Ua ʻike kākou a pau ʻo ka puʻuwai ka ʻōkana koʻikoʻi loa i loko o ko kākou kino. E like me ka mīkini o ke kaʻa, inā kū ka puʻuwai, ua pau nā mea a pau. No laila, no ka hana mau ʻana o kēia puʻuwai, pono nō hoʻi i kahi lako koko maikaʻi, ʻo ia hoʻi, pono e hoʻomau i ka loaʻa ʻana o ka oxygen a me nā meaʻai. Ma waena o nā kīʻaha koko e hana ana i kēia hana koʻikoʻi, aia kekahi kīʻaha koko kūikawā a koʻikoʻi loa. I kekahi manawa, inā ua ālai ʻia kēia, ua koʻikoʻi loa ka hōʻeha puʻuwai e hana ʻia ana a ua kapa ʻia hoʻi ʻo "Widowmaker". I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kēlā kīʻaha koko koʻikoʻi loa, ʻo ia hoʻi ka Left Anterior Descending Artery (LAD).
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia LAD?
E noʻonoʻo i ko kākou puʻuwai me he hale lā. ʻElua mau paipu nui e lawe mai i ka wai i kēia hale. ʻO lākou nā aʻa coronary nui e hoʻolako i ke koko i ko kākou puʻuwai. ʻO ka mea ma ka ʻaoʻao hema o kēia mau aʻa nui ʻelua (Left Main Coronary Artery) e māhele ʻia i ʻelua mau lālā nui. ʻO kekahi o kēlā mau lālā ʻelua, a ʻo ka mea nui loa a koʻikoʻi loa, ʻo ia ka Left Anterior Descending (LAD) Artery .
E wehewehe kākou i ke ʻano o kēia inoa:
- Hema: ʻO ia hoʻi, aia kēia ma ka hema.
- Mua: ʻO ia hoʻi, hoʻolako ia i ke koko i mua o ka puʻuwai.
- Iho ʻana: ʻO ke ʻano kēia e hele ana kēia kīʻaha koko mai luna o ka puʻuwai a i lalo.
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka LAD ke kīʻaha koko nui e holo ana ma ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai, ma mua ona . Hoʻolako ia i ke keʻena pamu nui o ka puʻuwai, ʻo ka ventricle hema, me ke koko momona loa i ka oxygen. Hoʻolako pū ia i ka septum, ka paia ʻiʻo e hoʻokaʻawale ana i nā keʻena o ka puʻuwai.
Inā paʻa loa kēia aʻa LAD, e ʻoki koke ʻia kahi hapa nui o ka puʻuwai mai ke kahe koko. Hiki i ka hopena o ka hōʻeha puʻuwai ke koʻikoʻi loa. ʻO ia ke kumu i kapa ai nā kauka i kēia maʻi he "Widowmaker Heart Attack."
ʻO ka hana nui a me kahi o ka LAD
ʻO ke aʻa LAD kekahi ʻāpana o ka ʻōnaehana hoʻohele koko o ko kākou kino. ʻO kēia ke aʻa coronary nui loa e hoʻolako ana i ke koko i ko kākou puʻuwai. E noʻonoʻo wale, kokoke i ka 50% o ka hoʻolako koko holoʻokoʻa i ka ʻiʻo puʻuwai e hoʻolako ʻia e kēia aʻa koko hoʻokahi. Hiki iā ʻoe ke noʻonoʻo i ke koʻikoʻi o kēia, ʻeā?
Aia ia i loko o ka epicardium, ka papa pale o waho o ka puʻuwai. Holo ia mai luna o ka puʻuwai a i lalo, ma kahi ʻāpana e like me ke awāwa ma ka paia o ka puʻuwai.
He aha nā lālā e lālā mai ana mai ka LAD?
Hoʻomaka kēia aʻa nui i nā lālā liʻiliʻi e lawe i ke koko i nā ʻāpana like ʻole o ka puʻuwai.
| Inoa Lālā | Wahi hoʻolako koko |
|---|---|
| Nā lālā diagonal | Hoʻolako ia i ke koko i nā ʻaoʻao mua a me lalo o ka ventricle hema, ka pamu nui o ka puʻuwai. |
| Nā lālā Septal | Hoʻolako ia i ke koko i nā hapakolu ʻelua mua o ka paia ʻiʻo (septum) e hoʻokaʻawale ana i nā keʻena o ka puʻuwai. |
He aha nā kūlana e hoʻopilikia ai i ka LAD?
ʻO ka pilikia nui a maʻamau e hoʻopilikia ana i ke kīʻaha koko LAD, ʻo ia ka atherosclerosis . I ka ʻōlelo maʻalahi, ua like ia me ka ʻōpala e hana ana i loko o kahi paipu wai kahiko. ʻO nā mea momona, e like me ka cholesterol, i loaʻa i ka meaʻai a mākou e ʻai ai, e kūkulu ana ma nā paia o nā kīʻaha koko a lilo i mānoanoa i ka hala ʻana o ka manawa. Kāhea mākou i kēia 'plaque'. I ka hōʻiliʻili ʻana o kēia plaque, e emi ana ke kahe o ke koko.
I ka hala ʻana o ka manawa, hiki i kēia palaki ke haki, e hana ana i kahi ʻūpā koko e hiki ke ālai loa i ke kīʻaha koko. Inā loaʻa kēia ālai ʻana i ka LAD, ua nele kahi ʻāpana nui o ka puʻuwai i ka oxygen a hoʻomaka ka make ʻana o ka ʻiʻo puʻuwai. ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei he hōʻeha puʻuwai. Hiki i ka hōʻeha puʻuwai i hoʻokumu ʻia e kahi ālai ʻana i ka LAD ke lilo i mea koʻikoʻi loa.
ʻO ka mea nui, ʻoiai ka inoa ʻo "Widowmaker," ʻaʻole i kaupalena ʻia kēia i nā kāne. Hiki i kēia maʻi puʻuwai koʻikoʻi ke hoʻopilikia like i nā kāne a me nā wahine.
Eia kekahi, ua hānau ʻia kekahi poʻe me kahi aʻa LAD haiki loa a pōkole paha. Ua kapa ʻia kēia ʻano he hypoplastic left anterior descending artery. ʻOiai he ʻano kakaikahi loa kēia, hiki iā ia ke hoʻonui i ka pilikia o:
- Puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole (Arrhythmia)
- Maʻi hohola
- ʻAʻole lawa ka lako koko i ka ʻiʻo o ka puʻuwai (Myocardial ischemia)
- Make koke o ka puʻuwai
He aha nā hōʻailona o kahi poloka i ka LAD?
ʻO ka hāiki ʻana a i ʻole ka paʻa ʻana o ke aʻa LAD hiki ke hoʻoulu i ka ʻeha umauma (angina). Akā, he mea nui e makaʻala kākou a pau i nā hōʻailona e kū mai ana i ka wā o ka paʻa piha ʻana, ʻo ia hoʻi ka hāʻule puʻuwai.
Inā ʻike ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai i hoʻokahi a ʻoi aku paha o nā hōʻailona ma lalo nei, e manaʻo he pilikia olakino ia. E kelepona koke i ka 1990 Ambulance Service a i ʻole e hele koke i ka Emergency Department (ETU) o ka haukapila.
| Hōʻailona | Wehewehena |
|---|---|
| ʻEha a ʻeha paha ka umauma (Angina) | He ʻeha e paʻa ai, e ʻūmiʻi ana, me he mea lā e kau ʻia ana kekahi kaumaha ma waenakonu o ka umauma. |
| ʻO ka ʻeha e pālahalaha ana i ka lima hema, poʻohiwi, ʻāʻī, a i ʻole ka ʻāʻī | Hiki i ka ʻeha o ka umauma ke laha i kēia mau wahi. |
| Ka hou nui koke | E hou ana me ke kumu ʻole, me he mea lā ua anu ke kino. |
| Paʻakikī ka hanu ʻana | Manaʻo ua pau ka hanu ʻana, pilikia ka hanu ʻana. |
| Manaʻo poniuniu a nāwaliwali paha | Hiki ke hana ʻia kēia kūlana ma muli o ka emi ʻana o ke koko. |
| Hoʻonui ʻia ka helu o ka puʻuwai (palpitations) | Manaʻo e kuʻi wikiwiki ana kou puʻuwai. |
| Ka luaʻi a me ka luaʻi | He mea maʻamau kēia hōʻailona i waena o nā wahine a me ka poʻe maʻi diabetes. |
| Luhi nui a me ka nāwaliwali | Ka luhi nui me ke kumu ʻole. |
Pehea e nānā ai nā kauka i ke olakino o ka LAD?
Ma muli o kāu mau hōʻailona, makemake paha kāu kauka e nānā i ke kūlana o kou mau aʻa coronary. Aia nā ʻano hoʻāʻo like ʻole no kēia.
| Hoʻāʻo | I ka ʻōlelo maʻalahi... |
|---|---|
| Ka Hoʻokomo ʻana i ka Catheter o ka Puʻuwai (Angiogram) | Hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole lahilahi ma loko o kahi kīʻaha koko ma ka lima a i ʻole ka wāwae, hoʻokomo ʻia kahi waihoʻoluʻu kūikawā, a lawe ʻia kahi X-ray e ʻike ai inā ua ālai ʻia ke kīʻaha koko. |
| ʻO ka Angiogram CT Coronary (CCTA) | Lawe kahi CT scan kūikawā i nā kiʻi ʻekolu-dimensional (3D) o nā kīʻaha koko o ka puʻuwai. |
| ʻO ke kani ʻana o ka lolo (IVUS) | Hoʻokomo ʻia kahi mea nānā liʻiliʻi i loko o ke kīʻaha koko a nānā ʻia ke ʻano o loko o ka paia o ke kīʻaha koko. |
| Mālama Kahe Hapa (FFR) | Hoʻopaʻa ʻia ke kaomi i loko o ke kīʻaha koko e ʻike ai i ka nui o ke ālai ʻana o ka mea paʻa i ke kahe o ke koko. |
He aha nā lāʻau lapaʻau no nā ālai ʻana o LAD?
Inā he paʻa nui i loko o ke aʻa LAD, e mālama nā kauka iā ia e wehe hou. ʻO ke ʻano maʻamau ka angioplasty a me ke kau ʻana o ka stent .
ʻO ka mea e hana ʻia ana ma kēia, e like me ka angiogram, ua hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole lahilahi ma o ke kīʻaha koko i kahi i paʻa. Ma ka hoʻopiha ʻana i kahi pōpō liʻiliʻi ma ka hopena o ka ʻōmole, ua kaomi ʻia ka palaki i paʻa i ka paia o ke kīʻaha koko, e hoʻonui hou ana i ke kahe koko. Ua kapa ʻia kēia he "Angioplasty".
A laila, i mea e pale ai i ka ʻoki hou ʻana o ka wahi i hoʻonui ʻia, ua kau ʻia kahi ʻōmole metala liʻiliʻi (stent) i hana ʻia e like me ka ʻupena ma ia wahi. Mālama kēia "stent" i ke kīʻaha koko e wehe. Ma muli o ka wikiwiki o ka hana ʻana i kēia lāʻau i ka wā e loaʻa ai ka hōʻeha puʻuwai, hiki ke hoʻemi ʻia ka pōʻino o ka puʻuwai.
Pehea e hiki ai iaʻu ke mālama i koʻu puʻuwai i ke olakino?
"ʻOi aku ka maikaʻi o ka pale ʻana ma mua o ka hoʻōla ʻana," wahi a lākou. No laila, he nui nā mea hiki iā kākou āpau ke hana e pale i ko kākou puʻuwai a me nā kīʻaha koko ma mua o ka hiki ʻana mai o kahi maʻi koʻikoʻi e like me kēia.
- E hoʻohana i ka ʻai olakino no ka puʻuwai: E hōʻemi i kāu ʻai ʻana i ka cholesterol a me nā meaʻai momona (nā meaʻai palai, nā meaʻai wikiwiki, a me nā ʻiʻo momona). E hoʻokomo i nā huaʻai, nā mea kanu, nā legumes, nā iʻa liʻiliʻi, a me nā nati i kāu meaʻai.
- E hoʻoikaika kino mau: E hana i kekahi ʻano hoʻoikaika kino, e like me ka hele wāwae, ka holo ʻana, a i ʻole ke kaʻa paikikala, no ka liʻiliʻi he 30 mau minuke i ka lā, 5 mau lā o ka pule. E kōkua kēia i ka kaohi ʻana i kou kaumaha, ka cholesterol, a me ke koko.
- E mālama i ke kaumaha olakino: ʻO ka mālama ʻana i ke kaumaha olakino no kou kiʻekiʻe he mea kōkua nui ia no kou puʻuwai.
- E hoʻōki loa i ka puhipaka: Inā ʻoe e puhipaka, e kiʻi i ke kōkua e hoʻōki i kēia lā. ʻO ia ka mea maikaʻi loa hiki iā ʻoe ke hana no kou puʻuwai.
- E hōʻemi i ka inu ʻana i ka waiʻona: ʻOi aku ka maikaʻi o ka hoʻōki loa ʻana i ka inu ʻana i ka waiʻona.
- E kāohi i ka maʻi diabetes a me ke koko kiʻekiʻe: Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes a i ʻole ke koko kiʻekiʻe, e lawe i kāu mau lāʻau lapaʻau e like me ke kauoha a kāu kauka. E hōʻemi i kāu ʻai ʻana i ka paʻakai.
- E hōʻemi i ke kaumaha: E mālama i ka maikaʻi o ka noʻonoʻo ma o nā hana e like me ka yoga a me ka noʻonoʻo ʻana.
ʻO ka hana ʻana i kēia mau hoʻololi nohona e kōkua i ka mālama ʻana i kou kino holoʻokoʻa i ke olakino, ʻaʻole wale kou aʻa LAD. Inā he mau hopohopo kāu e pili ana i ke olakino o kou puʻuwai, mai kānalua e kamaʻilio me kāu kauka ʻohana.
Leka Lawe-Home
- ʻO ke aʻa koko hema mua (LAD) ke aʻa koko nui a koʻikoʻi loa e hoʻolako koko i ko mākou puʻuwai.
- Hiki i kēia ālai ʻana ke hana i kahi hōʻeha puʻuwai ("Widowmaker") hiki ke koʻikoʻi loa a hoʻoweliweli i ke ola.
- Mai hoʻowahāwahā i nā hōʻailona e like me ka ʻeha o ka umauma, ka paʻakikī o ka hanu ʻana, a i ʻole ka hou nui. He pilikia olakino ia. E hele koke i ka ʻOihana Pilikia o ka haukapila (ETU).
- Hiki iā ʻoe ke pale i kou puʻuwai ma ka ʻai ʻana i ka meaʻai olakino, ka hoʻoikaika kino mau, ka pale ʻana i ka puhipaka, a me ka kaohi ʻana i ka maʻi diabetes/ke koko kiʻekiʻe.
- Inā he mau hopohopo kou e pili ana i ke olakino o kou puʻuwai a i ʻole nā mea pilikia, mai kānalua e kamaʻilio me kāu kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo