nā lāʻau hoʻokahe koko e like me ka aspirin.
ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka ʻōlelo aʻo a ke kauka iā ʻoe ʻaʻole e ʻai a inu paha i kekahi mea ma hope o ke aumoe o ka pō ma mua o ke ʻoki kino. He mea nui loa ia e hahai pololei i kēlā mau kuhikuhi.
Pehea e hana ʻia ai ke ʻoki kino TCAR?
He hana kupaianaha maoli kēia a ʻenehana holomua. Eia ka mea e hana ʻia ana ma ka lumi hana ma nā ʻōlelo maʻalahi:
1. Anesthesia: Hana ʻia kēia ma ka hoʻohiamoe loa ʻana iā ʻoe (General Anesthesia) a i ʻole ma ka hoʻomānoʻo ʻana i ka ʻāpana a puni kou ʻāʻī (Local Anesthesia).
2. ʻŌnaehana kānana koko: A laila, hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole lahilahi i loko o kahi aʻa koko ma kou ʻūhā (aʻa koko femoral). A laila hoʻohana ʻia kēia e hoʻihoʻi i ke koko i hoʻomaʻemaʻe ʻia i kou kino.
3. ʻOki ʻāʻī: Hana ʻia kahi ʻoki liʻiliʻi, ma kahi o hoʻokahi ʻīniha ka lōʻihi, ma ka ʻāʻī, ma luna pono o ka iwi ʻāʻī, ma ka ʻaoʻao o ka mea i pani ʻia.
4. Ke hoʻohuli nei i ke kahe koko: I kēia manawa, ʻo ka mea nui loa e hana ʻia. Hoʻokomo ʻia kekahi paipu ʻē aʻe i loko o ke aʻa carotid ma o kēlā ʻoki liʻiliʻi, a ua hoʻopili ʻia kēlā paipu i ka paipu ma ka ʻūhā ma o kahi kānana kūikawā. A laila, ua hoʻohuli ʻia ke kahe koko i loko o ke aʻa carotid no kekahi manawa mai ke kuhikuhi o ka lolo, i kekahi ʻaoʻao!
5. Palekana: ʻO ke ʻano kēia, inā paha e haki kekahi mau ʻāpana plaque i ka wā o ke kaʻina hana, ʻaʻole lākou e hele i ka lolo. Akā, ua kānana ʻia ke koko, e hoʻopaʻa ana i nā ʻōpala āpau, a ʻo ke koko maʻemaʻe wale nō e hoʻihoʻi ʻia i ke kino ma o ke aʻa koko ma ka ʻūhā. ʻO kēia ke ana palekana nui e pale ai i ka pilikia o ka hahau ʻana.
6. Ke kau ʻana o ka stent: I kēia manawa, hoʻohana ke kauka i kahi uea lahilahi e hele ma waena o ka mea i paʻa, hoʻonui iā ia me kahi pōpō, a hoʻokomo i kahi stent e like me ka metala metala. Hōʻoia kēia e wehe mau ana ke kīʻaha koko.
7. Hoʻopau: A laila wehe ʻia nā ʻōmole āpau, a humuhumu ʻia nā ʻoki liʻiliʻi ma ke aʻa a me ka ʻāʻī. ʻO ka lōʻihi o ke kaʻina hana holoʻokoʻa ma kahi o hoʻokahi hola a me ka hapa.
| Nā Pōmaikaʻi o ka mālama ʻana iā TCAR | Nā pilikia o ka mālama ʻana iā TCAR |
|---|---|
| He liʻiliʻi loa ka ʻeha ma ka ʻāʻī. | Ka hōʻino ʻana i ke aʻa carotid. |
| ʻOi aku ka liʻiliʻi o ka pilikia o ka hōʻino ʻana i nā aʻalolo ma mua o ke ʻoki kino hāmama (CEA). | Ke kahe ʻana o ke koko a i ʻole ka pehu ʻana a puni ka ʻoki. |
| Loaʻa kahi ʻōnaehana kānana koko kūikawā e hōʻemi ana i ka pilikia o ka hahau ʻana i ka wā o ke ʻoki ʻana. | Ka hōʻino ʻana o ke aʻalolo (kākaʻikahi). |
| Ka hiki ke ho'ōla koke. | Hahau ʻana, hōʻeha puʻuwai a make paha (kākaʻikahi loa). |
Hoʻōla hou a me ka mālama lōʻihi
Ma hope o ke ʻoki kino TCAR, e noho ʻoe ma ka haukapila no hoʻokahi lā. I loko o kēia manawa, e nānā mau ana nā limahana lapaʻau i kou kūlana. ʻOiai he ʻoki kino minimally invasive kēia, ʻaʻole e lōʻihi ka manawa e ho'ōla ai nā ʻeha.
Ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home, pono ʻoe e pale i ka hāpai kaumaha no hoʻokahi pule. E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i ka wā hiki iā ʻoe ke hoʻi i ka hana. He mea nui hoʻi e nānā pinepine i kou ʻeha ʻāʻī e hōʻoia i ka ho'ōla maikaʻi ʻana a no nā hōʻailona o ka maʻi.
I ka manawa hea e kāhea aku ai i ke kauka
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona e hōʻike ana ua loaʻa ka maʻi i ka ʻeha, e kāhea koke aku i kāu kauka:
- kuni
- Ke anu nei a me ka haʻalulu
- ʻUlaʻula a puni ka ʻeha
- Ka hoʻokahe ʻana e like me ka wai mai ka ʻeha
Ma hope o ke kau ʻia ʻana o kahi stent, he kuleana nui kou e pale aku i kou mau kīʻaha koko mai ka pani hou ʻia ʻana. No ka hana ʻana i kēia, pono ʻoe e hana i kēia mau mea:
- E hoʻōki loa i ka puhipaka.
- E hoʻoikaika kino i nā manawa a pau.
- E ʻai i ka meaʻai olakino haʻahaʻa i nā momona paʻa.
- E lawe i ka lāʻau lapaʻau a kāu kauka i kuhikuhi ai e kaohi i ka cholesterol a me ke kāpili ʻana o ke koko i ka manawa kūpono.
Leka Lawe-Home
- He lāʻau palekana, hou, a minimally invasive ka TCAR i hoʻohana ʻia e hōʻemi i ka pilikia o ka hahau ʻana i hana ʻia e nā ālai ʻana i nā kīʻaha koko nui o ka ʻāʻī.
- Ma kēia ʻano hana, hoʻohuli ʻia ke kahe o ke koko i ka lolo no kekahi manawa i ka wā o ke ʻoki ʻana, kānana ʻia, a laila hoʻihoʻi ʻia i ke kino, e hoʻēmi ana i ka pilikia o ka hahau ʻana.
- ʻO nā pōmaikaʻi nui o kēia kaʻina hana i hoʻohālikelike ʻia me ke ʻoki kino hāmama (CEA) he mau ʻeha liʻiliʻi, emi ka hōʻino ʻana o ke aʻalolo, a me ka ho'ōla wikiwiki.
- He mea nui loa e kamaʻilio me kāu kauka a hoʻoholo i ke ʻano lapaʻau kūpono loa iā ʻoe.
- ʻOiai ma hope o ke ʻoki ʻana, he mea nui e hahai i kahi nohona olakino a lawe i nā lāʻau lapaʻau e like me ke kauoha a ke kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo