Ke pilikia nei hoʻi ʻoe i ka hanu ʻana i kēlā me kēia lā ma muli o ka emphysema koʻikoʻi? Ke manaʻo nei ʻoe he nāwaliwali ʻoiai ma hope o ka hana ʻana i nā hana liʻiliʻi? ʻOiai ma hope o ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau a me ka hele ʻana i nā papahana hoʻōla hou, ʻaʻole e emi iho kou pilikia hanu? Inā pēlā, hiki paha i kāu kauka ke kamaʻilio me ʻoe e pili ana i kahi ʻoki kino kūikawā. ʻO ia ka mea a mākou e kamaʻilio nei i kēia lā. Ua kapa ʻia kēia ʻo Lung Volume Reduction Surgery, a i ʻole LVRS no ka pōkole.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ke ʻano o ke ʻoki ʻana o LVRS?
E noʻonoʻo i kou mau māmā e like me ʻelua mau huʻahuʻa. Ke koʻikoʻi ka emphysema, hana ʻia nā pehu ea ma kekahi mau ʻāpana o kēia huʻahuʻa, e hoʻoulu ai iā lākou e pehu. ʻAʻole hiki i kēia mau wahi i hōʻino ʻia ke hanu, a ʻaʻole hiki iā lākou ke omo i ka oxygen i loko o ke koko. ʻAʻole wale kēlā, akā ʻo kēia mau wahi pehu a pono ʻole hoʻi e ālai i nā ʻāpana olakino o nā māmā, e hiki ʻole ai iā lākou ke hana pono.
ʻO ke ʻoki ʻana o LVRS e pili ana i ka ʻoki ʻana a me ka wehe ʻana i kēlā mau ʻāpana i hōʻino ʻia, pehu, a pono ʻole o ka māmā.
ʻO ia hoʻi, ua hoʻemi ʻia ka nui o nā māmā. He aha ka mea e hana ai ke hana ʻoe i kēia? ʻAe ʻia nā ʻāpana olakino i koe o nā māmā e hoʻonui a hana pono. A laila, hiki ke komo pono ʻia ka oxygen i ka ea āu e hanu ai i loko o ke koko a hoʻouna ʻia i loko o ke kino.
ʻO ka mea nui, ʻaʻole hiki i kēia ʻoki kino ke ho'ōla loa i ka emphysema. A ʻaʻole i hōʻoia ʻia e hoʻolōʻihi i kou ola. ʻO ka pahuhopu nui o kēia ʻoki kino, ʻo ia ka hoʻēmi ʻana i kou mau pilikia hanu a hoʻomaikaʻi i kou ʻano ola.
ʻO wai ka mea hiki ke hana i kēia ʻoki kino? ʻAʻole anei hiki i nā kānaka a pau?
ʻAʻole, ʻaʻole kūpono kēia ʻoki kino no nā kānaka a pau. Ua ʻike ʻia nā noiʻi e hana maikaʻi wale ana kēia ʻoki kino no nā poʻe maʻi e hoʻokō ana i kekahi mau kūlana. E nānā pono kāu kauka iā ʻoe e hoʻoholo inā he moho kūpono ʻoe no kēia kaʻina hana. Hoʻomanaʻo pinepine ʻia kēia mau kūlana:
- Ma lalo o 75 mau makahiki.
- Loaʻa ka pōkole o ka hanu (dyspnea) e hoʻomau nei me ka lāʻau lapaʻau a me ka hoʻoponopono hou ʻana o ka pulmonary.
- ʻO ka hapa nui o ka pōʻino o nā māmā ma nā ʻāpana o luna. ʻO ke ʻano kēia, pono ke kūlana maikaʻi o ke koena o nā māmā.
- Nā hōʻike o nā māmā i hoʻopiha nui ʻia a me ka paʻa ʻana o ka ea.
- Pono ʻoe e hoʻōki loa i ka puhipaka no 4 mau mahina ma ka liʻiliʻi. ʻAʻole e hana ʻia kēia ʻoki kino ma luna o kekahi e hoʻomau nei i ka puhipaka.
- E hiki ke kino a me ka noʻonoʻo e komo i kahi papahana hoʻoponopono hou ʻana o ka pulmonary no 6-10 mau pule ma mua o ke ʻoki ʻana a me 10-12 mau pule ma hope o ke ʻoki ʻana.
He aha nā ʻano hana ʻoki kino?
ʻElua mau ʻano hana nui no ka wehe ʻana i nā ʻāpana i hōʻino ʻia o ka māmā. Na kāu kauka ʻoki e hoʻoholo i ke ʻano hana kūpono loa iā ʻoe ma muli o kou kūlana.
| ʻAno hana ʻoki kino | Ua wehewehe maʻalahi ʻia |
|---|---|
| ʻO ke kaʻina hana o ka ʻōpū | ʻO kēia ka hana ʻana i 3 a 5 mau ʻoki liʻiliʻi loa ma waena o nā iwi ʻaoʻao ma kahi o kahi ʻoki nui ma ka umauma. Hoʻokomo ʻia kahi kāmela (videoscope) ma o hoʻokahi ʻoki e nānā i nā māmā, a hoʻokomo ʻia nā mea hana ʻoki ma o nā ʻoki ʻē aʻe e wehe i nā ʻāpana i hōʻino ʻia. Ua kapa ʻia kēia ʻano hana ʻo VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery) . No ka mea, ʻaʻohe ʻoki nui, hiki ke wikiwiki iki ka manawa hoʻōla. |
| ʻO ke kaʻina hana ʻana i ka ihu | He ʻoki hāmama kēia. Hana ʻia ke ʻoki ma ka ʻoki ʻana i ka iwi umauma ma ka lōʻihi ma waenakonu o ka umauma a wehe i ka umauma. ʻO ka pōmaikaʻi o kēia ʻano hana, hiki ke hiki maʻalahi i nā māmā ʻelua ma o hoʻokahi ʻoki. |
Eia kekahi, i kekahi mau hihia, aia kekahi ʻano hana i kapa ʻia ʻo Bronchoscopic Lung Volume Reduction (BLR), ʻo ia hoʻi ke hoʻokomo ʻana i nā kiwikā liʻiliʻi i loko o nā māmā me ka hoʻohana ʻana i ka bronchoscope e ʻae i ka ea e puka mai nā wahi i hōʻino ʻia, me ke ʻoki ʻole ʻana. Akā he kumuhana ʻokoʻa kēlā.
He aha nā hoʻokolohua e hana ʻia ma mua o ke ʻoki kino?
I mea e hoʻoholo ai inā he moho kūpono ʻoe no kēia ʻoki kino, e noi aku kāu kauka iā ʻoe e hana i kekahi mau hoʻokolohua. Mai hopohopo, ua hana ʻia kēia mau hoʻokolohua a pau no kou palekana a no ka loaʻa ʻana o nā hopena maikaʻi loa mai ke ʻoki kino.
- Nā Hoʻāʻo Kiʻi: Hiki i nā kukuna X-ray o ka umauma a me nā scan CT hoʻonā kiʻekiʻe ke hōʻike i ka nui o ka ea i paʻa i loko o nā māmā a me kahi o ka nui o ka pōʻino.
- Nā Hoʻāʻo Hana Pulmonary (PFTs): Hoʻohana ʻia kēia mau mea e ana i ka maikaʻi o ka hana ʻana o kou mau māmā. Nānā lākou i nā mea e like me kou waiwai FEV1 e wānana i ka nui o ka pōmaikaʻi āu e loaʻa ai mai ke ʻoki ʻana.
- Nā Hoʻāʻo Hoʻoikaika Kino: ʻO nā mea e like me ka hoʻāʻo hele wāwae ʻeono minuke e ana i ka mamao e hiki ai iā ʻoe ke hoʻoikaika kino.
- Hoʻāʻo Hoʻolaha Mama (DLCO): Hoʻāʻo kēia i ka maikaʻi o ke komo ʻana o kou mau māmā i ka oxygen i loko o kou koko.
- Nā Hoʻāʻo Puʻuwai: Hana ʻia nā mea e like me ka EKG, kahi echocardiogram, a me kahi hoʻāʻo koʻikoʻi e hōʻoia i ka hana pono ʻana o kou puʻuwai.
- Nā hoʻokolohua ʻē aʻe: ʻO nā mea e like me ka V/Q scan a me kahi hoʻāʻo kinoea koko arterial e hāʻawi i ka ʻike hou aku e pili ana i ka ʻōnaehana hanu.
Nā pono a me nā pilikia o ke ʻoki kino
E like me nā ʻoki kino āpau, loaʻa i kēia nā pono a me nā pilikia. He mea nui e kamaʻilio ākea e pili ana i kēia me kāu kauka a loaʻa kahi ʻike maikaʻi.
He aha nā pono?
- Ua hoʻomaikaʻi nui ʻia ke ʻano o ke ola.
- Ua emi ka hanu pōkole.
- Hoʻomaikaʻi i ka hana o ka māmā.
- Hoʻonui i ka hiki ke hoʻoikaika kino.
- Kaʻina hana hanu maʻalahi.
He aha nā pilikia?
Loaʻa i kēlā me kēia ʻoki kino nā pilikia, a hana nā kauka i ka mea maikaʻi loa e hōʻemi iā lākou.
- Nā hopena maikaʻi ʻole i ka anesthesia.
- Pūmāmā hiolo (pneumothorax).
- Ka liki ʻana o ka ea mai nā humuhumu.
- Nā maʻi lele e like me ka maʻi pneumonia.
- ʻO ka hōʻeha puʻuwai (myocardial infarction).
He ʻoki kino koʻikoʻi kēia. Wahi a nā helu helu, ʻo ka pilikia o ka make mai kēia ʻoki kino ma waena o 3% a me 5%. No laila he mea nui loa ke koho ʻana i ka mea maʻi kūpono.
ʻEhia ka lōʻihi e hoʻōla ai?
Ma hope o ke ʻoki ʻana, pono ʻoe e noho i ka haukapila no 3 a 7 mau lā. Ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home, e noi ʻia ʻoe e hoʻomaka hou i kahi papahana hoʻoponopono pulmonary i loko o nā pule mua. He mea nui loa kēia no ka mea he mea nui kēia mau hoʻomaʻamaʻa a me ke aʻo ʻana e loaʻa ai ka mea nui loa mai kāu ʻoki ʻana.
ʻO ka hoʻomaha ʻana o ka hanu e hele mai me ke ʻoki ʻana he mau makahiki ʻelua a ʻelima. No laila, he mea nui loa e kāpae loa i ka puhipaka a hahai i nā ʻōlelo a ke kauka i kēia manawa.
Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?
Inā loaʻa kekahi o kēia mau hōʻailona ma hope o ke ʻoki ʻana, pono ʻoe e hele koke i ka Emergency Treatment Unit (ETU) o ka haukapila .
- Kuni.
- ʻEha nui o ka umauma.
- Paʻakikī nui ka hanu ʻana.
- ʻO ke kala polū o ka ʻili, nā lehelehe, a i ʻole nā kui lima (cyanosis).
Leka Lawe-Home
- He ʻoki kino ʻo LVRS i hana ʻia ma kahi hui i koho ʻia o nā maʻi me ka emphysema koʻikoʻi.
- Inā ʻoe e hoʻolālā ana e hana i kēia ʻoki kino, he mea nui e hoʻōki loa i ka puhipaka.
- ʻAʻole kēia he ʻoki kino e ho'ōla ai, ʻo kāna pahuhopu nui ka hōʻemi ʻana i nā pilikia hanu a hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ke ola.
- ʻO nā hopena o ke ʻoki ʻana he mau makahiki no kekahi mau makahiki, a he mea nui loa ka hoʻoponopono hou ʻana o ka pulmonary e hoʻonui iā lākou.
- Ma mua o ka hoʻoholo ʻana i kekahi hoʻoholo, e kūkākūkā i nā pono, nā pōʻino, a me nā pilikia o kēia ʻoki kino me kāu kauka e loaʻa ai kahi ʻike maopopo.
👩🏽⚕️ Nā nīnau hou aku (FAQs)
💬 He aha ka pehu ʻana o nā wāwae / peripheral edema?
ʻAʻole wale kēia kou mau wāwae e paʻakikī ana i kou piʻi ʻana o ke kaumaha/ʻelemakule! ʻO ka 'Leg Swelling' kahi kūlana kahi e lilo ai kekahi o kou mau wāwae (akā pinepine nā wāwae ʻelua), nā kuʻekuʻe wāwae a me nā kapuwaʻi i mea nui loa ma muli o ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai (Edema) ma lalo o ka ʻili, e paʻakikī ai ke kau i nā kāmaʻa/hele. Ke kaomi ʻoe i kēia wahi pehu me kou manamana lima, e iho i lalo e like me ka lua no kekahi manawa (Pitting edema). He siren kēia o ka pōʻino nui a make i ka 'puʻuwai a i ʻole nā puʻupaʻa' o ke kino!
💬 He aha nā kumu make nui o nā wāwae pehu a me nā wāwae (Leg Swelling)?
ʻEhā mau kumu nui o kēia: 1) 'Heart Failure' - Ke hiki ʻole i ka puʻuwai ke pamu i ke koko/ua nāwaliwali (e like me kou wā e paʻa ana i loko o ka mokulele), hōʻiliʻili kēlā koko i nā wāwae ma muli o ke koʻikoʻi a pehu. 2) 'Kidney Failure/Nephrotic Syndrome' - Ke hiki ʻole i nā puʻupaʻa ke hana i ka mimi/nalowale nā puʻupaʻa i ka protein a piha i ka wai. 3) Nā hopena ʻaoʻao o kekahi mau pila koko a me nā lāʻau lapaʻau maʻi ʻaʻai umauma. 4) Liver Cirrhosis - I kēia hihia, piha ka ʻōpū holoʻokoʻa i ka wai a hoʻonui ʻia e like me ka pōpō.
💬 Ke pehu ka wāwae, he aha nā 'kūlana hoʻoweliweli ola/pilikia' kahi e pono ai ʻoe e hele koke i ka haukapila/keʻena pilikia, me ka ʻole o ke kau ʻana i ka ʻaila/balm?
He mea maʻamau ka pehu ʻana o nā wāwae i ka wā hāpai a me ka pehu ʻana ma hope o ke kū ʻana no ka manawa lōʻihi (ʻEha wāwae iki - e hoʻokiʻekiʻe i kou mau wāwae). Akā ʻo kēia ka pōʻino nui loa! Me nā wāwae pehu, 1) 'Inā hoʻokahi wale nō wāwae (hoʻokahi ʻaoʻao wale nō) e pehu ana, ʻulaʻula a wela (Mahana/ʻUlaʻula/ʻEha nui - DVT/ʻū koko)', 2) Inā paʻakikī koke ʻoe i ka hanu ʻana a me ka paʻa o ka umauma a me ke kuni/luaʻi (Pulmonary Embolism / Heart Failure), hiki iā ʻoe ke make i loko o nā minuke, pono ʻoe e hele koke i ka ʻoihana pilikia o ka haukapila (Ambulance)!
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo